老年冠心病

摘要： 目的 观察分析老年冠心病患者行颈动脉超声与心脏彩超检查对病情的诊断效果.方法 将2018年1月-2020年12月江门市中心医院接收的120例冠心病患者进行研究,对所有患者均实施颈动脉超声联合心脏彩超检查,将检测结果列为实验组;对所有患者实施常规的心电图检查,并将诊断结果列为参照组;另选取同时期来江门市中心医院诊断的120例健康人员,对其也实施颈动脉超声联合心脏彩超检查,并将结果列为健康组.比较实验组与参照组患者不同诊断方式的诊断效能,比较实验组患者与健康组患者的冠心病Tei指数、颈总动脉内膜厚度、斑块积分.结果 实验组诊断方式的诊断效能显著优于参照组,差异较大(P<0.05);且实验组病人的冠心病Tei指数、颈总动脉内膜厚度、斑块积分与健康组有明显差异(P<0.05);且在冠心病不同病变患者中的Tei指数、颈总动脉内膜厚度、斑块积分也存在明显的差异(P<0.05).结论 在老年冠心病患者的临床诊断中,行颈动脉超声联合心脏彩超具有理想的诊断效能,相较于传统的心电图诊断,其能够观察到患者的颈总动脉内膜厚度、斑块面积等信息,故能够更为精确地了解患者的临床病情,具备较高的应用价值.

摘要： 目的 探究老年冠心病患者体外循环冠脉旁路移植(ONCAB)术后新发房颤的危险因素。方法 选择郑州大学第一附属医院2018年3月—2020年5月收治行ONCAB的老年冠心病患者260例,收集患者一般资料、临床资料及术后12 h心电图,并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选老年冠心病患者ONCAB后新发房颤的危险因素。结果 单因素分析显示,年龄、合并糖尿病、COPD病史、术前左心房内径、机械通气时间、输注悬浮红细胞(RBC)量是老年冠心病患者ONCAB后新发房颤的危险因素(P70岁、合并糖尿病、术前左心房内径≥38 mm、机械通气时间≥3 d、输注悬浮红细胞(RBC)量高是老年冠心病患者ONCAB后新发房颤的独立危险因素(P70岁、合并糖尿病、术前左心房内径≥38 mm、机械通气时间≥3 d、输注悬浮红细胞(RBC)量升高患者的关注,强化风险防控及临床护理干预。

摘要： 目的:探讨三元联动模式管理对社区老年冠心病患者行为管理及心血管急性事件预防效果的研究。方法:选取2018年3月—2019年3月郑州市第七人民医院收治的128例冠心病患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组63例与观察组65例。对照组给予常规出院指导,观察组予以三元联动模式管理。1年后,比较两组患者疾病相关知识知晓和掌握情况、自我管理行为得分、心血管不良事件发生率。结果:观察组患者的疾病相关知识知晓和掌握情况均高于对照组,其中药物知识、预防知识、诱发因素方面比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.435、7.855、4.385,P<0.05)。观察组患者日常生活管理、疾病医学管理、情绪管理及自我管理得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.297、9.352、9.184、4.786,P<0.05);观察组患者总心血管不良事件发生率为9.23%,明显低于对照组的25.40%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.874,P<0.05)。结论:三元联动模式管理对社区老年冠心病患者有重要意义,可有效降低不良事件发生率,提高患者的生活质量。

摘要： 目的探究与分析基于六西格玛理论的健康教育在老年冠心病心绞痛患者中的应用。方法选取辽宁中医药大学附属医院2019年6月至2021年6月收治的老年冠心病心绞痛患者120例为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予常规健康教育,观察组给予基于六西格玛理论的健康教育,比较两组疾病相关认知评分、西雅图心绞痛调查(SAQ)量表、Herth希望量表(HHI)评分及对治疗的依从性。结果教育后,两组合理饮食、合理作息、运动锻炼、情绪控制、遵医用药的认知评分均高于教育前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAQ中稳定情况、疾病认知、满意度、发作情况、躯体活动及总分均高于教育前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HHI量表亲密关系、生活态度、积极行动及总分均高于教育前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组对治疗的依从性均优于教育前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于六西格玛理论的健康教育明显提高了冠心病心绞痛患者对疾病的认知情况,改善生活质量,增加了患者对疾病改善的希望及依从性。

摘要： 目的探讨老年冠心病合并肾功能不全患者行冠状动脉心脏介入治疗的护理方法及效果。方法选取本院于2017年4月至2018年8月收治的76例冠心病合并肾功能不全老年患者,按照随机数字表法分为两组,每组38例,对照组采用常规护理模式,观察组则采用更加全面的综合护理干预,对比两组护理满意度及焦虑、抑郁情况。结果观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.63%,显著低于对照组的15.79%(P<0.05)。观察组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)则低于对照组(P<0.05)。结论针对行冠状动脉心脏介入治疗的冠心病合并肾功能不全老年患者,通过开展全面、综合的护理干预,不仅能改善不良情绪、生存质量与睡眠质量,还能提高护理满意度,降低并发症,临床应用价值突出。

摘要： 目的分析依那普利结合麝香保心丸应用于老年冠心病伴高血压的临床效果。方法选择我院2020年7月至2021年6月收治的70例老年冠心病伴高血压患者,随机将其分为对照组与观察组各35例。对照组采用依那普利治疗,观察组采用依那普利结合麝香保心丸治疗,对比两组的疗效。结果治疗后,观察组的SBP、DBP低于对照组,心绞痛发作次数均少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论依那普利结合麝香保心丸治疗老年冠心病伴高血压患者可有效降低血压,改善其心绞痛症状与血管内皮功能。

摘要： 目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病的临床效果。方法:选取2020年7月-2021年5月潘家园第二社区卫生服务中心收治的老年冠心病患者80例,随机分为常规组和试验组,各40例。常规组使用常规剂量阿托伐他汀进行治疗,试验组使用大剂量阿托伐他汀进行治疗,比较两组患者治疗前后血管内皮功能表现、临床治疗效果及心绞痛发生率。结果:治疗后常规组内皮素-1水平及心绞痛发生率高于试验组,一氧化氮水平及用药后的总有效率低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀在大剂量使用下效果较好,能促进冠心病症状稳定,提升患者的内皮功能。

摘要： 目的探究胺碘酮治疗老年冠心病慢性心力衰竭患者心律失常的疗效。方法选取本院2020年9月至2021年9月的60例老年冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常患者,根据治疗方法不同分为两组,各30例。对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组基础上联合胺碘酮治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果实验组治疗总有效率为96.6%,高于对照组的82.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为9.0%,低于对照组的27.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规治疗方法联合胺碘酮治疗老年冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常疗效显著,不良反应发生率较低,具有一定的临床应用价值。

摘要： 目的探讨在老年冠心病临床诊断中双源CT冠状动脉成像的应用价值。方法 2019年12月至2020年7月期间,从我院选取140例老年冠心病患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者均为70例。对照组行常规冠状动脉造影方法诊断,观察组行双源CT冠脉成像方法诊断。对比2组患者检查结果,冠状动脉分支诊断效果和冠状动脉节段诊断效果。结果观察组的左主干病变、左前降支病变、左回旋支病变及右冠状动脉病变等检查结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的冠状动脉分支与冠状动脉节段的诊断准确度均显著高于对照组(P<0.05)。结论在老年冠心病临床诊断中应用双源CT冠脉成像的临床诊断价值突出显著,可有效明确左主干病变、左前降支病变、左回旋支病变及右冠状动脉病变,同时提升了冠状动脉分支和冠状动脉节段诊断效果,建议临床推广应用。

摘要： 目的:评估在老年冠心病患者中应用依洛尤单抗降低LDL-C水平的安全性和有效性。方法:本研究采用前瞻性队列研究方法,连续纳入了207例LDL-C水平不达标(规律口服他汀类药物治疗至少4周后LDL-C≥2.3 mmol/L;或未规律口服他汀类药物LDL-C≥3.2 mmol/L)的老年冠心病患者,分为依洛尤单抗组(n=55)和对照组(n=152)。依洛尤单抗组在口服调脂治疗的基础上联合依洛尤单抗(每2周皮下注射140mg),观察两组患者随访12周时LDL-C的变化、心血管事件及不良事件发生率。结果:入组患者中既往未规律口服他汀类药物治疗者为102例(49.3%)。基线时依洛尤单抗组LDL-C水平明显高于对照组(P<0.001)。随访12周时,依洛尤单抗组LDL-C较基线的降幅明显高于对照组(P<0.001),且该组中LDL-C<1.8 mmol/L和<1.4 mmol/L的患者比例均明显高于对照组(均P<0.001)。两组患者间心血管事件、不良事件发生均无差异。结论:在这项评估依洛尤单抗用于老年冠心病患者的前瞻性队列研究中,他汀类药物联合依洛尤单抗治疗的耐受性良好,可使LDL-C水平大幅降低,有助于更多患者达到目前指南推荐的目标水平。

摘要： 目的:探讨氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的临床影响;方法:选取2014年1月-2014年12月我院收治的老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗患者90例,随机分为对照组同研究组各45例,对照组患者入院前未服用氯吡格雷,研究组患者入院前使用阿司匹林以及氯吡格雷;结果:研究组患者脂代谢、糖代谢以及炎症指标等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);结论:氯吡格雷抵抗会给老年冠心病合并糖尿病患者的冠脉介入治疗预后带来不利影响.

摘要： 目的：探讨保元汤治疗心气不足型老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法：选取心气不足型老年冠心病慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用保元汤治疗,观察两组患者中医症状疗效、左室射血分数(LVEF) 、B型钠尿肽前体(pro-BNP)水平.结果：治疗组患者总有效率高于对照组(p＜0.05);治疗后治疗组LVEF高于对照组,pro-BNP低于对照组(p＜0.05).结论：保元汤治疗老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效显著,可改善患者心功能.

摘要： 随着人口老龄化及生活水平的提高,冠心病的发病率呈明显上升趋势.老年冠心病患者的临床表现及治疗与年轻冠心病患者不同.对老年冠心病患者168例进行分析,以探讨老年冠心病的临床特点.

摘要： 介绍了高龄患者心脏介入治疗的护理体会。详述了老年冠心病患者冠脉多枚支架置入患者术后护理的方法，通过心理护理和健康指导的方法，提高手术效果，提高老年患者的生活质量。

摘要： 目的：探讨针对造影剂的药学监护内容。rn 方法：通过剖析临床药师对1 例使用造影剂的老年冠心病患者的药学监护服务，探讨如何选择适宜的切入点，对可能发生的造影剂肾损伤进行药学监护。rn 结果：造影剂肾损伤有多种危险因素，主要与患者的基础疾病、肾功能情况、用药种类等相关，临床药师可选择造影剂种类及用量、分析潜在肾毒性药物、药物相互作用等作为药学监护的切入点。rn 结论：临床药师应深入了解造影剂肾损伤的发病机制、危险因素、预防措施等，结合患者特点，慎重选择适宜的造影剂及其用量、撤除潜在肾毒性药物等，开展针对造影剂的个体化药学监护，保障用药安全。

摘要： 张仲景谓胸痹病机为“阳微阴弦”，并论述了胸痹的主症特点、治法方药。老年冠心病的临床表现，往往心肺同病，心脾同病，心肝同病，心肾同病，虚实夹杂,甚至多个脏腑同病且虚实夹杂。老年冠心病痰浊瘀阻型，常与其它几型并见。如痰浊夹淤血、夹气滞、夹阳气虚、夹脾肾虚证或并发中风病、消渴病.老年冠心病，症状隐匿，反应缓慢;多脏受损，多病相兼;并发症多，变化迅速;身心同病，病症凶险，病势缠绵。老年冠心病治疗时诊断宜清、药物宜精、剂量宜小、疗程宜短。瓜蒌薤白半夏汤仲景瓜蒌薤白半夏汤，药物精、剂量小，无毒，适合老年冠心病痰浊瘀阻又有阳虚便秘的证型。

摘要： 目的：探索认知行为干预(CBT)对老年冠心病(CHD)伴焦虑、抑郁、吸烟、饮酒、血脂、血压、血糖、体质量异常对“双心健康”影响。rn 方法：将≥65岁90例伴随上述异常符合老年CHD诊断依就诊随机分研究组(n=45)与对照组(n=45)，研究组同时CBT。对照组常规治疗，治疗前后1、3、6月就吸烟饮酒、健康状况问卷(sF-36)、症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、血脂、血压、血糖、体质量等进行检测。rn 结果：治疗1月后研究组上各心身指标除SF-36外均优于对照组(P<0.05或<0.01)，6月后SF-36(84.7±16.3)、SCL-90(103.5±4.3)、HAMA(10.4±3.5)、HAMD(11.5±3.3)、吸烟(0.6±0.2)cigaI/d、饮酒(10.1±2.3)g/d、血压[SBP(123.1±11.4)mmHg、DBP(76.6±4.6mmHg)]、血糖(FBG(4.2±2.6mmoL/L)、BMI(22.5±0.5kg/m2)均显著优于对照组(P<0.01)。rn 结论：CBT能显著提高CHD患者心身健康和生活质量水平。

摘要： 目的：研究血脂水平与冠心病慢性心力衰竭患者预后的关系。方法：随访2005年1月至2007年12月天津医科大学第二医院心脏科老年冠心病合并慢性心衰的患者970例。按血脂水平的四分位间距将各血脂指标均分为4组，TC(mol/L)低水平组(A组)：1.33。LDL(nmol/L)低水平组(A组)：0.05)。结论：本研究显示低HDL水平对冠心病心衰患者预后不利，Tc、TG、LDL水平对冠心病心衰患者预后无明显影响。

摘要： 目的：探讨临床药师对使用造影剂的老年患者的药学监护。方法：通过剖析临床药师对1例使用造影剂的老年冠心病患者的药学监护服务，探讨如何对可能发生的造影剂肾损伤进行药学监护，选择适宜的药学监护切入点。结果：临床药师可结合患者个体特点，选择造影剂种类特点、造影剂的用量、避免使用潜在肾毒性药物、药物相互作用等作为药学监护的切入点。结论：造影剂肾损伤有多种危险因素，主要与患者的基础疾病、肾功能情况、用药种类等相关，临床药师可充分发挥药学专业特色，将相关疾病的临床知识与药物特点有效结合，对使用造影剂的患者进行有益的药学监护，以避免或减少造影剂肾损伤的发生。

摘要： 冠心病是老年人的常见病，多发病。近年来，随着我国逐步进入老龄社会，冠心病的发病率也在逐年增加。因此积极发挥中医药治疗冠心病的优势，防治老年冠心病是一个非常有意义的课题。笔者在多年的临床实践中认识到，老年冠心病有其自身的病变特点、病机变化和治疗原则，现进行综述。

摘要： 一种调控基因、抗衰老、抗动脉硬化、治疗冠心病、高血压等心、脑血管老年病的药物。本发明是传统的中医学、中药学结合现代生命科学研究基因调控的结晶，历经五十余年不懈探索，旨在研发完全创新的药物，用新的复方，针对调控基因、抗衰老、抗动脉硬化、治疗冠心病、高血压等心、脑血管老年病，筛选对应药靶，反复研究筛选有效成分，用有效活性成分，配伍组合制剂，组分清楚，具有特异性鉴别指标和可定性定量的质量控制标准；缩小剂量，只有原药材的2％，并解决了长期以来中药浸膏(片剂，胶囊剂)崩解缓慢的难题。优化制剂设备，简化生产工艺，提高质量控制。实现调控基因、抗衰老、抗动脉硬化、治疗冠心病、高血压等心、脑血管老年病；提供全新的技术解决方案。

摘要： 本发明公开了一种治疗老年性冠心病气虚血瘀证的中药胶囊及其制备方法，它是由中药原料人参、黄芪、当归、生地、白芍、川芎、红花、桃仁、柴胡、升麻、枳壳、瓜蒌壳、薤白、制乳香、制没药、丹参、血竭、水蛭、三七粉、甘草制备而得，本发明的技术方案制备的补气通痹胶囊治疗老年性冠心病气虚血瘀证具有良好的补气养心，活血通脉之功效。临床上用于老年性冠心病气虚血瘀证疗效确切，且安全性好。

摘要： 本发明提供了一种治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的中药，由以下药物制备而成：川牛膝15g、防风15g、白术15g、仙茅10g、远志10g、何首乌10g、冤丝子10g、红参10g、覆盆子10g、肉从蓉10g、仙灵脾10g、制附子10g、淫羊藿15g、鹿角胶15g、肉桂6g。本发明对老年冠心病不稳定型心绞痛具有显著疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗老年冠心病不稳定心绞痛的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：黄芪20-40份、党参10-20份、丹参10-20份、檀香5-10份、砂仁5-10份、柴胡10-15份、枳壳10-15份、路路通10-15份、海风藤10-15份、赤芍10-15份、当归10-20份、川芎10-15份、降香5-10份、延胡索10-15份、葛根10-20份、甘草5-10份。本发明制备简单，原料易得，根据心绞痛的病理选择了不同疗效的原料药，通过配方中各药物的协同作用，起到了很好的活血化瘀，通经止痛的功效，对于老年人冠心病不稳定型心绞痛具有很好的治疗作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗老年冠心病的药物组合物及其制备方法，本发明药物组合物是以黄瑞木、藤本夜关门、飘拂草、浙江铃子香、离根香为原料药，配比而成，可按常规制剂工艺制成各种剂型，治疗老年冠心病疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗老年冠心病的药物组合物及其制备方法，本发明药物组合物是以梳篦叶、黄瑞木、三叶豆紫檀苷、野火绳、黄矾为原料药，配比而成，可按常规制剂工艺制成各种剂型，治疗老年冠心病疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗老年冠心病的中药组方，属于中药领域。它是由下述重量份的原料药制成：肉苁蓉20，熟地黄18，枸杞子12，黄芪20，党参15，麦冬12，五味子9，丹参12，当归15，川芎12，全瓜蒌12，茯苓8，白术10，甘草6，三七4。本发明的有益效果是：本方采用天然中药为原料，通过补肾益气调治老年冠心病，疗效确切且无毒副作用，能有效治愈老年冠心病且不易复发，总有效率达98％。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，具体提供了一种治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的药物制剂，它由如下原料制备得到：石龙芮子25份、土砂仁20份、藓生马先蒿18份、肥猪苗20份、白术15份、黄芪25份、党参28份、肉苁蓉15份、丹参25份、白芷20份、三七25份、当归20份、延胡索15份、葛根15份、柴胡15份、鸭跖草25份、合欢花15份、甘草5份，本发明能治疗老年冠心病不稳定型心绞痛。

摘要： 本发明涉及一种药物配方领域，具体地说是一种治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的中药，其特征在于由如下重量份的原料药制成，薤白7-11、辣根草7-11、白芷7-11、草豆蔻3-7、决明子3-6、乌药2-4、胜红蓟2-4、通草3-6、甘松3-5、青黛4-7、地锦草7-10、唇香草1-2、平地木3-5、铁蕨鸡3-4、金线兰2-3、五除叶1-2、川楝子8-10、金樱子3-6、双面刺2-4、夜交藤2-3、白茅根2-4，将上述原料药混合后用水浸泡，煎熬后去渣得滤液。

摘要： 本发明提供了一种治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的中药组方，由以下药物制备而成：川牛膝15g、防风15g、白术15g、仙茅10g、远志10g、何首乌10g、冤丝子10g、红参10g、覆盆子10g、肉从蓉10g、仙灵脾10g、制附子10g、淫羊藿15g、鹿角胶15g、肉桂6g。本发明对老年冠心病不稳定型心绞痛具有显著疗效。