泌尿系结石

摘要： 目的探讨Teach back健康教育模式结合多模式镇痛干预对泌尿系结石术后患者疼痛程度及知信行的影响。方法选取2020年1月至2021年1月我院收治的54例泌尿系结石术后患者作为研究对象,以随机数字法按单双号形式将其分为对照组(27例,常规护理干预)和观察组(27例,常规护理+Teach back健康教育模式+多模式镇痛干预)。比较两组的干预效果。结果术后6、12、24、48 h,观察组的NRS评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的认知水平、态度信念及行为管理评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的最大尿流率高于对照组,残余尿量低于对照组(P<0.05)。结论临床对泌尿系结石术后患者采取Teach back健康教育模式结合多模式镇痛干预,能进一步减轻患者的疼痛程度,改善其知信行,促进泌尿功能恢复,值得推广。

摘要： 目的:分析真实世界中银花泌炎灵片治疗泌尿系结石的临床应用特点及联合用药情况。方法:本研究采用关联规则数据挖掘方法对16家全国三级甲等医院信息系统中采集的电子医疗数据进行回顾性分析。结果:纳入559例患者男性居多(65.65%),45~65岁中老年人发病率最高(48.75%),单次口服剂量多在4片(63.07%),疗程8~14 d为主(42.22%),临床常合并泌尿系梗阻、前列腺增生、肾功能不全等疾病。银花泌炎灵联合用药有326种西药和113种中药,其中联用频次最高的单味西药为青霉素(60.64%),中成药为尿石通丸(31.66%);与2种西药3种西药分别联用频次最高中均有聚乙二醇电解质+青霉素(规则支持度45.3%),与2种成药3种中成药分别联用频次最高中均有尿石通丸+舒血宁注射液(规则支持度13.95%)。发现银花泌炎灵片在治疗泌尿系结石时临床常与抗生素、通淋排石剂、活血化瘀剂等联合应用,有助于增强利尿排石、减少结石复发率并预防术后并发症。结论:本研究为银花泌炎灵片在真实世界中的规范用药提供了思路与参考,同时在临床治疗过程中应严格遵守指南及药品说明书的要求,以期达到最佳的临床疗效和安全性保证。

摘要： 随着逆行输尿管镜手术治疗泌尿系结石的发展及普及,术后尿源性脓毒血症发病率升高。泌尿系结石与尿路感染密不可分,其中很大一部分经济负担都偏向于与感染相关的结石。泌尿系感染是结石术后最多最常见的术后并发症,进一步发展尿源性脓毒血症有危及生命的风险。感染风险受多种因素影响,包括共病条件、解剖异常、手术因素和局部抗微生物敏感性。了解这些风险以及减轻风险的适当步骤是降低术后发病率和病死率的重要组成部分。本文的目的是回顾当前与逆行输尿管手术相关结石相关感染并发症的预防和处理文献。

摘要： 目的分析老年泌尿系统结石患者的相关危险因素。方法选取2015年1月-2019年10月新疆医科大学第一附属医院老年病科收治的82例泌尿系结石患者为病例组,选取同期164例健康体检为对照组,对两组一般资料和生化指标进行对比分析,采用Logistic回归模型对泌尿系结石相关危险因素进行多因素综合分析。结果与对照组相比,病例组在性别、年龄、高血压史、糖尿病史、冠心病史、脑血管疾病史、痛风病史、前列腺增生病史、慢性肾脏病史、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸、尿素、血镁、血钠水平等基本资料差异无统计学差异(P>0.05),而在血钾、血钙、血磷、血脂、白蛋白、肌酐水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果表明,低钾[OR=0.346,95%CI(0.153~0.787)]是泌尿系结石发生的保护因素,高磷[OR=9.347,95%CI(2.525~34.605)]、高血脂[OR=1.443,95%CI(1.016~2.050)]是泌尿系结石发生的独立危险因素。结论本研究通过分析发现血钾、血钙、血磷、血脂、白蛋白、肌酐水平升高与泌尿系结石发病相关,血磷、血脂是泌尿系结石发生的独立危险因素。

摘要： 目的观察钬激光碎石术在老年泌尿系结石中的应用及临床疗效。方法选取2020年1月至2021年1月江门市中心医院泌尿外科收治的108例老年泌尿系结石患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为研究组与对照组,每组各54例。对照组采用气压弹道碎石术,研究组采用钬激光碎石机,比较两组患者手术情况、有效率和并发症发生率。结果研究组的治疗总有效率为90.48%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的手术情况各项指标(手术时间、术后VAS评分、术中出血量)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症总发生率为9.26%,低于对照组的20.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与气压弹道碎石术相比,钬激光碎石术的治疗效果较显著,具备治疗时间短、术后并发症发生率低等优势,在临床中具有广泛推广的价值与意义。

摘要： 文章总结了牟林茂教授治疗泌尿系结石的经验。牟教授认为泌尿系结石的病机多属本虚标实,肾虚为本,湿热为标,肾为五脏之本,肾虚则水湿内蕴,日久化热,热灼津液,形成砂石。酌取一临床案例,学习牟教授怎样将中医辨证和西医辨病相结合,充分发挥中西医的优势,取长补短,并且在治疗过程中强调生活调摄,取得了良好的治疗效果。

摘要： 泌尿系结石在我国西南地区的发病率较高。根据结石的成分可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等,其中草酸钙结石最为常见,但大部分结石以混合形式存在,如草酸盐混合尿酸或磷酸盐的结石。泌尿系结石的形成与遗传、泌尿系统解剖结构、自然环境、饮食饮水、环境因素及代谢紊乱等因素息息相关。国内外多项研究认为不合理的饮食结构造成尿液结石成分浓度的过饱合是泌尿系结石形成的直接原因,通过针对性的饮食指导能很大程度上减少尿液中易结晶成分,继而有效预防结石的形成和降低结石患者术后复发率。该文以结石成分为出发点,论述饮食结构与结石形成相关研究的进展,并对结石术后患者提供相应的饮食指导。

摘要： 目的:分析泌尿系结石诊断中应用低剂量CT扫描技术的有效性。方法:选取2020年2月—2021年5月北京大学国际医院收治的30例疑似泌尿系结石患者,对入组患者均实施低剂量CT检查及常规剂量检查,与病理结果比较,对比两种检查的诊断特异度、漏诊率、灵敏度、准确性、误诊率、图像评分、噪声评分、辐射剂量、结石检出率差异。结果:本次经手术病理确诊28例阳性(93.33%),低剂量CT检查诊断灵敏度、特异度、准确性、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值与常规剂量检查比较,差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量CT检查图像评分、噪声评分与常规剂量检查比对,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量CT检查辐射剂量显著低于常规剂量检查(P0.05)。结论:临床泌尿系结石诊断中采取低剂量CT技术能够在实现疾病有效诊断的同时有效降低辐射剂量,诊断价值显著。

摘要： 目的:探讨视频宣教结合回授法对泌尿系结石留置双J管术后患者生活质量和并发症发生率的影响。方法:选择本院2018年9月~2021年2月收治的64例泌尿系结石留置双J管术后的患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。对照组患者采用常规健康教育,观察组采用视频宣教结合回授法的健康教育。对比两组生活质量、自我护理能力和术后并发症发生情况。结果:两组干预后生活质量评分明显高于干预前,且观察组干预后明显高于对照组(P<0.05)。两组干预后自我护理能力各项评分明显高于干预前,且观察组干预后自我责任感、自我概念、自我护理技巧和健康知识水平评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为31.25%,明显低于对照组的68.75%(P<0.05)。结论:视频宣教结合回授法有助于改善泌尿系结石留置双J管术后患者的生活质量,提高其自我护理能力,降低并发症发生率。

摘要： 目的探讨延续性康复指导预防泌尿系结石术后复发的效果。方法回顾性分析2019年6月—2020年5月在广东省水电医院接受手术的188例泌尿系结石患者的临床资料,根据不同的护理方法分为对照组和观察组。对照组88例,术后采取常规护理;观察组100例,在对照组的基础上给予延续性康复指导。术后随访3个月,末次随访统计患者的肾结石疾病知识知晓率、遵医行为良好率以及泌尿系结石复发率。结果观察组复发率为1.00%,明显低于对照组的9.09%;观察组遵医良好率为83.00%,明显高于对照组的54.55%(P<0.05)。干预后,2组结石发生原因、结石成分、复发知识、饮食知识、用药知识以及运动知识的掌握水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,2组自我护理技能、自我护理责任感、健康知识、自我概念得分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论对泌尿系结石术后患者实行延续性康复指导,能提高其泌尿系结石疾病知识、遵医行为以及自我护理能力,可有效降低泌尿系结石复发率。

摘要： 目的：观察急诊泌尿系结石疼痛患者的中医护理效果。方法：选取江西省中医院急诊科2017年1月至2018年6月收治60例急诊泌尿系结石患者,随机分为治疗组和对照组,对照组30例给予常规护理,治疗组30例在常规护理的基础上给予中医护理,比较两组患者经护理后疼痛缓解时间及满意度情况.结果：治疗组患者疼痛缓解总有效率及满意度优于对照组.结论：中医护理能有效缓解急诊泌尿系结石患者的疼痛症状,提高患者满意度及临床治疗效果.

摘要： 随着人们膳食结构的改变,泌尿系结石的发病率有逐年上升的趋势,目前已成为常见病和多发病之一,据本院统计,约占门诊病人的2％-3％.现代医学多采用手术及碎石机震动碎石治疗,患者痛苦大,价格昂贵,一般难以接受.笔者自2010.5-2016.5,在临床中运用吴光烈老中医名方吴氏排石汤治疗泌尿系结石120例,并与口服排石冲剂的80例进行比较,疗效显著.

摘要： 目的:分析湖南地区泌尿系结石成分与临床特征的关系.方法:收集中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的1990例泌尿系结石患者的结石,使用红外光谱分析技术分析结成成分.根据所有结石患者的临床特征分析结石与其他临床参数的关系.结果:所有结石分为六类.结石成分与患者尿PH值、血肌酐密切相关,与其他临床参数不相关.肾、输尿管和膀胱中的结石一般均为草酸钙结石,但膀胱中有较大比例的尿酸结石.碳酸磷灰石在女性患者中较男性患者的发病率有增高趋势.结论:尿液PH和血清肌酐水平在不同成分泌尿系结石密切相关.尿酸结石可能造成更大的肾损害,而改变尿PH可能是防治湖南地区泌尿系结石的重要策略.

摘要： 泌尿系结石的临床发病率高,目前中医药参与治疗是国内外治疗泌尿系结石较为常见的方法.本文从中药联合ESWL、针药联合疗法、中药联合腔镜疗法、中西药联合疗法等方面进行文献综述.为泌尿系结石的中西医结合治疗提供文献参考.

摘要： 通过饮食干预预防泌尿系结石的发生,辅助治疗并促进已有结石的排出.多饮水、多锻炼是各类结石治疗的黄金方法。泌尿系结石的饮食应注意平时应多饮水，养成饮水习惯，不要大吃大喝，限制超量营养，应避免吃含草酸或尿酸较高的食物，科学补钙。根据个人体质，适当运动，勿久坐、勿憋尿。

摘要： 泌尿系结石在临床上十分常见,中医传统上对本病的诊治已有较明确的认识和疗效.通过对国内运用中西医结合手段研究治疗泌尿系结石的进展作一概述,为进一步探索中西医结合的方法,增加临床疗效提供参考.

摘要： 泌尿系结石是泌尿系统的多发病、常见病,属祖国医学"砂淋""石淋"范畴,对患者泌尿系统造成梗阻、损伤,严重时可造成恶化,危及生命.三金排石汤出自解发良之《古今名方》,行清热通淋、利尿排石,兼软坚化瘀、活血行气之功效,目前在临床研究中常用于泌尿系体积较小、形态规则结石的保守治疗,其主要的作用机制是通过输尿管蠕动增强及利尿起作用.

摘要： 泌尿系结石是泌尿系统的多发病、常见病,属祖国医学"砂淋""石淋"范畴,对患者泌尿系统造成梗阻、损伤,严重时可造成恶化,危及生命.三金排石汤出自解发良之《古今名方》,行清热通淋、利尿排石,兼软坚化瘀、活血行气之功效,目前在临床研究中常用于泌尿系体积较小、形态规则结石的保守治疗,其主要的作用机制是通过输尿管蠕动增强及利尿起作用.

摘要： 目的：研究金芪利水排石颗粒治疗泌尿系结石的临床疗效.方法：对120例确诊病例分组,分别服用金芪利水排石颗粒剂和丸剂.结果：治疗组60例患者中痊愈30例,好转25例,未愈5例,有效率91％,对照组60例患者中,痊愈20例,好转25例,未愈15例,有效率75％。结论：金芪利水排石颗粒治疗泌尿系结石有效率及复发率均优于丸剂.

摘要： 张锡纯……柳学洙—陈宝贵—陈宝贵的学生,为中西医汇通学派之脉络流承.张锡纯先生所创砂淋丸的组方配伍原则,砂淋的中西医理论及治疗方法收录《医学衷中参西录》之治淋泱方.陈宝贵教授在砂淋丸的基础上提出,砂淋以湿热为标,肾虚为本,应补肾通淋标本兼顾,并总结提出“肾为生石之源”学说,这也是对张锡纯先生治疗砂淋最好的诠释和补充.

摘要： 本发明涉及一种治疗泌尿系结石症的结石溶解剂，属于治疗泌尿系结石的药物。本发明的结石溶解剂，含有以下重量百分比的原料：5％枸橼酸，3％钼酸铵，2％N-乙酰-D-氨基葡萄糖，2％三七皂苷，20％冰糖，余量为水。本发明的有益效果是：可以软化结石、结石溶解快、结石排出时不刺激尿道、能减轻病人疾苦、康复快、治疗效果好。

摘要： 本发明提供一种用于治疗泌尿系结石的中药组合物及应用与制备。该中药组合物由以下重量配比的原料药组成：广金钱草300～375份、瞿麦200～250份、甘草150～187.5份、车前子300～375份、石韦300～375份、滑石150～187.5份、川芎70～87.5份、牛膝200～375份。本发明处方共奏清下焦湿热、利尿、促进输尿管蠕动、抑制钙吸收的功效，并在临床长期使用中验证了其显著的疗效和安全性。本发明所制无糖型/普通型颗粒剂，组方合理，质量易于控制。本发明中药组方制成的颗粒剂疗效显著，副作用少，最大程度的提高了服用方便性，而且成本低廉，为社会节约了医疗资源。

摘要： 一种治疗和预防肝胆系结石、泌尿系结石的中药配方。本发明是由：灵芝、决明子、蒲公英、石苇、金钱草、白茅根，经过炮制、配伍而成的中药配方，基于祖国传统中药对肝胆系结石、泌尿系结石的治疗原则，参考现代药理研究成果，用其精华，组成此方。

摘要： 本发明公开了一种治疗泌尿系结石的结石溶解剂，其包含以下质量百分含量的组分：枸橼酸1～3.5％、金钱草提取物5～20％、茯苓提取物1～10％和野菊花提取物1～5％，余量为水。本申请发明人首次发现，金钱草提取物和枸橼酸复配可加快枸橼酸与泌尿系结石的反应，快速地溶解结石，同时使结石软化，更容易排出体外，尤其是当结石溶解剂中枸橼酸与金钱草提取物的质量比为1：5时，可取得更好的溶解和排石效果。此外，本发明结石溶解剂还具有清热解毒和抗炎等优点，能有效治疗泌尿系结石。

摘要： 本发明涉及一种治疗泌尿系结石症的结石溶解剂，属于治疗泌尿系结石的药物。本发明的结石溶解剂，含有以下重量百分比的原料：5％枸橼酸，3％钼酸胺，2％N-乙酰-D-氨基葡萄糖，2％三七皂苷，20％冰糖，余量为水。本发明的有益效果是：可以软化结石、结石溶解快、结石排出时不刺激尿道、能减轻病人疾苦、康复快、治疗效果好。

摘要： 本发明提供了一种基于改进Faster RCNN算法的泌尿系结石检测分类方法。该方法包括以下步骤：①输入泌尿系结石患者的CT图像；②通过ResNet网络进行特征提取；③将ResNet网络不同阶段提取出的特征进行融合；④利用卷积注意力机制对融合后的特征进行权重分配形成新特征图；⑤新特征图通过RPN网络产生候选框；⑥新特征图和候选框通过ROI网络得到固定大小的特征图；⑦通过预测模块进行结石分类和定位。本发明融合了图像的浅层特征和深层特征，降低了结石漏诊率，提高了基于Faster RCNN算法的泌尿系结石检测分类模型的检测性能，实现了在术前预测结石成分，辅助医生选择合适治疗方案，减轻了患者痛苦和负担，具有临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种泌尿系结石诊疗随访数据的存储方法，所述方法包括：获取目标对象对应的泌尿系结石科的诊疗随访数据，其中，所述诊疗随访数据包括所述目标对象对应的诊疗数据、疗效评定数据以及随访数据中的一种或者多种数据；对所述诊疗随访数据进行标准化，得到标准诊疗随访数据；确定所述目标对象对应的结构化存储空间，通过所述结构化存储空间对所述标准诊疗随访数据进行存储。解决了现有的医院信息管理系统中，目标对象的诊疗随访数据零散分布在各子系统，未标准化收集，导致后续难以开展诊疗随访数据的查找、统计、分析工作，也不能系统评价诊疗效果，更不利于实施科学的医疗管理。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，具体涉及一种体内泌尿系结石成分预测系统。本发明的系统包括：特征提取模块，用于从输入数据中提取患者的临床特征、双源CT参数特征和影像组学特征；计算模块，用于将所述临床特征、双源CT参数特征和影像组学特征输入预测模型进行计算，得到体内泌尿系结石成分预测结果；所述预测模型是逻辑回归模型、支持向量机算法和随机森林算法三种分类器模型通过投票法得到的集成分类器。本发明对结石成分的预测结果更加准确，有利于结石的早期、无创的诊断，辅助医生进行结石的治疗方案选择和早期干预，在临床中具有很好的应用前景。

摘要： 本实用新型公开一种用于泌尿系结石腔内碎石和清除结石的超声探头，其设有探杆(2)、超声换能器和负压吸引器，其中：所述探杆和超声换能器为中空结构；超声换能器的一端与探杆的左端头呈螺纹连接，超声换能器的另一端设有突出的中空连接管(5)，该中空连接管以软管连接外置的负压吸引器。本实用新型改变以往钬激光或气压弹道手术过程中结石粉碎后要以高压灌注和用钳子取石方式，用超声和负压直接碎石并吸引出结石，可以大大提高手术速度，降低残石率，负压吸引可以保持肾内低压，提高手术安全性。

摘要： 本实用新型涉及输尿管镜技术领域，且公开了一种用于泌尿系结石碎石手术的可视吸引器，包括吸引器和连接组件，所述吸引器包括吸引器管、进水管、摄像管、导线、显示器和橡胶垫，所述吸引器管的外侧壁上设置有所述进水管和所述摄像管，所述摄像管的内部设置有所述导线；该用于泌尿系结石碎石手术的可视吸引器，通过将水和吸引器相结合，达到吸取输尿管破碎结石的功能，首先通过吸引器内的注水孔将水注入到破碎结石处，然后吸引器内的吸引孔将结石和水一起吸出，水的作用就是方便将结石吸出，并且吸引气的一端设置有一个摄像头，使医护人员在做手术时可以很清楚的看到结石所在位置，对结石进行精准注水吸取，减少手术时间和对病人造成伤害的概率。