代谢性骨病

摘要： 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量降低和骨微结构破坏为特点的代谢性骨病[1],属于中医"骨痿"范畴,中医认为肾精不足、肾阳虚衰则发为"骨痿"[2]。金匮肾气丸有补肾填精、温肾助阳之功效,与骨痿病机吻合。不少学者开展了金匮肾气丸治疗OP的临床试验,但疗效报道不一,鉴于此,本研究采用Meta分析的方法评估金匮肾气丸治疗OP的疗效。

摘要： 胃癌属于常见的恶性肿瘤,我国每年约有50万人确诊胃癌,多发生于胃黏膜上皮,在恶性肿瘤中发病率居于前三位,多发生于50岁以上群体,近年来趋于年轻化[1].为患者进行根治性手术治疗,术后患者常出现营养不良、机体抵抗力下降、体重下降、低血糖、四肢乏力等一系列症状.长期通过肠外营养可能出现静脉炎、局部感染、机体代谢紊乱、肝脏损伤、胃肠道菌群失调及代谢性骨病等并发症,因此胃癌术后患者实施早期肠内营养护理方案很有必要,可改善患者预后.本研究对2020年1月至2021年1月共50例胃癌根治性手术患者给予早期肠内营养,探讨其护理应用价值.现报告如下.

摘要： 淫羊藿(Herbaepimdi)是一种小蘖科植物,由于其具有诸多的药理价值,发现其成分如淫羊藿黄酮类、淫羊藿多糖等尤其在骨代谢研究上的效果独佳。在现代药理学研究中发现了淫羊藿能够延缓衰老,抑制癌细胞,改善生殖系统等方面的效果。在临床上,代谢性骨病的发生多表现为骨质疏松,骨量少,骨组织发生细微结构改变或者骨折频发,其中以中老年人发病率较高,具有较高的危害性。《代谢性骨病学》本书是由学者廖二元撰写,联合人民卫生出版社共同出版的医学典籍,现已经被广泛应用于代谢性骨病的教育、科研以及临床中,被相关从业人员列为指导性丛书,实用价值极高。

摘要： 目的探讨极低出生体质量(VLBW)早产儿血清磷钙、碱性磷酸酶(ALP)及25羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]的变化及其临床意义。方法选取2018年1月至2020年12月兵器工业五二一医院新生儿科收治的40例VLBW早产儿纳入病例组,另收集出生日龄与病例组相近的同期足月儿40例作为对照组,均分别于出生后1周、4周及8周采集静脉血,检测并比较两组新生儿的血清磷钙、ALP及25-(OH)D_(3)水平。结果病例组早产儿出生后1周、4周及8周时血清ALP水平依次为(862.65±178.58) U/L、(916.84±165.87) U/L、(933.58±172.44) U/L,明显高于对照组的(496.63±134.74) U/L、(512.41±142.78) U/L、(508.68±136.58) U/L,血清25-(OH)D_(3)水平依次为(15.68±5.13) mmol/L、(17.14±4.67) mmol/L、(18.96±5.23) mmol/L,明显低于对照组的(26.71±5.42) mmol/L、(25.73±5.38) mmol/L、(27.36±4.98) mmol/L,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 VLBW早产儿血清ALP、25-(OH)D_(3)水平与足月产儿存在明显差异,提示动态监测这二项指标对于VLBW早产儿代谢性骨病早期发现与及时干预有重要指导意义。

摘要： (一)病因①骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。骨质疏松症按病因分为原发性和继发性两大类。骨吸收增加和/或骨形成减少及骨质量下降会导致骨质疏松症。②骨吸收增加因素:性激素缺乏、活性维生素D缺乏和甲状旁腺激素(PTH)分泌增多、细胞因子表达紊乱、其他年龄因素等。③骨形成减少的因素:遗传因素、发育、营养、生活方式和全身性疾病(如内分泌因素疾病等)可致峰值骨量降低,加之随着年龄增长,可致骨重建功能衰退,继而致使骨形成减少。

摘要： 目的:探讨临床药师参与1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病的钙、磷补充及个体化肠外营养方案制定的切入点。方法:临床药师参与1例超低出生体质量早产儿合并代谢性骨病患儿的治疗过程,并对治疗方案与监测指标进行分析和总结。结果:结合患儿病理生理特点和病情进展,临床药师对患儿肠外营养钙、磷补充及维生素D添加提出药学建议,参与肠外营养个体化用药方案制定,促进疾病转归。结论:临床药师从药学角度参与早产儿个体化药物治疗,尤其是肠外营养方案的优化及加强代谢性骨病相关药学监护,在促进临床合理用药、改善患儿预后方面发挥了积极作用。

摘要： 代谢性骨病(MBD)是由于钙和磷代谢紊乱和调节钙磷代谢的甲状旁腺素分泌异常引起的代谢性疾病[1]。临床表现包括骨矿物质含量异常、骨小梁减少、皮质变薄和其他骨骼变化。严重病例可出现佝偻病样症状,甚至骨折。MBD主要发生在极早早产儿,特别是极低或超低出生体质量儿[2]。通常发生在出生后6至12周,是新生儿晚期的严重并发症,对早产儿的生长发育有不良影响[3]。近些年由于我国新生儿救治水平的提高,极低出生体质量儿存活率大幅上升,MBD患儿并不少见。本研究通过回顾性分析浙江省金华市中心医院2018年1月至2021年12月期间收治的极低出生体质量儿临床资料,探讨MBD发生的相关危险因素,为预防MBD的发生提供建议。

摘要： 目的:了解广州、东莞地区出生体质量χ2 = 155.592,P = 0.000),单因素分析发现,出院时是否合并代谢性骨病,其住院天数、出生时胎龄的差异均有统计学意义(P < 0.05)。逻辑回归分析,显示住院天数少、出生胎龄越大是代谢性骨病保护因素(P均<0.05)。结论:低胎龄、住院天数长、男性患儿可能是极低出生体重儿发生MBDP的相关风险因素。

摘要： 得益于国内围产医学、胎儿医学的大力发展及新生儿重症监护室(NICU)综合实力的提升,早产儿的生存率不断提高,且存活孕周也逐渐变小,但其日后生活质量却存在诸多问题,代谢性骨病(MBD)就是其中常见问题之一。因此尽早认识并积极预防MBD,早诊断、早治疗,对早产儿远期生活质量的提高有着重要的意义。定量超声技术(QUS)相较于传统的X射线、CT等传统诊断方法,具有简便、快速、无创、无辐射的优势,不仅能检测骨矿密度(BMD),还可反映骨微结构及骨的弹性和强度等特性。QUS评价长骨骨折愈合的方法主要为超声轴向传播技术,根据测量波形的不同,又分为第一到达波(FAS)法和超声导波法。近年来发现超声导波技术在早产儿MBD的临床诊断中具有很大的潜力。该文对孕产期至新生儿期的早产儿MBD的高危因素、传统诊断方法及目前几种定量超声检测方法进行综述,为建立以预测-诊断为一体的早期预防和干预MBD措施提供重要线索。

摘要： 目的调查广东省新生儿重症监护室内早产儿微量元素、维生素使用情况及早产儿代谢性骨病发生情况。方法自制调查问卷包括微量元素及维生素的补充情况、早产儿代谢性骨病发生情况。以广东省新生儿质量控制中心名义对广东省内新生儿重症监护室进行分层抽样然后以问卷星形式进行匿名调查。此次调查共有39所医疗机构,其中省级医院3家、地市级19家、区县级17家。结果几乎所有医疗机构(97.4%)在早产儿生后1~2周每天补充400~800 IU维生素D;超过一半医疗机构(64.1%)在生后1周内常规补充脂溶性或水溶性维生素。大约一半医疗机构(48.7%)在早产儿生后2~3周常规补充铁剂;而不足1/3的医疗机构(28.2%)在早产儿生后1~2周补充钙剂;只有6家医疗机构(15.4%)在早产儿住院期间常规补磷,多数在生后1周进行补充。关于早产儿代谢性骨病调查发现只有9所(23.1%)医疗机构在早产儿住院期间约生后4~6周进行骨代谢碱性磷酸酶及D3含量检测,在所有调查医疗机构中有8家医疗机构(20.5%)发生过院内骨折事件,发生频率大概是每年1例。不同级别医疗机构比较发现三级医院在铁剂、脂溶性维生素补充方面高于二级医院,而二级医院水溶性维生素补充率高于三级医院,其他结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论广东省内新生儿重症监护室早产儿微量元素及维生素补充缺乏规范,主要原因可能是由于目前国内尚无早产儿微量元素及维生素补充专家共识导致,而且大部分医院未常规对早产儿代谢性骨病筛查,建议尽快制定早产儿住院期间微量元素及维生素补充规范及早产儿代谢性骨病的早期筛查规范。

摘要： 目的:探讨骨定量超声技术(QUS)联合血清钙、磷、碱性磷酸酶测定(AKP)评价早产儿代谢性骨病(MBD)的临床应用价值.方法:选择2011年9月至2013年3月入住我院NICU的适于胎龄的早产儿,住院时间4周以上、纠正胎龄达37～40周的早产儿16例为观察组;胎龄37～40周、日龄1周内的足月儿为对照组18例,分别测定血清钙、磷、碱性磷酸酶(AKP)和左小腿胫骨内侧面骨超声传导速度值(SOS),并测定其身高、体重、头围.比较两组差异.结果:早产儿组血钙、磷、AKP和SOS值均明显低于足月儿组,差异有统计学意义(P＜0.05),且两组AKP和SOS值有显著差异;身高、体重、头围值均显著低于足月儿组,差异有统计学意义(P＜0.01). 结果早产儿血钙、磷、AKP值和SOS值及至校正年龄足月时仍明显低于足月儿;早产儿代谢性骨病发病率仍较高.结论:骨定量超声技术结合骨代谢生化指标可尽早识别MBD,定量超声技术有望成为早产儿代谢性骨病早期诊断手段之一.

摘要： 目的:分析新生几重症监护病房(NICU)内合并病理性骨折早产儿代谢性骨病的临床特点及随访情况,为其诊治、预防、随访提供依据.方法:对4例NICU确诊为合并病理性骨折早产儿代谢性骨病的早产儿临床资料进行回顾性分析,回顾内容包括一般临床资料、临床表现、辅助检查、治疗、转归及随访情况.结果:4例患儿均为男性,出生胎龄＜32周且出生体重≤1.0kg.母亲有不良妊娠史,2例母亲先兆流产,2例母亲重度子痫前期.反复喂养不耐受，肠外营养时间长(≥30天)，2例出生后两周补充维生素D4001U/d,2例出生后30天以上补充维生素D4001U/d,3例呼吸机辅助通气时间≥20天。3例出生后6-7周起病，1例出院8天复诊发现陈旧性骨折，4例都表现为局部肢体肿胀，X线显示骨折形成，骨折时查血钙、血磷都无异常，骨碱性磷酸酶高于正常。2例予绷带固定，1例双下肢皮牵引、双下肢悬吊位、小儿髓关节吊带固定治疗，1例因出院8天复诊发现陈旧性骨折，住院期间未予特殊处理。3例都治愈出院。4例按期骨科门诊随访，发现骨折愈合良好，肢体对称、活动无明显异常。结论:合并病理性骨折早产儿代谢性骨病多见于出生胎龄＜32周而且出生体重≤1.Okg早产儿;以男性多见;好发于出生后6-7周，多以局部肢体肿胀为首发表现;可能与出生胎龄小，出生体重低，喂养受限，肠外营养时间长，母亲有不良妊娠史等易感因素有关;合并病理性骨折早产儿代谢性骨病随访治疗效果好。

摘要： G蛋白是乌核苷酸结合蛋白的简称.本文研究了G蛋白突变以及G蛋白病,同时探讨了G蛋白与代谢性骨病的关系,特别是PTH受体突变相关性软骨发育不良症.

摘要： 本文分析了肾功能障碍与代谢性骨病的关系,指出在CKD病程早期会出现活性维生素D的缺乏,PTH过高造成的危害多器官受累.介绍了K/DIQI和KDIGO对代谢性骨病的定义、分类及评价方法.分别讨论了CKD-MBD和CKD-MBD时应用骨转换指标和双膦酸盐评估模式.

摘要： 骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征。导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。按病因可分为原发性和继发性两类。继发性骨质疏松的原发病因常由内分泌代谢疾病或医源性(如肾性骨病、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病、肢体固定术后、多发性骨髓瘤、酒精中毒等，医源性疾病由长期服用皮质激素、抗癫痫药等引起)或全身疾病引起。

摘要： 绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种与雌激素缺乏直接相关，以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的代谢性骨病。随着老年社会的到来，老龄人口的比例将逐渐增大，由此带来的老年性疾病如PMOP的防治工作越显急迫。但目前对PMOP的诊断及中西医治疗还未形成统一认识。本文通过学习近年来的相关文献，探讨绝经后骨质疏松症的西医诊断技术进展和中西医治疗现状。

摘要： 1994年世界卫生组织将骨质疏松症定义为一种全身性的代谢性骨病，以骨量减少、骨的微结构破坏为特征，导致骨脆性增加，容易发生骨折。本病的特征是骨强度的损害，骨折的危险性增加。本文明确了骨质疏松症治疗的目的，并从双膦酸盐类、降钙素、选择性雌激素受体调节剂、钙剂等方面，就骨质疏松症的防治药物进行介绍。

摘要： 骨质疏松症是一种全身性代谢性骨病,严重危害人类的身心健康.防止骨质疏松发生及发展已是当前研究的的热点,瘦素(leptin)在骨代谢中的作用在国内外虽有报道但报道结果不尽相同,本课题将进一步探讨瘦素在绝经后妇女骨质疏松中的作用。

摘要： 目的：了解双磷酸盐类药物在治疗代谢性骨病时所引起的不良反应，为临床提供用药参考。方法：收集国内外近20年的各种资料进行分析、整理、归纳、总结。结果：一系列动物实验和临床研究表明双磷酸盐类药物的不良反应常见于骨和消化道方面，其他方面的不良反应较少发生。结论：双磷酸盐类药物在治疗代谢性骨病方面疗效好、安全性高、不良反应少。

摘要： 老年性骨质疏松症是代谢性骨病中最常见的疾患.本病指骨骼单位体积骨量减少,骨基质有机成份生成不足,钙盐沉着减少,多见于绝经后妇女.本症近年来随着老年医学的兴起和发展而受到普遍重视。笔者搜集58例经临床、X线、实验室检查排除肾、甲状旁腺、肾上腺等所致的继发性骨质疏松症。

摘要： 本发明涉及具有骨发生促进功能的饮料或食品，每种饮料或食品包括作为活性成分的有效量的丙酸菌和/或乳酸菌的培养物，该培养物包含2-氨基-3-羧基-1，4-萘醌；和用于代谢性骨病的预防药和/或治疗药，每种药包括作为活性成分的萘醌化合物，萘醌化合物选自2-氨基-3-羧基-1，4-萘醌、1，4-萘醌、2-羟基-1，4-萘醌、2，3-二氯-1，4-萘醌、5-羟基-1，4-萘醌、8-羟基-1，4-萘醌、2-(α-羟基-δ-甲基戊烯基)-5，8-二羟基-1，4-萘醌及其盐。上述培养物和萘醌衍生物促进骨代谢，从而增加骨质量和骨强度。

摘要： 本发明涉及一种治疗代谢性骨病的药物组合物及其制备方法，该组合物含有米诺膦酸、胆钙化醇类化合物和适量其他添加剂的复合药物，该药剂含有两种活性成分米诺膦酸和胆钙化醇类化合物，这两种成分能产生协同作用，加入适量的添加剂。本发明的药物组合，可以抑制单独给予胆钙化醇类化合物时引起的血钙过多，胆钙化醇类化合物的存在可以补偿由米诺膦酸引起的对骨质重建活性的抑制，并且可以减少对消化道的副作用等依从性。

摘要： 本发明涉及特定α-芳基甲氧基丙烯酸酯衍生物或其药学上可接受的盐或溶剂化物用于预防和治疗代谢性骨病的用途。

摘要： 本发明涉及一种用于预防和/或治疗代谢性骨病的药物组合物，该药物组合物包括有效剂量的N-酰基溶血磷脂酰胆碱化合物(化学式1)和其可用于药物制剂的载体。而且本发明涉及从丝氨酸制备化学式1的N-酰基溶血磷脂酰胆碱化合物的制备方法。

摘要： 本发明涉及具有骨发生促进功能的饮料或食品,每种饮料或食品包括作为活性成分的有效量的丙酸菌和/或乳酸菌的培养物,该培养物包含2－氨基－3－羧基－1,4－萘醌;和用于代谢性骨病的预防药和/或治疗药,每种药包括作为活性成分的萘醌化合物,萘醌化合物选自2－氨基－3－羧基－1,4－萘醌、1,4－萘醌、2－羟基－1,4－萘醌、2,3－二氯－1,4－萘醌、5－羟基－1,4－萘醌、8－羟基－1,4－萘醌、2－(α－羟基－δ－甲基戊烯基)－5,8－二羟基－1,4－萘醌及其盐。上述培养物和萘醌衍生物促进骨代谢,从而增加骨质量和骨强度。

摘要： 本发明涉及GLP‑2或其长效缀合物用于预防或治疗代谢性骨病的用途。

摘要： 本发明提供含有组合提取物的药物组合物或食品组合物，其中所述组合提取物包含五味子、杜仲和枸杞子(Schisandrae fructus,Eucommiae cortex and Lycii fructus)作为预防或治疗代谢性骨病的活性成分。本发明的组合物不具有副作用，因为它是一种源于天然来源的物质。在卵巢切除小鼠中对成骨有效；增加真实动物模型中血清骨含量和骨形成指标，并降低骨吸收指数，从而可用于预防或治疗代谢性骨病。

摘要： 本发明涉及一种治疗代谢性骨病的药物组合物及其制备方法，该组合物含有米诺膦酸、胆钙化醇类化合物和适量其他添加剂的复合药物，该药剂含有两种活性成分米诺膦酸和胆钙化醇类化合物，这两种成分能产生协同作用，加入适量的添加剂。本发明的药物组合，可以抑制单独给予胆钙化醇类化合物时引起的血钙过多，胆钙化醇类化合物的存在可以补偿由米诺膦酸引起的对骨质重建活性的抑制，并且可以减少对消化道的副作用等依从性。

摘要： 描述了用于治疗骨质疏松或其它代谢性骨病的在沿个体消化道任何位置给药骨形态发生蛋白(BMP)的方法和制剂。

摘要： 本发明涉及特定α－芳基甲氧基丙烯酸酯衍生物或其药学上可接受的盐或溶剂化物用于预防和治疗代谢性骨病的用途。