骨质破坏

摘要： 背景:淀粉样蛋白β在人体组织中广泛存在,它的异常表达与阿尔茨海默症、骨质疏松等多种慢性炎症性疾病密切相关.研究表明淀粉样蛋白β在人椎骨和股骨中沉积并引起骨质破坏,但关于淀粉样蛋白β低表达对骨代谢的影响尚不清楚.目的:探讨淀粉样蛋白过表达及低表达对小鼠骨代谢的影响.方法:纳入12月龄淀粉样蛋白β过表达的APPswe+/+转基因小鼠(APPswe+/+组)、淀粉样蛋白β低表达的β-分泌酶1基因敲除小鼠(BACE-/-组)和野生型小鼠(野生型组).刚果红染色观察淀粉样蛋白在骨组织中的沉积;免疫组织化学染色检测淀粉样蛋白前体蛋白在骨组织的分布,Micro-CT研究整体骨结构差异性;碱性磷酸酶染色和抗酒石酸酸性磷酸酶染色,分析骨形成及骨吸收的差异性.结果 与结论:①与野生型组相比,APPswe+/+组小鼠松质骨和致密骨淀粉样蛋白β沉积增多,BACE-/-组小鼠松质骨和致密骨淀粉样蛋白β沉积减少(P<0.05);②淀粉样蛋白前体蛋白在APPswe+/+组和BACE-/-组小鼠的松质骨表达增多;③与野生型组相比,APPswe+/+组和BACE-/-组小鼠骨小梁的骨量和骨小梁厚度减少,骨小梁变细、稀疏、排列紊乱或断裂;骨形成异常,破骨细胞活性增强(P<0.05);④淀粉样蛋白β过表达或低表达均可引起骨代谢紊乱,导致骨质流失;β-分泌酶1基因敲除导致淀粉样蛋白β异常低表达,影响淀粉样前体蛋白在骨中的表达,导致骨代谢异常.

摘要： 目的:检测蛋白磷酸酶2A(PP2A)在中耳胆脂瘤中的表达,讨论PP2A对中耳胆脂瘤骨质破坏的影响。方法:采用免疫组织化学技术分别检测30例中耳胆脂瘤标本(胆脂瘤组)和15例耳后切口处正常皮肤(对照组)中PP2A的表达。按照骨质破坏的程度将中耳胆脂瘤标本分为骨破坏组(16例)和未破坏组(14例),应用秩和检验分析PP2A在骨破坏组和未破坏组中的表达。结果:免疫组化结果显示胆脂瘤组中PP2A阳性表达以强阳性和中阳性居多,阳性表达率为83.3%;而对照组中PP2A多为阴性表达,阳性表达率为26.7%。与正常耳后切口皮肤相比,胆脂瘤上皮细胞中PP2A表达呈显著增强表现(P<0.01)。经秩和检验分析,PP2A在骨破坏组中的表达明显高于未破坏组(P<0.01)。结论:中耳胆脂瘤上皮细胞中PP2A高表达,猜测其可能参与了中耳胆脂瘤骨质破坏的过程。

摘要： 布氏杆菌病是指由布氏杆菌感染人体而引起的一种人畜共患传染病,临床表现主要包括发热、多汗、关节痛、神经痛、肝脾及淋巴结肿大等。布氏杆菌脊柱炎是由布氏杆菌侵入椎间盘或椎体组织引起的疾病,腰椎最常受侵犯。受累脊椎骨质破坏,导致椎体不稳,脊髓、神经根和马尾神经受压迫,可表现为放射性疼痛、神经支配区域感觉异常、肌力改变等,有统计显示,在布氏杆菌病患者中,脊柱炎约占2%~53%[1]。感染科近几年收治了6例布氏杆菌性脊柱炎患者,治疗取得了良好效果,现将其护理经验总结如下。

摘要： 骨骼是恶性肿瘤转移的常见部位,仅次于肺和肝脏^([1])。任何肿瘤都可以发生骨转移,并且部分肿瘤会以骨转移瘤作为首发表现形式,接近10%的骨转移瘤无法明确原发灶^([2])。对晚期癌症患者而言,不仅骨转移的风险增高,发生骨转移后还会引起骨质破坏及疼痛,甚至缩短患者的生存时间。因此,骨转移瘤的早期定位、定性影像诊断对恶性肿瘤的分期.

摘要： 患者女,67岁。因左肩关节肿痛4个月,再发加重3 d入院。患者自述4个月前无明显诱因出现左肩疼痛并伴有肿胀。未经系统治疗,病情未得到缓解且呈进行性加重,未诉夜间痛及静息痛,无晨僵;关节未见明显红肿热;关节处包块随病情发展而逐渐变大,质地柔软,推至可动。后期间断于外院门诊行理疗(3~4次),症状未有改善。3 d前劳累后自觉疼痛加重。为求进一步治疗,遂致本院就诊。门诊拍片见左肩关节对合良好;关节间隙正常,部分处增生硬化;未见明显骨质破坏,考虑为肩关节滑囊炎入院。既往否认心脏病、高血压、糖尿病及精神类疾病病史。体格检查:左肩肩锁关节上方可触及以卵圆形肿物,大小约7 cm×5 cm×1 cm,触之质软,活动度可,边界欠清晰,局部皮色肌温正常。

摘要： 微囊性/网状神经鞘瘤是外周神经鞘瘤一种罕见组织学类型,通过回顾性分析椎管内微囊性/网状神经鞘瘤临床病理及MRI表现以便加深对其认识。病例资料男,32岁,腰痛三年,左下肢疼痛两年就诊于蚌埠市第一人民医院。实验室检查:血常规、血沉正常,肥达氏反应阴性,转氨酶和凝血酶正常。影像学检查:腰椎MR平扫加增强示腰1~腰3椎体水平面对应椎管内见条带状异常信号,内部信号均匀,T1WI等信号影,T2WI稍高信号为主,增强后病灶明显强化;脊髓圆锥受压侧移,同侧硬膜下腔增宽,周围未见明显骨质破坏(图1)。

摘要： 患者女性,52岁。无明显诱因出现咳嗽咳痰、痰中带血,伴胸痛1个月。胸部CT示右肺上叶见团块状软组织影,大小3.6 cm×3.0 cm,边缘见毛刺及胸膜牵拉;两侧肋骨、肩胛骨、胸骨体及部分腰椎骨质破坏;右侧乳腺有一肿块,大小2.4 cm×1.3 cm,右侧腋窝及纵隔内见肿大淋巴结。行右侧乳腺肿块穿刺活检,病理报告:(右侧乳腺)浸润性导管癌,Ⅲ级伴大汗腺化生。免疫表型:EMA、E-cadherin、CK和p63均(+),p53(30%+),ER(70%+),HER-2(2+),GATA3(+/-),PR和GCDFP15均(-),Ki-67增殖指数为20%。FISH检测示HER-2基因无扩增。患者为进一步诊治遂入住我院,结合原单位检查结果,予以多西他赛+替吉奥方案化疗。患者分别于第3次和第5次化疗后复检胸部CT,结果均提示右侧肺上叶肿块略缩小(大小3.3 cm×2.4 cm),右侧腋窝及纵隔内仍可见肿大淋巴结影。在第6次化疗后,右侧肺上叶肿块较前稍增大(大小3.3 cm×2.8 cm),右侧乳腺肿块较前增大。

摘要： 特发性眼眶炎症(idiopathic orbital inflammatory pseudotumor,IOIP),又称眼眶炎性假瘤,是常见的眼眶疾病。临床表现多种多样,常见症状包括疼痛、眼球突出、运动障碍、眶缘肿物、眼睑肿胀、结膜充血水肿及视力下降等,病变的医学影像学表现呈灶性或弥漫性软组织肿块,伴眼外肌肥大、泪腺肿大、眼环增厚及视神经增粗等改变,骨质破坏罕见。本文报告1例伴有骨质破坏的IOIP患者的诊疗过程。

摘要： Rosai-Dorfman病(RDD)可累及皮肤、腮腺、眼睑、肝脏或乳房等,但同时累及皮肤、眼、骨骼的RDD尚未见报道。本文报道一例并复习相关文献。患者,男,41岁。右侧面部出现麻木感3个月,后于相同部位出现紫红色丘疹1个月,此时无系统受累。组织病理检查:真皮内淋巴组织细胞、浆细胞、巨细胞、中性粒细胞浸润。免疫组化示:组织样细胞S100(+)、CD68(+)、CD1a(-),诊断:皮肤Rosai-Dorfman病。患者口服沙利度胺及外用丁酸氢化可的松乳膏和他克莫司软膏治疗2个月后皮损消退,但7个月后皮下组织增生累及眼眶并破坏骨质,至眼科行手术治疗,目前仍在随访中。

摘要： 目的:探讨痛风诊断中应用双能量CT检测尿酸盐结晶的价值。方法:选取2019年2月—2022年2月太仓市中医医院及太仓市第一人民医院收治的痛风患者60例作为痛风组,另选取同期收治的其他关节炎患者60例作为对照组。所有患者均接受双能量CT检查,分析尿酸盐结晶与疾病类型、骨质破坏、血尿酸水平的关系。结果:痛风组患者的尿酸盐结晶阳性率96.67%(58/60)显著高于对照组的6.67%(4/60),尿酸盐结晶阴性率3.33%(2/60)显著低于对照组的93.33%(56/60)(P<0.05)。以临床诊断结果为金标准,尿酸盐结晶对痛风诊断的敏感度为96.67%(58/60),特异度为93.33%(56/60),准确性为95.00%(114/120),阳性预测值为93.55%(58/62),阴性预测值为96.55%(56/58)。痛风组患者60例中,有骨质破坏20例,无骨质破坏40例,分别占总数的33.33%、66.67%,其中有骨质破坏患者的尿酸盐结晶阳性率100.00%(20/20)高于无骨质破坏患者的95.00%(38/40),尿酸盐结晶阴性率0.00%低于无骨质破坏组的5.00%(2/40),差异有统计学意义(P<0.05)。痛风组患者60例中,血尿酸水平增高50例,正常10例,分别占总数的83.33%、16.67%,其中血尿酸水平增高患者的尿酸盐结晶阳性率98.00%(49/50)显著高于血尿酸水平正常患者的90.00%(9/10)(P<0.05)。结论:痛风诊断中应用双能量CT检测尿酸盐结晶的价值高。

摘要： 目的：基于RANKL-RANK-OPG环路探讨骨痨愈康丸改善肝肾亏虚型RA患者骨破坏机制研究. 方法：将60例患者按随机数字表法随机分为对照组与治疗组各30例.对照组服用甲氨喋呤(10mg,口服,2次/周);治疗组在对照组基础上加服骨痨愈康丸(15丸/次,口服,2次/日),两组均备用依托考西片(60mg,口服,1次/日),不加服免疫抑制剂及其他治疗本病的中成药.连续治疗3月后观察两组的疗效差异、DAS28评分和症状改善情况,以及用ELISA法检测血清IL-1、IL-6、IL-17、TNF-a、OPG、RANKL、M-CSY、PINP、BGP、BAP含量,Western blot法检测膝关节液RANKL、RANK、OPG蛋白的表达,DTX-200型骨密度仪检测左髋关节骨质BMD值和血尿Ca、P代谢等指标的变化情况. 结果：治疗后治疗组总有效率为93.33％,优于对照组83.33％(P＜0.05);治疗后两组RA患者临床症状明显减轻,DAS28评分,血清IL-1、IL-6、IL-17、TNF-a、RANKL、M-CSY、PINP含量,膝关节液RANKL、RANK蛋白和尿液中Ca、P等指标均降低;血清OPG、Ca、BAP、BGP含量及膝关节OPG蛋白均升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组RA患者OPG、RANKL、RANK、IL-I、IL-6、IL-17、TNF-a、M-CSY、PINP、BGP、BAP、Ca、P、BMD的变化情况比对照组更明显,差异有显著统计学意义(P＜0.01). 结论：骨痨愈康丸可以减轻RA患者临床症状,改善骨质破坏,其机制可能是与影响RANKL-RANK-OPG环路的表达有关.

摘要： 目的：rn 探讨鼻咽血管纤维瘤(JNA)的外科治疗方法及经验。rn 方法：rn 对我院耳鼻咽喉科自2000年1月至2009年12月收治的24例JNA患者的临床资料进行分析和总结.均为男性,平均17.8岁.诊断按Fish分型法,Ⅰ期8例,Ⅱ期13例,Ⅲ期3例,Ⅳ期0例.2例在外院术前经病理确诊,其余病例经手术后病理确诊.硬愕入路手术切除10例，面中部掀翻径路切除5例，上领窦径路切除1例，颖下窝入路切除1例，鼻内镜径路切除7例(术前48-72小时行数字减影血管造影(DSA)，同时应用选择性供血动脉栓塞).rn 结果：rn 彻底切除23例，1例因累及颅内血管、颈内动脉未彻底切除.术后复发5例.rn 结论：rn 鼻咽血管纤维瘤是临床中治疗难度较大的疾病，应根据肿瘤的部位、大小选择适当的入路，力争一次彻底切除肿物，减少损伤和复发.鼻内镜径路对瘤体局限在鼻腔、鼻咽部，无骨质破坏;肿瘤侵犯翼腭窝、筛窦、蝶窦，但未有广泛的骨质破坏的病例是一种可行的微创外科治疗方法。

摘要： 目的：探讨脂多糖、基质金属蛋白酶-9蛋白在中耳胆脂瘤中的含量及表达的情况和它们之间的关系。rn 方法：以2006年11月-2007年6月行手术治疗的胆脂瘤型中耳炎患者29例，根据颞骨CT及术中探查骨质破坏范围分为局限型胆脂瘤组和广泛型胆脂瘤组，所有病例全部经病理确诊。其中18例正常外耳道皮肤作为对照组。一部分用作LPS含量测定，采用鲎变性细胞溶解物测定法(LAL法)；另一部分经甲醛固定、石蜡包埋,用作鼠抗人MMP-9蛋白的免疫组化，检测其表达情况。rn 结果：LPS在胆脂瘤组织中含量比在正常外耳道皮肤组织中表达高(均为取对数后数值)：胆脂瘤组M=0.7390， IQR=0.6203；外耳道组M=-0.2538, IQR=1.1692 (P0.05)，提示MMP-9与胆脂瘤的发生有关。LPS、MMP-9无相关关系，提示二者在中耳胆脂瘤发生中的作用尚无明确的联系。其中，LPS与胆脂瘤及其骨质破坏均有相关，提示我们，控制细菌感染是防治胆脂瘤的一个重要因素。

摘要： 类风湿性关节炎(RA)是一种常见的以关节滑膜慢性炎症及系统性血管炎为特征的慢性自身免疫功能障碍性疾病，好发于四肢小关节，最后引起关节软骨和骨的破坏。在评价RA关节破坏程度的众多方法中，影像学评价方法尤为重要。本课题采用国际公认的RA模型—Ⅱ型胶原诱导型关节炎大鼠动物模型，进行整体X片分析骨质破坏情况，拟进行CIA的影像与病理相关性研究，建立较为完善、标准的CIA影像评价系统。

摘要： 本文对椎体成形术的临床应用及进展进行了阐述。20世纪80年代,法国医生Deramand和Galibert首先运用椎体成形术治疗血管瘤所致的椎体骨质破坏,即刻缓解了患者的长期疼痛,此后这一技术广泛运用于治疗骨质疏松症以及肿瘤所致的椎体压缩骨折和骨质破坏,开创了椎体压缩骨折微创治疗的新纪元。1994年美国Wong和Reiley等设计了可扩张球囊为核心的手术器械,通过球囊扩张来恢复椎体高度、纠正后凸畸形,即球囊扩张后凸成形术。1998年美国FDA批准运用于临床,这一新型微创脊柱外科技术,在椎体压缩性骨折的治疗中显示出极人的优越性,并在国内外得到推广应用。

摘要： 颞骨原发肿瘤非常少见,临床表现缺乏特征性,术前诊断和鉴别诊断较困难,本研究结合临床表现和手术病理,回顾性分析21例颞骨内原发肿瘤破坏骨质的CT特点,总结了诊断和鉴别诊断要点。

摘要： 男性患者,85岁,因"顽固性腰痛、活动受限4年余"入院。入院查体见:患者神清,卧位,翻身活动中度受限,行走时呈疼痛性制动,行走距离不超过10 m,呈"驼背"畸形,脊柱前屈30°,过伸0°,下腰部叩痛等等症状，根据患者的病史、临床表现及辅助检查，可以确定，患者的双侧手指及腰椎骨质破坏，均由于痛风症所致，这是1例罕见的多处骨组织受尿酸盐侵蚀而造成骨破坏的病例。本文对该病例进行了深入的探讨。

摘要： 目的:观察南蛇藤提取物对CIA 关节炎模型大鼠关节炎症的抑制作用.方法:采用小牛软骨Ⅱ型胶原诱导大鼠关节炎模型,用积分法评测关节炎症积分;以容积法测定大鼠足趾肿胀程度.用X片检查踝关节骨质侵蚀及破坏程度.结果:南蛇藤提取物给药14天后,显著抑制CIA 大鼠关节炎症,减少足趾肿胀程度.X线结果提示,南蛇藤提取物可减轻CIA 大鼠关节的骨质破坏程度.结论:南蛇藤提取物对CIA 模型大鼠关节炎症有显著的抑制作用.

摘要： 目的：用Walker256大鼠乳腺癌腹水瘤细胞构建大鼠胫骨骨癌痛模型,为研究骨癌痛机制提供工具.rn 方法：将15μl含有Walker256乳腺癌细胞的腹水液(5103细胞/μl)注入雌性成年大鼠胫骨腔内,术后1～4周对大鼠自由行走痛、辐射热性痛觉过敏和机械性触诱发痛等行为进行评估,并对评分变化明显的个体作放射影像学检测分析.rn 结果：本模型患瘤率为67.3%；痛行为评分表明85%的大鼠从术后15～18日开始,出现痛觉过敏和触诱发痛；影像学结果表明痛行为的改变和正常骨结构的破坏密切相关,并且疼痛程度和破坏程度呈正相关。rn 结论：用Walker256乳腺癌肉瘤细胞可成功构建大鼠胫骨骨癌痛模型.

摘要： 目的：用Walker256大鼠乳腺癌腹水瘤细胞构建大鼠胫骨骨癌痛模型,为研究骨癌痛机制提供工具.rn 方法：将15μl含有Walker256乳腺癌细胞的腹水液(5103细胞/μl)注入雌性成年大鼠胫骨腔内,术后1～4周对大鼠自由行走痛、辐射热性痛觉过敏和机械性触诱发痛等行为进行评估,并对评分变化明显的个体作放射影像学检测分析.rn 结果：本模型患瘤率为67.3%；痛行为评分表明85%的大鼠从术后15～18日开始,出现痛觉过敏和触诱发痛；影像学结果表明痛行为的改变和正常骨结构的破坏密切相关,并且疼痛程度和破坏程度呈正相关。rn 结论：用Walker256乳腺癌肉瘤细胞可成功构建大鼠胫骨骨癌痛模型.

摘要： 一种破坏光盘数据储存层的光盘破坏装置及其破坏方法，该光盘破坏装置主要包含有一壳体、一驱动装置、一组锯齿状滚轴及一运送组件，其中于壳体顶面形成有一具斜面的凹部，并对应锯齿状滚轴于壳体的侧壁与凹部各形成有一相互对应的狭槽，以导引光盘经过锯齿状滚轴的啮合间隙之间，通过锯齿状滚轴配合连结于驱动装置的运送组件的设置，达到让光盘在一贯的程序下快速完成破坏光盘数据储存层的作业，提供使用者功效良好的破坏光盘数据储存层的光盘破坏装置及其破坏方法。

摘要： 预先准备表示当使未混入异物的被检测对象穿过传输高频信号时的传输线路(11)的周围空间产生的电磁场时得到的高频信号的S参数的实部和虚部的二维坐标中的各变化量之比的分布状态的直线的梯度，作为比较的基准。分析装置(13)对比较的基准与对异物的混入不明的被检测对象(20)同样地得到的高频信号的S参数的实部和虚部的二维坐标中的直线的梯度进行比较，当不同时，检测为该被检测对象(20)中含有异物。

摘要： 本发明提供破坏用弹药筒、破坏装置和破坏方法。破坏用弹药筒(2)包括：大体为圆筒形的破坏容器(21)；破坏用物质(22)，填充在破坏容器(21)内；一对导线(23)，收容在破坏容器(21)内；以及一根金属细线(24)，连接在一对导线(23)的前端部(231)上。导线(23)和金属细线(24)在破坏容器(21)内位于破坏用物质(22)的内部。破坏用物质(22)是硝基甲烷，金属细线(24)用钨制成。在放电冲击破坏装置(1)中，金属细线(24)与铜线相比，由于电阻大，所以发热量大，而且气化时的温度高，与采用铜线的破坏装置相比，可以用低电压得到更大的破坏力。

摘要： 一种破坏光盘数据储存层的光盘破坏装置及其破坏方法，该光盘破坏装置主要包含有一壳体、一驱动装置、一组锯齿状滚轴及一运送组件，其中于壳体顶面形成有一具斜面的凹部，并对应锯齿状滚轴于壳体的侧壁与凹部各形成有一相互对应的狭槽，以导引光盘经过锯齿状滚轴的啮合间隙之间，通过锯齿状滚轴配合连结于驱动装置的运送组件的设置，达到让光盘在一贯的程序下快速完成破坏光盘数据储存层的作业，提供使用者功效良好的破坏光盘数据储存层的光盘破坏装置及其破坏方法。

摘要： 本发明提供了褪黑素在制备治疗松动假体周围慢性炎症和骨质破坏的药物中的用途。所述的褪黑素的化学结构式如下：

摘要： 本发明涉及化合物LCA（9,9`‑O‑二‑(E)‑阿魏酰基‑内消旋‑5,5`‑二甲氧基开环异落叶松树脂酚）在制备治疗关节炎症或关节软骨及骨质破坏的药物中的应用。本发明利用细胞热转移技术证实了化合物LCA在细胞内可与MEK1蛋白和cathepsin K蛋白结合，通过动物试验证实了LCA可改善类风湿性关节炎大鼠症状，以上研究结果表明LCA具有同时抑制免疫炎症和防治骨质破坏的双靶点作用，在类风湿性关节炎、骨关节炎及骨质疏松等疾病的临床治疗中具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明提供一种SDC1作为骨质破坏疾病药物治疗靶点的应用，涉及生物医药技术领域。本发明还提供一种SDC1抑制剂在制备治疗骨质破坏疾病药物中的应用，SDC1抑制剂为SDC1的siRNA或单克隆抗体，SDC1抑制剂siRNA或单克隆抗体可用于制备治疗骨质破坏疾病的药物。

摘要： 本发明提供了褪黑素在制备治疗松动假体周围慢性炎症和骨质破坏的药物中的用途。所述的褪黑素的化学结构式如下：

摘要： 本发明涉及化合物LCA（9,9`-O-二-(E)-阿魏酰基-内消旋-5,5`-二甲氧基开环异落叶松树脂酚）在制备治疗关节炎症或关节软骨及骨质破坏的药物中的应用。本发明利用细胞热转移技术证实了化合物LCA在细胞内可与MEK1蛋白和cathepsinK蛋白结合，通过动物试验证实了LCA可改善类风湿性关节炎大鼠症状，以上研究结果表明LCA具有同时抑制免疫炎症和防治骨质破坏的双靶点作用，在类风湿性关节炎、骨关节炎及骨质疏松等疾病的临床治疗中具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明公开关于小白菊内酯药物新用途，主要涉及小白菊内酯在牙周膜韧带细胞炎症反应的控制和抑制骨质破坏方面的药物应用；研究表明，小白菊内酯在牙周细胞炎症反应和骨破坏中有显著的抑制作用。