摘要:
背景:输精管结扎是目前有效的男性节育方法,而人们主要关注的是输精管结扎后的临床并发症。目的:研究不同手术方式的输精管结扎对大鼠睾丸生理功能的影响。方法:12只雄性SD大鼠适应性喂养1周后随机分为4组,每组3只,分别为阴性对照组、假手术组、手术组和传统组。手术组大鼠行双侧输精管斜行切断,近端结扎,远端旷置;传统组行双侧输精管斜行切断,两端均结扎;假手术组游离双侧输精管,不结扎;阴性对照组不做特殊处理。术后3个月注射美蓝观察造模情况。收集睾丸行苏木精-伊红染色常规病理检测;免疫组化检测睾丸组织Bax、Bcl-2、3βHSD和附睾蛋白4的表达;TUNEL法检测睾丸组织细胞凋亡情况;ELISA/生化检测血清白细胞介素1、睾酮水平。结果与结论:①苏木精-伊红染色结果:与假手术组相比,传统组和手术组大鼠睾丸肿胀,质地较硬,传统组睾丸无菌性炎症的发生率高于阴性对照组,手术组的睾丸均未见到精子性肉芽肿的形成,传统组中的睾丸的组织结构则有显著改变;②TUNEL检测结果:与阴性对照组和假手术相比,手术组和传统组大鼠的细胞凋亡升高,其中手术组比传统组细胞凋亡更少;③免疫组化检测结果:与阴性对照组相比,假手术组Bax表达差异无显著性意义,手术组和传统组Bax表达升高,其中传统组更高;手术组和传统组的Bcl-2表达下降,其中传统组更低;与阴性对照组和假手术组相比,手术组和传统组大鼠睾丸组织3βHSD和附睾蛋白4蛋白的表达更低,其中手术组和传统组比较差异无显著性意义;④ELISA/生化检测结果:与阴性对照组相比,手术组大鼠血清白细胞介素1、睾酮水平升高(P<0.05),传统组白细胞介素1、睾酮水平下降(P<0.05);⑤结果表明,盆部输精管结扎对大鼠睾丸生理功能影响较小。