摘要:
目的 探讨社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD)患者的面孔与非面孔加工以及不同情绪效价下面孔加工的相关激活脑区.方法 通过关键词检索了 PubMed、Medline、Sciencedi-rect、CNKI等数据库,得到符合要求的31项经同行评议的SAD患者情绪面孔研究,其中SAD患者面孔与非面孔加工元分析纳入13篇文献,包含被试481人、161个激活点.SAD患者不同情绪效价的面孔加工元分析纳入18篇文献,包含被试586人、331个激活点.基于Talairach空间下采用簇水平整体错误(Cluster-level family-wise error,FWE,P<0.05)方法分析.结果SAD患者的面孔加工激活了左侧杏仁核(x=-18,y =-8,z =-12),右侧杏仁核(x=26,y =0,z =-20),内嗅皮层(Brodmann脑区28,x=16,y =-8,z =-10)和内侧前额叶皮质(Brodmann 脑区 10,x= 2,y = 44,z =-8).并且,SAD 患者在处理负性面孔时左侧杏仁核(x =-26,y = 0,z =-16),右侧杏仁核(x = 26,y=0,z =-12),左内侧苍白球(x =-20,y =-10,z =-6)和右内侧苍白球(x=20,y =-10,z =-6)有强烈激活,其中恐惧面孔激活双侧杏仁核(左:x=-28,y = 0,z =-16,右:x = 28,y=-2,z =-12)、愤怒面孔激活内侧苍白球(x = 20,y =-8,z =-6).结论 SAD患者的面孔加工存在特定神经机制,双侧杏仁核、内嗅皮层和内侧前额叶皮质是面孔加工的关键脑区,杏仁核和内侧苍白球是负性情绪面孔加工的重要神经区域.