异常子宫出血

摘要： 异常子宫出血(AUB)是育龄期女性的好发疾病,静脉血栓栓塞(VTE)是血液在静脉内不正常地凝结而引起的病症.直接口服抗凝剂被认为是治疗VTE的一线药物,VTE的治疗会导致AUB或使AUB病情加重,而使用激素治疗AUB也会增加VTE的风险.如何规范、统一地治疗VTE和AUB是目前全世界仍在攻克的一个难题,本文就对静脉血栓栓塞患者在药物治疗AUB上的进展做一综述,为将来的规范化治疗提供一定的参考.

摘要： 目的:观察并研究在异常子宫出血诊断中应用宫腔镜的意义,以期为临床诊治工作提供一定参考。方法:选取2017年3月~2019年5月本院收治的105例异常子宫出血患者为研究对象。依次对所有患者展开传统阴道B超检查与宫腔镜检查。将病理结果作为诊断金标准,对比并评价两种检查方法的诊断结果。结果:本组105例异常子宫出血患者的病理诊断结果显示,子宫内膜息肉患者有28例,子宫黏膜下肌瘤26例,子宫内膜增生过长15例,子宫内膜炎13例,宫内胚胎残留12例,子宫内膜癌11例。与病理诊断结果相比,宫腔镜诊断符合率高达98.10%,相比于B超检查诊断符合率(68.57%)显著升高,差异明显,P<0.05。此外,采用宫腔镜对本组105例异常子宫出血患者进行辅助治疗,回访结果显示,所有患者均取得了显著的疗效,除子宫内膜癌患者外,其余患者的治疗总有效率均达到了90%以上。结论:宫腔镜检查方法具有操作简便、直观等优势,可有效提高异常子宫出血的诊断符合率。

摘要： 目的观察米非司酮周期疗法与孕激素治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果。方法选取2020年6月-2021年6月在我院诊治的72例围绝经期异常子宫出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用孕激素治疗,观察组采用米非司酮周期疗法治疗,比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、月经周期、出血控制时间、性激素水平以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血控制时间、月经周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组雌二醇水平低于对照组,卵泡雌激素、黄体生成素均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%,低于对照组的13.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮周期疗法治疗围绝经期异常子宫出血总有效率高,可快速控制异常出血,促进月经周期缩短,改善性激素水平,不良反应少,安全性良好。

摘要： 目的:研究分析在异常子宫出血中应用宫腔镜联合B超检查的临床效果。方法:研究抽取2020年1月—2021年1月我院接诊的120例接受宫腔镜+B超诊断的异常子宫出血患者,将其同组织病理诊断相结合,观察分析单一应用B超检查和联合检查的诊断效果。结果:B超检查的诊断符合率为53.33%(64/120);B超+宫腔镜检查的诊断符合率为86.67%(104/120),其中就子宫异常出血患者而言,发病诱因中的子宫内膜增生、子宫内膜生长过长、子宫内膜息肉、宫颈内胚胎残留、宫颈肌瘤和子宫黏膜下肌瘤的诊断符合率分别为90.91%、83.33%、90.00%、71.43%、60.00%和66.67%,均高于单一B超诊断符合率,二者P<0.05。结论:应用宫腔镜联合B超检查诊断符合率更高,明确异常子宫出血病因,为临床诊疗提供科学依据。

摘要： 目的探究新型生物膜在疤痕子宫患者再次剖宫产术中的应用效果。方法回顾性分析2019年5月至2020年12月广州医科大学附属第四医院产科收治的71例疤痕子宫产妇的临床资料,按照是否使用新型生物膜将患者分为对照组40例(再次剖宫产未使用新型生物膜)和研究组31例(再次剖宫产使用新型生物膜)。随访6个月,比较术后6个月B超检测两组患者的子宫下段肌层最薄处厚度及术后患者满意度,术后6个月子宫异常出血及宫腔镜检查子宫疤痕缺陷情况。结果研究组患者术后6个月B超检测子宫下段肌层最薄处厚度为(8.57±0.73)mm,明显大于对照组的(6.21±0.85)mm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后满意度为93.55%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,宫腔镜检查发现,研究组患者异常子宫出血率为9.68%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的子宫疤痕缺损率为25.81%,明显低于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疤痕子宫再次剖宫产术中应用新型生物膜能明显降低并发症的发生率,成为一种新型的安全、有效的方法,值得推广应用。

摘要： 多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病之一,其主要症状是异常子宫出血。中医学多将其归属于“月经后期”“闭经”“崩漏”等范畴。从古至今中医医家对于治疗多囊卵巢综合征的异常子宫出血有诸多不同见解,此文旨在总结古今医家对多囊卵巢综合征伴月经后期或闭经病因病机的认识及梳理古今医家运用中药对于此病的治疗。

摘要： 目的:探究胶艾四物汤联合炔诺酮片治疗冲任不固型漏下的疗效。方法:选取2018年1月—2019年12月北京市中西医结合医院收治的冲任不固型漏下患者124例,将其随机分成对照组和实验组,每组62例。对照组使用复方炔诺酮片治疗,实验组在对照组基础上服用胶艾四物汤治疗。对比两组疗效及治疗前后的黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)以及血红蛋白(Hb)指标。结果:治疗后实验组的总有效率为82.3%,高于对照组的67.7%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后实验组LH和FSH含量低于对照组,Hb高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用胶艾四物汤联合复方炔诺酮片治疗冲任不固型漏下的疗效比单纯使用西药更好,值得临床应用。

摘要： 目的对比曼月乐(LNG-IUS)与安宫黄体酮(MPA)治疗异常子宫出血的临床效果。方法选择2019年1月—2020年12月龙川县人民医院收治的异常子宫出血患者65例,按照治疗方案分为试验组(n=33)和对照组(n=32)。试验组接受LNG-IUS治疗,对照组接受MPA治疗,对比2组的疗效以及治疗前后的性激素(E_(2)、FSH、LH)水平、血红蛋白(HB)水平及不良反应发生情况。同时比较2组治疗前和治疗后的月经量、子宫内膜厚度和经期时间的变化差异。结果试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组的E_(2)、FSH及LH水平均较治疗前降低,且试验组较对照组降低更明显,2组的HB水平均较治疗前升高,且试验组较对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组的月经量、经期时间及子宫内膜厚度均较治疗前明前降低,且试验组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曼月乐治疗异常子宫出血的疗效优于安宫黄体酮,可更有效地调节性激素及血红蛋白水平,改善月经量及经期异常症状、抑制子宫内膜增生,且安全性较高。

摘要： 目的:研究宫腔镜下内膜息肉电切术治疗内膜息肉所致异常子宫出血的疗效。方法:从本院妇产科2017年9月至2020年8月收治的内膜息肉所致异常子宫出血患者中随机抽取189例作为研究对象,经计算机数字抽样法将其平均分为两组,即治疗组(95例)与对照组(94例),对照组患者采用刮宫术治疗,治疗组患者采用宫腔镜下内膜息肉电切术治疗,对比两组患者的治疗效果、术后复发率以及患者的各项手术指征(术中出血量、手术时间以及住院时间)。结果:治疗组患者的治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的各项手术指征均明显低于对照组,差异存在可比意义(P<0.05)。结论:针对内膜息肉所致的异常子宫出血患者采用宫腔镜下内膜息肉电切术进行治疗可获得良好的治疗效果,能减少复发率,缩短患者的住院时间与手术时间,对患者早日恢复健康具有积极作用,值得临床应用。

摘要： 目的观察曼月乐与地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效及对性激素水平的影响。方法选取2020年3月-2021年3月在我院诊治的108例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用曼月乐治疗,比较两组治疗总有效率、子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白、性激素水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.44%,高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度、月经量均小于治疗前,血红蛋白高于治疗前,且观察组子宫内膜厚度、月经量小于对照组,血红蛋白大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%,低于对照组的12.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曼月乐与地屈孕酮治疗围绝经期异常子宫出血均具有一定疗效,但与地屈孕酮比较,曼月乐可提高治疗总有效率,减少月经量和子宫内膜厚度,改善性激素水平,且不良反应发生率低,安全性较高,值得临床应用。

摘要： 异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、来源于宫腔的异常出血.对于异常子宫出血的治疗,初诊时进行全身检查及妇科检查,确定出血来源,结合必要的辅助检查,明确AUB病因,对有适应证者行宫腔镜检查.宫腔镜检查与治疗首位适应症即为异常子宫出血.临床中对于异常子宫出血患者多进行宏观整体辩证,但笔者发现宫腔镜下微观局部辩证对临床施治亦有指导意义,近6年来,搜集整理了259例异常子宫出血患者的镜下资料,进行微观局部辩证.

摘要： 异常子宫出血(Abnormal Uterine Bleeding,AUB)是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自于宫腔的异常出血.目前国内将AUB分为器质性、功能性及医源性三大类,须结合相关病史、体格检查、实验室和影像检查并结合年龄相关因素进行诊断与治疗.AUB是妇科常见病及多发病,其发病率呈上升趋势;可能会造成贫血、继发感染、不孕,甚至导致子宫切除等不良后果,严重影响女性的身心健康.其治疗包括药物、手术、使用宫内节育环(曼月乐)等,针对不同类型AUB治疗方法不同,但其不良反应大,远期疗效欠佳,且病情易反复.采用中西医结合方法治疗育龄期非妊娠女性的异常子宫出血,与单纯西药治疗相比疗效更为显著.

摘要： 生育高龄的女性面临再生育的问题,而随着年龄的增长,又会有一些影响生育的疾病.对于因异常子宫出血导致的不孕,需根据病因采取相应的治疗措施.随着女性生育年龄的推迟和二胎政策的实施，年龄相关的不孕症明显增加，异常子宫出血是其常见原因，应积极治疗。在生育最佳年龄时期妊娠，避免生育高龄带来的生育问题。中西医携手，取长补短，为生育高龄女性不孕的治疗作出积极的努力。

摘要： 本文介绍了异常子宫出血的定义，异常子宫出血的分类，异常子宫出血的宫腔镜诊治，子宫异常出血的宫腔镜检查，子宫肌瘤的宫腔镜诊治，子宫内膜息肉的宫腔镜诊治，子宫内膜增生及内膜癌诊治等内容。

摘要： 围绝经期功能性子宫出血是指发生在围绝经期,由于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调引起的异常子宫出血.近年来,随着全球人口老龄化,生活工作压力大,围绝经期异常子宫出血发生呈上升趋势,且治疗后复发率高.绝经过渡期异常子宫出血严重影响妇女身心健康及生活质量,如何治疗以帮助妇女顺利度过绝经过渡期,成为现代医学亟需解决的问题.绝经过渡期功血以止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则.主要分为药物治疗及非药物治疗,前者主要有雌激素、孕激素、雌孕激素复合制剂、雄激素、米非司酮、促性腺激素、抗纤溶药物(氨甲环酸),后者包括诊断性刮宫、左炔诺孕酮宫内释放系统、子宫动脉栓塞术、子宫内膜去除术、射频消融术、介入治疗及子宫切除术.

摘要： 本文就本院2013年1月-2016年1月期间收治的18例异常子宫出血合并严重内科疾病不适宜药物及手术治疗患者进行诺舒子宫祛除术的治疗疗效进行分析。

摘要： 目的：探讨经阴道超声联合宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的临床诊断价值.rn 方法：回顾性分析我院2013年1月-2015年1月所收治170例围绝经期异常子宫出血患者的临床资料,所有患者均经阴道超声检查、宫腔镜检查及病理检查,并比较经阴道超声、经阴道超声联合宫腔镜检查与病理检查结果的符合率.rn 结果：经阴道超声检出率为61.8％,显著低于联合检查的92.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);经阴道超声无法检测出子宫内膜炎,具有一定应用限制;子宫内膜癌检出率两组检查方式无显著差异(P＞0.05).rn 结论：经阴道超声操作简便、无创无痛、安全可靠,可作为临床初筛的首选检查方式;而宫腔镜可更好的发现细小病变,临床诊断符合率更高,但会对子宫内膜发生一定创伤,有导致癌症细胞扩散的可能性;二者在临床使用中,应充分发挥各自优势,灵活使用.

摘要： 异常子宫出血是妇科的疑难病种之一,严重危害着女性的身体健康.根据此病的特点,其不仅会出现因阴道不规则流血导致的贫血,甚至是子宫内膜恶性病变的影响因素之一.本文主要通过药物组成、功效、临床观察这三个方面来介绍妇科养血颗粒对于异常子宫出血的临床应用情况.

摘要： 基于对该病的治疗原则，辨证结合的诊断，明确首先是西医辨病和中医“月经调否”?从冲任经脉的气血虚瘀辨治妇科月经病症。在诊断明确后应采用西医辨病与中医辩证结合施治的原则。

摘要： 在较长的卵泡刺激下后排卵，此时雌激素缓慢升高，内膜在雌激素刺激下过度增生，这种延长的卵泡期在孕激素应用后将导致严重、长时间的出血，此种状况在围绝经期早期可见。在无排卵性出血中，FSH刺激不足或异常的雌激素抑制LH峰导致无排卵，原始卵泡持续产生雌激素尤其延长的内膜刺激，一直持续到雌激素下降引起出血，或紊乱的内膜促进不可预测的不规则出血，也导致内膜增生、肌瘤生长和功能失调性子宫出血的发生。

摘要： 本发明公开了一种治疗功能性子宫出血及上环后出血病症的止血剂及其制备方法，它是以牡蛎、白芍、侧柏叶、地黄、金樱子、柴胡、三七、仙鹤草、椿皮、大青叶为原料，根据药材质地和药物有效成份不同，分别采取炮制后粉碎、溶剂提取等方法处理后，再经纯化、浓缩、干燥、制粒等工艺制成颗粒剂，本发明配方及制作方法独特，制粒效果显著。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，具体涉及一种滇桂艾纳香活性提取物的提取方法及其在制备治疗功能失调性子宫出血的药物中的应用。该提取方法是将滇桂艾纳香药材用乙醇浸泡提取得到的滤液进行浓缩，浓缩后的滤液经石油醚萃取，去除石油醚部分；再经乙酸乙酯萃取，去除乙酸乙酯部分；再以正丁醇萃取，合并正丁醇滤液，真空浓缩得正丁醇提取部位；用水溶解正丁醇提取部位，大孔树脂拌样上柱，用10%‑60%乙醇洗脱，收集洗脱液，真空浓缩得到滇桂艾纳香活性提取物。本发明提取得到的滇桂艾纳香活性提取物可通过促进平滑肌收缩而促进止血，从而对功能失调性子宫出血（DUB）发挥治疗作用，能用于制备治疗功能失调性子宫出血的药物，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明属于药物技术领域，公开了一种用于功能性子宫出血和产后出血的中药制剂，其由以下重量份的原料制得：大黄，银杏叶，独一味，黄芩。本发明药物组方简单，成本相对低廉，针对不同药效组分采用不同的提取方法，制备的中药制剂具备较好的止血功能。

摘要： 本发明涉及一种用于功能性子宫出血和产后出血的药物组合物，其取断血流1000g，切段，加水煎煮二次，每次1.5小时，合并煎液，滤过，浓缩至1.15g/ml，加1.7倍重量乙醇，充分搅拌，静置24h，取上清液减压浓缩至1.1g/ml，加1倍重量水，充分搅拌，静置24h，滤过，加入单糖浆290ml，苯甲酸钠2.5g，加水至1000ml，搅拌灌装灭菌即得，本发明方法制备的药物组合物，成本低廉，具有广阔的应用前景。

摘要： 一种减少产后出血的方法，包括：将包括真空元件的装置定位在子宫内；密封子宫；在密封子宫的同时利用装置的真空元件在子宫中激活真空；以及利用真空使子宫塌缩以减少产后出血。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种用于子宫出血的快速止血装置，包括止血模块与输送模块，所述止血模块包括止血球，所述止血球内部设置有连接球，所述连接球内部设置有挤压球，所述止血球侧面开设有若干连接孔一，所述连接球侧面对应连接孔一开设有若干连接孔二，所述连接球侧面设置有药棉。本发明中，通过连接球侧面开设有连接孔二，子宫内的血液进入挤压球与连接球之间，可以通过拉线一使药棉与连接孔一对应，这时可通过挤压球将药棉内的止血药物从连接孔一挤出，这样在将子宫内的血液排出后，可以快速对子宫内壁进行压迫止血，并使药物附着在子宫内壁上，药物不容易被血液的流动带走，有利于提高止血效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗异常子宫出血的中药组合物及其制备方法，各种组分的重量份数比为：人参100～500份，黄芪100～500份，熟地黄100～400份，当归100～400份，白芍100～400份，艾叶炭100～500份，仙鹤草100～500份，益母草100～400份。本发明利用各药物的功效产生协同作用，共奏补气摄血，固冲止崩，止血祛瘀之功，从而有效的治疗异常子宫出血。

摘要： 本发明公开了一种治疗异常子宫出血的中药组合物及其制备方法，各种组分的重量份数比为：人参100～500份，黄芪100～500份，熟地黄100～400份，当归100～400份，白芍100～400份，艾叶炭100～500份，仙鹤草100～500份，益母草100～400份。本发明利用各药物的功效产生协同作用，共奏补气摄血，固冲止崩，止血祛瘀之功，从而有效的治疗异常子宫出血。

摘要： 本实用新型公开一种异常子宫出血治疗用宫腔内切除设备，包括操作手柄和连接头，所述连接头安装在操作手柄的上端外壁上，所述操作手柄圆形外壁上设置有防滑纹，所述操作手柄靠近上下两侧外部连接有辅助操作装置，通过在该异常子宫出血治疗用宫腔内切除设备的操作手柄外部增加有一个新型的辅助操作装置，该新型的辅助操作装置不仅能够增加手掌对操作手柄的持握舒适性，同时也能够增加手掌对操作手柄的持握牢固性，避免医生持握使用该宫腔内切除设备进行手术时持握的手掌产生松动而影响到手术安全的情况发生，保证医生能够稳定的使用该宫腔内切除设备准确的对患处进行切除手术，从而能够大大的增加手术的成功率。