门急诊

摘要： “XX医院西院区4月16日起暂停门急诊,改为新冠定点医院。XX院区可住院……”“送菜公司:XX果坊/送菜方式:商家自主配送/信息求证:买到了、水果很新鲜、商家配送也很快。”每隔一小段时间,这份名为“上海医疗紧急求助”的线上共享文档就会更新买菜、配药、就医等各方面的最新情况,并发布经求证属实的居民求助消息。近两年,类似文档屡屡“刷屏”,已成为人们在灾情、疫情之下共享信息。

摘要： 随着疫情防控工作常态化,患者就医行为发生变化,儿科门急诊接诊患儿总量明显下降,在局部地区甚至影响到学科发展。本文以杭州市儿童医院2019年、2020年门急诊儿童主要就诊疾病为研究对象,按ICD-10三位数类目码对就医病种进行分析。研究数据显示,随着疫情防控和民众健康行为改变,医院门急诊量有所下降。疫情期间,医院通过互联网拓展服务能力,开展儿童健康教育,优化了儿科门急诊患者就医病种结构,有效提升了儿科专业水平,逐步完成从“看天吃饭”向依靠专科实力、依靠服务的转型,为人民群众提供更全面、优质的儿童医疗保健服务。

摘要： 目的回顾性分析2018—2019年北京市朝阳区双桥医院门急诊幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡患者用药情况。方法从医院合理用药监测系统(PASS)选取2018年1月至2019年12月北京市朝阳区双桥医院门急诊收治的1703例Hp感染性胃溃疡患者(1964份处方)作为研究对象,查阅患者病历资料,收集并统计患者就诊科室、处方日期、药品名称及数量、用法用量、用药天数等资料,分析用药合理性。结果1964份处方中,不合理处方56份(2.85%),其中消化内科1865份处方中,不合理处方25份(1.34%);综合科47份处方中,不合理处方14份(29.79%);外科门诊27份处方中,不合理处方8份(29.63%);急诊内科25份处方中,不合理处方9份(36.00%)。初次治疗处方1703份,不合理处方17份(1.00%);补救治疗处方261份,不合理处方39份(14.94%)。含铋剂四联方案处方1956份,不合理处方48份(2.45%);三联方案处方8份,均为不合理处方。56份不合理处方中,初次治疗方案不适宜处方15份(26.79%)、补救治疗方案不适宜处方10份(17.86%)、用法用量不适宜处方22份(39.29%)、用药时长不适宜处方9份(16.07%)。结论2018—2019年北京市朝阳区双桥医院门急诊治疗Hp感染性胃溃疡患者用药不合理情况以消化内科以外的其他科室不合理率最高,且多存在于补救治疗中,用法用量、用药时长不适宜情况均有涉及,不合理处方以含左氧氟沙星四联疗法及三联疗法居多。

摘要： 目的通过对门急诊检验危急值报告的回顾性统计与分析研究,为持续完善和改进门急诊的危急值报告流程提供数据依据。方法将门急诊《检验科危急值报告登记本》上的危急值原始数据手工登记至Microsoft Excel 2010中,分别根据危急值发生科室、检验项目、月份、星期、来源、标本类型、报告时间、报告时间段、高低危急值等9个项目,采用SPSS 19.0软件进行统计分析,计数资料以频数和率(%)表示。结果2021年危急值项目总测试数为620603个,发生危急值的测试数1860个,发生危急值的测试数占危急值项目测试数的百分比为0.30%。危急值数占危急值总数百分比居前五的项目分别是WBC、PLT、K、Cr、HGB。危急值总数占危急值总数百分比居前五的科室分别为急诊(除外住院留观)、妇儿(病房)、肾病(病房)、肿瘤(病房)、肿瘤(门诊)。结论对危急值进行定期的统计和分析,是制定出适合本院危急值管理制度的必经之路。

摘要： 近年来,泌尿外科疾病呈现出多发态势,已成为影响人们生活质量的重要因素,由于其病情复杂急症率高,及时正确的诊断和处理对患者预后至关重要。现代泌尿外科专业已经经历数十年的发展历程,随着理论研究的不断深入和医疗器械的精益求精,逐渐开发应用许多新的诊断和治疗技术,为泌尿外科疾病治疗提供更多思路和选择。《泌尿外科急症处理指南》是泌尿外科专业丛书,能够满足临床治疗需求,使医师更好地掌握泌尿生殖系统急症的急迫性、复杂性及多样性等特点,提高泌尿外科医师诊断和治疗水平。

摘要： 目的:分析我院门急诊常用6种中药注射液不合理使用情况,总结点评思路,促进中药注射液合理使用的开展。方法:抽取2017-01~2019-12我院门急诊开具的门急诊处方3600张,统计常用6种中药注射液占比及不合理使用张数,分析中药注射液不合理使用原因。结果:我院门急诊3600张处方中常用6种中药注射液依次为丹参注射液29.33%、热毒宁注射液23.81%、醒脑静注射液19.14%、参麦注射液10.75%、喜炎平注射液5.97%、红花注射液4.17%;不合理处方有582张16.17%,其中处方不合理率依次为丹参注射液20.17%、醒脑静注射液19.01%、热毒宁注射液16.34%、参麦注射液11.11%、红花注射液10.67%、喜炎平注射液9.30%;分析不合理处方产生原因依次为用法用量不合理34.54%、联合用药不合理26.12%、适应证不适宜15.98%、遴选药品不适宜10.65%、重复给药7.04%、超说明书用药5.67%。结论:中药注射液在临床应用中存在一定不合理用药情况,进行处方点评可提高中药注射剂使用规范性,提高临床用药安全。

摘要： 目的分析处方前置审核系统的应用对门急诊处方质量的影响。方法福州市第二医院门急诊于2020年11月应用处方前置审核系统,本研究于2020年1—6月处方前置审核系统应用前抽取福州市第二医院门急诊处方单316343张,抽取2021年1—6月处方前置审核系统应用后门急诊处方单411464张,分析门急诊应用前置审方系统前后的处方单质量变化(处方不合格率、处方单干预情况等)。结果处方不合格率比较显示,应用前置审方系统前处方不合格率为2.19%(6917/316343),应用后处方不合格率为0.85%(3511/411464),应用后处方不合格率显著降低,差异有统计学意义(P0.05);应用前置审方系统后,门急诊每月干预率呈现逐渐下降趋势,应用前每月干预率较为稳定,变化较小。结论门诊处方前置审方系统的应用以及审方规则的不断完善,有利于降低门急诊的处方不合格率,保障患者用药安全,具有较高的推广价值。

摘要： 目的:探索本院门急诊运用处方前置审核系统审理处方的效果与问题分析,使系统运行更规范化。方法:选取本院2019年1~6月未使用前置审核系统审核处方(316769张)和2021年1~6月运用前置审核系统审核处方(319524张)的效果分析。结果:本院2019年1~6月人工审核处方的合格率为91.77%,而2021年1~6月运用前置审核系统审核处方的合格率为98.44%,处方合格率有所提升。对比处方量排名前6位的科室,儿科与消化内科处方合格率提高了8.86%和11.72%。结论:处方前置审核系统能显著改善临床安全用药。

摘要： 目的:探讨综合干预在门急诊静脉输液管控中的应用效果。方法:对2016年4月-2017年3月、2017年4月-2018年3月、2018年4月-2019年3月与2019年4月-2020年3月4个时间段我院门急诊静脉输液率、静脉输液金额及静脉输液处方合理率进行统计分析并进行综合干预。结果:我院门诊静脉输液率、急诊静脉输液率、门诊静脉输液金额及急诊静脉输液金额从2016年4月-2017年3月期间的6.60%、18.57%、3,969,827.06元及1,809,212.31元降低至2019年4月-2020年3月期间的1.99%、7.56%、3,327,644.21元及1,551,739.84元,差异具有统计学意义(P<0.05);我院门诊静脉输液处方合理率、急诊静脉输液处方合理率从2016年4月-2017年3月期间的82.00%、80.00%增高至2019年4月-2020年3月期间的97.00%、94.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预在门急诊静脉输液管控中的应用效果明显,能够有效降低静脉输液率及输液金额,提高处方合理率,对合理用药进行持续促进。

摘要： 目的探讨门急诊处方前置审核系统在保障患者用药安全中的应用效果。方法选取娄底市中心医院2021年12月至2022年1月实施处方前置审核系统的1200张门急诊处方为研究组,2021年10月至11月未实施处方前置审核系统的1200张门急诊处方作为对照组,比较两组处方质量合格率、药师干预成功率。结果研究组急诊处方合格率96.00%、门诊处方合格率97.87%均高于对照组的92.50%、93.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组门诊药师干预成功率93.75%,急诊药师干预成功率91.43%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门急诊实施处方前置审核系统,可提高药师对处方干预成功率,加强处方合格率,保障患者用药安全,具备一定临床价值。

摘要： 目的：通过规范和优化门急诊静脉输液流程,确保病人用药的安全,消除安全隐患.方法：在护理安全管理过程中,通过引入细节管理理念,优化输液的流程,细化制度实施的方案,注重专科技能培训,使输液室得到有效的管理,提高了服务质量.结果：输液护理不良事件减少,患者满意度提高.结论：实施细节管理,优化输液流程,规范操作程序,才能有效防范工作疏漏,确保患者的用药安全.

摘要： 目的：通过对医院2015年门急诊处方不合理用药分析,降低医疗风险,促进合理用药,保障患者用药安全有效.方法：依据《处方管理办法》、《北京市医疗机构处方专项点评指南》、《卫生部医院处方点评管理规范》和临床药理学相关知识,临床药师对2015年门急诊处方144698张进行全点评,对统计处的不合理处方进行分类.结果：144698张处方中不合理用药处方1830张,占1.26％.结论：医院应加强对不合理处方的干预力度,提高处方合格率,进一步减少不合理用药的发生.

摘要： 目的：了解某医院门急诊抗菌药物的临床应用情况.方法：随机抽取2014年11月至2015年11月门急诊抗菌药物处方每月200张,采用回顾性方法评价门急诊抗菌药物使用情况.结果：2600张抗菌药物处方中,合理处方为2398张,不规范处方和用药不适宜处方共202张,平均合理率为92.23％.结论：随着抗菌药物处方专项点评工作的开展,门急诊抗菌药物合理率逐步提高.

摘要： 目的：建立并完善门急诊电子处方事前审核的模式,评价其对处方合格率的影响. 方法：针对事前审核处方工作中存在审核效率低、审核标准不统一、干预反馈不及时等问题,借助品管圈活动、“微”创新手段,通过优化系统程序、加强对审方药师培训和增加点对点的反馈模式等措施缩短处方审核时间,统一审核标准和完善有效反馈机制. 结果：药师事前审核单张处方平均时间由50秒下降至30.58秒,明显缩短处方审核时间;处方合格率由原来的86.77％上升到95.30％,干预反馈效果显著;审方效率和处方合格率明显提高,建立和完善了符合我院实际的电子处方事前审核工作模式. 结论：电子处方事前审核程序的有效实施可降低处方的不合格率,促进我院门急诊药物的合理使用.

摘要： 目的：对本院门急诊电子处方事前审核实施模式的探讨.方法：处方事前审核小组通过品管圈、"微"创新等活动不断完善和优化门急诊电子处方事前审核工作流程.结果：建立和完善了符合本院实际的电子处方事前审核工作模式,药师事前审核单张处方平均时间由50秒下降至30.58秒;处方合格率由原来的86.77％上升到95.30％,审方效率和处方合格率明显提高.结论：电子处方事前审核制度的有效实施可降低处方的不合格率,促进本院门急诊药物的合理使用.

摘要： 目的：建立并完善门急诊电子处方事前审核的模式,评价其对处方合格率的影响. 方法：针对事前审核处方工作中存在审核效率低、审核标准不统一、干预反馈不及时等问题,借助品管圈活动、“微”创新手段,通过优化系统程序、加强对审方药师培训和增加点对点的反馈模式等措施缩短处方审核时间,统一审核标准和完善有效反馈机制. 结果：药师事前审核单张处方平均时间由50秒下降至30.58秒,明显缩短处方审核时间;处方合格率由原来的86.77％上升到95.30％,干预反馈效果显著;审方效率和处方合格率明显提高,建立和完善了符合我院实际的电子处方事前审核工作模式. 结论：电子处方事前审核程序的有效实施可降低处方的不合格率,促进我院门急诊药物的合理使用.

摘要： 目的：为门急诊合理使用抗菌药物及药师处方点评提供参考。 方法：对我院综合院区开业一周年(2015.06-2016.05)所有门急诊抗菌药物处方进行点评、分析和总结。 结果：2015.06-2016.05我院综合院区门急诊总处方量为32878张,其中抗菌药物处方为2480张,抗菌药物处方比例为7.54％,符合国家抗菌药物专项整治关于三级甲等综合医院门急诊、抗菌药物处方比例的要求。不合理抗菌药物处方286张,占抗菌药物处方比为11.53％，抗菌药物不合理用药主要表现为用法用量不适宜,占.54.34％,用药缺乏皮试结果,占20.58％;诊断书写不全,占8.68％；不合理抗菌处方患者感染以呼吸系统感染为主,占44.67％；不合理抗菌处方科室主要为急诊科,占46.50％。 结论：我院综合院区门.急诊抗菌药物的使用符合国家有关规定,但是同时存在系列突出问题开展处方点评工作.使我院门急诊抗菌药物的使用日趋合理,同时处方点评工作仍需提升和完善,以保障患者用药.

摘要： 我院既担负着平时为军民就诊保健康,又赋予了应对各种突发公共卫生事件和完成战时卫勤保障的任务.门急诊是医院接触病人最早的部门,做好平战结合的战创伤门急诊服务体系流程再造,优化救治流程,创新救治流程理念,是应对各种突发公共卫生事件和完成好战时卫勤保障的关键.

摘要： 本文针对门急诊静脉输液流程进行分析，通过信息化手段对原有的门诊输液流程进行改进，提高门急诊输液安全、用药安全及服务质量。

摘要： 新中医院建设指南发布以来明确规定了中医院各科室中医人才的配置比例，它的发布说明了中医院在新医改中的健康轨迹和方向，说明了中医的科学性、实用性、传统性、世界性已被国家政府重视并正确制定了方针路线予以保护挖掘与传承，为各地市级中医院在创建三级乙等中医院指明了方向。福建省宁德市中医院适逢创建三乙中医院以此指南，结合笔者工作学习心得体会阐述如何建设中医院门急诊工作。提出门急诊应有选择的接诊、稳定、分流病种，从而将中医优势病种、优势诊疗手法发扬光大。

摘要： 本发明公开了涉及门急诊叫号设备技术领域，具体为一种用于医院门急诊可监测噪音的静音式叫号设备，包括大屏幕主体和叫号器底座，大屏幕主体内设置有大显示屏，大屏幕主体的内侧设置有四个闪光灯，大屏幕主体的侧面套设有固定盖，大屏幕主体内设置有总控制机构，大屏幕主体的上端焊接有固定座，固定座的上端焊接有圆筒，圆筒内插接有弹簧销，固定座内通过销杆转动连接有圆形块，圆形块的圆柱面等距开设有定位孔，本发明的有益效果是：本发明全静音，无工作人员叫号声和设备叫号声，同时降低患者及陪同人员的说话声，实现全程静音候诊，实现对门急诊噪音的全面管控，进而打造“安静门急诊”。

摘要： 一种门急诊药物管理方法、门急诊药物管理系统及计算机可读存储介质，其中门急诊药物管理方法包括如下步骤：接收处方药物信息；根据处方药物信息，提供该处方药物信息中的处方药物的位置信息。上述门急诊药物管理方法，用户使用时，例如药房工作人员使用时，通过扫描处方药物信息，则可以得到处方药物信息上的处方药物的位置信息，从而根据该位置信息能够迅速且较为准确地拿取药品，从而能够提高药品的挑拣效率。与传统相比，药房工作人员不需要较为准确地掌握药房中的各类药品位置信息，对人员要求较低。也不需要靠记忆挑拣药物，免去了搜索记忆寻找药物的过程，从而加快了药物的挑拣过程，进一步提高了药品的挑拣效率。

摘要： 本发明涉及一种门急诊药物管理方法、装置及系统。该门急诊药物管理方法，在门急诊药物管理流程中，药房的工作人员使用时，通过获取用户提交的第二信息后发送第三信息，其中第二信息包括第一验证码，第三信息包括第二验证码，服务器验证第一验证码和第二验证码满足预设条件后，将验证通过信息发送至药柜终端，药柜终端根据第二信息控制对应药物的药盒显示提示信息。本申请根据用户终端向服务器提交的药物信息，然后通过服务器获取取药信息和验证码，再根据用户在药柜终端提交的取药信息和验证码，在服务器验证后控制药柜终端显示取药位置，能够根据医生处方提示药物位置信息以及提高发药准确性，避免用药事故。

摘要： 本发明涉及一种门急诊分诊系统，至少包括分诊管理单元、LoRa终端和服务器，其特征在于，服务器基于患者的病情严重程度确定患者需要接受治疗或门诊的紧迫性，通过患者症状的医学因素为每个患者分配相对优先级，其中服务器具有至少一个基于患者派生数据的分诊类别数据库，每一分诊类别基于至少一个评分表进行评定，对于患者医疗状况的严重程度分配至少一个评定分数，以接受来自服务器的查询并提供响应。本发明将在分诊期间患者的其他信息例如，分诊日期和时间、患者的既往病史、年龄等都纳入判断因素，将患者进行多个信息同时录入和判断，通过评分表与对患者当时状态进行匹配，从而更快速、更方便地进行预定评分，从而进行及时并准确的患者分诊分配。

摘要： 本发明公开了涉及门急诊叫号设备技术领域，具体为一种用于医院门急诊可监测噪音的静音式叫号设备，包括大屏幕主体和叫号器底座，大屏幕主体内设置有大显示屏，大屏幕主体的内侧设置有四个闪光灯，大屏幕主体的侧面套设有固定盖，大屏幕主体内设置有总控制机构，大屏幕主体的上端焊接有固定座，固定座的上端焊接有圆筒，圆筒内插接有弹簧销，固定座内通过销杆转动连接有圆形块，圆形块的圆柱面等距开设有定位孔，本发明的有益效果是：本发明全静音，无工作人员叫号声和设备叫号声，同时降低患者及陪同人员的说话声，实现全程静音候诊，实现对门急诊噪音的全面管控，进而打造“安静门急诊”。

摘要： 一种门急诊信息公示栏，有效的解决了门急诊排班不便的问题；包括主体，主体上开设有多个开口朝上且沿左右方向分布的T形槽，T形槽前侧与外界连通且其内可放置有科室板，主体左侧拆卸连接有多个沿上下方向分布的时间板，主体上设有四个位于科室板左方且沿左右分布的倒L形杆，倒L形杆上可拆卸连接有单数字板，主体上开设有开口朝前的滑槽，滑槽内拆卸连接有多个沿前后方向分布的滑板，滑板上开设有多组开口朝前的卡槽，每组卡槽分别位于其对应侧科室板的下方且位于其对应侧时间板的右方，每组卡槽内拆卸连接有多个姓名板；本实用新型结构巧妙，使用方便，便于排班，降低了排班人员的工作量，增加了排班人员的工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种智能门急诊的监护管理装置，属于医疗器械技术领域，包括装置主体、卡夹结构、电子防丢器和滴空报警结构，装置主体通过无线信号与护士站通信连接，装置主体外侧面设有卡夹结构，卡夹结构夹设在输液袋下端，装置主体内部设有电子防丢器，电子防丢器与护士站电信号连接，装置主体下端设有滴空报警结构。本申请利用装置主体的无线通信模块与护士站进行无线通信连接，建立患者和医护人员的联系；本申请还利用电子防丢器向护士站传送患者的实时定位，还在电子防丢器内设置活动范围，超出活动范围报警模块进行警报处理同时向护士站发出警示信号，提醒患者家属注意活动区域，方便护士站观察患者活动情况。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能门急诊候诊椅，包括靠背、座板、椅腿，候诊椅还包括水平放置的横梁；座板通过转接支架固定于横梁上；椅腿通过螺钉紧固于横梁上；横梁的两端还安装有第一扶手、第二扶手；第一扶手后端形成贯穿的圆孔；弯管一端固定在横梁上，另一端管口竖直向上并位于第一扶手圆孔的正下方；座板下方设有储物篮，储物篮固定于横梁上。本实用新型结构简单，使用方便，实用性强，具有较好的推广价值。

摘要： 本实用新型公开了门急诊多功能输液车，包括车架、活动把手机构、洗手液活动扣、储物筐活动扣、药物储存机构、防倾倒机构、废物储存机构、减震弹簧和万向轮，活动把手机构设置于车架的一侧，洗手液活动扣、储物筐活动扣与车架的另一侧活动结合，防倾倒机构设置于车架长边的两侧，废物储存机构设置于车架下端，减震弹簧设置于车架下端，万向轮分别设置于车架四角的底端。活动把手机构包括支杆、活动杆、活动把手、支撑板和圆杆，圆杆水平设置，圆杆的两端分别与车架固定连接，活动把手的底端与圆杆活动连接，支撑板固定于活动把手中部，活动杆的一端与活动把手铰链连接，另一端与车架连接，支杆的一端与活动把手连接，另一端与活动杆连接。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，且公开了一种门急诊护理用降温装置，包括冷气室和制冷室，所述冷气室的外部设置有电机，所述电机的输出端固定连接有增压室，所述电机的输出轴固定连接有叶轮，所述叶轮位于增压室的内部，所述增压室的输出端与冷气室固定连通，所述冷气室的顶部活动安装有一号顶盖。本实用新型通过将提前准备好的冰袋放到冷气室内，由换热铜板对水箱内的水进行降温，水经过蠕动泵输送进水袋内，而水袋则会由医务人员放到病人需要降温的位置为病人降温，由于水袋中的水流会最终流回水箱中且会有源源不断的冷水流入到水袋内，可保证水袋的中温度始终较低，处于恒定状态，无需医务人员在其期间进行更换，减轻了义务人员的压力。