食管胃结合部腺癌

摘要： 目的探讨近端胃切除术与全胃切除术治疗食管胃结合部腺癌的临床疗效。方法回顾性分析107例食管胃结合部腺癌患者的临床资料,依据手术方式不同分为观察组(55例)与对照组(52例)。观察组患者行全胃切除术治疗,对照组患者行近端胃切除术。对比两组术后1年生活质量评分及生存率、术后并发症发生情况。结果观察组术后1年机体功能、社会角色、情感功能、认知功能、社交能力评分分别为(89.21±3.41)、(91.14±1.87)、(95.63±3.33)、(96.22±2.21)、(95.44±1.88)分,均显著高于对照组的(82.52±2.14)、(82.51±2.15)、(90.14±1.57)、(92.33±1.41)、(88.63±2.33)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率为5.5%,低于对照组的19.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管胃结合部腺癌患者经全胃切除术尽管1年生存率未增加,但患者术后并发症减少,生活质量提高,值得临床应用。

摘要： 目的探讨腹腔镜辅助食管胃结合部腺癌(AEG)全胃D_(2)根治性切除功能性空肠间置(FJI)与Roux-en-Y代胃重建术的临床效果。方法前瞻性纳入2018-09—2020-09于永城市人民医院行腹腔镜辅助全胃D_(2)根治性切除术的SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者。根据代胃重建方法分为FJI组和Roux-en-Y组。比较2组患者的基线资料、手术指标(术中出血量、代胃重建时间)、术后胃肠功能(代胃肠管内钡剂停留时间及肠管最大径值)、并发症,以及术前、术后6个月的胆囊排空率、胆囊容积、胆囊收缩素(CCK)等胆囊收缩功能指标和总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、预后营养指数(PIN)等营养代谢水平指标。结果共纳入79例患者,Roux-en-Y组40例,FJI组39例。2组患者的基线资料、术中出血量、代胃重建时间差异均无统计学意义(P>0.05)。FJI组患者术后并发症发生率低于Roux-en-Y组,代胃肠管内钡剂停留时间长于Roux-en-Y组,代胃肠管最大径值大于Roux-en-Y组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,FJI组患者的胆囊收缩功能、营养代谢水平均优于Roux-en-Y组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者实施腹腔镜辅助全胃D_(2)根治性切除FJI术,有助于降低并发症风险、改善胃肠功能、促进机体营养代谢,而且对胆囊收缩功能的影响较小。但仍需更大样本前瞻性随机对照研究给予论证。

摘要： 目的比较微创与开放Sweet食管切除术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)的疗效。方法选取2015年3月至2017年9月安徽医科大学附属省立医院收治的137例AEG患者的临床资料,根据接受手术方式的不同分为微创Sweet食管切除术(MISE)组38例,开放Sweet食管切除术(OSE)组99例。比较两组术中指标及术后疗效情况。结果与OSE组相比,MISE组术中出血量较少,手术时间更长,淋巴结清扫总数及腹腔淋巴结清扫数更多,差异有统计学意义(P0.05)。Cox回归分析结果显示,以N_(0)期为参考,N_(3)期是影响患者生存时间的独立不良因素(P<0.05)。结论相较于OSE术式,MISE术式未能改善SiewertⅡ型AEG患者的生存预后,但术中出血量少,术后并发症发生较少,有利于患者的快速康复。

摘要： 目的检测食管胃结合部腺癌(AEG)患者基因突变情况,分析内披蛋白(IVL)突变对肿瘤细胞生物学功能的影响。方法将22例山西地区食管胃结合部腺癌患者的癌组织和癌旁组织进行全外显子组测序,分析IVL的突变情况并筛选IVL突变位点;整理汇总TCGA数据库中食管癌IVL的突变情况,进行GO功能注释和KEGG富集分析。构建IVL过表达质粒,转染食管癌细胞系KYSE150,测定细胞的增殖和迁移能力。体外合成不同突变位点的IVL寡肽,通过体外活性测试分析寡肽与转谷氨酰胺酶1(TGase1)的结合能力。结果测序结果发现在食管胃结合部腺癌中IVL有5处突变;GO分析显示IVL突变与上皮细胞分化、细胞分化调控的活性等生物学过程有关;KEGG信号通路分析显示IVL突变与cAMP信号通路等途径有关。过表达IVL可抑制食管癌细胞的增殖和迁移能力(P<0.05)。突变型IVL寡肽与TGase1的结合能力弱于野生型寡肽(P<0.05)。结论IVL重复基序第7位氨基酸的突变减弱IVL与TGase1的结合,影响多种与肿瘤相关的生物学过程和信号通路。

摘要： 食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)通常指的是接触或跨越食管胃结合部(esophagogastric junction,EGJ)的腺癌。过去30年,AEG的发病率显著升高,引起了包括腹部外科、胸外科医师的广泛关注。日本国立癌症中心的数据表明,20世纪中叶至21世纪初,AEG占胃腺癌的比例由2.3%升至10.3%[1]。

摘要： 目的:对食管胃结合部腺癌近端胃切除术(PG)人工三角瓣成形后残胃食糜进行流体动力学数值模拟,并计算不同性质胃内食糜的流动特征。方法:构建常规PG和人工三角瓣成形术术后胃仿真模型,运用Fluent软件对不同粘度胃内食糜反流问题进行数值模拟。结果:站立位姿态时,相对常规PG方案,人工三角瓣成形手术方案表现出较好的抗反流作用;卧位姿态时,当胃内食糜粘度大于0.1452 Pa·s,且胃内食糜不超过人工三角瓣情况下,人工三角瓣成形抗反流手术表现出较好的抗反流效果;人工三角瓣抗反流成形手术方案数值模拟结果与临床上患者表现一致。结论:本研究仿真分析为人工三角瓣成形抗反流手术方案的有效性机理分析、临床患者术后饮食及手术方案的进一步改进提供理论及数值依据。

摘要： 近年来,食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的发病率逐渐升高。因AEG的发生部位和生物学行为学具有一定的特殊性,导致患者预后较差,其术式、手术路径和淋巴结清扫范围等均尚未达成共识。AEG的病因尚不明确,胃食管反流、肥胖、幽门螺杆菌(Hp)感染、Barrett食管、肠上皮化生、食管裂孔疝、吸烟、饮酒、饮食习惯等被认为是重要的危险因素[1]。有研究表明,早期近端胃癌的独立危险因素有高龄、个人肿瘤病史、高体质指数(>24 kg/m2)及环境毒物接触史[2]。上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia,GIN)是癌前病变,分为低级别上皮内瘤变(low-grade gas-tric intraepithelial neoplasia,LGIN)和高级别上皮内瘤变(high-grade gastric intraepithelial neoplasia,HGIN)。HGIN于4~48个月发展为胃癌的比例为60%~85%,与LGIN比较,进展风险显著增加[3]。HGIN和早期胃癌均是内镜下黏膜下层剥离术(en-doscopic submucosal dissection,ESD)的手术适应证。近年来,与传统外科手术相比,ESD以其创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,逐渐发展成为HGIN及早期胃癌的首选治疗方式。ESD的常见并发症包括出血、狭窄、穿孔、胃腔血肿等。目前专门针对早期食管胃结合部癌的ESD术后并发症的研究较少。另外,早期食管胃结合部癌和癌前病变发生的危险因素有哪些?此类患者接受ESD治疗后发生并发症、残留或局部复发的因素有哪些也尚不明确,本研究就上述问题进行探讨。

摘要： 背景食管胃结合部腺癌(adenocarcino ma of esophagogastric junction,AEG)的位置特殊,生物学行为不稳定,患者预后较差。脉管癌栓是影响AEG预后的独立危险因素,术前了解AEG脉管癌栓情况,有助于临床医生制定更加合理的个体化治疗方案。目的探讨CT影像组学预测AEG脉管癌栓的应用价值。方法选取2015年1月-2019年7月于解放军总医院第一医学中心普外二科诊断明确并接受手术治疗的79例AEG患者的CT影像图像,应用3D Slicer软件在静脉期CT影像最大病灶层面的图像上提取影像组学特征,并通过Lasso回归降维筛选出影像组学特征构建预测模型。计算患者的影像组学评分,将影像组学评分和临床指标作为参数构建列线图,通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评价影像组学模型和列线图术前预测AEG脉管癌栓效能。结果79例患者中,男性68例,女性11例,年龄30~80(63.8±9.5)岁。无脉管癌栓54例,有脉管癌栓25例,脉管癌栓的发生率为31.6%。在每例患者的增强CT图像中均提取873个特征,通过Lasso回归分析并10折交差验证最终确定2D平面最大直径等7个影像组学特征构建了影像组学模型,最大曲线下面积(area under the curve,AUC)达到0.852,敏感度为0.880,特异性为0.849。列线图的AUC为0.885,敏感度为0.880,特异性为0.892。随机抽样2/3样本行ROC分析,结果与所建模型非常接近。结论基于增强CT影像组学评分和临床指标的列线图对AEG脉管癌栓有较好的预测效能,可以为临床医生提供较准确的诊断和决策支持。

摘要： 目的:探究不同间置空肠吻合术在食管胃结合部腺癌(AEG)近端胃切除术(PG)后消化道重建中的应用效果。方法:随机硬币投掷法将83例AEG患者分为单通道吻合术(STR)组和双通道吻合术(DTR)组。患者均接受PG治疗,STR组术后选择STR进行消化道重建,DTR组则给予DTR技术。对比两组一般手术情况、术后6个月营养状态、术后7 d氧化炎症反应状态、反流性食管炎发生情况。分析反流性食管炎发生与术后7 d氧化炎症反应状态的相关性。结果:两组术中出血量、手术时间、术后肠鸣音恢复、首次排气、进食、住院时间及术后7 d血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。DTR组术后6个月血红蛋白、血清白蛋白、总蛋白水平低于STR组,但维生素B水平高于STR组(均P0.05),但与无反流性食管炎者相比,并发反流性食管炎者术后7 d时血清IL-6、TNF-α和MDA水平明显升高,SOD水平明显下降(均P<0.05)。结论:两种间质空肠吻合术均可在AEG患者对机体氧化炎症反应影响作用和反流性食管炎预防作用相当,但STR组更有助于术后蛋白类营养物质积累,DTR有助于维生素吸收。术后早期氧化炎症反应水平与反流性食管炎发生存在一定相关性。

摘要： 目的探讨术前免疫相关指标IgA、补体C4和白细胞参数模型预测食管胃结合部腺癌(EJA)预后的价值。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院行手术治疗的444例EJA患者的临床资料,根据纳入时间将其分为训练组(361例)和验证组(183例)。分析术前免疫相关指标与预后的关系,并构建相关预后预测列线图模型。采用Bootstrap进行内部检验,利用校准曲线进行验证。结果单因素Cox回归分析结果显示,年龄>64岁、高水平IgA、高水平补体C4、高水平中性粒细胞和低水平淋巴细胞均与EJA患者不良预后有关。多因素分析结果显示,年龄、IgA、补体C4、中性粒细胞绝对值和淋巴细胞绝对值均可作为EJA患者预后的独立预测因子(P<0.05);联合这5项指标和T分期、N分期构建预后预测模型,在训练组中,其预测预后的一致性指数为0.720(0.682~0.757),在验证组中,其一致性指数为0.700(0.643~0.757)。校准曲线显示,该模型预测预后的能力均与两组患者预后相符。结论基于IgA、C4、中性粒细胞绝对值和淋巴细胞绝对值构建的预后预测模型可用于预测EJA患者的预后。

摘要： 食管胃结合部腺癌(adenocarcinomas of the esophagogastric junction,AEG)泛指发生于食管胃解剖交界(anatomical cardiac orifice,ACO)线上下5cm范围的腺癌.解剖交界线不能等同于齿状线,后者是食管鳞状上皮与胃柱状上皮的黏膜交界线,解剖交界线位于齿状线下方0.5～1.0cm.由于其解剖位置特殊且近年来发病率上升,因此备受临床的广泛关注.有关AEG的分型目前国际上广泛接受的是德国慕尼黑大学Siewert教授提出的分型:Ⅰ型-ACO线以上1～5cm,实为食管下段腺癌;Ⅱ型-ACO线上1cm至交界线下2cm,是真正意义上的贲门癌;Ⅲ型-ACO线以下2～5cm,实际为近端胃癌侵犯食管胃结合部.西方国家SiewertⅢ型发病数相近,但是东方国家则主要以SiewertⅢ为主.有关AEG的归类、TNM分期、手术入路的选择、淋巴结清扫范围、消化道重建以及围手术期辅助治疗等方面存在很多争议.围手术期化疗可以提高患者的远期生存，D2术后XELOX辅助化疗可以提高Ⅲ B期患者的远期生存。术后辅助放化疗可以改善接受R0, DO/1手术患者的预后;对于接受D2手术的患者而言，术后放化疗可能使N+患者生存获益。术前新辅助化疗以及新辅助放化疗能否改善接受D2手术患者的远期生存尚待随机化临床研究的结果。

摘要： 评价SOX与XELOX术后辅助治疗食管胃结合部腺癌的安全性与疗效.结果表明，SOX与XELOX方案术后辅助治疗食管胃结合部腺癌的疗效与毒副反应无明显差异。

摘要： 本文通过对SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的临床病例资料进行回顾性分析,探讨超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)及多层螺旋计算机断层扫描(multislice spiral CT,MSCT)检查对术前T、N分期的准确性的影响,评价其临床应用价值.经研究，EUS在早期以及T2、T3期Siewert Ⅱ /Ⅲ型AEG的优势显著大于MSCT;MSCT对N1、N2期转移淋巴结的判断意义更大。

摘要： 目的：探讨新辅助同步放化疗治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的疗效及安全性.rn 方法：自2012年8月至2013年8月河北医科大学第四医院收治的76例潜在可切除的食管胃结合部腺癌患者(T3/4,N+,M0)随机分为36例同步放化疗组和40例直接手术组,卡培他滨1000 mg/m2,口服,2次/d,第1天～第14天;奥沙利铂130 mg/ m2,静脉滴注,第1天,21天为1个周期,共2个周期.同时给予处方剂量45Gy/25次，共5周。直接手术组则直接行手术治疗。rn 结果：新辅助同步放化疗后的总有效率55. 6%(20/36)，肿瘤控制率为100%，病理完全缓解率为16.7%(6/36)。同步放化疗组与直接手术组的手术RO切除率分别为100%和80%(32/40)，差异有统计学意义。6例在新辅助同步放化疗期间因出现3级毒副反应而暂时中断治疗或调整剂量，血液学毒副反应主要为白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和血小板减少，非血液学毒副反应主要为恶心呕吐、食欲不振，未出现放化疗相关性死亡。rn 结论：新辅助同步放化疗治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌提高了手术的根治切除率，且安全性良好，为食管胃结合部腺癌的临床治疗提供了证据。

摘要： 目的：分析食管胃结合部腺癌患者的淋巴结转移规律及分布特征,探讨高危淋巴引流区,为放疗靶区的勾画提供理论参考. 方法：回顾性分析2006年1月至2009年1月于河北医科大学第四医院行根治术且清扫淋巴结≥8个的共393例AEG患者的临床病理资料,分析其淋巴结转移特征及分布特点,探讨高危淋巴引流区. 结果：AEG患者淋巴结转移率70.0％(275/393),淋巴结转移度为29.1％(1492/5119).腹腔淋巴结转移率69.2％(272/393),转移度为31.3％(1452/4638).腹腔淋巴结转移以贲门(贲门右和贲门左)、胃小弯、胃左动脉旁及脾动脉、脾门旁发生率高.纵隔淋巴结转移率16.4％(24/146),结转移度为8.3％(40/481);纵隔淋巴结转移以下段食管旁及隆突下多见.Siewert各分型腹腔淋巴结转移率及转移度均高于纵隔(X2=13.487,P=0.000;X2=52.775,P=0.000;X2=53.214,P=0.000;X2=3.223,P=0.073;X2=59.900,P=0.000;X2=34.107,P=0.000);SiewertⅠ型较SiewertⅡ型及SiewertⅢ型纵隔淋巴结转移率高(X2=11.963,P=0.003),较SiewertⅡ型及SiewertⅢ型腹腔淋巴结转移度低(X2=12.998,P=0.002).术后失败患者的总体淋巴结转移度及转移率分别为39.0％(459/1177)及88.0％(81/92)均高于总体患者(X2=45.667,P=0.000;X2=12.467,P=0.000),腹腔淋巴结转移度及转移率分别为44.6％(466/1046)及88.0％(81/92)均高于总体患者(X2=66.886,P=0.000;X2=13.347,P=0.000);失败组患者在贲门(贲门右和贲门左)、胃左动脉组淋巴结转移率及转移度高于总体组,在胃小弯、幽门、肝总动脉组淋巴结转移度高于总体相应各组. 结论：食管胃结合部腺癌淋巴结转移率及转移度高,腹腔淋巴结转移率及转移度均高于纵隔;腹腔淋巴高危淋巴引流区包括贲门旁、胃小弯侧、胃左动脉旁、肝总动脉旁、脾门及脾动脉旁,纵隔淋巴结高危淋巴引流区包括下段食管周围及隆突下.SiewertⅠ型纵隔淋巴结转移率高于SiewertⅡ型及SiewertⅢ型,腹腔淋巴结转移度低于SiewertⅡ型及SiewertⅢ型患者.建议放疗应依据不同Siewen分型转移特点及高危区域分布进行靶区设计.

摘要： 目的：探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌采用两种手术方式术后胃食管反流病的对比研究. 方法：选择本院2013年1月至2014年12月期间明确诊断为SiewertⅡ/Ⅲ型AEG患者随机分为两组,其中A组采用腹腔镜下近端胃部分切除+食管残胃吻合+幽门成形手术方式,B组采用腹腔镜下全胃切除+食管空肠Roux-en-Y手术方式,通过监测两组患者胃肠引流量、食管下端PH值等指标,结合患者术后食管后烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻等一系列临床症状,对两组患者反流性食管炎进行对比研究. 结果：术后B组胃肠引流液量显著低于A组(P＜0.05),术后监测食管PH＜4的总时间B组显著优于A组(P＜0.05),术后1周观察剑突下持续烧灼痛、体质量较术前减轻、胆汁性呕吐等不良反应发生率比较,B组均显著低于A组(9.09％VS63.6％,P＜0.05). 结论：B组在胃肠引流量、食管PH值、术后反流性食管炎发生率等方面存在明显优势.

摘要： 探讨局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗的疗效及安全性.局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌患者75例术前行XELOX方案化疗2周期同期行放疗45Gy/25f5次/周.6周后行手术切除术后给予原方案化疗6周期.以厚度超过5mm的管壁勾画GTV并参照上消化道钡餐造影、食管/胃镜等结果综合确定;上沿食管方向外扩2.0cm下沿胃体方向外扩1.5～2.0cm轴向外扩0.8cm为CTV;GTV-nd依据CT/MRI/PET等影像学检查结果进行勾画;CTV-nd包括GTV-nd和转移淋巴结受累区域;将CTV与CTV-nd融合为CTV-all外扩0.8～1.0cm定义为PTV-all.分析术前同期放化疗疗效和预后评价治疗毒性反应.局部进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗可以实现肿瘤降期和较高的R0切除率与病理完全缓解率。手术与否、远转与否、同期化疗周期数是无进展生存独立影响因素；手术与否、远转与否是总生存的独立影响因素。术前同期放化疗耐受性良好靶区勾画具备可行性。

摘要： 探讨局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗的疗效及安全性.局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌患者75例术前行XELOX方案化疗2周期同期行放疗45Gy/25f5次/周.6周后行手术切除术后给予原方案化疗6周期.以厚度超过5mm的管壁勾画GTV并参照上消化道钡餐造影、食管/胃镜等结果综合确定;上沿食管方向外扩2.0cm下沿胃体方向外扩1.5～2.0cm轴向外扩0.8cm为CTV;GTV-nd依据CT/MRI/PET等影像学检查结果进行勾画;CTV-nd包括GTV-nd和转移淋巴结受累区域;将CTV与CTV-nd融合为CTV-all外扩0.8～1.0cm定义为PTV-all.分析术前同期放化疗疗效和预后评价治疗毒性反应.局部进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗可以实现肿瘤降期和较高的R0切除率与病理完全缓解率。手术与否、远转与否、同期化疗周期数是无进展生存独立影响因素；手术与否、远转与否是总生存的独立影响因素。术前同期放化疗耐受性良好靶区勾画具备可行性。

摘要： 探讨局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗的疗效及安全性.局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌患者75例术前行XELOX方案化疗2周期同期行放疗45Gy/25f5次/周.6周后行手术切除术后给予原方案化疗6周期.以厚度超过5mm的管壁勾画GTV并参照上消化道钡餐造影、食管/胃镜等结果综合确定;上沿食管方向外扩2.0cm下沿胃体方向外扩1.5～2.0cm轴向外扩0.8cm为CTV;GTV-nd依据CT/MRI/PET等影像学检查结果进行勾画;CTV-nd包括GTV-nd和转移淋巴结受累区域;将CTV与CTV-nd融合为CTV-all外扩0.8～1.0cm定义为PTV-all.分析术前同期放化疗疗效和预后评价治疗毒性反应.局部进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗可以实现肿瘤降期和较高的R0切除率与病理完全缓解率。手术与否、远转与否、同期化疗周期数是无进展生存独立影响因素；手术与否、远转与否是总生存的独立影响因素。术前同期放化疗耐受性良好靶区勾画具备可行性。

摘要： 探讨局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗的疗效及安全性.局部进展期SiewertⅡ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌患者75例术前行XELOX方案化疗2周期同期行放疗45Gy/25f5次/周.6周后行手术切除术后给予原方案化疗6周期.以厚度超过5mm的管壁勾画GTV并参照上消化道钡餐造影、食管/胃镜等结果综合确定;上沿食管方向外扩2.0cm下沿胃体方向外扩1.5～2.0cm轴向外扩0.8cm为CTV;GTV-nd依据CT/MRI/PET等影像学检查结果进行勾画;CTV-nd包括GTV-nd和转移淋巴结受累区域;将CTV与CTV-nd融合为CTV-all外扩0.8～1.0cm定义为PTV-all.分析术前同期放化疗疗效和预后评价治疗毒性反应.局部进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管-胃结合部腺癌术前同期放化疗可以实现肿瘤降期和较高的R0切除率与病理完全缓解率。手术与否、远转与否、同期化疗周期数是无进展生存独立影响因素；手术与否、远转与否是总生存的独立影响因素。术前同期放化疗耐受性良好靶区勾画具备可行性。

摘要： 本发明涉及一种食管胃结合部平滑肌细胞的酶消化法原代培养及鉴定方法，包括以下步骤：获取食管胃结合部的平滑肌组织肌条；将所述平滑肌组织肌条用消化液消化，得到平滑肌组织细胞悬液；将所述平滑肌组织细胞悬液置于预铺左旋多聚赖氨酸的培养容器中，培养至贴壁细胞占培养容器底部90％以上或局部细胞生长拥挤。本发明对食管胃结合部平滑肌细胞的酶消化法原代培养方法简单、完善而有效，鉴定方法可以鉴定出平滑肌细胞特有的表型。

摘要： 本发明涉及一种食管胃结合部平滑肌细胞的组织块法原代培养及鉴定方法，包括以下步骤：获取食管胃结合部的平滑肌组织肌条；将所述平滑肌组织肌条用消化液消化，得到消化后的平滑肌组织块；将所述消化后的平滑肌组织块转移至培养容器中使所述消化后的平滑肌组织块固定于培养容器底部，且相邻的所述消化后的平滑肌组织块之间的间距为0.5～1cm，培养至贴壁细胞占培养容器底部90％以上或相邻的所述消化后的平滑肌组织块之间通过新生细胞接触。本发明还提供了该平滑肌细胞的鉴定方法。本发明对食管胃结合部平滑肌细胞的组织块法原代培养方法简单、完善而有效，鉴定方法可以鉴定出平滑肌细胞特有的表型。

摘要： 公开了一种具有集成照明系统的结合部测试装置和结合部测试盒。该结合部测试装置包括：台，所述台用于支撑用于测试的结合部；测试工具，所述测试工具具有测试工具末端，所述测试工具末端被构造成在结合部测试期间接触所述结合部；驱动机构，所述驱动机构被连接在所述台和所述测试工具之间并且被构造成在所述结合部测试期间提供所述台和所述测试工具之间的相对移动；一个或多个光源，所述一个或多个光源相对于所述测试工具被固定；以及光导，所述光导相对于所述测试工具被固定并且被构造成将来自所述一个或多个光源的光引导到所述测试工具末端。

摘要： 本发明提供一种不是使用者根据手册完成组装的玩具，而是结合部与插入部以特殊结构提供多种物体，使得使用者不会感到无聊，并且能发挥创意感的具备多种附件的单元块。本发明为了提供具备一体式结合部与插入部的单元块，插入部可以插入于结合部内侧，从结合部上端朝插入部内侧逐渐变窄的方式构成一体式的结构，在结合部及插入部的四个侧面设置有圆形的贯通孔，在贯通孔的上下左右形成有部分扩张部，在结合部的表面中央部设置有“┤”形的内侧扩径凹部，与另一单元块垂直结合时，在形成在结合部表面的“┤”形的内侧扩径凹部插入“┤”形支撑片，与另一单元块水平结合时，在形成有结合部的贯通孔的部分扩张部插入形成在支撑轴的表面的部分突出部，从而，确保强力的结合力的单元块的结合单元。

摘要： 本发明涉及计算机视觉及医学影像分析技术领域，具体公开了一种食管胃结合部肿瘤图像分类方法、系统、设备及存储介质。所述分类方法的具体步骤为：S1、对受试者食管胃结合部的肿瘤医学图像进行处理，获取肿瘤医学图像病灶的三维ROI区域图像；S2、提取所述三维ROI区域图像中的影像组学特征；S3、将步骤S2提取的影像组学特征的值输入评分预测模型，计算得到所述三维ROI区域图像的图像评分；S4、对步骤S3获得的图像评分进行定性分析，预测肿瘤医学图像的图像类型。本发明的分类方法能够在术前预测食管胃结合部肿瘤属于腺癌还是鳞癌，预测的AUC能够达到0.8以上，具有较高的准确性；而且，具备术前无创性的优点。

摘要： 本发明涉及一种食管胃结合部平滑肌细胞的酶消化法原代培养及鉴定方法，包括以下步骤：获取食管胃结合部的平滑肌组织肌条；将所述平滑肌组织肌条用消化液消化，得到平滑肌组织细胞悬液；将所述平滑肌组织细胞悬液置于预铺左旋多聚赖氨酸的培养容器中，培养至贴壁细胞占培养容器底部90％以上或局部细胞生长拥挤。本发明对食管胃结合部平滑肌细胞的酶消化法原代培养方法简单、完善而有效，鉴定方法可以鉴定出平滑肌细胞特有的表型。

摘要： 本发明涉及一种食管胃结合部平滑肌细胞的组织块法原代培养及鉴定方法，包括以下步骤：获取食管胃结合部的平滑肌组织肌条；将所述平滑肌组织肌条用消化液消化，得到消化后的平滑肌组织块；将所述消化后的平滑肌组织块转移至培养容器中使所述消化后的平滑肌组织块固定于培养容器底部，且相邻的所述消化后的平滑肌组织块之间的间距为0.5～1cm，培养至贴壁细胞占培养容器底部90％以上或相邻的所述消化后的平滑肌组织块之间通过新生细胞接触。本发明还提供了该平滑肌细胞的鉴定方法。本发明对食管胃结合部平滑肌细胞的组织块法原代培养方法简单、完善而有效，鉴定方法可以鉴定出平滑肌细胞特有的表型。

摘要： 公开了一种具有集成照明系统的结合部测试装置和结合部测试盒。该结合部测试装置包括：台，所述台用于支撑用于测试的结合部；测试工具，所述测试工具具有测试工具末端，所述测试工具末端被构造成在结合部测试期间接触所述结合部；驱动机构，所述驱动机构被连接在所述台和所述测试工具之间并且被构造成在所述结合部测试期间提供所述台和所述测试工具之间的相对移动；一个或多个光源，所述一个或多个光源相对于所述测试工具被固定；以及光导，所述光导相对于所述测试工具被固定并且被构造成将来自所述一个或多个光源的光引导到所述测试工具末端。

摘要： 本发明提供一种不是使用者根据手册完成组装的玩具，而是结合部与插入部以特殊结构提供多种物体，使得使用者不会感到无聊，并且能发挥创意感的具备多种附件的单元块。本发明为了提供具备一体式结合部与插入部的单元块，插入部可以插入于结合部内侧，从结合部上端朝插入部内侧逐渐变窄的方式构成一体式的结构，在结合部及插入部的四个侧面设置有圆形的贯通孔，在贯通孔的上下左右形成有部分扩张部，在结合部的表面中央部设置有“┤”形的内侧扩径凹部，与另一单元块垂直结合时，在形成在结合部表面的“┤”形的内侧扩径凹部插入“┤”形支撑片，与另一单元块水平结合时，在形成有结合部的贯通孔的部分扩张部插入形成在支撑轴的表面的部分突出部，从而，确保强力的结合力的单元块的结合单元。

摘要： 一种在基材之间形成结合部并操纵该结合部的方法，所述方法包括：将第一激光能发射到位于第一基材与第二基材之间的吸收材料条带上，直到条带扩散到第一基材和第二基材中，从而得到在第一基材与第二基材之间具有结合部的工件；发射第二激光能，使其在结合部处通过工件以产生通过结合部、第一基材和第二基材的断裂线，第二激光能由近似贝塞尔光束提供，该近似贝塞尔光束入射在结合部上并且直径大于结合部的宽度；以及沿着结合部的长度重复发射第二激光能以产生通过结合部的一系列断裂线，该一系列断裂线形成了轮廓。