寻常痤疮

摘要： 寻常痤疮是皮肤科常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,好发于青春期。据我国青春期人群的统计,约95%的男性和85%的女性患过不同程度的寻常痤疮[1,2],部分患者发展为重型痤疮或聚合型痤疮,给患者留下严重的皮肤疤痕,也产生严重的生理和心理影响。白彦萍教授从医30余年,辨证治疗各型痤疮疗效显著。现将白教授经络辨治痤疮的经验总结报告如下。

摘要： 痤疮多发部位为面、胸、背等,临床表现有丘疹、粉刺和脓包等,其中寻常痤疮青春期青少年高发,属于皮脂腺慢性炎症性疾病,其病因复杂。维胺酯维E乳膏是维A酸类药,其抗炎、抗氧化作用较好,对机体免疫能起到调节作用,能控制粉刺的形成,促进粉刺的排出。夫西地酸乳膏用于多种细菌敏感所致感染性皮肤病。二者单用其疗效有限,本文将二者联合应用于寻常痤疮患者,观察其临床效果。

摘要： 寻常痤疮是一种青少年高发的毛囊皮脂腺单元的慢性炎症性疾病,与雄激素升高、毛囊皮脂腺开口处角化异常、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染等原因有关。面部痤疮瘢痕常在痤疮愈合后发生。痤疮瘢痕的治疗是痤疮并发症治疗中关键的部分,针对痤疮瘢痕,临床上有传统手术治疗、化学换肤术、光电治疗等手段,随着临床治疗手段的不断提升,软组织填充、干细胞疗法、Recell技术也在痤疮瘢痕治疗中有所应用。根据痤疮瘢痕的特点,多种方法联合治疗效果更佳。

摘要： 目的:采用单盲、随机、平行对照研究的试验方法,对比评估超分子水杨酸与阿达帕林治疗轻中度寻常痤疮的疗效及安全性。方法:将48例患者随机分为试验组和对照组,每组24例,试验组外用2%超分子水杨酸凝胶,每晚一次;对照组外用阿达帕林凝胶,每晚一次,其余日常基础护理用品相同,分别于首诊、第1、2、4、8、12周进行随访拍照,评估粉刺、丘疹、脓疱数目,并记录不良反应。结果:试验组及对照组各24例,对照组脱落1例。实验组有效率75.0%,对照组有效率56.5%,两组有效率比较差异无统计学意义。试验结束时,两组粉刺、丘疹数目均较治疗前显著下降,脓疱数目下降,差异无统计学意义。实验组在第1周粉刺数目出现明显下降,对照组在第8周粉刺数目明显下降,实验组不良反应发生率更低。结论:超分子水杨酸与阿达帕林治疗轻中度寻常痤疮疗效相当,可以作为轻中度寻常痤疮患者的长期维持治疗。

摘要： 目的:探讨自拟清热解毒汤联合针灸治疗湿热蕴结型痤疮的疗效及对患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取80例2019年8月-2020年8月笔者医院皮肤科收治的寻常痤疮患者作为研究对象,通过随机数字表法分为试验组(40例)和对照组(40例)。对照组给予异维A酸软胶囊、莫匹罗星软膏进行治疗,试验组在对照组的基础上给予自拟清热解毒汤联合针灸疗法进行治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗前、治疗4周后的中医证候积分、皮损评分、皮肤屏障功能及血清炎性因子水平。结果:与治疗前比较,治疗4周后,两组颜面油腻、皮疹脓疱、尿黄、口臭评分、中医证候总分、肿痛、质地、颜色、结节、囊肿评分、经皮水分丢失量、皮肤粘脱蛋白质含量、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应白蛋白(CRP)水平均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组角质层含水量均升高,试验组高于对照组(P<0.05)。结论:自拟清热解毒汤联合针灸疗法可明显改善寻常痤疮患者中医证候及皮损症状,并可增强患者皮肤屏障功能,减轻机体炎症反应,疗效显著。

摘要： 目的:探讨温经燥湿汤联合胶原贴敷料对寒湿型痤疮患者皮肤屏障功能及外周血Th1/Th2型细胞因子水平的影响。方法:选取2017年12月-2019年12月于笔者医院就诊的96例面部寒湿型痤疮患者作为研究对象,随机分为三组,每组32例。对照A组予以胶原贴敷料,对照B组予以温经燥湿汤,观察组予以温经燥湿汤联合胶原贴敷料。观察统计三组临床疗效、复发率及治疗前后中医证候积分、皮损评分、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、白介素-4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4、皮肤屏障功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周后,观察组中医证候积分、皮损评分、经皮水分丢失量低于对照A、B组,角质层含水量高于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周后,观察组T、IL-4水平低于对照A、B组,E_(2)、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平高于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗8周、12周后,复发率低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经燥湿汤联合胶原贴敷料治疗寒湿型痤疮,可有效消除炎性皮疹及非炎性皮疹,调节性激素及Th1/Th2型细胞因子,促进皮肤屏障功能恢复,进一步提高治疗效果。

摘要： 目的:明确clascoterone对雄激素作用下人皮脂腺细胞增殖、脂质合成和炎症因子表达的影响,探索其抗痤疮机制。方法:体外培养SZ95人皮脂腺细胞,分为双氢睾酮(DHT)组、clascoterone组,clascoterone+DHT组,CCK8法检测细胞增殖,尼罗红染色检测细胞内中性脂质,蛋白免疫印迹检测脂质合成相关基因表达。酶联免疫吸附检测细胞培养上清液中炎症因子蛋白,RT-qPCR检测细胞因子转录水平。结果:与DHT组相比,clascoterone和DHT共培养24h后细胞数量出现显著下降(P<0.01);在亚油酸(LA)作用下,clascoterone+DHT组细胞内中性脂质低于DHT组(P<0.0001);此外,clascoterone+DHT组PPARγ、PLIN2、FASN、SCD1等脂质合成相关基因的表达、炎症因子IL-1α、IL-1β、IL-6、IL-8及相应蛋白水平低于DHT组(均P<0.05)。结论:clascoterone体外对人皮脂腺细胞增殖、脂质合成相关基因和炎症因子具有调节作用,可能是其抗痤疮治疗机制之一。

摘要： 目的探讨克拉霉素片联合夫西地酸乳膏治疗寻常痤疮临床疗效。方法方便选择2019年6月—2021年6月在该院皮肤科治疗的寻常痤疮患者158例,采用随机数字表分为对照组及治疗组,各79例。对照组患者口服克拉霉素片,治疗组患者在对照组患者治疗措施的基础上,采用夫西地酸乳膏治疗。比较两组寻常痤疮患者临床疗效、复发、炎性皮损、非炎性皮损改善程度、痤疮综合分级及不良反应发生情况。结果患者疗效比较,差异有统计学意义(Z=3.628,P<0.001)。对照组有效率为88.61%,治疗组有效率为98.73%,两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.832,P=0.009)。治疗后,两组患者的痤疮分级情况比较,差异有统计学意义(Z=3.179,P=0.001)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.113,P=0.292)。对照组患者复发率高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克拉霉素片联合夫西地酸乳膏治疗寻常痤疮的临床疗效较好,可改善痤疮分级和降低复发率,且安全性较好,适合临床治疗使用。

摘要： 目的 系统评价百癣夏塔热联合其他方法治疗寻常痤疮的临床疗效。方法 基于中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Cochrane Library以及Web of Science进行文献检索,收集自建库以来关于百癣夏塔热联合其他方法治疗寻常痤疮的随机对照试验。通过筛选文献与提取数据资料,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价及结局指标的Meta分析。结果 共纳入12篇相关文献,涉及12个研究,共1 275例患者纳入研究,其中观察组640例,对照组635例。研究结果显示观察组的治疗效果优于对照组。与对照组相比,观察组除轻微胃肠道反应发生率升高外,其余不良反应发生率无明显差异。结论 百癣夏塔热联合其他口服或外用药物治疗痤疮的疗效优于单纯传统药物治疗,且安全性相对良好,但应注意胃肠道反应的发生。

摘要： 目的 采用网状Meta分析方法,评价针刺、火针、艾灸等不同针灸疗法对寻常痤疮(acne vulgaris,AC)临床有效率及复发率的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CINAHL、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)和维普中文期刊服务平台(VIP Database),搜集针灸疗法治疗寻常痤疮的随机对照试验(randomized controlled trail,RCT),检索时间均为建库至2021年3月,文献筛选、资料提取及偏倚风险评价均由两名研究者独立进行。数据分析使用Stata16.0软件。结果 纳入42项RCT,共3911例寻常痤疮患者。数据分析结果显示,临床总有效率:艾灸、放血、放血+穴位注射、放血+针刺、火针优于西药(P<0.05),放血、放血+穴位注射、放血+针刺、火针、穴位埋线优于针刺疗法(P<0.05),放血+针刺疗法优于自血疗法(P<0.05),累计排序概率曲线下面积(surface under the cumulative,SUCRA)显示放血+针刺治疗寻常痤疮总有效率最高;复发率:放血疗法+穴位注射优于电针(P<0.05),SUCRA结果显示针刺+自血疗法治疗寻常痤疮复发率最低。结论 放血联合针刺疗法在提高总有效率上具有最好的疗效,针刺联合自血疗法可有效降低复发率,受纳入研究所限,以上结论尚需更多大样本、高质量RCT进一步验证。

摘要： 目的：研究四川地区汉族寻常痤疮患者基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶组织抑制剂-2基因单核苷酸多态性. 方法：共选取467例研究对象,263例寻常痤疮患者,204例正常人.抽取研究对象外周静脉血5mL提取白细胞DNA,检测MMP-2rs243865位点和TIMP-2rs8179090位点基因单核苷酸多态性. 结果：1.MMP-2rs243865位点CC、CT、TT基因型频率,C、T等位基因频率两组构成比差异均有统计意义(P＜0.05).该位点T等位基因的存在将增加寻常痤疮的患病风险(ORT l.622,95％CI1.025-2.566).2.TIMP-2rs8179090位点GG、GC、CC基因型频率、G、C等位基因频率两组构成比差异均有统计意义(P＜0.01).该位点C等位基因的存在将增加寻常痤疮的患病风险(ORC4.634,95％CI2.375-9.041). 结论：MMP-2rs243865位点T等位基因、TIMP-2rs8179090位点C等位基因的存在会增加寻常痤疮的患病风险.

摘要： 目的：观察枇杷清肺饮联合火针治疗肺经风热型寻常痤疮的临床疗效.方法：将60例肺经风热型寻常痤疮患者随机分为2组,治疗组(30例)予枇杷清肺饮联合火针治疗,对照组(30例)予中药枇杷清肺饮加减干预治疗.结果：治疗2个疗程后,治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为66.67％,治疗组疗效比对照组疗效更优,治疗组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论：枇杷清肺饮联合火针治疗肺经风热型寻常痤疮临床疗效甚可.

摘要： 目的：探究红蓝光交替照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮疗效.rn 方法：随机选取2014年2月～2015年10月来医院进行就诊并且已经确诊为痤疮的患者90例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组患者均为45例,观察组和对照组均使用红蓝光交替照射患处,观察组患者则使用创福康胶原贴敷料外用在患者的患处,每次1个小时左右,中间要时时保持敷料的湿润度,故在快干燥时注意将原液倒入.对照组患者则在将冷模粉在患处进行外敷治疗.比较两组患者治疗后的皮损变化率和不良反应发生情况.rn 结果：观察组的总有效率为93.3％显著高于对照组的总有效率55.6％ (P＜0.05),观察组痊愈、显效、好转的例数显著高于对照组(P＜0.05).对照组患者中有20例患者在用药区域有红斑、干燥瘙痒等症状,暂停用药后使用生理盐水对患者进行湿敷处理后,临床症状得到有效改善,对治疗方案的继续治疗无显著影响.rn 结论：红蓝光交替照射联合胶原贴敷料治疗寻常痤疮的效果明显,安全,有效,值得在临床上进一步推广运用.

摘要： 目的:探讨锋勾针治疗寻常痤疮对于脓疱、结节、囊肿等严重皮损类型的修复作用.方法:对寻常痤疮皮损进行排脓放血,促使皮损愈合.结果:治疗后痤疮有明显改善.结论:锋勾针治疗寻常痤疮对于脓疱、结节、囊肿等严重皮损类型的修复作用有明显优势.

摘要： 了解寻常痤疮皮损中细菌菌种的构成及其对抗生素的耐药情况,并探讨夫西地酸乳膏对寻常痤疮皮损中优势菌种的体外抗菌活性,为临床治疗痤疮局部抗生素的合理选择提供科学的理论依据,提高痤疮临床疗效.

摘要： 目的：探讨果酸(羟基乙酸)治疗面部寻常痤疮的临床疗效和安全性.方法：48例轻中度痤疮患者依次应用浓度为20％,35％,50％,70％的羟基乙酸活肤液治疗4次,每2周治疗一次,每次治疗前及最后1次治疗后计算两侧面部炎性和非炎性皮损数,在治疗第2、4、6、8周对患者进行与治疗前对照的疗效观察.结果：50例接受果酸治疗的患者经治疗2、4、6、8周后;有效率分别为67％、78％、86％、91％;总有效率达80.5％.羟基乙酸治疗后均有不同程度的疼痛、红斑、白霜等不良反应,经冷敷等对症处理后症状缓解.结论：果酸治疗面部寻常痤疮需要一个疗程(4次)的治疗,是目前临床治疗面部寻常痤疮安全有效的方法.

摘要： 目的：初步探讨中药清痤方治疗寻常痤疮的作用机理.方法：选用雄性金黄地鼠侧腹部皮脂腺斑为模型,随机分为空白对照组,阳性对照螺内酯组,清痤方小剂量组、中剂量组、高剂量组,灌胃给药30天.观察皮脂腺斑面积变化及组织结构改变情况.结果：三个剂量的清痤方及螺内酯均能缩小金黄地鼠皮脂腺斑面积,其中高剂量组皮脂腺斑面积缩小明显,与对照组比较有显著性差异(P0.05);观察给药后皮脂腺的显微结构可发现,与空白组相比,螺内酯组、清痤方组的皮脂腺分布松散,厚度变薄,腺叶变小,其中高剂量组改变最为明显.结论：中药清痤方能抑制皮脂腺细胞的增生和分泌功能,并改善皮脂腺结构,对痤疮有良好的防治作用.

摘要： 中药面膜综合疗法更是依据科室名老中医外治痤疮经验及科室多年来的中药面膜操作经验总结而来的，治疗痤疮疗效肯定，且易于掌握，价格低廉，副作用小。

摘要： 痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,中医称"肺风粉刺"、"面疱",好发于青年男女的面部、胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿等损害.严重者影响容貌,给年轻人造成极大的心理压力和精神痛苦.笔者自1998年以来,应用针刺配合刺络拔治疗痤疮,经临床观察,疗效较好.

摘要： 痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,中医称"肺风粉刺"、"面疱",好发于青年男女的面部、胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节囊肿等损害.严重者影响容貌,给年轻人造成极大的心理压力和精神痛苦.笔者自1998年以来,应用针刺配合刺络拔治疗痤疮,经临床观察,疗效较好.

摘要： 本发明属于领域医药生产技术领域，公开了一种具有抗痤疮活性的植物精油，并提供了该精油制备的一种缓释乳膏剂及其制备方法。所述缓释乳膏剂是由植物新品种龙脑香樟树提取的植物精油活性组分，配合辅料基质蓖麻油、液体石蜡、PEG‑30二聚羟基硬脂酸酯、单异硬脂酸甘油酯、EDTA‑2Na、甘油、水组成。与现有技术相比，本发明所提供的龙脑香樟精油组分新颖、药效温和，其制备的缓释乳膏剂具有作用持久、毒副作用小，患者使用方便等特点，可有效确保该痤疮乳膏的临床疗效。

摘要： 本发明涉及治疗和/或预防患者的痤疮的方法，其包括向需要该治疗的患者施用治疗上有效量的乙酰辅酶A羧化酶(ACC)抑制剂或其药学上可接受的盐的步骤。

摘要： 本发明属于领域医药生产技术领域，公开了一种具有抗痤疮活性的植物精油，并提供了该精油制备的一种缓释乳膏剂及其制备方法。所述缓释乳膏剂是由植物新品种龙脑香樟树提取的植物精油活性组分，配合辅料基质蓖麻油、液体石蜡、PEG‑30二聚羟基硬脂酸酯、单异硬脂酸甘油酯、EDTA‑2Na、甘油、水组成。与现有技术相比，本发明所提供的龙脑香樟精油组分新颖、药效温和，其制备的缓释乳膏剂具有作用持久、毒副作用小，患者使用方便等特点，可有效确保该痤疮乳膏的临床疗效。

摘要： 本发明涉及中药配方领域，具体地说是一种治疗寻常痤疮的中药，其技术特征是，由如下重量百分比的原料药组成，墨旱莲10～20%，辛夷花9～12%，防风4～6%，地榆5～7%，龙胆草15～18%，地肤子6～9%，紫花地丁3～6%，栀子5～8%，吴茱萸4～6%，蛇床子5～9%，蚤休2～4%，柴胡4～7%，桔梗3～6%，天冬2～5%，将上述原料药加水浸泡，然后煎熬，去渣得滤液。本发明成本低、疗效高、无毒副作用，具有清宣肺热、化湿通腑、化痰活血之功能，适用于寻常痤疮病程各期。

摘要： 本发明提供一种用于治疗寻常痤疮的外用药物组合物，所述药物组合物含有第一药理活性成份A为受体选择性研制的新型维甲酸药物,和第二药理活性成份B的抗菌药物，以及溶剂组分C的硬脂酸聚烃氧(40)酯或硬脂酸聚烃氧(15)酯。与普通乳膏剂相比，含有溶剂组分C的乳膏剂型在制备过程中更加易于乳化均匀；储藏过程中物理性状更加稳定；使用过程中溶剂组分C增加药剂与皮肤的相容性，提高了药物与病灶部位的接触，增加了药物疗效。

摘要： 本发明涉及中药配方领域，具体地说是一种用于寻常痤疮的四黄野蒲硝汤，其技术特征是，原料药组成以重量百分比计为：大黄10～20％，黄苓9～12％，黄柏4～6％，黄连5～7％，野菊花15～18％，蒲公英6～9％，芒硝3～6％，苦参5～8％，苍术4～6％，茯苓5～9％，海螵鞘2～4％，红花4～7％，赤芍3～6％，皂角刺2～5％，首先将大黄、芒硝单独包好，将其余的12味原料药加水浸泡，然后煎熬，去渣得滤液，再将大黄、芒硝加入到滤液中得四黄野蒲硝汤。本发明成本低、疗效高、无毒副作用，具有清宣肺热、化湿通腑、化痰活血之功能，适用于寻常痤疮病程各期。

摘要： 公开了希波酚作为活性剂在治疗寻常痤疮中的用途，所述希波酚已经对主要引起寻常痤疮的发作和恶化的细菌即细菌痤疮丙酸杆菌示出显著的抑菌和杀菌作用。还公开了用于在治疗寻常痤疮中使用的包含希波酚和合适的药学上或化妆品学上可接受的赋形剂的药物组合物或化妆品组合物。

摘要： 氨苯砜组合物可用于治疗痤疮。本文公开的方法和制剂显示了用于治疗寻常痤疮和/或炎症后色素沉着过度的效力。

摘要： 本发明公开了一种治疗寻常痤疮的中药配方，属于中成药领域。其配方药物按重量份组成为：生石膏、葶苈子、黄芩各10～15份，桑白皮、赤茯苓、车前子、鱼腥草、厚朴、玄参、麦冬各5～12份，枳壳5～10份。本方偏重于清肺泻热，采用较多苦寒之药，具有治愈率高的特点，无毒副作用且不易复发的优点。

摘要： 本发明涉及中药配方领域，具体地说是一种治疗寻常痤疮的中药，其技术特征是，由如下重量百分比的原料药组成，墨旱莲10～20%，辛夷花9～12%，防风4～6%，地榆5～7%，龙胆草15～18%，地肤子6～9%，紫花地丁3～6%，栀子5～8%，吴茱萸4～6%，蛇床子5～9%，蚤休2～4%，柴胡4～7%，桔梗3～6%，天冬2～5%，将上述原料药加水浸泡，然后煎熬，去渣得滤液。本发明成本低、疗效高、无毒副作用，具有清宣肺热、化湿通腑、化痰活血之功能，适用于寻常痤疮病程各期。