危急重症

摘要： 坐落于四川成都的四川大学华西医院,是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心、世界规模第一的综合性单点医院,连续多年被评为国内科研水平第一,综合实力居全国第二。然而,与这一顶尖级医疗机构颇不相称的是,其腹地四川各市州基层医疗服务普遍滞后。相关数据显示,反映居民健康水平的多项指标明显低于全国平均值。

摘要： 徐锦芳,医学博士,主任医师,来自浙江大学医学院附属第二医院,从事神经外科工作20余年。擅长各种复杂难治颅脑肿瘤的微创外科及综合治疗,对脑出血、脑外伤等危急重症的救治有很深的造诣。作为中组部浙江省第十批(第二期)“组团式”医疗援疆专家副领队,现担任新疆生产建设兵团第一师医院党委委员、副院长。

摘要： 四川大学华西医院(简称华西医院)始建于1892年,是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心、中国奢名的高等医学学府,也是中国一流的医学科学研究和技术创新的国家级基地,综合实力处于国内一流、国际先进行列。医院学科综合实力强大,临床医学ESI排名处于国际顶尖行列(全球前1‰)。在教育部2017年一级学科评估中,临床医学和护理学排名A-,中西医结合医学排名B+;现有教育部国家重点学科9个,重点培育学科2个;有国家临床重点专科34个,数量名列全国医院第一。

摘要： 目的 探讨全周期护理管理联合人文关怀护理在危急重症患者影像学检查期间的应用价值。方法 选取2018年9月至2020年9月本院收治的108例危急重症患者作为研究对象,根据患者入院时间分为对照组和观察组,各54例。对照组采用常规护理管理措施,观察组采用周期护理管理联合人文关怀护理,比较两组影像学诊断指标、心理状态、护理满意度及并发症发生率。结果 观察组影像学诊断时间、医师阅片时间均短于对照组,辐射照射剂量少于对照组,一次成像成功率高于对照组(P<0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度评分明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全周期护理管理联合人文关怀护理在危急重症患者行影像学检查期间干预效果显著,能有效增强患者影像学检查效果,缓解患者的不良情绪,提高护理满意度,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。

摘要： 目的探讨产科失血性休克危急重症患者治疗恢复期间的综合护理方法及护理效果。方法选取我院产科收治的90例失血性休克危急重症患者,根据护理方法的不同分为观察组和对照组,各45例。观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预,观察比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度高于对照组(χ^(2)=6.154,P<0.05);观察组休克纠正时间、住院时间比对照组更短(t=19.385、7.421,P<0.05);观察组子宫全切除率、围产儿不良结局发生率、术后再出血量均低于对照组(χ^(2)=5.874、4.050,P<0.05)。结论在产科失血性休克危急重症的治疗过程中,给予患者综合、全面的护理干预,可以有效提高急救效果,快速纠正休克症状,降低出血量,保障患者的健康安全。

摘要： 目的探究基于人文教学模型的实践体系在危急重症实践教学中的应用效果。方法选择2019年—2020年于某院实习的190名护理实习生,随机分为对照组与研究组各95名,对照组实施常规危急重症实践教学模式,研究组开展基于人文教学模型的实践体系教学,对比两组的实习考核成绩、急救思维能力、自主学习能力、批判性思维能力以及学生对教学模式的满意度。结果(1)研究组急救相关知识、急救技术操作以及急救仪器使用得分均明显高于对照组(P<0.05);(2)研究组在院前急救、急诊科救护以及ICU监护方面急救思维能力显著高于对照组(P<0.05);(3)研究组自主学习能力及批判性思维能力得分均高于对照组(P<0.05);(4)研究组对教学模式满意度得分均高于对照组(P<0.05)。结论在危急重症实践教学中应用基于人文教学模型的实践体系有助于提高实习生对急救相关技能的掌握程度,能够培养实习生独立思维和自主学习能力,对其职业的发展具有积极影响。

摘要： 四川大学华西医院始建于1892年,是中国西部疑难危急重症诊疗国家级中心、中国著名高等医学学府,也是中国一流医学科学研究和技术创新国家级基地,综合实力处于国内一流、国际先进行列。医院学科综合实力强大,临床医学ESI排名处于国际顶尖行列(全球前1‰)。

摘要： 岷峨苍苍,江水泱泱。顾言华西,山高水长。在中国历史文化名城成都市锦江之滨的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。医院始建于1892年,从最初的一个小小诊所,历经130年,已建设成为中国西部疑难危急重症诊疗国家级中心、中国著名高等医学学府、中国一流的医学科学研究和技术创新国家级基地,综合实力处于国内一流、国际先进行列。

摘要： 目的探讨危急重症多学科模拟演练在助产专科培训中的应用及其效果。方法选取2019年10月-2020年6月在我院参加产科危急重症多学科模拟培训的116名助产士为研究对象,采用助产士核心胜任力量表、一般自我效能量表和满意度调查问卷对模拟培训效果进行评价。结果经培训后,助产士的团队能力、核心胜任力、自我效能感、理论及临床实践考核成绩较培训前显著改善(P<0.05),且满意度较高。结论危急重症多学科模拟培训提升了助产士快速反应团队的团结协作能力和核心胜任力。

摘要： 目的探究危急重症患者院内转运中开展综合护理对患者安全性的影响。方法选自2017年4月~2018年12月期间本院急诊收治的危急重症患者72例,按照入院先后顺序分成实验组(n=36)和对照组(n=36),对照组采用基础护理,实验组开展综合护理。分析对比两种护理方案对患者安全性的影响。结果实验组和对照组在患者意外事件发生率以及患者家属护理满意度上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危急重症患者院内转运中开展综合护理干预,能够明显缩短转运时间,并预防意外事件的发生,进而提升患者家属护理满意度。

摘要： 文中对产科危急重症救治现状进行分析，对危急重症转运、首诊负责制进行介绍。最后结合危急重症高发疾病，对妊娠高血压疾病典型病例分析进行探讨。

摘要： 陈源生是近现代著名中医内科学家,原重庆市中医研究所(现重庆市中医院)研究员,幼承庭训,学验俱丰,善于汲取各家之长,对民间草药的研究颇具心得,治病不拘成法,在七十余年的临床工作中,屡起沉疴,取得了令人满意的效果.2015年出版的《重庆市中医院百年薪火传承集·陈源生》一书,全面收载、系统整理了其传世医论医案及方药论著,具有较高的文献价值和临床参考价值.本文拟就陈老救治危急重症的特色略予分析,以供同道临证参考.

摘要： 大柴胡汤系张仲景治疗伤寒少阳阳明合病之方,临床主要用于治疗汗出表不解,邪热侵入半表半里而偏于里,瘀于上腹部肋脘之间而导致的胀满疼痛、恶心呕吐、口干口苦、苔腻、尿黄、便秘等证,综观全方有和解少阳、通利三焦、调理气机、宣通内外、运转枢机之功,临床加减后可用于治疗多种内外科病症,基于此笔者运用本方治疗一些危急重症，疗效满意。临床中针对各病型患者，治疗期间务必嘱家属合理喂养以维护脾胃功能，其次在诸急症消失后而见脾虚征象时，及时施以运脾和胃之品以顾护中焦，此时笔者多以六君子汤作为基础方进行加减应用。临床实践证明，这一方法若能在各型急症善后期间加以运用，确能起到巩固疗效之目的。

摘要： 目的:探讨刺血疗法在肿瘤治疗中的应用.方法:选取完全性肠梗阻、肺癌喘憋、大量腹水三则临床验案进行报导.结果;临床中背俞穴放血最常用，现代医学研究认为脊柱不但是人的支柱，内在的脊髓神经还是人体大脑与四肢末端及内脏联系的桥梁，人体各个部位的神经支配几乎都是从脊柱两侧分布出来的。脊神经及交感神经与内脏各器官有非常密切的联系。因此后背俞穴刺血拔罐可通过刺激脊神经继而调整各内脏器官功能。结论:刺血疗法可广泛用于肿瘤的各种危急重症的治疗中,效果显著.

摘要： 方邦江教授在中医治疗危急重症方面有独特的经验。方师在中医急诊辩证的过程中要求快速审查四诊，收集症候，迅速判断病情，抓住疾病的主要矛盾，准确辨证，果断处理，用药直达病所。强调危急重症病情复杂，发病急，病情重，稍有不当，便酿成大祸，常规处理和用药往往难以取效。要求抓住疾病的主要矛盾，用药稳、准、狠，运用药性峻猛或大寒、大热、大辛、大苦或有毒之药，药物剂量超出常量，以突出其功效。急救过程中主张辨证运用中药注射剂，方便快捷速效，切合中医理论。

摘要： 本文首先介绍了中医急症是中医药学之精华，其次介绍了正气亏虚、邪气内陷、耗伤脏真、邪正交争为危急重症发病规律，然后介绍了中医急症结合现代科技，内外并治、针药结合，通过分析脓毒症休克、上消化道大出血等病理，指出方邦江教授在中医急诊辩证的过程中要求快速审查四诊，收集症候，迅速判断病情，抓住疾病的主要矛盾，准确辨证，果断处理，用药直达病所。强调危急重症病情复杂，发病急，病情重，稍有不当，便酿成大祸，常规处理和用药往往难以取效。要求抓住疾病的主要矛盾，用药稳、准、狠，运用药性峻猛或大寒、大热、大辛、大苦或有毒之药，药物剂量超出常量，以突出其功效。急救过程中主张辨证运用中药注射剂，方便快捷速效，切合中医理论。

摘要： 本文首先介绍了中医急症是中医药学的精华，其次介绍了正气亏虚、邪气内陷等为危急重症发病规律，然后介绍了中医急症结合现代科技、内外并治、针药结合，介绍了方邦江教授治疗的病例，疗效显著。

摘要： 大柴胡汤系张仲景治疗伤寒少阳阳明合病之方,临床主要用于治疗汗出表不解,邪热侵入半表半里而偏于里,瘀于上腹部肋脘之间而导致的胀满疼痛、恶心呕吐、口干口苦、苔腻、尿黄、便秘等证,综观全方有和解少阳、通利三焦、调理气机、宣通内外、运转枢机之功,临床加减后可用于治疗多种内外科病症.

摘要： 甘温除大热渊源于《内经》理论和《伤寒论》的辨证论治基础上,尤继李东垣之后,对内寒waited有更多的发展,临床常见于危急重症,脉症不合病者的应用.本文将其应用于风湿脑高热不退(高热)，高血压、中风脑出血（内囊出血），头痛，语言不利等疾病，取得了良好的治疗效果。

摘要： 目的：建立急救操作的时效值分析和评估方法.rn 方法：2007年2月至2009年,由高级职称完成的110例,ARROW导管,中心静脉穿刺置管操作,采用录像、录音、秒表计时方法记录全过程.把操作过程分解为：准备、局麻、穿刺、置管、缝合、盖敷料结束6个重要步骤的时段.进行各时段记时统计,以Access2002—2003建立数据库,各时段均数±标准差表示.rn 结果：110例,男性68例,女性42例,年龄59.10±23.1岁.穿刺时体位为仰卧位88例,侧卧位、斜卧位、坐位共12例.总时间(Cumulative Time CT)为500.11±177.89秒.其中,1准备时间(Prepare Time PT)：173.25±30.84秒,占34.64％;2局麻30.00±18.23秒,占6.00％;3穿刺57.86±94.86秒,占11.57％;4置管85.95±46.39秒,占17.18％;5缝合95.77±36.54秒,占19.15％、6盖敷料结束58.43±51.45秒,占11.68％.关键操作占总时间的：占总时间的40.64％.应该尽力缩小PT/CT比值.关键操作时效(Criticality Operate Time COT)：COT/CT=11.57％.最快导管的时效值(EOT)：EOT/CT=28.87％.后继操作时间(Follow-up Running Time FRT)：FRT/CT=20.83％.rn 结论：用时效值评估方法得到Arrow导管,非关键操作时间占总时间比值(PT+FRT)/CT为52.32％,有很大的改进潜力.

摘要： 本发明公开了一种用于危急重症精准补液的监护装置，属于医疗设备技术领域，包括装置本体，装置本体上固定设置有多个输液器，多个输液器上滑动转动设置有输液盖，本体内部开设有用于储存溶液的溶液槽，本体的外壁上固定设置有出水口，溶液槽与出水口之间固定连接有水管，本体上转动设置有转轴，通过设置多个输液器个溶液槽，将注射在患者所需的药剂放置在输液器上，当溶液槽中的溶液含量过低时，检测器会将检测的信号发给警报模块，中心控制单元会控制电机转动和伸缩杆的伸缩，使扎管对下一个药剂瓶进行扎取，重新补充溶液槽中的溶液，当长时间的没有补充药剂时，蜂鸣器发出警报供医护人员了解，对其药剂进行补充。

摘要： 本发明涉及给药装置技术领域，且公开了一种危急重症医学用给药装置，包括外筒，所述外筒的内底壁固定安装有内筒，所述内筒的内部储存有药剂一，所述内筒内壁的顶部活动设置有控制筒，所述控制筒的内顶壁固定安装有吊杆，所述吊杆的底部固定安装有密封板，所述密封板的顶部活动设置有底部开口的储存筒，所述储存筒的内部储存有药剂二；药剂一储存在外筒中，药剂二储存在储存筒中，普通状态下，储存筒的底部开口被密封板密封，药剂二无法排出，药剂一和药剂二保持在各自的储存状态，便于储存、运输和携带，可以保持使用前的独立分装。本发明设计新颖，结构简单，具有便于同时储存多种药剂、便于混合多种药剂的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种危急重症患者急救辅助装置，包括面板、背板、框架和底板，框架的形状为开口朝下的U型，面板和背板均通过拉链固定在框架的两侧，底板设置于框架的底部开口处，框架包括两根折叠管和耐磨布，耐磨布的两侧分别套在相邻的折叠管的外侧，两根折叠管均包括套管、连接扣和具有L形滑槽的中段管，套管、中段管和连接扣均包裹在耐磨布的内部，套管设置于中段管的两端，L形滑槽设置于中段管的两端，外出时该装置可作为普通的背包使用，遇到意外时可将面板、背板和底板拆下，套管套在中段管上将框架变形为担架，解决了现有的折叠担架不便于作为急救医疗器械长期随身携带的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种危急重症医学用给药装置，包括给药筒和控制盒，所述给药筒底部安装有连接管，所述连接管的底部安装有给药软管，所述连接管的外侧设有扩腔机构，所述扩腔机构包括环形盒和两个扩腔气囊，所述环形盒上安装有排针座，所述环形盒的内顶板上均布有四个固定块，所述固定块上开设有滑槽，所述滑槽内滑动连接有滑块，所述滑块底部依次安装有磁吸件和推杆，所述磁吸件的一侧设有电磁铁，且所述控制盒上安装有控制器。本实用新型通过控制器、固定块、滑块、滑槽、电磁铁、磁吸件、推杆和扩腔气囊之间的配合，可以撑开患者的口部，从而能方便医护人员喂药，减少治疗成本，且扩腔气囊的弹性好，能减轻患者的痛苦。

摘要： 本实用新型公开了一种用于危急重症精准补液的监护装置，涉及医疗设备技术领域。本实用新型包括精准补液监护装置本体，所述精准补液监护装置本体上设有监护组件，所述监护组件上设有多个插接口，所述插接口内插接有插头，所述插头上连接有电线，所述监护组件下端固定连接有支撑座和挡板，所述挡板和所述监护组件之间固定连接有同一个罩设于所述插头外的矩形管，所述挡板上安装有可升降的连接板。本实用新型中的防脱机构能有效地对插头进行抵紧限位，进而有效地避免了插头从插接口内脱落的现象发生，本实用新型中的排线机构能有效地分隔多个电线，进而有效地降低了多个电线之间相互缠绕的概率。

摘要： 本实用新型公开了一种危急重症病床管道导线保护装置，涉及医疗设备技术领域。本实用新型包括安装板，所述安装板上安装有两个可相互靠近的夹板，所述安装板的一端固定连接有连接柱，所述连接柱远离所述安装板的一端固定连接有收纳框。本实用新型中的排线机构便于工作人员对管道和线缆进行排线处理，且排线机构之间的间距可以调节，工作人员可根据实际需要将相邻两个排线机构之间的间距调节至合适值，管道和线缆经过排线后安全性高，本实用新型中的两个夹板可相互靠近，工作人员可通过两个夹板将本装置固定于床体的合适处，另外收纳框的设置便于工作人员将管道和线缆拖地的部分收纳于其内，进而便于工作人员对地面进行清扫。

摘要： 本实用新型公开了一种危急重症病床管道导线保护装置，包括：保护组件，包括若干组对管道导线进行保护的保护盒；限位组件，包括若干组可拆卸设置在保护盒内壁上的弹性限位件，且弹性限位件对管道导线进行卡合限位；固定组件，包括将保护盒固定起来的固定件，与固定件连接的固定杆。本实用新型所述的一种危急重症病床管道导线保护装置，通过设置的卡件和卡块，能够快速将弹性限位件从保护盒拆卸下来，便于人们调节弹性限位件的数量和弹性限位件的位置，从而方便人们的使用，且通过设置的加固块，能够增加弹性限位件和保护盒之间连接的稳定性，方便人们使用，整个装置结构简单，操作方便，增加了整个保护装置的适用性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于危急重症精准补液的监护装置，包括主体箱与输液杆，所述主体箱的正面固定连接有显示屏，所述主体箱的正面设置有控制按钮，所述主体箱的顶部固定连接有控制装置与报警装置，所述主体箱的顶部活动连接有盖板，所述盖板的内侧开设有顶部卡槽，所述主体箱的内部安装有执行装置，本实用新型涉及补液设备技术领域；该用于危急重症精准补液的监护装置，通过输液瓶内的液体经过流量计流入输液管内，流量计检测液体流速，然后传入到控制装置内部，之后显示在显示屏上，通过控制按钮进行预设置，设置好需要的流速，但检测到与预测的流速不同时，通过启动电动伸缩杆，调节夹块在输液管上的距离，从而调整流速。

摘要： 本实用新型公开了一种危急重症医学用多功能治疗工具，包括底座，所述底座的顶部固定连接有支架，所述支架的内壁滑动连接有伸缩杆。本实用新型通过横杆、挂钩、螺纹杆、支座、第一锥型齿轮、电机、第二锥型齿轮、蓄电池、开关、第一滑杆、防滑板、滑块、第二滑杆、三角卡块、第三滑杆、第一三角滑块、第二三角滑块、第一弹簧、第二弹簧、置物板、扶手和箱门，解决了在需要输液时，由于病人体质情况不同，往往需要将输液杆调低或者调高，但现有的输液杆在进行伸缩时操作较为不便，且在顶部挂瓶较重时容易出现升降杆滑脱的问题，砸伤病人，造成医疗纠纷，现有输液架而且结构简单，功能单一，不便于移动的问题。

摘要： 本实用新型涉及给药装置技术领域，具体涉及一种危急重症医学用给药装置；包括筒体，筒体内壁一体成型有帽体，帽体的中间区域设置有过滤网，筒体的内壁设置有限位环，筒体螺旋连接有外壳，外壳的上下壁开设有通口，通口内间隙滑动有压杆，压杆的内端固定连接有与帽体中部形状对应的压头，压杆上固定连接有压环，压环与外壳的内底壁之间固定设置有弹簧，且弹簧套接在压杆外，筒体的底部螺旋连接有内部中空的收集底座，本实用新型通过在帽体上设置目数满足要求的过滤网，同时设置由压杆、压头、外壳和压头组成的研磨组件，使得颗粒状药物能够被研磨成所需的粉末状，并从过滤网穿过落入到收集底座上，实现了危重症患者的给药需求。