慢性头痛

摘要： 络脉为气血聚集之所,络中气血运行失常则致络病,疼痛是络病最常见的症状。头为“诸阳之会”,五脏六腑之精血皆上注于巅,手足三阳之经也上会于头,头中气血最盛之处在脑络,而慢性头痛发病多与络中气血失调密切相关,故慢性头痛病位在脑络,初为络中气机不畅,久则气病及血,血脉瘀阻,与“久病入络”理论高度一致,其病机变化可从络病的虚实寒热几个方面来探讨。

摘要： 目的 探讨髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体阳性(MPO-ANCA)的肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析2018—2020年河南省人民医院收治的7例MPO-ANCA阳性的HCP笔者的临床资料.结果 7例患者中男6例,女1例,平均发病年龄63岁.所有患者以头痛起病,5例脑神经受累,脑实质受累1例,中耳炎2例,乳突炎2例,均无肺肾损害.初诊时均有C反应蛋白升高、红细胞沉降率增快、MPO-ANCA阳性、PR3-ANCA阴性,6例脑脊液蛋白升高.所有患者有硬脑膜的增厚并强化.糖皮质激素治疗症状改善明显,3例初始单用激素治疗停药或减量时复发,再次使用激素并联合免疫抑制剂后2例未复发;2例初始使用激素联合免疫抑制剂治疗,病情控制较好,均未复发;1例拒绝激素治疗;1例初始单用激素治疗后症状改善明显,因死亡随访终止.结论 MPO-ANCA相关HCP是HCP的一种特殊类型,对于慢性头痛伴脑神经损害的老年患者,MPO-ANCA阳性时应怀疑HCP可能;无病理诊断支持时,头颅MRI增强可协助诊断,激素联合免疫抑制剂治疗效果较好.

摘要： 目的:探究补中益气汤加减联合西药治疗气阴虚型慢性头痛的疗效.方法:选取2018年10月～2020年10月收治的100例慢性头痛患者,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组仅采用西药治疗,研究组采用补中益气汤加减联合西药治疗.比较两组治疗前后每2周头痛发作次数、每次头痛持续时间以及头痛伴随症状发生情况,并对比两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗前两组每2周头痛发作次数、每次头痛持续时间以及头痛伴随症状发生情况比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组每2周头痛发作次数、头痛伴随3项以上症状例数均明显降低,每次头痛持续时间明显缩短,且研究组治疗后每2周头痛发作次数、头痛伴随3项以上症状例数少于对照组,每次头痛持续时间短于对照组(P0.05).结论:采用补中益气汤加减联合西药治疗气阴虚型慢性头痛,可有效改善患者的头痛症状,减少患者头痛发作次数,缩短发作时间,临床疗效确切,且不良反应轻微.

摘要： 目的 研究慢性头痛患者接受针灸治疗后的效果.方法 选择我院2020年4月—2021年7月1日研究期间收治的80例慢性头痛患者进行研究,采用双盲法将慢性头痛患者分为甲组(药物)与乙组(针灸+药物),每组各40例慢性患者,研究指标为症候积分、生活质量、治疗效果.结果 治疗后,乙组慢性头痛患者症候积分低于甲组慢性头痛患者,P<0.05;治疗后,乙组慢性头痛患者生活质量高于甲组慢性头痛患者,P<0.05;治疗后,乙组慢性头痛患者治疗效果高于甲组慢性头痛患者,P<0.05.结论 慢性头痛患者接受针灸治疗方法能够有效改善头痛症状,效果明显,有效提高慢性头痛患者的生活质量.

摘要： 慢性头痛患者可能存在脑脊液循环的异常。本课题组推测,枕下肌形态和功能的改变,通过肌硬膜桥影响了硬脊膜周围的结构,改变了蛛网膜下隙的容积,导致枕下区脑脊液的异常流动和压力改变,最终产生慢性头痛。肌硬膜桥是枕下区深层的头后小直肌和韧带等在寰枢和寰枕间隙水平与硬脊膜之间相连的致密的结缔组织桥。

摘要： 头痛极为常见,加之背后的病因复杂,病情轻重难分,导致患者在判断自己的头痛是否需要就医,以及在就诊和治疗过程中都会有很多误区。误区一:头痛是小病,不用看医生。很多患者认为,头痛是个小毛病,很多慢性头痛虽然治不好,也不算是什么病,顶多吃点止痛片就可以了,这导致一部分患者耽误了器质性疾病的最佳治疗时机。

摘要： cqvip:慢性头痛(Chronic headache,CH)是指每月发作≥15 d,持续超过3 m(每年≥180 d)的头痛,其发病率为3%~5%,根据病因分为慢性原发性头痛和慢性继发性头痛[1,2]。其中,慢性原发性头痛主要包括慢性偏头痛、慢性紧张型头痛、慢性丛集性头痛等[3]。作为一种严重的慢性致残性疾病,慢性头痛的症状发生频率和严重程度均高于发作性头痛,是引起头痛患者生活质量下降和残疾的主要原因[1],同时,慢性头痛常常与睡眠障碍、精神障碍、抑郁、焦虑等疾病共患共存,进一步增加了疾病治疗的难度和复杂性[4]。

摘要： 目的探讨慢性头痛患者焦虑发生的影响多因素Logistic分析及干预措施。方法选择2018年3月~2020年1月收治的168例慢性头痛患者为研究对象,所有患者入院后均采用广泛性焦虑症状量表-7(GAD-7)对患者焦虑发生情况进行调查,根据调查结果分为合并焦虑组与非合并焦虑组。查阅两组资料,记录患者性别、年龄、文化水平、疼痛程度、合并基础疾病种类数、伴有抑郁症状种类数、病程、疼痛持续时间等,并完成单因素及多因素Logistic分析;针对可能的影响因素制定相应的措施预防干预。结果168例慢性头痛患者中有41例患者伴有焦虑,发生率为24.40%。单因素及多因素Logistic分析结果表明:慢性头痛患者焦虑发生率与性别、文化水平无统计意义(P>0.05);与年龄、疼痛程度、合并基础疾病种类数、伴有抑郁症状种类数、病程、疼痛持续时间具有相关性(P<0.05)。结论慢性头痛患者焦虑发生率较高,受到的影响因素较多,且不同因素能相互作用、相互影响,应根据可能的影响因素采取相应的措施干预,降低焦虑发生率。

摘要： 目的:观察疏肝通络汤治疗青壮年慢性头痛的临床疗效.方法:把66例年龄介于20～50岁慢性头痛患者按就诊先后顺序以2:1分配原则随机分为两组.治疗组:39例,用自拟疏肝通络汤治疗;对照组19例,以西药常规治疗,观察2个疗程(30天)统计近期疗效,1年后追踪复查统计远期疗效.结果:治疗组近期有效率90.2％,对照组近期有效率为68.4％;治疗组远期有效率84.6％,对照组远期有效率52.6％,治疗组无论是近期疗效或远期疗效均优于对照组(P<0.05).结论:疏肝通络汤对青壮年慢性头痛有效佳,值得临床推广应用.

摘要： 目的:观察疏肝通络汤治疗青壮年慢性头痛的临床疗效.方法:把66例年龄介于20～50岁慢性头痛患者按就诊先后顺序以2∶1分配原则随机分为两组.治疗组:39例,用自拟疏肝通络汤治疗;对照组19例,以西药常规治疗,观察2个疗程(30天)统计近期疗效,1年后追踪复查统计远期疗效.结果:治疗组近期有效率90.2％,对照组近期有效率为68.4％;治疗组远期有效率84.6％,对照组远期有效率52.6％,治疗组无论是近期疗效或远期疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:疏肝通络汤对青壮年慢性头痛有效佳,值得临床推广应用.

摘要： 慢性头痛是临床最常见的病症,呈反复发作,病程可达数年甚至数十年,其确切的发病机制尚不十分清楚,普遍认为血管和神经因素起有重要作用.国内外对该病症进行了大量的研究,在治疗方法上仍难以获得满意结果,致使很多患者生活、工作质量明显受到影响,甚至不能够进行正常工作和学习.祖国医学对头痛的病因病机研究有着悠久的历史,在此基础上应用中医药治疗头痛取得了较好的效果,积累了丰富的经验.然而,对于慢性头痛,特别是慢性顽固性头痛,大样本的研究较为少见,缺乏辨证分型客观化研究,因此影响了本病诊治的标准化,从而疗效也受到影响.笔者近年来对慢性顽固性头痛进行了较多的研究,感到首先应进一步深刻认识慢性顽固性头痛的发病机制,找出其存在的特殊规律性,才能够有针对性的采用更好的治疗方法,使达到满意疗效.故此,对门诊病人进行了大样本的证候学调查,通过对110例慢性头痛患者的证候分析,总结出慢性头痛常见的及临床意义大的证候,为慢性头痛的辨证分型的标准化研究奠定基础,也为本病的治疗提供证候学依据.

摘要： 目的:旨在观察抗焦虑抑郁药物治疗伴焦虑抑郁障碍的慢性每日头痛的有效性.rn 方法:本研究收集了我科门诊65例符合纳入标准的患者,并随机分组,对照组采用小剂量阿米替林(25mg/晚)预防头痛,实验组加用氟哌噻吨美利曲辛片(早中各1片)治疗,评估焦虑抑郁改善的有效性,观察头痛程度及次数改善程度.rn 结果:两组在治疗后一个月及三个月HAMD及HAMA评分改善例数差异明显(P值分别为0.002、0.000),实验组较对照组评分改善例数明显增多.治疗后一个月两组头痛发作程度及次数改善例数差别无统计学意义(P值分别为0.385、0.478),治疗后三个月实验组头痛发作程度及次数改善例数较对照组明显增多(P值分别为0.013、0.017).rn 结论:对伴有焦虑抑郁障碍的慢性每日头痛患者,小剂量阿米替林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗对改善焦虑抑郁评分及头痛发作程度和次数是有效且安全的.

摘要： 为进一步提高对慢性头痛患者合并抑郁、焦虑障碍的识别，对慢性非器质性头痛患者进行抑郁、焦虑性心理障碍的调查，以探讨其伴发情绪障碍的状况及其特征。指明以头痛为主诉的神经内科门诊患者伴随抑郁和焦虑障碍较为普遍，因此对就诊的慢性非器质性头痛患者进行抑郁和焦虑状况的分析具有重要意义，SDS和SAS量表是一种简单而实用的方法，通过分析将进一步提高对抑郁、焦虑障碍的识别率和诊断率，减少漏诊率和误诊率，为正确治疗打下基础。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性神经性头痛的穴位外用制剂，它由川芎20‑40份、天麻10‑30份、白芷5‑20份、白芍5‑20份、柴胡5‑20份、冰片5‑10份、甘草5‑10份的原料制成。本发明通过大量实验筛选药味组成和各药味的具体用量，并制成外用制剂贴于特定的穴位处，实验结果表明，本发明提供的外用制剂具有很好的治疗慢性神经性头痛的作用，并且是外用药物，首关消除弱，活性强，不良反应低。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性神经性头痛的穴位外用制剂，它由川芎20‑40份、天麻10‑30份、白芷5‑20份、白芍5‑20份、柴胡5‑20份、冰片5‑10份、甘草5‑10份的原料制成。本发明通过大量实验筛选药味组成和各药味的具体用量，并制成外用制剂贴于特定的穴位处，实验结果表明，本发明提供的外用制剂具有很好的治疗慢性神经性头痛的作用，并且是外用药物，首关消除弱，活性强，不良反应低。

摘要： 本发明涉及一种治疗颈肩腰腿痛、慢性神经性头痛的药物，该药物由下列原料按照质量份制成：当归1‑1.2份、血竭1‑1.2份、砭石1‑1.2份、大蒜精油1‑1.2份。该药物制备方法为按比例称取当归、血竭、砭石、大蒜精油，粉碎并研细至120目，之后混合均匀，调制为膏体即可。该药物疗效显著、治愈率高、加工使用方便。

摘要： 一种治疗慢性头痛的中药，其特点是组分为：杨桃根，川芎，枸杞子，菊花；每组重量比为：杨桃根20‑40%，川芎10‑30%，枸杞子10‑20%，菊花20‑40%；制作服用方法：按重量比称取上述药剂，文火水煎后取其药液，或粉碎后过200目筛，每晚睡前口服。它解决了现有药物治疗副作用大的问题，适应于治疗慢性头痛使用。

摘要： 治疗慢性头痛的一种药物，为解决现有药物治慢性头痛副作用大的问题，发明一种利用中药治疗慢性头痛的配制方法，包括：组分为白菜，牛百叶，猪瘦肉；制作服用。采用上述的技术方案，可以实现慢性头痛的一种药物。该药无任何毒副作用，无药物依赖性，配方简单，服用方便，成本低，疗效好，治愈率高。经多年的临床应用，有效率100%，治愈率95%以上，对于一般慢性头痛患者一个疗程（10天）症状明显改善，通常2‑3个疗程即可治愈，对于重症患者通常2个疗程症状明显改善，且复发几率极低。

摘要： 一种治疗慢性头痛的中药，其特点是组分为：杨桃根，川芎，枸杞子，菊花；每组重量比为：杨桃根20‑40%，川芎10‑30%，枸杞子10‑20%，菊花20‑40%；制作服用方法：按重量比称取上述药剂，文火水煎后取其药液，或粉碎后过200目筛，每晚睡前口服。它解决了现有药物治疗副作用大的问题，适应于治疗慢性头痛使用。

摘要： 本发明的技术方案是，一种治疗慢性头痛的药物，包括：组分为白菜，牛百叶，猪瘦肉；组分重量比：杨桃根20-40%，川芎10-30%，枸杞子10-20%，菊花20-40%；制作服用：按重量比称取上述药剂，文火水煎后取其药液，或粉碎后过200目筛，每晚睡前口服。

摘要： 一种治疗慢性头痛的中医药物配方，其特点是组分为：杨桃根，川芎，枸杞子，菊花；每组重量比为：杨桃根20-40%，川芎10-30%，枸杞子10-20%，菊花20-40%；制作服用方法：按重量比称取上述药剂，文火水煎后取其药液，或粉碎后过200目筛，每晚睡前口服。它解决了现有药物治疗副作用大的问题，适应于治疗慢性头痛使用。

摘要： 本发明的技术方案是，一种治疗慢性头痛的药物，包括：其特点是：组分为白菜，牛百叶，猪瘦肉；组分重量比：杨桃根20-40%，川芎10-30%，枸杞子10-20%，菊花20-40%；制作服用：按重量比称取上述药剂，文火水煎后取其药液，或粉碎后过200目筛，每晚睡前口服。

摘要： 一种治疗慢性头痛的中医药物配方，其特点是组分为：杨桃根，川芎，枸杞子，菊花；每组重量比为：杨桃根20‑40%，川芎10‑30%，枸杞子10‑20%，菊花20‑40%；制作服用方法：按重量比称取上述药剂，文火水煎后取其药液，或粉碎后过200目筛，每晚睡前口服。它解决了现有药物治疗副作用大的问题，适应于治疗慢性头痛使用。