摘要:
目的:观察滋肾活血方治疗病窦肾虚血瘀证的临床疗效与安全性. 方法:收取43例病窦肾虚血瘀证患者,给予滋肾活血方治疗,每日一剂,分别于治疗2周,4周后评定临床疗效.观察患者治疗前后疗效指标(主要临床症状,心率,24h动态心电图的变化),及安全性指标(血压、血常规、肝肾功能,不良事件). 结果:1.患者主要临床症状积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01).2.心率:患者治疗前心率偏低(49.88士4.69),治疗2周,4周后心率明显提高(52.95士4.26),(56.2士4.75),差异具有统计学意义(P<0.01).3.24小时动态心电图:经治疗后,总有效率72.10%.患者治疗前总心率(71854.16士7300.14)、平均心率(51.33士5.58)、最慢心率(37.84士6.02)和最快心率(41.53士5.21),治疗后总心率(79634.16士7541.21)、平均心率(56.93士4.97)、最慢心率(41.53士5.21)和最快心率(101.86士12.69),差异具有统计学意义(P<0.01).4.心率变异性相关指标:患者治疗前rM SSD(158.8士145.00),PNN50(15.67土11.47),SDNN(183.21士77.51)、SDANN(192.80士88.12),治疗后,患者rM SSD(84.34士81.83)、PNN50(9.12士7.92),SDNN(138.8士60.58),SDANN(140.7士80.64)与治疗前相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01).5.患者治疗前后血压,血常规、肝肾功能,差异无统计学意义(P>0.05),治疗过程中均未发现不良反应. 结论:滋肾活血方能改善病窦综合征肾虚血瘀证患者临床证候,改善自主神经功能,降低迷走神经张力,增加交感神经张力,提高病窦患者的心率.且对患者的血压水平、肝肾功能等无不良影响.表明滋肾活血方治疗病态窦房结综合征安全有效.