精神行为症状

摘要： 阿尔茨海默病(AD)是一种由多因素导致的神经系统退行性疾病,主要表现为记忆、智能等认知功能进行性下降,对患者自身生存质量、家庭生活功能和经济负担造成显著影响。AD的患病率随着时间的推移增长迅速,2020年全世界有5000多万人患有AD,并且几乎每20年翻一番,预计到2030年可达8200万人,2050年可达到1.52亿。对中国不同地区的流行病学汇总研究显示,60岁及以上人口中AD的人数约950万,患病率约为4.5%.据《2015年世界阿尔茨海默病报告》显示.

摘要： 目的探讨阿尔茨海默病(AD)精神行为症状(BPSD)亚综合征的主要影响因素。方法采用自制调查问卷、临床痴呆量表、日常生活能力量表、神经精神科问卷和谵妄评定量表对150例AD患者及其主要照护者进行调查。结果AD患者最常见的BPSD亚综合征依次为情感障碍(131例,87.33%)、精神病性症状(114例,76.00%)、高活动性(64例,42.67%)。BPSD亚综合征因子分与患者基本情况、照护者情况、患者状态、病情严重程度等因素之间仅存在轻至中度相关性(|r|=0.167~0.409,P<0.05)。多元回归分析模型拟合效果均欠佳(R_(adj)^(2)<0.200),基本需求、患者性别、照护者兼职/专职对精神病性症状影响较大,并发症能预测饮食睡眠异常和谵妄的因子分。结论处理并发症、满足患者基本需求、专职的照护者有利于改善BPSD。

摘要： 目的:调查阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状(BPSD)的发生情况,并探讨其影响因素。方法:纳入AD患者132例,收集患者临床资料,并采用神经精神症状问卷(NPI)对入组患者进行测试。分析BPSD的发生情况及其影响因素。结果:本组132例AD患者BPSD的发生率为88.6%;其中种类为1~3种的22例(16.7%),种类≥4种的95例(71.9%)。以合并BPSD的个数分组为自变量,将社会人口学中的变量作为因变量,进行有序多分类Logistic回归分析结果显示,配偶是否健在和睡眠情况是BPSD发生的影响因素(P<0.05)。结论:AD患者BPSD的发生率高;配偶不健在和睡眠紊乱可能增加AD患者BPSD的发生。

摘要： 痴呆病机为髓减脑消,神机失用,其病位在肝肾,以肾精不足为本,常母病及子,肝肾同病,致机体阴阳失调,气血逆乱。痴呆伴发精神行为异常表现多样,若肝肾阴血亏耗,疏泄失司,气机怫郁,扰乱神明,则表现为情志抑郁,或烦躁、夜不能寐等症状;若气结郁滞,肾水不行,湿聚痰凝,蒙蔽神窍,则表现为喃喃自语、闭门独居,或歌哭嗔笑、言语错乱等症状;若肾阴亏而不藏,肝气疏泄太过,肝胆气逆,邪火炎上,热扰神明,则表现为易怒躁动、狂言打骂、奔走游荡等症状;若肝肾阴液耗竭,相火妄动,扰乱神明,则表现为精神亢奋、谵语、视听幻觉等症状;若正气衰微,阴阳格拒,神气浮越,则表现为躁扰不宁、怵惕不安、循衣摸床等症状。

摘要： 目的探讨奥氮平与喹硫平治疗阿尔兹海默症精神行为症状的临床疗效及副反应。方法180例阿尔兹海默症合并精神行为症状患者,按照治疗方案不同分为奥氮平组与喹硫平组,各90例。奥氮平组服用奥氮平片,喹硫平组服用富马酸喹硫平。对比两组治疗效果、不良反应发生率。结果奥氮平组治疗总有效率为93.33%,与喹硫平组的92.22%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组不良反应发生率为11.11%,与喹硫平组的14.44%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平以及奥氮平在治疗含有精神行为症状的阿尔兹海默症患者中,均能取得满意的治疗效果。两类药物的安全性相当,可以交替应用。

摘要： 目的探讨20 Hz重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病(AD)患者临床症状的影响及长期作用。方法选取70例AD患者,分成观察组35例和对照组35例。观察组给予20 Hz重复经颅磁刺激治疗,治疗疗程为6周。评估2组治疗前、治疗后及治疗结束12周后认知功能和精神行为症状相关评分。结果治疗后,观察组阿尔茨海默病评定量表-认知(ADAS-Cog)、神经精神科问卷(NPI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束12周后,观察组ADAS-Cog、NPI评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论20 Hz重复经颅磁刺激可有效改善AD患者的认知功能和精神行为症状,且在治疗结束后仍有作用。

摘要： 阿尔茨海默病(AD)患者多数伴有精神行为异常,临床主要行药物治疗,但多数传统药物治疗会导致患者出现步态不稳、跌倒及骨折等不良反应,增加脑血管事件和死亡风险^([1])。多奈哌齐属于胆碱酯酶抑制剂,可抑制乙酰胆碱水解,从而改善AD患者认知功能^([2])。奥氮平属于非典型抗精神病药,可拮抗中枢5-羟色胺受体和多巴胺D2受体,对AD患者认知功能和情感症状有明显改善作用^([3])。

摘要： 目的探讨多感官刺激疗法联合经颅磁刺激(TMS)对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能和精神行为症状的影响。方法选取2018年1月至2020年6月杭州市第七人民医院老年科住院诊治的AD患者72例,随机分为两组。对照组(n=36)予多感官刺激疗法,联用组(n=36)加TMS治疗,两组均治疗12周。观察两组治疗前后的认知功能指标和精神行为症状变化,并比较临床疗效。结果治疗12周后,两组患者MMSE评分和MoCA评分明显上升,BEHAVE-AD评分明显下降(P<0.05或P<0.01),且联用组患者变化幅度较对照组更明显(P<0.05);同时联用组临床总有效率为94.44%,高于对照组77.78%(χ^(2)=4.180,P=0.041)。结论多感官刺激疗法联合TMS治疗AD患者的疗效确切,不仅可明显改善认知功能,而且可减轻精神行为症状。

摘要： 目的分析氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状(BPSD)的临床疗效以及安全性。方法选取本院接收的痴呆合并BPSD患者110例,通过等量计算机随机方法分组,各55例。A组行氟哌啶醇治疗,初始剂量为2~4 mg,分为3~4次口服,之后以患者病情为依据,逐渐将用药剂量调整为每日10~40 mg,待患者病情稳定后,将用药剂量控制在4~20 mg,治疗时间为2个月。B组行利培酮治疗,初始剂量为2 mg,口服,每日2次,之后以患者病情为依据,逐渐将用药剂量调整为每日3~5 mg,每日2次,治疗时间为2个月。两组在治疗过程中均未采取其他抗精神药物治疗,对比两组临床疗效与安全性。结果两组患者治疗前的攻击行为、行为障碍、情感障碍、焦虑、妄想评分、BEHAVED-AD总分、MMSE评分、治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的攻击行为、行为障碍、情感障碍、焦虑、妄想评分、BEHAVED-AD总分、MMSE评分明显优于治疗前(P<0.05),且B组患者不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。结论氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者BPSD的临床疗效相近,但利培酮的不良反应更少,安全性更高。

摘要： 随着全球老龄化的加剧,失智症患者数量逐年增加,目前我国失智症患者超过1000万,约占全世界失智症患者总数的四分之一[1]。而90%的失智症患者会在疾病的进程中显示出至少一种精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)[2]。养老机构失智症患者BPSD的发生率则更高,可达92%[3]。

摘要： BPSD在多种痴呆类型中都会出现，绝大多数患者伴随着精神症状，进而导致社会活动能力下降，不仅能降低患者的生活质量，而且导致痴呆患者残疾程度加重，是老年痴呆患者住院或人住老人院的主要因素。因此，目前研究的重点是：在改善痴呆患者认知功能的同时，如何更安全有效地改善患者的精神行为症状。非典型抗精神病药物能有效改善精神行为症状，安全性高于典型药物，但是，由于老年患者基础疾病多，代谢功能下降，药物在体内蓄积增多，仍然有增加心脑血管病的发生率等副作用。美金刚是NMDA受体拮抗剂，能有效改善痴呆患者的认知和精神行为症状，已经广泛应用临床。美金刚是第一个批准用于治疗中重度痴呆的药物。治疗的机制可能是：NMDA受体广泛参与大脑的功能，包括突触传递和记忆形成等。美金刚可非竞争性降低由兴奋性氨基酸引起的NMDA受体过度激活产生的突触“噪音”，从而抑制该受体介导的病理作用，同时抑制Ap的生成及其毒性作用，以及对抑制和兴奋平衡的重新调整。大规模临床研究证实，美金刚对中重度AD均有一定的疗效，对损伤的海马神经元具有保护作用，可以避免由炎症等原因引起的神经元丧失，且可减弱AD患者的临床恶化，无论是长期还是短期运用，美金刚被认为是安全和相对经济的一种治疗AD的一线药物。喹硫平是新型非典型抗精神病药物，对中枢5-羟色胺(5-HT)和多巴胺D2受体均有较强拮抗，从而控制BPSD。本研究显示：美金刚和喹硫平均可显著改善BPSD，结果与相关研究有一致性。rn 本研究显示：美金刚组可明显改善BPSD患者的认知功能，不良反应发生率少于喹硫平组。喹硫平组所致椎体外系反应及嗜睡比较高，可能与喹硫平的多巴胺D2受体拮抗和抗组织胺作用及α1受体阻断作用有关。但是，两组不良反应都比较轻微。两组治疗后ADL评分显著降低，其与患者的精神行为症状控制有关，而美金刚疗效更显著，可能与其改善患者的认知功能和更少的不良反应有关。rn 总之，美金刚与喹硫平治疗BPSD均有肯定疗效，美金刚起效更快，疗效显著，在改善患者的认知功能和提高日常生活能力及药物的安全性方面优于喹硫平。由于本研究样本数量少，已经时间短，还有待于进一步临床观察。

摘要： 喹硫平作为新一代的非经典抗精神病药物，在临床上被用来治疗老年期痴呆患者的精神和行为症状，但尚存在分歧，为进一步探讨喹硫平治疗老年期痴呆患者的精神和行为症状的疗效和安全性，采用口服喹硫平治疗的老年期痴呆患者31例，并对其进行8周的临床观察，同时将口服利培酮作为对照组进行研究，观察其疗效和安全性。本研究采用喹硫平治疗老年期痴呆患者行为和精神症状，并与利培酮进行对照比较，结果显示，喹硫平与利培酮对治疗老年期痴呆患者精神行为症状的疗效相当。喹硫平组有效率为87.10%，利培酮组为83.87%。经过8周治疗后喹诺酮在攻击行为、行为紊乱因子的减分经统计学处理，差异具有显著性(P<0.05)，优于利培酮，说明喹硫平组对攻击行为、行为紊乱这两方面的疗效明显优于利培酮，这与文献报道相符，而且药物的不良反应少，发生率低，轻度轻微，患者可以耐受。终上所述，喹硫平治疗老年期痴呆患者行为和精神症状疗效与利培酮相当，副作用少而轻，安全性好，适用于老年患者。

摘要： 目的：比较奥氮平与利培酮治疗老年性痴呆精神行为症状的临床疗效.方法：将80例老年性痴呆精神行为症状患者,随机分为奥氮平组和利培酮组,比较两组患者的疗效.结果：奥氮平组临床疗效显著优于利培酮组;治疗4w后,奥氮平组BEHAVE-AD总分显著低于利培酮组;奥氮平组不良反应发生率显著低于利培酮组,差异均有显著性(P＜0.05).结论：奥氮平组的治疗效果优于利培酮组,不良反应发生率低,值得临床推广.

摘要： 老年期痴呆主要包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、亨延顿病、帕金森病性痴呆、路易氏体痴呆、酒精性痴呆等,以往的研究着重于痴呆的认知功能减退,忽略了痴呆的非认知症状——痴呆的精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD).BPSD主要包括幻觉、妄想、错认、类躁狂、激越、无目的漫游、徘徊、躯体和言语性改变、喊叫、两便失禁及睡眠障碍等.BPSD症状不仅决定着患者的生活质量,也给照料者带来沉重的经济负担和社会负担.目前对BPSD的治疗常选抗精神病药,喹硫平是一种新型非典型抗精神病药物,不仅对阳性症状和阴性症状有效,对认知和情感症状也有效.由于其不良反应少、耐受性好而常用于老年精神分裂症患者.本研究表明喹硫平比较适合治疗老年痴呆BPSD的治疗，通过临床观察喹硫平应用于老年期痴呆患者是安全的。

摘要： 目的：探讨喹硫平治疗老年痴呆的精神行为症状(BPSD)的疗效与安全性.方法：将97例BPSD患者分为阿尔茨海默病(AD)组(55例)、血管性痴呆(VD)组(42例),给了喹硫平治疗8周,于用药前及用药后1周末、2周末、4周末、8周末进行简明心理测量量表(MMSE)、副反应量表(TESS)、神经精神量表(NPI)检测,以MMSE评定认知功能,以NPI评定疗效,以TESS评价不良反应.结果：喹硫平治疗8周后NPI明显降低,从第一周开始即有显著性差异;AD组VD组治疗后NPI减分率无明显差异;治疗前后MMSE无显著性差异;各个治疗期间不良反应率相当.结论：喹硫平治疗BPSD有效且安全性较好.

摘要： 目的:探讨喹硫平治疗痴呆的精神行为症状(BPSD)的疗效与安全性.方法:将97例BPSD患者分为阿尔茨海默病(AD)组(55例)、血管性痴呆(VD)组(42例),给予喹硫平治疗8周,于用药前及用药后1周末、2周末、4周末、8周末进行简明心理测量量表(MMSE)、副反应量表(TESS)、神经精神量表(NPI)检测,以MMSE评定认知功能,以NPI评定疗效,以TESS评价不良反应.结果:喹硫平治疗8周后NPI明显降低,从第一周开始即有显著性差异；AD组VD组治疗后NPI减分率无明显差异；治疗前后MMSE无显著性差异；各个治疗期间不良反应率相当.结论:喹硫平治疗BPSD有效且安全性较好.

摘要： 目的：探讨伴与不伴痴呆的精神行为症状(BPSD)对照料者生活质量影响的研究.方法：选用52名伴有与52名不伴BPSD的老年期痴呆患者的照料者为研究对象,以生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量,以痴呆病理行为量表(BEHAVE-AD)评定是否有BPSD.结果：两组间GQOLI-74总分及其四个维度得分出现一定的差异,两组间比较GQOLI-74总分和心理功能维度有非常显著性差异(P＜0.01),社会功能维度和物质生活维度有显著性差异(P＜0.05),躯体功能维度无显著性差异(P＞0.05). 结论：伴BPSD照料者的生活质量总体上低于非BPSD照料者.

摘要： 目的：观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗阿尔茨海默病伴发精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性。方法：对符合人组标准的伴有精神行为症状的阿尔茨海默病患者32例，采用重复性经颅磁刺激技术(rTMS)治疗，疗程2周。以痴呆病理行为量表(BEHAVE—AD)、Cohen-mansfield激越问卷(CMAI)评定疗效，减分率>30％为有效，>60％为显效。简易智力状态检查量表(MMSE)评定认知功能、Barthel指数(BI)评定日常生活能力。结果：治疗后32例患者精神行为症状较前明显改善，BEHAVE—AD、CMAI评分均优于治疗前(P<0.01)。BI、MMSE较前无明显变化。随访1月，疗效稳定。治疗过程中及治疗后均未见不良反应。结论：重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病伴发的精神行为症状近期内具有良好的临床疗效，安全性高。

摘要： 中国的记忆门诊的雏形最早出现于20世纪90年代的上海和北京，旨在早期诊断、识别和治疗痴呆及相关认知功能障碍患者，并提供家庭护理教育、照料者培训的新型诊断-治疗-宣教模式。为推动记忆门诊的规范化建设，推荐在开展记忆门诊时参考诊疗流程图。在治疗方案上，可以通过使用胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、促智药等药物改善患者的认知功能障碍；也可以通过认知训练、体育活动，安静、明亮的环境，愉悦的心情等因素改善认知功能障碍。通过社会心理治疗以及抗精神药物治疗缓解患者的精神行为症状。此外，认知障碍患者应尽可能长期随访。随访内容包括评估患者的痴呆严重程度、精神行为异常、治疗依从性、伴随疾病、照料者负担及情绪评价。

摘要： 痴呆的精神行为症状(Behavioral andPsychological Symptoms of Dementia,BPSD）主要包括淡漠、激越、抑郁、焦虑、妄想等。BPSD贯穿AD疾病始终，并随疾病进程而递增。对于AD患者BPSD的治疗方面，可以采取音乐疗法、锻炼疗法、理疗、香薰疗法、看护者教育以及光疗法等非药物治疗；也可以通过易倍申、ChEI、SSRI、曲唑酮以及非典型抗精神药物等药物进行治疗。规范化BPSD临床管理强调积极给予抗痴呆药物，加强对患者及照料者的社会心理支持与干预。现有证据表明，美金刚能改善痴呆患者的精神病性症状和激越行为，而多奈哌齐改善抑郁、焦虑、淡漠。

摘要： 本发明公开了一种基于生理和行为指标的帕金森病症状定量化评估方法。该方法包括：利用长时间自由活动状态监测方法获取的运动、肌电、脑电、心电参数数据；利用患者日记和医生日记记录的运动状态对区间进行标定；利用定量评估规范化流程分别获取运动、肌电、脑电、心电参数数据；对所述信号的运动学及电生理学参数进行分析处理并进行量化定级；对信号分类进行统计学分析，分析各参数与UPDRS量表评分的可靠性，相关性，特异性及敏感性；分别建立基于多参数的帕金森病开关期和症状判别模型。通过本发明的方法可对帕金森病多种病症进行直接有效的定量评估。

摘要： 本发明涉及用于与神经变性疾病相关的行为和精神症状或与精神疾病相关的冲动症状的预防和/或治疗剂，其含有7-[4-(4-苯并[b]噻吩-4-基-哌嗪-1-基)丁氧基]-1H-喹啉-2-酮或其盐作为有效成分。

摘要： 本发明提供一种评价精神分裂症阴性症状的行为学装置，包括行为观察箱，所述行为观察箱为顶部开设有开口的矩形中空结构，所述行为观察箱的顶部开口处设置有盖板组件，所述盖板组件包括透气盖，所述透气盖的两端分别设置有插接组件，所述插接组件包括拉杆和外插块，所述拉杆活动贯穿外插块的顶部，并延伸至外插块内，所述外插块固定连接在透气盖的底部两侧。本发明中，在透气盖的表面直接设计透气槽，能在常温要求的状态下，对行为观察箱内的动物起到基本的透气作用，不需要外部助力提供换气功能，降低了一定的能源消耗，而在行为观察箱内为设计任何透气设备，也方便在观行为学观察结束后，能用于清理观察后的行为观察箱，保证内部环境的干净整洁。

摘要： 本发明提供了用于在患有痴呆的患者中治疗行为和精神症状的方法，其包括施用有效剂量的单独的或与乙酰胆碱酯酶抑制剂例如多奈哌齐和NMDA(N‑甲基‑D‑天冬氨酸)受体拮抗剂美金刚组合的纯5‑HT

摘要： 本发明公开了一种评价精神分裂症阴性症状的行为学设备，属于评价精神分裂症阴性症状技术领域，为了解决现有的精神分裂症阴性症状判断均为人工现场判断，无法做到针对性语音测试，且测试过程单一，无法很好的观测到患者的微表情；缺乏对阴性症状核心症状快感缺乏的评估,对阴性症状的维度评估的问题。通过多方位进行记录，能够准确清楚了解患者的行为，并有效根据行为学进行判断，帮助快速和精确的对症状进行判断,可根据表情判断患者症状，通过对患者的语音收录和表情记录，提高诊断速度，也提高诊断的精确性,通过多维评判，对阴性症状的认识越来越深刻，能够从这些层面去解读阴性症状，为后续治疗提供可靠的支撑。

摘要： 本申请公开了采用经包衣的消化酶制剂和酶递送系统和包含该制剂的药物组合物来治疗具有行为障碍、神经障碍或精神健康障碍的受试者的方法。本申请公开了治疗行为障碍、神经障碍或精神健康障碍的核心和非核心症状的方法。本申请还公开了用于在治疗方法中使用的产品及其制备方法。更具体地，本申请公开了治疗具有孤独性谱群疾病(ASD)的症状的受试者的方法，该方法包括包含胰消化酶如胰液素、脂肪酶、淀粉酶和蛋白酶的组合物。

摘要： 本发明公开了采用经包衣的消化酶制剂和酶递送系统和包含该制剂的药物组合物来治疗具有行为障碍、神经障碍或精神健康障碍的受试者的方法。本申请公开了治疗行为障碍、神经障碍或精神健康障碍的核心和非核心症状的方法。本申请还公开了用于在治疗方法中使用的产品及其制备方法。更具体地，本申请公开了治疗具有孤独性谱群疾病(ASD)的症状的受试者的方法，该方法包括包含胰消化酶如胰液素、脂肪酶、淀粉酶和蛋白酶的组合物。

摘要： 本发明属于医学信号处理领域，具体公开了一种区别精神分裂症幻听症状和其他疾病幻听症状的方法，基于多频段小波包熵的不对称率提取特征为主要客观依据，根据患者幻听症状量表评分为辅助客观依据，以汉密尔顿抑郁量表和杨氏躁狂量表为辅助客观依据，进行融合计算，并参照正常状态下，健康个体的脑电信号构建多分类器系统，所建立的分类算法，能较为准确的区分出精神分裂症幻听症状与抑郁症幻听和双相障碍幻听等2种不同疾病种类幻听的特异性特征，最终可以输出待检测脑电信号的精神分裂症特有的幻听症状所属概率值，得到支持分裂症幻听早期确诊决策的建议。

摘要： 本发明提供了用于在患有痴呆的患者中治疗行为和心理症状的方法，其包括施用有效剂量的纯5‑HT6受体拮抗剂与乙酰胆碱酯酶抑制剂或NMDA受体拮抗剂。本发明还涉及包含纯5‑HT6受体拮抗剂与乙酰胆碱酯酶抑制剂或NMDA受体拮抗剂的药物组合，特别是用于在患有痴呆的患者中治疗行为和心理症状的药物组合。本发明还提供了所述化合物在制备旨在用于治疗本文中所述病症的药物和包含所述化合物的药物组合物中的用途。

摘要： 本实用新型公开了一种评价精神分裂症阴性症状的行为学装置，底部布置着一个管状通道，通道内有与管径相匹配的柱状障碍物，装置箱体中央有一墙体将箱体分割为两部分；管状通道穿过墙体，箱体一侧设有出水口正对管状通的出口，出水口上方有一为被试动物提供环境线索的标记利用啮齿类动物喜好钻管状通道的特性，在钻管实验基础上设计范式。本实用新型过滤了其他可能参与模式动物行为过程的元素，聚焦动机成分，更好地模拟临床心理学机制，适用于前临床研究；有效降低训练难度，提高实验成功率，可量化动机水平，对于前临床研究能更精确地体现药物的疗效，具有较强的实用性；结构简明、操作性强，可有效减少因设备及操作差异引起的系统间误差。