关节滑膜

摘要： 背景:骨关节炎的病理改变为软骨退变,当前的治疗手段十分有限,随着近年来交叉学科的发展,组织工程为软骨退变的修复与重建带来了新的希望.神经生长因子在全身多系统、多器官生理和病理过程中扮演重要角色,近年来研究发现,神经生长因子与骨关节炎的发生及发展过程密切相关.目的:从神经生长因子对软骨、软骨下骨、滑膜及疼痛4方面,探讨近年来神经生长因子在骨关节炎中的研究进展.设想将神经生长因子作为组织工程中的生物活性因子或细胞因子修复骨与软骨,为治疗骨关节炎提供新的思路和想法.方法:在中国知网、万方数据库,以"神经生长因子,TrkA,骨关节炎,软骨细胞,软骨退变,软骨下骨,滑膜,疼痛"为检索词;在PubMed、Web of Science数据库上以"Nerve growth factor,TrkA,osteoarthritis,chondrocyte,Cartilage degeneration,subchondral bone,synovial,pain"为检索词,检索2010-01-01/2021-07-01收录的有关骨关节炎中神经生长因子作用机制的基础及临床研究.结果 与结论:①神经生长因子可促进干细胞分化、维持软骨细胞表型,促进软骨细胞表达来维持软骨的特性.②神经生长因子可通过多种方式促进成骨表达,诱导或者加重骨关节炎的发生和发展,但也有研究认为,软骨下骨的修复有利于软骨的修复.③滑膜促进神经生长因子表达参与骨关节炎的疼痛,滑膜也可在炎性因子的刺激下,间接促进软骨降解的蛋白表达.④神经生长因子是引起疼痛主要的信号因子,神经生长因子抗体的使用对骨关节炎疼痛有良好的确切的效果,但严重的不良反应限制其使用,探明其发生机制,未来仍可能成为最有潜力的止痛药物.

摘要： 目的 探究白花丹素(PLB)对类风湿关节炎(RA)大鼠Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的影响。方法 将60只SD大鼠(每组12只)随机分为对照组、模型组、地塞米松组(模型+30 mg·kg^(-1)地塞米松)、PLB-L组(2 mg·kg^(-1)PLB)、PLB-M组(4 mg·kg^(-1)PLB)和PLB-H组(6 mg·kg^(-1)PLB);除对照组外均构建胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠模型,药物组给予相应剂量的药物,对照组与模型组以生理盐水代替;观察大鼠一般情况;记录大鼠热刺激缩足反射潜伏期(PWTL)、机械性痛阈(PWT)及关节炎症积分;HE染色观察大鼠足关节滑膜组织病理学变化;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠关节滑膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;免疫应迹法检测各组关节滑膜组织中Wnt/β-catenin通路相关蛋白表达情况。结果 与对照组相比,模型组大鼠皮毛无光泽、关节肿胀、跛行、活动量与进食量减少、精神倦怠;地塞米松组、PLB-L组、PLB-M组和PLB-H组大鼠皮毛光泽度、脱毛情况、饮食、精神及行动得到改善;与对照组相比,模型组大鼠PWT、PWTL显著降低,而关节炎症积分、足关节滑膜组织病理学程度、TNF-α、IL-6、Wnt3a、β-catenin、糖原合成酶激酶-3(GSK-3β)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平显著增加(P0.05)。结论 PLB对CIA大鼠关节滑膜增生及炎症反应的抑制作用,可能与其抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。

摘要： 目的 探讨维生素D体内活性形式1,25(OH)2D3对关节滑膜蛋白聚糖-4(proteoglycan 4,PRG4)基因表达及分泌的影响.方法 新西兰大白兔,分离膝关节滑膜体外培养.首先用10 nM浓度1,25(OH)2D3进行试验.Real time-PCR检测PRG4基因表达,ELISA法检测培养液中PRG4分泌量的变化,确定1,25(OH)2D3作用后PRG4基因表达和PRG4分泌的最佳时间点.之后用不同浓度1,25(OH)2D3进行刺激,在最佳时间点测定1,25(OH)2D3对关节滑膜PRG4基因表达及分泌的影响.结果 Real time-PCR分析显示,1,25(OH)2D3作用6 h后PRG4 mRNA水平开始上调,24 h时PRG4 mRNA表达水平达峰值.ELISA分析结果显示,1,25(OH)2D3作用12 h时滑膜培养液中PRG4蛋白含量开始明显升高,48 h时滑膜培养液中PRG4蛋白含量达最高.Real time-PCR分析显示,在0.1～100 nM浓度范围内1,25(OH)2D3均促进关节滑膜PRG4基因表达,随着1,25(OH)2D3浓度的提高,PRG4基因表达上调逐渐提高.ELISA分析显示,1,25(OH)2D3在0.1～100 nM浓度范围内均促进关节滑膜分泌PRG4,随着1,25(OH)2D3浓度的提高,滑膜分泌PRG4量逐渐增加.结论 1,25(OH)2D3对滑膜PRG4基因表达及分泌有明显的促进作用.

摘要： 许多老年人吾欢锻炼,但有些人在进行运动、上下楼等活动时,关节会出现响声,这让他们很担心,害怕关节出现问题。其实在活动关节的时候听到响声,不一定是病理性的,也有可能是生理性的,需要区别对待。由于老年人腺体分泌功能下降,导致关节滑膜分泌的液体减少,关节停止活动一段时间后再活动,摩擦阻力会增大,在进行大幅度活动时就容易让关节出现大幅度移位,此时关节就可能会出现响声。

摘要： 关节疼痛、变形、肿胀、晨起似I硬、活动时有昨昨声,这是许多老年人的常见问题。老年人关节病变与关节滑液减少有关。人体关节之间有关节滑膜,血浆的某些成分会渗入里面形成关节滑液,起着润滑关节、营养关节的作用。但随着年龄增长,老年人关节滑液逐渐减少(75岁老人关节滑液比年轻人耗减近一半),这会加速关节磨损,造成关节老化和骨质增生。

摘要： 通过比较分析正常大鼠与膝骨关节炎模型(KOA)大鼠血清、膝关节肌肉和滑膜组织的表面增强拉曼光谱(SERS),为KOA生物学改变提供实验基础.同条件下饲养普通级健康雄性SD大鼠20只,随机分为正常对照组(简称"正常组")和KOA模型组(简称"模型组"),每组10只.采用左膝关节腔内注射0.03 mol·L-1的L-半胱氨酸与4％ 木瓜蛋白酶混合物方法制备KOA模型,并于复制成功4周后取材.采用银纳米基底液检测大鼠血清和膝关节肌肉、滑膜组织中的表面增强拉曼谱峰,应用NGLabSpec软件比较两组拉曼频移和特征峰的差异,应用OriginPro 8.5软件分析拉曼光谱图.结果:在血清中,拉曼频移400～2000 cm-1区间内,正常组特征峰有12个,模型组有14个,且模型组大部分特征峰强度低于正常组,两组在495,883和1447 cm-1等处出现较为显著的差异性特征峰;在膝关节肌肉组织中,正常组特征峰有12个,模型组有13个,二者的同质性特征峰的拉曼强度存在显著差异,模型组以950和1237 cm-1为代表的多处同质性特征峰的峰强显著升高;在滑膜组织中,正常组特征峰有10个,模型组有15个,两组共性特征峰的峰强变化多不明显,但在655,950,1335和1447 cm-1处的同质性特征峰表现出峰强的明显差异,在655和950 cm-1峰为模型组显著升高,而1335和1447 cm-1两峰相对强度为模型组显著降低.结果表明:KOA模型导致血清、膝关节肌肉和滑膜组织的同质性特征峰数量显著减少,差异性物质增多,物质代谢平衡被严重打破,SERS是一种快速准确的检测方法,可以用于KOA模型的检测.

摘要： 目的 利用高频超声对类风湿关节炎(RA)患者进行多关节观察,探讨高频超声在RA的诊断价值.方法 收集2014年3～11月在天津中医药大学附属第一医院、2019年1～6月在天津医科大学总医院空港医院就诊的50例RA患者(RA组),另选取35名健康志愿者为对照组(NC组).采用高频超声测量RA组与NC组多关节滑膜厚度,观察RA组血管翳、关节积液、肌腱病变、软骨与骨质破坏情况.结果 两组双侧腕关节、第二掌指关节、第三掌指关节、第二近端指间关节、第三近端指间关节、膝关节、踝关节的滑膜厚度比较,差异有统计学意义(<0.05),RA组滑膜较NC组明显增厚,增厚滑膜以低回声为主,薄厚不均,表面不光滑、毛糙;RA组50例患者共700个关节,检测到46例患者共368个滑膜增厚;37例患者共245个血管翳,41例患者共314个关节积液;26例患者共137个肌腱腱鞘病变;19例患者共88个关节软骨与骨质破坏.结论 高频超声对RA患者多关节滑膜增厚具有一定诊断价值,对RA患者滑膜血管翳、积液、肌腱腱鞘、软骨与骨质破坏有较高检出率.

摘要： 什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎是一种多系统性炎症性自身免疫疾病,发病时会累及周围的关节。以多个周围性关节慢性炎症病变、侵蚀小关节滑膜、进行性多关节炎为特征,常表现为侵袭下层骨及软骨、滑膜等,使关节被破坏,造成关节肿胀、疼痛等症状,严重者会丧失关节功能。风湿性关节炎病程较长且发展缓慢、反复发作,还会出现迁延不愈,严重影响患者的身体健康以及生活质量。

摘要： 本实验观察芍甘附子汤对AA大鼠免疫调节作用及关节滑膜超微结构形态的影响,初步探讨其治疗类风湿性关节炎的机理.结果表明:芍甘附子汤能将提高AA大鼠RBC免疫活性,增强RBC清除免疫复合物的能力,减轻其对关节滑膜的侵害.

摘要： 目的：利用质谱技术对类风湿关节炎(RA)患者关节滑膜中的免疫复合物进行全面的抗原谱分析.rn 方法：选取本院3例RA患者和3例骨关节炎(osteoar thritis,OA)患者的关节滑膜,通过蛋白提取、免疫沉淀、胶内酶解和液相色谱串联质谱系统,对滑膜免疫复合物进行抗原谱分析.用FOT值(Fraction of total)来评价蛋白的丰度,通过FOT值得比较筛选出上调蛋白和下调蛋白.用David和String软件对差异蛋白进行功能富集、相互作用网络和信号通路分析.rn 结果：在RA和OA患者的关节滑膜组织免疫复合物中分别鉴定到了511和526种蛋白.通过维恩图比较,发现相对于OA组,仅在RA组出现的蛋白有170种,RA和OA组的共有蛋白有341种,仅在OA组出现的蛋白有185种.通过FOT值的比较,发现RA组有45种蛋白发生上调,85种蛋白发生下调.rn 结论：热休克蛋白HSP90AA1、HSP70、人类白细胞抗原HLA-G、硫氧还蛋白、膜联蛋白A2和玻连蛋白可能通过不同的机制参与RA的发病过程,具有RA新的生物标志物的潜在应用价值.

摘要： 目的:研究艾灸治疗类风湿性关节炎,探讨灸治该病的抗炎免疫作用机制.方法:建立符合中医"风寒湿痹型"类风湿性关节炎大鼠模型,观察灸治大鼠"肾俞"、"足三里"穴后外周血清中细胞因子含量、病变关节滑膜组织Bcl-2、Bax、caspase-3表达的变化等.结果:艾灸可减轻大鼠足关节肿胀和滑膜的炎症与增生;能抑制血清中致炎因子IL-1、TNF的释放;下调抑制凋亡基因Bcl-2表达,上调促凋亡基因Bax以及Caspase-3的表达,与模型组比较有显著差异.结论:艾灸有抗炎免疫作用,能抑制滑膜炎症细胞的增值,促进炎症细胞的凋亡.

摘要： 本发明提供了一种治疗关节炎、滑膜炎及关节腔积液的外敷中药组合物，其由火硝、威灵仙、皂矾、铅丹、五倍子、肉桂、白胡椒、黑附组成。本发明的外敷中药组合物以手心敷药，药物的功效通过经络传输，直达病灶，能提高人体免疫能力，改善循环障碍，除风通络，健脾除湿，温中散寒，温化湿浊，消肿止疼，具有治愈率高、使用方便、安全无副作用、价格低廉、治疗效果卓著等优点。

摘要： 本发明属于中药技术研究领域，具体涉及一种用于治疗关节滑囊炎、滑膜炎、关节炎的中药组合物及其制备与应用。所述中药组合物，其制备原料包括：生南星、白及、山豆根、赤芍、牙皂、官桂、灵仙、海桐皮、萆薢、甲珠、黄柏、防己、牛膝、泽泻、牡蛎、蓖麻叶。本发明的中药组合物能够主治关节滑囊、滑膜、关节炎等症状。

摘要： 一种治疗膝关节骨性关节炎合并慢性滑膜炎的中药，是由下列原料物按常规方法制成的中药剂：川牛膝，薏苡仁，苍术，黄柏，地龙，黄芪，羌活，五灵脂，当归，萆薢，泽泻，猪苓，川芎，甘草，没药，桃仁，红花，木瓜。组方简单，药味少，价格低，疗效好，临床应用总有效率90.9%，治愈率45%。

摘要： 本发明提供了一种治疗关节炎、滑膜炎及关节腔积液的外敷中药组合物，其由火硝、威灵仙、皂矾、铅丹、五倍子、肉桂、白胡椒、黑附组成。本发明的外敷中药组合物以手心敷药，药物的功效通过经络传输，直达病灶，能提高人体免疫能力，改善循环障碍，除风通络，健脾除湿，温中散寒，温化湿浊，消肿止疼，具有治愈率高、使用方便、安全无副作用、价格低廉、治疗效果卓著等优点。

摘要： 本发明公开了一种对滑膜炎关节起到缓解与治疗的纯中药制剂，包括以下质量份的原料：白芥子3‑8份、细辛1‑4份、制川乌1‑5份、血竭1‑5份、白芷3‑8份、皂刺3‑8份、土元1‑3份、樟脑1‑4份、冰片1‑4份。本发明与现有技术相比的优点在于：本品对创伤性、退行性、风湿性、感染性的关节肿胀、痛、酸，活动受限有明显的缓解与治疗作用，有较好的修复效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性膝关节滑膜炎的中药滑膜祛炎膏，根据慢性膝关节滑膜炎形成的病因，选择党参、苍术、白术、续断、木瓜、马钱子、草乌、益母草、防风、独活、威灵仙、川牛膝、冰片中药，用适量麻油按照传统方法制成膏状贴于患处，可有效的调理微循环系统，刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。经临床试验，总有效率达到98.1％，值得临床推广应用。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性膝关节滑膜炎的中药滑膜祛炎膏，根据慢性膝关节滑膜炎形成的病因，选择党参、苍术、白术、续断、木瓜、马钱子、草乌、益母草、防风、独活、威灵仙、川牛膝、冰片中药，用适量麻油按照传统方法制成膏状贴于患处，可有效的调理微循环系统，刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。经临床试验，总有效率达到98.1％，值得临床推广应用。

摘要： 本公开涉及一种中药组合物，该中药组合物的有效成分含有骨碎补、透骨草、鸡血藤、羌活、伸筋草、牛膝、桑寄生、红花、大黄、独活、乳香、没药、木瓜、川椒、青盐。本公开还涉及该中药组合物在制备治疗膝关节滑膜炎及关节腔积液的药物中的用途、一种中药贴剂在制备治疗膝关节滑膜炎及关节腔积液的药物中的用途。通过上述技术方案，本发明利用中药贴剂，促进气血运行，有利于药物的吸收，从而达到舒经活络，直达腠理，温经止痛的作用。

摘要： 本发明涉及治疗膝关节滑膜炎腰椎病的中药膏，可有效解决治疗膝关节滑膜炎腰椎病的用药问题，由重量计的：防风8‑12g、苍术8‑12g、秦艽8‑12g、独活8‑12g、牛膝8‑12g、杜仲8‑12g、桑寄生8‑12g、柴葛根8‑12g，威灵仙8‑10g、当归8‑10g、川芎8‑10g、桂枝8‑10g、龟甲8‑10g，桑枝13‑17g、丹参13‑17g、白芍13‑17g、甘草5‑7g和人参粉3‑5g制成，本发明原料丰富易得，制备方法易操作，配伍科学合理，君臣佐使，相互支持，有效用于膝关节滑膜炎腰椎病等痹症的治疗，疗效高、效果好、用药安全、无不良反应，是治疗腰、膝关节病药物上的一大创新，经济和社会效益巨大。

摘要： 本发明公开了骨关节滑膜成纤维细胞靶向适配体纳米粒构建方法及应用，包括以下步骤：S1、分别构建小鼠滑膜成纤维细胞和软骨细胞的培养体系，备用；S2、合成随机核酸适配体文库，其序列如SEQ ID NO.1所示；S3、筛选：以步骤S1构建的滑膜成纤维细胞为正筛细胞，软骨细胞为负筛细胞，采用CELL‑SELEX技术，对步骤S2合成的随机核酸适配体文库经过重复筛选，富集能够特异性结合滑膜成纤维细胞，不结合软骨细胞的核酸适配体CX3，其序列如SEQ ID CX3所示；S4、构建步骤S3筛选出的核酸适配体CX3修饰的脂质体纳米粒。本发明适配体与靶细胞结合力更强，能够实现靶向清除骨性关节炎滑膜中衰老的纤维状滑膜细胞，进而抑制骨性关节炎的发生发展。