孤立肾

摘要： 南京中医药大学附属医院泌尿外科2021年4月收治1例左侧孤立肾合并肾透明细胞癌患者,术前行MRI检查提示患者同时合并罕见的双肾盂双输尿管畸形变异。经术前充分评估,考虑患者解剖变异较大,为避免术中重复肾盂及输尿管损伤,笔者为患者行经腹膜后入路机器人辅助单孔腹腔镜手术。术中充分游离左肾动脉,精准阻断肾下极供应血管,行根治性肾部分切除术。手术进展顺利,手术时间为80min,术中出血量为30ml,无围手术期并发症发生,患者术后顺利出院。孤立肾双肾盂双输尿管重复畸形合并肾透明细胞癌病例罕见,需进行充分的术前影像学评估。经腹膜后入路的机器人辅助单孔腹腔镜手术中解剖精细,创伤小,术后恢复快,是临床可行的手术方式。

摘要： 孤立肾是先天或由于肾功能丧失、活体供肾或其他原因如肿瘤、结核、结石导致肾切除引起。无论哪种原因引起的孤立肾,目前关于孤立肾妊娠的报道都很少,对这一人群妊娠的认识存在很多不足。本文将对孤立肾患者妊娠的不良结局及临床管理进行综述,以提高对这一群体妊娠的认识及关注。

摘要： 目的:探讨输尿管软镜激光碎石术治疗孤立肾复杂性结石的疗效及安全性。方法:选择我院2020-01~2020-10收治的84例孤立肾复杂性结石患者。随机分为对照组和研究组,各42例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,研究组采用输尿管软镜激光碎石术治疗。比较两组临床疗效,术前及术后24h血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化及术后并发症。结果:两组术前BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,研究组BUN明显高于术前及对照组,Scr明显低于术前及对照组(P<0.05);研究组总有效率(97.62%)高于对照组(85.71%),并发症总发生率(11.90%)低于对照组(33.33%)(P<0.05)。结论:输尿管软镜激光碎石术治疗孤立肾复杂性结石的疗效满意,清石率高,在减少了术后并发症的同时,且促进了肾脏功能的恢复,值得借鉴和推广。

摘要： 目的:比较用经输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石的效果。方法:选择大理州人民医院收治的60例孤立肾肾结石患者作为研究对象。按照双色球随机分组法将其分为A组与B组。对A组患者进行经输尿管软镜碎石术,对B组患者进行微通道经皮肾镜取石术。比较两组患者的各项临床指标。结果:术后72 h,A组患者血清皮质醇、肾上腺素、C反应蛋白和白细胞介素-6的水平均低于B组患者,其舒适状况量表(GCQ)评分高于B组患者,其视觉模拟评分法(VAS)评分低于B组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与用微通道经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石相比,用经输尿管软镜碎石术治疗此病能更有效地缩短患者手术的时间和术后恢复的时间,减少其术中的出血量和术后的并发症,减轻其术后的应激反应和疼痛的程度,提高其舒适度。

摘要： 对于解剖性或功能性孤立肾、双侧肾肿瘤或总肾功能已受损的复杂肾肿瘤患者,瘤控的同时最大限度地保护肾功能是首先需要考虑的问题。腹腔镜及机器人肾部分切除术虽然具有小切口的优势,但对于减少热缺血所致的肾功能损害并无裨益[1-3]。我们对30例复杂T_(1)期肾肿瘤采用了一种“零缺血”开放肾部分切除术式:术中通过压迫紧邻肿瘤的肾实质而控制创面出血,可始终保持术野清晰,同时不影响周围肾实质的正常血流。这种术式可以最大限度地保护患肾功能,临床效果满意,现报告如下。

摘要： 目的探讨智能控压输尿管软镜联合铥激光治疗孤立肾上尿路尿路上皮癌(UTUC)的临床疗效。方法收集9例接受智能控压输尿管软镜联合铥激光治疗的孤立肾UTUC患者的临床资料,并分析患者的手术情况、并发症发生情况、术后病理及复发情况。结果9例患者均顺利完成手术,术中均未出现大出血、输尿管穿孔或撕裂、肾破裂、严重感染等并发症。术后病理检查结果显示,7例患者为低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌,2例为高级别浸润性尿路上皮癌。随访期间,2例高级别浸润性尿路上皮癌患者均出现局部复发,其中1例为术后6个月复发,另1例为术后8个月复发,均再次予以铥激光治疗。7例低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌患者中仅有1例在术后18个月出现膀胱内复发,予以膀胱肿瘤电切治疗并在术后配合膀胱灌注化疗,另外6例患者最长随访时间为39个月,均未见出现肿瘤复发。结论智能控压输尿管软镜联合铥激光治疗孤立肾UTUC疗效确切,特别是对低级别非浸润性乳头状尿路上皮癌患者具有良好的治疗效果。

摘要： 目的:探讨开放性零缺血结合同步切缝的肾部分切除术治疗复杂性孤立肾肾癌的可行性、安全性及优势。方法:回顾性分析2017年10月至2021年10月5例于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的解剖性和功能性孤立肾肾癌患者的临床资料,均采用开放性零缺血肾部分切除术和术中同步切缝技术,手术由同一术者完成,分析手术时间、术中失血量、术中及术后并发症、术后肿瘤学结果及肾功能指标的变化。结果:5例患者均成功采用开放性零缺血结合同步切缝的肾部分切除术,无中转肾动脉阻断和行挽救性肾切除术。手术时间为135~180 min,术中失血量为300~700 mL,平均失血量为450 mL。5例中1例肾门部肾癌患者术后第1天开始出现尿漏,当日膀胱镜下于输尿管内逆行留置F6双“J”管后,术后第2天尿漏消失。术后随访3~48个月,平均随访时间30.4个月,局部未见肿瘤复发,1例出现肋骨转移。与术前相比,术后各项肾功能指标无明显变化(P>0.05)。结论:开放性零缺血结合同步切缝的肾部分切除术在治疗复杂性孤立肾肾癌安全可行,特别适合复杂和肿瘤体积较大的肾癌,在保护肾脏功能和肿瘤治疗方面有着独特的优势。

摘要： 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术在孤立肾结石治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析本院自2016年9月-2020年6月应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗28例孤立肾结石患者的临床资料。男21例,女7例。年龄26岁-58岁,平均46岁。分析清石率、术后住院天数、并发症及血清肌酐变化。结果本组患者输尿管软镜均一次碎石成功,手术时间为32-75min,平均(46±12)min;结石大小为0.8~2.5 cm,平均(1.5±0.3)cm;一期结石清除率为85.71%,其中4例行二次输尿管软镜。术后二个月结石清除率为100%。术后平均住院2-4d(平均2.6±0.7)d,手术相关并发症为17.85%,均为ClavienⅠ级。患者术后2个月血肌酐为58-146 umol/L,平均(69.5±24.8)umol/L,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石几乎不影响肾功,具有创伤小、恢复快等优点,是安全、有效治疗方式。

摘要： 目的探讨输尿管软镜在治疗孤立肾合并上尿路结石中的安全性及疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年9月我科应用FURS治疗的孤立肾与非孤立肾合并上尿路结石各32例,分别为孤立肾组、非孤立肾组,比较两组的手术时间、术后住院天数、结石清除率、并发症等。结果两组均能一次顺利入镜完成手术,在手术时间、术后住院天数、结石清除率以及并发症(发热、出血、肾功能衰竭、石街形成、输尿管狭窄形成)发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后血尿素氮均较术前显著降低(P0.05),孤立肾组术后较术前有一过性的血肌酐增高(P<0.05)。结论输尿管软镜治疗孤立肾合并上尿路结石安全、可靠,对肾功能影响小,值得临床医师借鉴应用。

摘要： 目的 探讨输尿管软镜在治疗孤立肾合并上尿路结石中的安全性及疗效.方法 回顾性分析2015年10月至2018年9月我科应用FURS治疗的孤立肾与非孤立肾合并上尿路结石各32例,分别为孤立肾组、非孤立肾组,比较两组的手术时间、术后住院天数、结石清除率、并发症等.结果 两组均能一次顺利入镜完成手术,在手术时间、术后住院天数、结石清除率以及并发症(发热、出血、肾功能衰竭、石街形成、输尿管狭窄形成)发生率方面差异均无统计学意义(P＞0.05),两组术后血尿素氮均较术前显著降低(P＜0.05),两组术后肾功能较术前差异均无统计学意义(P＞0.05,孤立肾组术后较术前有一过性的血肌酐增高(P＜0.05).结论 输尿管软镜治疗孤立肾合并上尿路结石安全、可靠,对肾功能影响小,值得临床医师借鉴应用.

摘要： 肾癌占原发性肾恶性肿瘤的85％左右,其高发年龄为50～70岁,但有30％～50％的肾癌缺乏早期临床表现,多在体检或检查其他疾病时发现.肾癌最主要的治疗方法是根治性肾切除,而对于孤立肾患者,肾部分切除术是绝对适应证.肾部分切除术可分为:开放肾部分切除术、单纯腹腔镜肾部分切除术、机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(robot-assisted laparo-scopic partial nephrectomy,RALPN).尽管目前RALPN在国内还未得到广泛开展，但随着机器人技术的不断改进、手术理念的不断更新，RALPN的优势将会越来越明显，其也将受到越来越多医生、患者的青睐。由于RALPN与传统的开放性部分切除术、单纯腹腔镜肾部分切除术在手术机制、手术创伤等方面存在差异，因此有必要对其进行有针对性的护理。对于此类手术护理经验是:术前做好心理护理，帮助患者重建信心，让患者以信心满满的状态迎接手术;重视术后并发症的预防，尽可能排除影响患者康复的因素;做好健康教育，定期随访，促进患者康复。同时，在护理工作中还要不断加强学习，全面做好RALPN的护理，使更多患者能够接受RALPN，并享受其所带来的便利。

摘要： 目的：探讨X线引导下微通道经皮肾镜碎石取石术(mini—PCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性和疗效。rn 方法：回顾性分析2006年4月-2010年6月在我院行mini-PCNL治疗的38例孤立肾肾结石患者的临床资料。本组患者男21例，女17例，年龄19-69岁，左侧20例，右侧18例，结石最大径1.2-9.7cm，完全性孤立肾18例，功能性孤立肾20例，鹿角形结石6例。术前肾功能异常者9例，血肌酐121.187umol/L，31例患者有轻中度肾积水，7例患者无肾积水。7例曾行开放取石术，4例患者曾行体外震波碎石术(2-4次)，5例患者曾行输尿管镜或PCNL治疗。rn 结果：38例患者均行单通道取石，其中28例患者一期取石，6例患者因脓肾行一期穿刺引流、二期取石，3例患者因鹿角形结石行三期取石，1例完全鹿角形结石患者行四期取石;总结石清除率92.1％(35/38)，平均手术时间45±13min(28-68min)，平均血红蛋白下降1.6g/dL，(1.1—3.0g/dL)，平均术后住院天数5d(2-12d)，术后6例患者出现高热(体温>38.5°C)，其余患者术中及术后未出现脏器损伤、大出血等严重并发症，术后随访6-28月，肾功能均恢复正常，2例患者结石复发。rn 结论：mini-PCNL，治疗孤立肾肾结石安全，有效，创伤小，术后恢复快。

摘要： 孤立肾是维持人体健康的仅有的一个肾脏，孤立肾肾结石的治疗一直是临床上一个相当棘手的问题，小儿先天性孤立肾结石就更加罕见，而且处理起来更加困难。孤立肾上尿路结石可导致上尿路梗阻，造成不同程度肾积水，代谢产物排出障碍，出现氮质血症、水电解质和酸碱平衡紊乱，甚至尿毒症，危及生命。某科收治了一例小儿先天性孤立肾结石应用经皮肾镜碎石清石术(PCNL)治疗，本文重点阐述了手术方法和手术护理过程。

摘要： 本文对12例解剖性或功能性孤立肾肾癌或错构瘤患者的临床资料进行了总结，探讨了手术技巧和重要的注意事项。

摘要： 先天性孤立肾和异位肾为先天性反常,临床上易误诊误治,误诊为"肿瘤"而切除造成严重后果者时有发生。本文对先天性孤立肾和异位肾的临床问题进行了研究。

摘要： 本发明关注于用于控制电力在指派的第一配电区(1)中的分配的配电控制器(19)。该控制器适用于连接到过程装置(21)，其进而与指派的第一区的一次装置(5、7、9、11、13)交互。对该配电控制器提供第一区的标准化机器可读网络描述并且包括识别在网络重新配置后不再连接到第一区的孤立网络区段(23)的范围的部件。该配电控制器进一步适用于传送该孤立网络区段的描述到第二配电控制器(19’)，其控制该孤立区段由于网络重新配置的结果而连接到的第二或相邻配电区(1’)。由于传送易主的网络区段的描述的该能力，没有需要在配电系统的每个控制器中保持并且更新整个网络的描述。

摘要： 本发明涉及一种具有至少一个能量产生器的孤立电网，该能量产生器利用可再生能量源，其中，该能量产生器优选为具有第一同步发电机的风能装置，该孤立电网还具有带有至少一个第一整流器和换流器的直流中间电路、第二同步发电机和与该第二同步发电机耦合的内燃发动机。为了提供一种孤立电网，设置了完全可调的风能装置(10)和在所述第二同步发电机(32)与所述内燃发动机(30)之间的电磁耦合(34)，在电网中，只要所述风能装置在尽可能高的效率下为所有接通负载产生足够的功率，则可以完全断开所述内燃发动机。

摘要： 本发明公开一种腰肾膏指纹图谱的建立方法及腰肾膏对照指纹图谱，指纹图谱的建立方法，包括以下步骤：(1)样品的前处理：用乙酸乙酯吸收腰肾膏内的挥发性成分，作为气相鉴别用供试品；剩余膏体加水，经甲醇超声提取，浸液作为液相鉴别供试品；(2)对气相鉴别用供试品进行气相分析，得到腰肾膏气相指纹图谱；(3)对液相鉴别用供试品进行液相分析，得到腰肾膏液相指纹图谱。通过对腰肾膏指纹图谱的研究，得到了一种较好的腰肾膏指纹图谱，为控制该制剂质量提供了新的技术方法。

摘要： 本发明关注于用于控制电力在指派的第一配电区(1)中的分配的配电控制器(19)。该控制器适用于连接到过程装置(21)，其进而与指派的第一区的一次装置(5、7、9、11、13)交互。对该配电控制器提供第一区的标准化机器可读网络描述并且包括识别在网络重新配置后不再连接到第一区的孤立网络区段(23)的范围的部件。该配电控制器进一步适用于传送该孤立网络区段的描述到第二配电控制器(19’)，其控制该孤立区段由于网络重新配置的结果而连接到的第二或相邻配电区(1’)。由于传送易主的网络区段的描述的该能力，没有需要在配电系统的每个控制器中保持并且更新整个网络的描述。

摘要： 本发明涉及一种具有至少一个能量产生器的孤立电网，该能量产生器利用可再生能量源，其中，该能量产生器优选为具有第一同步发电机的风能装置，该孤立电网还具有带有至少一个第一整流器和换流器的直流中间电路、第二同步发电机和与该第二同步发电机耦合的内燃发动机。为了提供一种孤立电网，设置了完全可调的风能装置(10)和在所述第二同步发电机(32)与所述内燃发动机(30)之间的电磁耦合(34)，在电网中，只要所述风能装置在尽可能高的效率下为所有接通负载产生足够的功率，则可以完全断开所述内燃发动机。

摘要： 本发明涉及诱导尿液细胞直接重编程为肾祖细胞的方法，以及包含通过该方法重编程的肾祖细胞的、用于预防或治疗肾细胞损伤疾病的药物组合物。本发明可以通过使用尿液细胞，一种可以轻易重复地获得而无不便和痛苦的体细胞，来进行定制的重编程的肾祖细胞的大规模生产，因此可以应用于可扩展到肾损伤治疗和肾脏再生领域的不治之症领域，并应用于细胞治疗产品的生产。

摘要： 本发明公开一肾造瘘管固定装置和肾造瘘管套件，其中所述泌尿系统术后留置管固定装置包括一固定底盘和一固定组件，所述固定底盘适于被固定于人体表面，所述固定组件被设置于所述固定底盘形成一穿管通道，所述穿管通道适于穿过一肾造瘘管，以便于通过所述固定组件环抱固定所述肾造瘘管于身体的预定位置。

摘要： 一种参茸强肾泡酒料及参茸强肾泡酒，茸强肾泡酒料，包括有以下组分：林下野山参、野生黑灵芝、野生锁阳、野生不老草、野生枸杞、野生五味子、野生黄芪、当归、鹿筋、牛鞭、鹿茸血片、鹿骨骨片、肉苁蓉、回春草、玛卡、风流果。参茸强肾泡酒，将参茸强肾泡酒料，浸泡于白酒中，酒精度数为45度‑60度，常温下泡制20天以上即得到参茸强肾泡酒。本发明采用高质量原材料，强力改善体虚肾虚，并有五脏同补功效，口感相比其它泡酒料要好入口，无特殊异味。本发明可以补体虚，补肾阳虚，改善体虚乏力，阳气不足，阳痿早泄，畏寒怕冷，腰漆酸软，精神不佳。

摘要： 本实用新型提供一种结构设计新颖、操作简便的用于研究内孤立波试验用的内孤立波发生装置；它包括水槽；所述水槽内设有两个推板，分别为上推板和下推板，水槽内盛装有两种密度不同的溶液，其中，大密度的溶液位于下方，小密度的溶液位于上方，两种密度之间为分界面；所述上推板设置于分界面上方，且上推板的下端位于分界面上；所述下推板位于分界面下方，且所述下推板的上端位于分界面上，所述下推板的下端与水槽底部之间设有间隙。

摘要： 本实用新型公开了一种医疗科室影像肾成像暖肾座椅，涉及医疗技术领域。包括座椅靠背，所述座椅靠背右下端与方形框架外壁固定连接，所述方形框架内壁与一号滑杆外壁滑动连接，所述一号滑杆左端与连接块右端转动连接，所述连接块上端与二号滑杆下端固定连接，所述二号滑杆上端贯穿固定圆柱且滑动连接，所述连接块上端与一号弹簧下端固定连接。该医疗科室影像肾成像暖肾座椅。通过将电加热板和传热垫设置在三号滑杆上，使得通过启动伺服电机便可带动一号滑杆可以沿着方形框架的内壁进行滑动，从而带动三号滑杆、电加热板和传热垫对患者肾脏部位进行循环热敷，同时防止对单一位置持续加热对患者造成伤害，有效的提高了成像准确率。