摘要:本文通过对大连市不同年龄段的老年人问卷调查和对大连市的居家养老、机构养老,以及众多老年人的调研,进行了综合剖析、深入探讨,揭示了大连市老龄化情况和养老服务现状,分析了大连市的"医养结合"面临的困惑,提出了大连市医养结合走出困局的建议.试图做到实事求是、有的放矢,针对实际,解决问题.首先揭示了大连市老龄化情况和养老服务现状-2014年末大连老人129.6万,占总人口的21.8%,比全国16.5%高出5.3个百分点;而且,增长速度快.大连老年人口现年增4.98%,比全国3.28%增快1.7个百分点.同时指出老龄问题严峻:据2013年调查,高龄老人占15%,失能7.1%,空巢6.3%,独居11.6%,失独4.6%,患病者83.4%.而养老服务情况是:到2014年底,大连城乡现有养老机构223所,其中国办福利院18所、集体办119所、股份制26所、民营60所,床位总数3.8万张.其中,医养结合问题很多.接着分析了大连市的"医养结合"面临的困惑.简而言之有三点:一是存在部门之间各自为政,相关政策多不衔接;二是小型养老院向"医养结合"转型困难很多;三是方针政策以及规章制度建设严重滞后.第三部分是作者提出的建议.建议之一:恳请大连市各级政府必须发挥主导作用,做好顶层设计和科学规划,建立制度,制定政策,设立机构,分清职责等.建议之二:发挥现有医疗机构和养老机构的作用,推动医疗机构与养老机构开展合作.建议之三:创造条件逐步推进社区医院真正进社区,为居家养老的老人提供服务.建议之四:推动"互联网+"与"医养结合"的融合,使优质的医疗资源和服务资源真正向社区、家庭和老年人延伸.