瓣膜病

摘要： 目的 观察老年瓣膜病心房颤动病人外科射频消融术效果及手术前后白细胞介素-6(IL-6)和氨基末端脑利钠肽原(NT-proBNP)水平的变化,探讨二者与手术效果的关系。方法 选取老年瓣膜病合并心房颤动病人116例,按治疗方式分为观察组与对照组。观察组60例,行瓣膜置换与射频消融术;对照组56例,行瓣膜置换术。观察两组手术效果和IL-6、NT-proBNP水平变化。结果 观察组较对照组有更高的窦性转复率。观察组出院前和出院6个月血浆中IL-6和NT-proBNP水平明显低于对照组(P<0.05)。出院前和出院6个月病人窦性亚组血浆IL-6和NT-proBNP水平明显低于心房颤动亚组(P<0.05)。结论 射频消融术能够提高老年瓣膜病心房颤动病人窦性转复率,降低血浆IL-6和NT-proBNP水平,而低水平的IL-6和NT-proBNP有助于窦性心律的维持。

摘要： 研究慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者应用超声诊断的效果,探讨分析超声诊断对慢性风湿性心脏联合瓣膜病的诊断价值。选择2017年1月—2019年12月甘肃省靖远县人民医院收治的60例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者为研究对象,回顾性分析60例患者的临床资料,按照检查方法的不同分为对照组(采用X线检查)和研究组(采用超声检查),观察两组诊断符合率和瓣膜病变情况,并对数据进行分析统计。研究中患者二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣存在一定狭窄或关闭不全情况,二尖瓣病变类型为粘连型、钙化型和混合型,研究组诊断出13例二尖瓣钙化,7例二尖瓣粘连,9例混合型,对照组诊断出10例二尖瓣钙化,5例二尖瓣粘连,7例混合型,研究组诊断符合率为96.67%,对照组诊断符合率为73.33%,研究组诊断符合率明显高于对照组(P<0.05)。在慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的临床诊断中,应用超声诊断效果显著,可对患者心脏进行全面整体评估,了解有无狭窄或关闭不全病变,便于临床治疗方案的制定和改进,进而有效改善预后,超声检查对该病的诊断具有重要的临床意义。

摘要： 近年来,我国心血管病的发病率和病死率不断上升,给社会和居民家庭带来沉重负担。除了控制血脂、血糖、戒烟等危险因素以外,需要在基础领域对心脏与血管组织细胞、发育与功能及发病机制进一步探索。单细胞测序技术(single-cell RNA sequencing,scRNA-seq)和空间转录组(spatial transcriptomic,ST)不仅可以发现全新的细胞类型,而且可以揭示每个细胞独特的变化,极大地推动了基因组学研究。通过研究不同细胞群体之间细胞动态通讯状态及调控通路,探讨研究疾病过程中的分子机制。

摘要： 先天性心脏病,尤其是瓣膜疾病,外科治疗时通常需要瓣膜、补片、外管道等人工材料进行修补,然而现有人工材料多会引起机体免疫反应、炎症反应、钙化沉积等问题。尤其小儿患者随着生长发育,其心内结构发生较大变化,可能很快需要二次手术修补,这也一定程度上影响和推迟了医生治疗决策的制定。上世纪80年代,美国Joseph Vacanti和Robert Langer提出了尝试人工制造人类器官以应对器官移植物短缺的设想,并最终发展为今天的组织工程学。目前人类对组织工程的设想,是研究一种植入后具有一定生长发育潜能的移植物,该设想也决定了其在儿科领域的巨大发展潜力。然而由于技术难度较高,部分材料获取困难等问题,多数组织工程材料尚处在临床前研究阶段。仅有部分移植物植入患儿体内后获得满意效果。

摘要： 我国心肌梗死的发病率不断增加,并呈年轻化趋势发展,这对人们的身体健康产生了很大的威胁。如今,心脏磁共振技术逐渐趋于成熟,现已应用在各类心肌疾病的诊断中,如缺血性和应激性疾病、弥漫性心肌纤维化、瓣膜病及先心病等,大大提高了对心肌损伤的诊断。1 T1-mapping T1-mapping技术目前是心脏核磁中的新兴技术。基于T1-mapping的组织表征,目前正在从研究工具过渡到临床模式,因为临床对几种疾病已经确定了其有用性,如缺血性心脏病、心肌炎、淀粉样变等[1]。

摘要： 高血压患者的主要临床表现就是血压增高。目前,临床研究已经证实,高血压是心血管疾病的独立高危因素,如果患者的血压无法得到有效控制,则会显著增加其冠心病、心律失常、瓣膜病、高血压性心脏病等疾病的发生风险。因此,对于高血压患者来说,将血压平稳地控制在合理水平,防止并发症,是其终极治疗目标。目前,临床主要通过合理应用降压药来对血压进行调控,但现在市面上的降压药种类较多,高血压患者到底该如何选用呢?

摘要： 心脏瓣膜病是一种常见的心脏病,随着人口的老龄化,心脏瓣膜病的发病率明显增加。重症心脏瓣膜病将严重影响患者预后。传统心脏瓣膜病治疗策略以药物和外科手术为主。近年来心脏瓣膜病介入治疗技术的蓬勃发展,为无法耐受外科手术或外科手术高危的心脏瓣膜病患者提供了更加有效的治疗手段,其能逐步改善患者预后。我国在心脏瓣膜病介入治疗领域起步较晚,心脏瓣膜病治疗及介入技术的发展欠缺规范。为了加快推进心脏瓣膜介入技术的开展,培养更多的心脏瓣膜介入医师,中国心血管健康联盟发起成立中国心脏瓣膜病介入中心(以下简称瓣膜中心)。瓣膜中心建设的基本理念是以具有高水平、全面的心脏瓣膜病综合诊疗能力的医院为核心,通过整合区域医疗资源,提高心脏瓣膜病的诊断率、治疗率,从而提升心脏瓣膜病患者的生活质量及生存率。

摘要： 肺动脉高压对很多人来说可能有点陌生,但实际上并不罕见。这是一种发生在肺部的高血压,目前尚无法治愈,致残和致死率颇高。除了特发性和家族性肺动脉高压外,结缔组织病、先天性心脏病、慢性阻塞性肺病、冠心病、心肌病、瓣膜病、肺栓塞等都可导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压的发病没有年龄、人种差别,相对而言,女性、孕妇、高海拔地区生活者,以及有药物、毒物接触史者,更容易罹患肺动脉高压。

摘要： 目的 评价导管消融非右房入路二尖瓣置换术后房性心动过速(简称房速)的电解剖基质及射频消融.方法 分析非右房入路二尖瓣置换术后房速消融病例,应用三维电解剖标测心房,结合拖带标测,明确房速机制后进行线性及基质消融.结果 共入选17例患者,其中间隔入路11例,左房入路6例.共诱发25种房速,其中间隔入路组诱发15种房速,大折返机制11例,局灶机制4例.左房入路组诱发10种房速.其中大折返机制6例.局灶机制4例.首次消融手术成功率94.1％(16/17).平均随访(29±12)个月,有3例患者复发.手术成功率82.4％(14/17),2例进行二次消融后成功.结论 非右房入路二尖瓣置换术后房速行导管消融治疗安全、有效.

摘要： 目的 总结华东地区大动脉炎(East China Takayasu's Arteritis,ECTA)队列大动脉炎(Takayasu's arteritis,TAK)患者的心脏受累特征.方法 纳入2009年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院ECTA队列TAK患者,所有患者均符合1990年美国风湿病学会TAK分类标准,排除具有病毒性心肌炎、风湿性心脏病或先天性心脏病病史的TAK患者.将上述患者分为心脏受累组和无心脏受累组,分析心脏受累特点并比较两组临床资料.结果 共纳入TAK患者390例,其中心脏受累组186例(47.7％).TAK患者中心脏瓣膜病155例(39.7％),冠脉受累52例(13.3％),肺动脉高压51例(13.1％),高血压性心脏病17例(4.4％),心肌病7例(1.8％).心脏受累组男女比例为1:5.6,初发中位年龄为32.6(23.3～45.4)岁,中位病程为30.0(6.4～108.5)个月.心脏受累组患者更易出现胸闷、胸痛、气促等表现(P<0.05),氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平也高于无心脏受累组(P<0.001).Ⅱb型TAK患者更容易出现心脏受累.结论 TAK心脏受累并不少见,ECTA队列中心脏受累的患者约47.7％,以瓣膜病、冠脉受累多见,建议规律随访以便早期发现心脏受累的高危患者.

摘要： 目的：本研究检测瓣膜病患者的心房纤维化程度，并应用超声心动图监测其手术前后心房功能的变化，以探讨量化心房纤维化在房颤治疗策略中的价值。方法：首先根据是否合并持续性房颤分为房颤组(19例)和窦律组(7例)，进行两组间的t检验和X2检验;然后进行术前、术后6个月超声心动图指标变化的t检验;以房颤组心房纤维化程度8.5%为割点，将房颤组患者分为纤维化较重组(14例)和纤维化较轻组(5例)，采用t检验进行心房纤维化和手术前后超声心动图指标变化的关系。结果：发现房颤组LAD明显大于窦律组(P=0.013)，房颤组LVEF明显小于窦律组(P=0.043)；瓣膜病变处理后左、右房功能均有明显改善(P<0.05),结论：术后远期的左房功能改善与心房纤维化程度较轻有关；量化心房纤维化程度和监测左房功能应在制定房颤个性化治疗策略中发挥积极作用。

摘要： 本文对70岁以上高龄瓣膜病患者80例进行临床症状、手术方法、术后病发症及术后疗效做了简单的分析。得出：维护好围术期脏器功能是降低高龄瓣膜病患者死亡率的关键所在。

摘要： 三维超声成像技术从静态发展到动态三维超声成像,对观察病变结构的形态、部位、大小及周邻关系等有重要意义,应用于临床心血管病显像并取得成功.本文论述了RT3DE成像的方法、RT3DE在心瓣膜病变诊断中的应用、RT3DE在人工瓣中的应用、RT3DE在瓣膜返流及人工瓣瓣周痿中的应用、三维超声的局限性、RT3DE在瓣膜病及人工瓣诊断中的展望

摘要： 目的:评价心内直视下射频迷宫术与介入导管消融术治疗风湿性心脏病合并心房纤颤(AF)的手术疗效比较.方法:2004年1月到2006年3月因风湿性瓣膜病合并心房纤颤(AF)患者,外科施行瓣膜置换时加射频迷宫术60例(34例男性,26例女性,平均年龄57±11岁),瓣膜置换术后在三维电解剖标测系统(CARTO)指导下进行CPVA治疗行导管消融组患者66例,(40例男性,26例女性,平均年龄55±10岁).结果:两组临床基线特征无显著差异,随访结果,导管消融组窦性心律维持率64％(随访时间14±10月),外科射频迷宫组窦性心律维持率75％(随访时间13±9月),二者有显著性差异(p＜0.05).结论:术中术对射频迷宫术对瓣膜病合并AF患者是简单、有效的治疗方法,若患者当时无条件行此术,术后行导管消融术不失为一种有效的治疗方法.

摘要： 本文采用统计表信函联系方式汇总27所医院介入治疗瓣膜病和先心病共3334例的结果.进行统计和综合分析,报告和总结其疗效和经验.

摘要： 我科属专科手术室,每年为基层医院培训8~10名进修护士,时间为3~6个月,通过在手术室的实习,使她们熟悉了专科手术室的各项规章制度,完成了各种常规手术的术前准备与术中配合,熟练配合房、室缺手术及胸腔镜下房、室缺手术的洗手巡回工作.

摘要： 我科属专科手术室,每年为基层医院培训8~10名进修护士,时间为3~6个月,通过在手术室的实习,使她们熟悉了专科手术室的各项规章制度,完成了各种常规手术的术前准备与术中配合,熟练配合房、室缺手术及胸腔镜下房、室缺手术的洗手巡回工作.

摘要： 我科属专科手术室,每年为基层医院培训8~10名进修护士,时间为3~6个月,通过在手术室的实习,使她们熟悉了专科手术室的各项规章制度,完成了各种常规手术的术前准备与术中配合,熟练配合房、室缺手术及胸腔镜下房、室缺手术的洗手巡回工作.

摘要： 我科属专科手术室,每年为基层医院培训8~10名进修护士,时间为3~6个月,通过在手术室的实习,使她们熟悉了专科手术室的各项规章制度,完成了各种常规手术的术前准备与术中配合,熟练配合房、室缺手术及胸腔镜下房、室缺手术的洗手巡回工作.

摘要： 我科属专科手术室,每年为基层医院培训8~10名进修护士,时间为3~6个月,通过在手术室的实习,使她们熟悉了专科手术室的各项规章制度,完成了各种常规手术的术前准备与术中配合,熟练配合房、室缺手术及胸腔镜下房、室缺手术的洗手巡回工作.

摘要： 本发明提供用于诊断动物慢性瓣膜病的方法。所述方法包括从动物获得样本；分析样本与慢性瓣膜病相关联的微RNA(miRNA)的量；比较样本中鉴定的miRNA的量和来自一个或多个未患有慢性瓣膜病的相当对照动物样本中存在的对应的miRNA的量；以及诊断患有慢性瓣膜病的动物的动物样本中存在的miRNA的量是否在对照动物的样本中差异性表达。

摘要： 本发明公开了一种提高瓣膜病筛查质量的系统及方法，其中，所述瓣膜筛查系统与医院系统通讯连接，所述系统包括：获得隶属于所述瓣膜筛查系统的管辖范围内的第一地区信息；获得第一预设时间；根据所述第一地区信息，获得所述第一预设时间内的第一新生儿信息和来自所述医院系统发送的第二新生儿筛查信息；根据所述第二新生儿筛查信息，判断所述第一新生儿信息中是否存在未接受瓣膜筛查的新生儿；如果存在未接受瓣膜筛查的新生儿，则获得第一监护人信息；获得第一提醒指令；根据所述第一提醒指令，向所述第一监护人发送第一提醒信息。解决了现有技术中存在心脏瓣膜病筛查手段不完善，筛查质量不高的技术问题。

摘要： 本发明涉及医疗领域，尤其涉及一种通用型心脏瓣膜病介入器械稳定器，包括有安装支撑板、楔形连接架、8字型开槽架、弧形连接架、导丝传动组件等；安装支撑板顶面固定安装有两个楔形连接架，楔形连接架顶部固定连接有8字型开槽架，两个8字型开槽架右侧共同固接有弧形连接架，两个8字型开槽架上共同滑动式连接有导丝传动组件。通过滑动圆杆将旋转旋钮卡住，使旋转旋钮不再转动，使得引导管被固定不再继续向前，保证引导管准确到达病变处，避免瓣膜释放时产生移位。

摘要： 本发明涉及心衰疾病监测技术领域，解决患者无法结合自身病症情况与历史手术数据对患者手术风险进行分析评估的问题，具体为一种基于心脏瓣膜病的超声监测系统，包括症状问询模块，所述症状问询模块通信连接有超声分析模块；所述症状问询模块用于通过患者的症状对问诊人员进行病症分析得到诊断系数ZD，将诊断系数ZD与诊断阈值ZDmin、ZDmax进行比较并通过比较结果对问诊人员是否确诊进行判定；本发明通过症状问询模块使问诊人员可以结合大数据对自身病症进行在线筛查，节省问诊人员与医生的时间，同时针对于筛查结果中频率适中的问诊人员推荐线下就医，防止筛查结果模糊的问诊人员误诊。

摘要： 本发明公开了一种辅助瓣膜病诊断决策的方法及系统，属于医疗领域，用于解决动物瓣膜病没有结合日常行为进行辅助监测和合理的诊断制度的问题，包括辅助监测模块、诊断排序模块以及数据分析模块，数据分析模块用于对诊断样本对应动物的实时行为数据进行分析，辅助监测模块用于对诊断样本对应动物的行为数据进行辅助监测，诊断排序模块用于将诊断样本对应动物的诊断样本进行诊断排序，本发明是依据动物日常行为数据对瓣膜病进行辅助监测，避免耽误动物瓣膜病的治疗周期和治疗时机，同时结合日常行为变化程度和日常行为异常程度建立动物瓣膜病诊断制度，有利于提升动物瓣膜病的诊断效率和诊断及时性。

摘要： 本申请涉及中药技术领域，具体而言，涉及一种治疗风湿性心脏瓣膜病的中药制剂，其包括九吐龙珠20‑40份，鸡血藤30‑40份，厚朴30‑40份，金银花20‑30份，毛冬青10‑20份，石菖蒲10‑20份，郁金5‑10份，草豆蔻5‑10份，山楂10‑20份，川牛膝5‑10份，三七3‑5份，白芍4‑10份，陈皮1‑5份和麦冬1‑5份。本申请中药制剂具有调理气血，祛除风湿，通经活络，修复瓣膜的功效，以治愈风湿性心脏瓣膜病。

摘要： 本发明公开了一种心脏瓣膜病抗凝社区管理大数据系统，属于大数据生产领域；一种心脏瓣膜病抗凝社区管理大数据系统，包括数据库，所述数据库包括病历管理模块、用户权限管理模块和数据下载模块，所述系统管理模块包括出血、栓塞等测评表风险预警界面、出血、栓塞等测评表风险预警来源查询界面、后台系统配置中心、后台系统消息管理界面；所述病历管理模块包括“我的病例管理”单元、各中心病例随访等级单元；患者可自我初步评估患病概率，并借助平台与医护进行沟通，接受相应的进一步评估和医疗建议，同时也可通过系统定期推送心脏瓣膜病抗凝防控知识，进行患者教育，提高心脏瓣膜病患者对于抗凝管理的黏附性及依从性，降低医疗成本。

摘要： 本发明提供了一种多蛋白组合生物标志物及应用与心脏瓣膜病并发心房颤动诊断试剂盒，所述多蛋白组合生物标志物由载脂蛋白A1蛋白抗体、血管紧张素原抗体、LIM结构域蛋白7、巨噬细胞集落刺激因子受体1、玻连蛋白抗体和凝血酶原片段F1+2抗体组成，本发明利用现代生物学技术和生物信息学分析发现联合应用这六种蛋白质具有预测心脏瓣膜病并发心房颤动的用途，可应用于制备靶向药物来早期干预相关疾病，还可应用于制备心脏瓣膜病并发心房颤动筛查试剂盒，所述试剂盒通过对六种蛋白浓度测定后建模，对心脏瓣膜病患者是否发生心房颤动有着较好的评价效能和潜在的巨大应用价值。

摘要： 本发明公开了单味中药治疗老年性瓣膜病药物筛选体系的构建方法，具体包括：对pmirGLO‑RAGE5’‑UTR及pmirGLO‑mut‑RAGE载体的构建；基因目的片段退火合成双链DNA，95°C热变性2min，每90s温度下降1°C，至25°C，放置30min，4°C存，‑20°C冻存备用；用Sac I和Xho I酶对pmir GLO载体进行双酶切，使之解链成线性化；双酶切产物经琼脂糖凝胶电泳进行DNA回收，再将线性载体和RAGE5’‑UTR载体相连接；同法连接突变型目的片段，构建突变型重组载体质粒；将两种重组载体质粒和空载体质粒分别转化大肠杆菌DH5ɑ，挑取菌落，进行质粒的抽提和鉴定；培养293T细胞，通过LipofectamineTM2000转入含有重组pmirGLO‑RAGE5’‑UTR或pmirGLO‑mut‑RAGE的质粒，转染24小时后，检测转染效率，选取稳定转染的细胞，即构建成功筛选系统。该筛选体系简单、有效，可更换靶位点推广应用。

摘要： 本实用新型提供一种通用型心脏瓣膜病介入器械稳定器，包括底座、平面旋转装置、机械臂、滑轨、支撑平台、夹爪以及能万向转动的关节，所述底座上连接平面旋转装置，平面旋转装置连接机械臂，机械臂延伸离开所述平面旋转装置，能够弯折并保持该形状，机械臂顶端通过一个所述关节连接滑轨，滑轨内滑动设置有支撑平台，所述支撑平台通过另一所述关节连接夹爪。本实用新型的通用型心脏瓣膜病介入器械稳定器可以在介入手术中辅助术者稳定介入器械，尤其是在应用Lux‑Valve行经导管三尖瓣置换术中能够保证器械运动方向与导管前端弯曲的方向一致，从而帮助术者操控介入器械，完成人工瓣膜的输送、释放，提高手术效率。