晚期癌症患者

摘要： 骨骼是恶性肿瘤转移的常见部位,仅次于肺和肝脏^([1])。任何肿瘤都可以发生骨转移,并且部分肿瘤会以骨转移瘤作为首发表现形式,接近10%的骨转移瘤无法明确原发灶^([2])。对晚期癌症患者而言,不仅骨转移的风险增高,发生骨转移后还会引起骨质破坏及疼痛,甚至缩短患者的生存时间。因此,骨转移瘤的早期定位、定性影像诊断对恶性肿瘤的分期.

摘要： 肿瘤免疫疗法已成为改变恶性肿瘤治疗的里程碑式突破。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已临床获批应用于多种晚期癌症治疗。以免疫检查点抑制剂为主要代表的肿瘤免疫治疗极大地改变了恶性肿瘤的治疗格局,使部分晚期癌症患者长期生存成为可能。

摘要： 目的对安宁疗护态度量表(Palliative Care Attitudes Scale,PCAS-9)进行汉化,并检验其信效度。方法通过Brislin模型汉化量表,经过文化调适后,选取440名癌症晚期患者进行测试,检验量表的信度效度。结果中文版安宁疗护态度量表共有9个条目,探索性因子分析提取3个公因子,累积方差贡献率为81.518%。验证性因子分析显示模型的各项指标均达到标准,模型拟合良好。总量表的Cronbachα系数为0.863,各个分量表的Cronbachα系数分别为0.875、0.901、0.872;2周后量表总的重测信度为0.862,各个分量表的重测信度为0.762、0.747、0.910。结论中文版安宁疗护态度量表具有较好的信效度,可用于测评晚期癌症患者对安宁疗护的态度。

摘要： 聚焦晚期癌症患者死亡恐惧,分析比较生命回顾疗法的实际应用。基于临床服务案例,医务社工发现晚期癌症患者的死亡恐惧主要受躯体症状、疾病归因、家庭支持和心性支持四方面影响。医务社工通过运用生命回顾疗法对晚期癌症患者进行干预,依托建立早期良好专业关系、正视死亡恐惧、回顾重要生命事件、强化/修复重要关系、增强自我认同五大策略,赋予患者生命新的价值和希望,实现生命意义的整合,有效缓解个体死亡恐惧,改善末期生命质量。

摘要： 目的 探讨以"人性情怀"为基础的安宁疗护在晚期癌症患者中的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年12月收治的110例晚期癌症患者作为研究对象,按照性别、年龄组间匹配的原则分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予"人性情怀"为基础的安宁疗护,包括"安死、优逝"教育、无声护理、触摸式护理、灵性需求、哀伤辅导等措施.采用姑息照护结局量表(POS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、护理工作满意度评价两组患者干预4周后的状况.结果 干预4周后,观察组各项POS评分均低于对照组(P<0.05),观察组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及PSQI总分均低于对照组(P<0.05),观察组患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 以"人性情怀"为基础的安宁疗护能明显改善晚期癌症患者睡眠质量,提高生活质量,利于巩固护患关系,为全方位安宁疗护模式提供思路.

摘要： 目的:研究与分析对晚期癌症患者在家度过余生期间采用居家阵痛护理干预模式对减轻自身疾病所带来的痛苦、提升自身生活质量水平的具体应用价值.方法:随机抽选患有晚期癌症的患者共计74例,在医院确诊癌症晚期症状的时间约为2016年4月-2019年12月之间,将其随机平均的划分成为①组(居家镇痛护理干预组)与②组(居家常规护理干预组),各37例,分析比较两组癌症晚期患者在采用不同护理干预模式后,居家期间所产生的疼痛反应、生活质量评分的具体情况.结果:①组(居家镇痛护理干预组)癌症晚期患者在采用该护理干预模式后,出现2例患者因缓解疼痛反应无效而转入医院治疗,所占比例为5.41％,25例患者疼痛感觉得到明显好转,所占比例为67.57％,10例患者疼痛感觉得到轻微好转,所占比例为27.03％,疼痛反应整体较②组患者情况更佳,(P<0.05),②组癌症晚期患者共计出现7例疼痛无效患者(19.92％)、17例明显好转(45.95％)、13例症状得到好转(35.14％);①组患者生活水平相关评分数据为(91.67±3.67)分,较②组患者整体评分高,(P<0.05),②组患者生活水平评分为(84.63±3.89)分.结论:癌症患者症状达到晚期后,主要的目的是为减轻其疼痛症状,提升其生活质量使其安度晚年,经研究结果发现,对其采用居家镇痛护理干预模式可有效缓解患者出现疼痛不良症状反应的情况.

摘要： 目的:调查研究当前癌症晚期患者的营养状况,分析应用肠内肠外营养支持的临床效果,提高晚期癌症患者的生命质量.方法:将2017年7月至2019年7月在我院接受治疗的癌症晚期患者作为研究对象,通过筛选共有760名患者纳入研究范围,对照组患者应用常规营养支持方法,试验组患者在对照组患者的基础上应用产品肠外营养支持方法,对比两组患者的营养状况以及生命质量.结果:试验组患者的营养状况明显优于对照组患者,患者的生命质量明显较高,相关数据具有统计学意义.结论:通过在临床中应用肠内肠外营养支持,能够有效改善晚期癌症患者的营养状况,值得在临床中进一步推广和应用.

摘要： 目的:探讨晚期癌症患者参与治疗的决策冲突现状及影响因素,为制定晚期癌症患者参与治疗决策干预方案提供依据.方法:采用便利抽样法,选取176例晚期癌症患者,使用患者决策冲突量表(DCS)调查患者的决策冲突现状,并进行单因素及多元回归分析其影响因素.结果:176例有参与治疗决策意愿的患者决策冲突总分为(39.04±19.65)分,60.23％患者存在决策冲突(≥25分为存在决策冲突),影响患者参与治疗决策冲突的独立影响因素包括:疾病分期、是否首次入院、患病时间(＞3个月)及文化程度(小学及以下)(P＜0.05).结论:多数患者存在决策冲突,受疾病分期、是否首次入院、患病时间及文化程度等多种因素综合影响.应进一步研制临床实用的决策辅助方案,有效的引导患者理性参与治疗决策中,满足患者对疾病信息的需求,从而降低患者决策冲突水平,提高其治疗依从性、决策满意度及生活质量.

摘要： 目的 探讨住院晚期癌症患者自杀意念和社会支持现状及影响因素,分析住院晚期癌症患者自杀意念与社会支持两者之间的相关性.方法 采用一般资料调查问卷、社会支持量表、自杀意念自评量表对苏州九龙医院及常州市武进人民医院214例住院晚期癌症患者进行调查.分析住院晚期癌症患者自杀意志与社会支持两者之间的相关性.结果 住院晚期癌症患者的自杀意念发生率高达67.8％,社会支持低下(30.64±10.93).社会支持量表各维度能解释自杀意念52.3％的变异.结论 住院晚期癌症患者自杀意念高发,社会支持度低下,社会支持水平对患者自杀意念的预测作用显著,提高患者的社会支持水平可以降低患者自杀的风险.

摘要： 许多晚期癌症患者都有过“忍痛”的经历。使用止痛药会上瘾吗?是否只有剧烈疼痛时才需使用?应该如何正确使用?中国人民解放军总医院第七医学中心主任医师刘端祺说,一方面,我国民众普遍对疼痛疾病认知不足,很多患者病耻感强烈,认为“喊疼”会被"瞧不起"。另一方面,我国很多医生对于癌痛管理关注不足,对阿片类药物的认识存在误区,认为只有疼痛剧烈时才需使用、长期使用会成瘾等。

摘要： 目的:对晚期癌症患者及晚期慢性非癌症患者的生存质量进行调查研究,探讨两类患者对临终关怀的需求.方法:访问晚期癌症患者752例及晚期非癌症患者380例,运用晚期病患者生存质量量表(Quality of Life Concerns in the End of_Life Questionnaire,QOLC-E)作评估.通过统计分析,比较两组患者的QOL评分.结果:晚期非癌症患者的整体QOL得分比晚期癌症患者(6.48±2.12)低(t=-2.12,P＜0.05).在QOLC-E的8个分类中,晚期非癌症患者在生活价值、身体不适方面的评分高于晚期癌症患者评分,在负面情绪方面的评分较晚期癌症患者差,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:研究结果显示晚期癌症患者及晚期非癌症患者有着相近的生活质量关注,但是需求不同,针对晚期癌症患者,可以从癌痛控制和提升生活价值方面加强护理,而对于晚期非癌症患者,则应从生活照护和心理上给予他们更多的支持和帮助.

摘要： 随着医疗技术的发展,诊疗水平的不断提高,癌症患者生存时间明显延长,但疾病本身及复杂的治疗方法会给患者的生理、心理、日常生活及家庭带来巨大的负面影响,严重影响到患者的生活质量.因而改善和提高晚期癌症患者的生活质量,得到了医学界的普遍重视.心理和社会支持能够促进癌症患者的全面功能康复,是影响癌症患者生活质量的重要因素.本文通过对影响晚期癌症患者生活质量的心理社会因素及提高晚期癌症患者生活质量的心理社会干预措施进行综述,进一步关注晚期癌症患者的生活质量,给予晚期癌症患者更多的人文关怀和照顾,采取更为有效的心理社会护理干预措施,提高晚期癌症患者的生活质量.旨在唤起护理同仁对晚期癌症患者生活质量更多的关注,并在临床护理工作中为晚期癌症患者实施有效的干预措施提供参考.提高晚期癌症病人的生活质量是癌症治疗所面临的挑战,探讨晚期癌症的生活质量能指导我们更好的进行护理干预.

摘要： 目的:探析社区晚期癌症患者临终关怀面临的伦理挑战。方法:选取入住社区舒缓疗护病房的晚期癌症患者8例进行观察与访谈,采用倾听患者叙事、沟通对话、田野日记、工作日志等收集资料。结果:了解社区晚期癌症患者临终关怀的伦理困境,并寻找解决的对策.结论:社区临终关怀事业发展不仅需要仁德之心关爱,同时要加强优死教育、伦理教育,积极改善伦理环境,提高临终者生命质量,构建和谐社会.

摘要： 本文回顾性分析71例恶性腹腔积液患者的腹水性质,评价引流及灌注治疗效果.分析腹腔积液临床获益率的影响因素.以期更好的指导临床实践.回顾性分析71例腹腔积液患者临床资料.疗效参考WHO标准:完全缓解(CR):腹水完全消失,症状缓解并持续1个月以上;部分缓解(PR):腹水减少50％以上,症状缓解并持续1个月以上;稳定(SD):腹水减少不足50％,症状部分缓解;进展(PD):腹水无减少或增加,症状加重.CR+PR为有效率,CR+PR+SD为临床获益率.计量资料间的比较采用单因素方差分析,多组之间率的比较采用卡方检验.对影响疗效的因素进行单因素分析.结果表明，腹腔积液引流结合香菇多糖联合顺铂腹腔灌注，在不明显增加副作用的同时，较为有效的控制了晚期癌症患者的恶性腹腔积液。值得临床进一步推广实践。

摘要： 目的：评价半夏泻心汤加减改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效.rn 方法：采用随机对照的临床试验方法,将符合入组标准的63例患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例).治疗组予半夏泻心汤加减治疗.对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗.两组病例以一周为一个治疗周期.共治疗两个周期.观察两组患者治疗前、结束治疗后第1天及结束治疗后第15天的中医症状积分变化.rn 结果：治疗后第1天与治疗后第15天分别与治疗前两组间中医各症状得分的差值相比较,经秩和检验,消瘦、气短、乏力的P＞0.05,没有明显统计学差异,说明治疗组与对照组对此3项的改善均有积极效果.而纳差、腹胀方面均有P＜0.05,具有显著统计学差异,治疗组症状积分的下降比对照组更明显,可以认为治疗组在改善患者的纳差、腹胀方面均优于对照组.rn 结论：在改善患者中医证候积分方面,无论是短期疗效还是长期疗效,半夏泻心汤加减均优于醋酸甲地孕酮;无论在短期疗效还是长期疗效中,半夏泻心汤加减在改善患者中医症状积分方面,对纳差、腹胀症状的改善均优于醋酸甲地孕酮.

摘要： 随着社会经济的发展,中国人口老龄化加剧,癌症患者数量持续攀升,仅在上海,每年约有3.6万人死于癌症,"舒缓疗护"作为社会文明一个重要组成部分,近些年来越来越受到政府和医护人员的关注.它作为一门新型的边缘学科,涉及医学、心理学、社会学、护理学、伦理学等众多学科,已经迅速成为肿瘤综合治疗中的主角之一,它贯穿癌症治疗全过程,为各阶段的癌症病人提供缓解症状、减轻痛苦的治疗手段.rn 结合临床工作体会,"舒缓疗护"发展需从以下几方面加强,使癌症终末期患者有尊严的度过生命最后的旅途.第一,对于目前开展的社区卫生服务中心设立"舒缓疗护"病区,与综合医院肿瘤科建立"传帮带"友好关系;与社会慈善事业等合作,通过社会工作者、营养学及宗教人士等志愿者共同参与做好该项工作;第二,借助目前全国创建"无痛示范病房"的契机,把"舒缓疗护"病区纳入无痛病房建设中来;第三,建立覆盖全市的三级网络,一批肿瘤专科特色的二、三级医院可以开设癌症舒缓病房;第四,结合我国中医传统医学,可在"舒缓疗护"中加入中医治疗;第五,加强政府管理和"舒缓疗护"制度政策的制定;第六,加强"舒缓疗护"舆论宣传及引导,积极推进"舒缓疗护",缓解晚期癌症患者痛苦,让生命在逝去时保有一份安宁与尊严.

摘要： 在晚期癌症患者的自觉症状中,疼痛的发生率最高.世界卫生组织(WHO)将控制疼痛及其症状列为优先项目之一,对有意识和情感的临终者,缓解疼痛是提高患者生活质量的首要任务,众多的专家和学者都主张控制疼痛,减轻痛苦,体现生命价值,维护生命尊严.因此,需要护士具备处理癌痛的多方知识,掌握正确的评估方法,如能通过非药物实施有效地止痛护理措施,提高病人的生活质量有着重大意义和价值.

摘要： 本文对145例癌症晚期患者的基础护理、疼痛护理、心理护理、临终病情观察，对临终患者家属的护理等多方面临终关怀护理内容进行了简要介绍。145例肿瘤患者在护理人员的临终关怀和护理后，生命得到了尊重，减轻了患者的痛苦，提高了生命孩子两，患者心理状态平稳，平静、坦然地面对现实，120例死亡，25例自动出院。

摘要： 目的:新的理念采用个性化治疗及护理原则针对不同类型患者制定不同的方案,有效提高了晚期癌症患者的生活质量.方法:通过对晚期癌痛患者不同治疗方案的不同护理对策,采用PCA镇痛为主的个性化镇痛方法,通过癌痛患者个性化护理前后的不同疼痛评分来综合判断治疗及护理的效果.结果:效果显示患者癌痛均能被有效控制,VAS评分均满意.结论:个性化护理方案是非常有效的疼痛治疗辅助方案,尤其突出的是针对每个患者不同文化素质制定的心理护理及宣教,使患者不但能安全无痛而且能体会到心理健康的高质量生活.

摘要： 目的:探讨在晚期癌症患者面对死亡产生的孤独、恐惧时,心理,灵性方面的照顾的重要性,发现生命的意义.方法:通过陪伴、倾听、观察,了解患者的心理、灵性的需求,找到患者在生命历程中的闪光点.并用各种方式下来,留给后人.结果:有效缓解患者的焦虑、紧张、孤独的情绪,坦然面对死亡,达到“逝者死而无憾,生者问心无愧”的“生死两相安”的更人性化的全人和全家的关怀目标.结论:通过对患者的心理,灵性方面的照顾,使患者感到被尊重、关爱,改善患者和家属的生命质量,构建和谐社会有重要的现实意义.

摘要： 一种癌症晚期患者腹腔穿刺保护装备，属于医疗装备技术领域。特征在于包括前固定架、后固定架、左伸缩折杆、右伸缩折杆和照明滑移固定功能组；所述前、后固定架均包括龙门形架体，所述龙门形架体包括左、右立柱和上横梁；所述前固定架的的龙门形架体的左、右立柱内分别设置第二仓体和第一仓体；所述后固定架的龙门形架体的左、右立柱内分别设置第三仓体和第四仓体；前固定架和后固定架之间分别通过左、右伸缩折杆连接；第一功能组、第二功能组、第三功能组和第四功能组分别设置在第一仓体、第二仓体、第三仓体和第四仓体中。本发明能够辅助手术人员进行腹腔镜穿刺手术，明显减轻手术疲劳且能够提升手术质量。

摘要： 一种癌症晚期患者腹腔穿刺保护装备，属于医疗装备技术领域。特征在于包括前固定架、后固定架、左伸缩折杆、右伸缩折杆和照明滑移固定功能组；所述前、后固定架均包括龙门形架体，所述龙门形架体包括左、右立柱和上横梁；所述前固定架的的龙门形架体的左、右立柱内分别设置第二仓体和第一仓体；所述后固定架的龙门形架体的左、右立柱内分别设置第三仓体和第四仓体；前固定架和后固定架之间分别通过左、右伸缩折杆连接；第一功能组、第二功能组、第三功能组和第四功能组分别设置在第一仓体、第二仓体、第三仓体和第四仓体中。本发明能够辅助手术人员进行腹腔镜穿刺手术，明显减轻手术疲劳且能够提升手术质量。

摘要： 一种预测癌症患者对治疗反应的方法，所述方法包括：测量从癌症患者身上采集的白细胞样本中的至少一个免疫标记物的表达；基于所述至少一个免疫标记物相关预定值的表达，将患者样本分为(i)选择性内放射治疗(SIRT)的持续应答者(SR)或(ii)选择性内放射治疗(SIRT)的短暂/无应答者(TR/NR)，以及用SIRT或包含SIRT和免疫疗法的组合治疗SIRT的可持续应答者(SR)。

摘要： 一种能治疗各种中晚期癌症和中晚期艾滋病的配方。它属于中医中药草药对癌症、艾滋病的治疗领域。本发明解决的是目前本领域对此二症疗效较差的问题。本发明的特征是：以往传统配方大多数只使用一些植物类的中草药；极少部分配方使用动物类药物，而本发明全面地使用了这两类药物中的最强力者；并且创作性地使用了矿物类、分泌物类、角质类中的大量最强力杀病毒药剂；又加以大补大滋的扶正兼祛邪药，因而对此二症的治癒率达70％至80％。而据查资料，传统的配方对此二症的治癒率仅为20％左右。

摘要： 一种癌症患者晚期护理知识宣传栏，包括宣传主体，所述宣传主体的顶部固定有把手，所述宣传主体的左右两侧分别设置有三处宣传板腔，所述宣传主体顶部设有贯穿至宣传板腔内部的弹性插销，所述弹性插销的轴上固定有限位块，限位块位于宣传主体滑槽内，滑槽上下两侧的限位块与宣传主体上均固定有弹簧柱，弹簧柱上套有弹簧，所述宣传板腔内滑动连接有宣传板架，所述宣传板架的顶部外侧设置有第一插销孔和第二插销孔，其中第一插销孔位于第二插销孔的外侧，所述宣传板架的内侧通过轴体转动连接有宣传板，宣传板为透明材质构成，所述宣传板的内部设置有一侧开口的展示槽，展示槽开口侧中间设有避让槽。

摘要： 一种癌症晚期患者护理知识展板，包括左支撑，左支撑上连接有第一支架，书写板与第一支架下支撑板固定连接，右支撑上连接有第二支架，第二支架下支撑上安装有显示板，第二支架通过T型滑轨与第二支架上支撑板滑动连接在第一支架的T型滑槽和限位滑槽内，本实用新型上还设有显示屏，显示屏便于对患者家属更好的理解护理过程中的知识。

摘要： 本发明涉及用于预测晚期癌症患者PD‑1/PD‑L1单抗治疗疗效的系统，具体涉及用于预测晚期癌症患者PD‑1/PD‑L1单抗治疗疗效的方法、系统、设备及计算机可读存储介质。包括：获取待测癌症患者的增强CT影像；提取癌症患者的增强CT影像组学特征；将所述影像组学特征输入训练好的PD‑1/PD‑L1表达状态模型，得到患者PD‑1/PD‑L1表达结果；基于所述表达结果将癌症患者的增强CT影像组学特征输入对应的疗效结果预测模型，得到患者抗PD‑1/PD‑L1单抗治疗疗效分类结果。本申请在解决癌症患者是否进行PD‑1/PD‑L1单抗治疗临床决策中具有很好的应用价值。

摘要： 本发明涉及基于加权多病灶的影像组学特征预测晚期癌症患者免疫治疗效果，具体涉及基于加权多病灶的影像组学特征预测晚期癌症患者免疫治疗效果的方法、系统、设备及计算机可读存储介质。包括：获取待测癌症患者的增强CT影像；基于加权多病灶方法提取影像组学特征，得到加权后的影像学组学特征，所述加权多病灶方法提取影像组学特征为：提取患者的增强CT影像中多个病灶的影像组学特征，并将所述多个病灶的影像组学特征自适应加权求和；将所述加权后的影像组学特征输入训练好的机器学习模型中，获得癌症患者是否适合抗PD‑1/PD‑L1单抗治疗的分类结果。本申请在癌症患者免疫治疗临床决策中具有很好的应用价值。

摘要： 本发明公开了一种晚期癌症患者用中药营养食品配方，包括液体人参，植物食用、液体黄精、生鸡蛋、香泻叶和石太岁源液，将固体药材粉碎后，加入液体药材，室温下发酵一周可得。本发明的晚期癌症患者用中药营养食品配方无任何副作用，配方的口感好，简单易服用，见效快，效果好，安全可靠；一般情下，服用3～5天就开始见效。配方中的药用成分和营养成分人体细胞快吸收快，服用后可以提升人体免疫力，排除毒素，消除炎症，不断切断病毒细胞所需营养，让健康细胞和休眠细不断激活裂变，以至达到快速见效之目的。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种针对高龄癌症患者或晚期癌症患者的副作用小的新的治疗方法。一种用于治疗或缓解高龄癌症患者或晚期癌症患者的药物组合物，其含有(2S)‑2‑[(2S,3R)‑3‑氨基‑2‑羟基‑4‑苯丁酰胺基]‑4‑甲基戊酸或其药理学上可接受的盐作为有效成分。