摘要:目的:对比分析胺碘酮、胺碘酮联用缬沙坦在治疗阵发性非瓣膜性心房颤动转复后窦性心律维持疗效的影响.方法:选择2008年1月至2012年5月患者,以阵发性非瓣膜性房颤患者57例,随机分为对照组28例,治疗组29例,观察治疗24h,2天,7天后心房颤动转复率情况.在心房颤动转复后长期用药,3个月,6个月,12个月分别进行窦性心律维持效果的评价.结果:胺碘酮组28例心房颤动患者治疗后24h,2天,7天,3个月心房颤动的转复率为64.29%,71.43%,85.71%,82.14%.胺碘酮联用缬沙坦组29例的转复率为65.52%,75.86%,93.10%,89.66%.两组在第7天时心房颤动的转复率有显著性差异(P<0.05),隋访一年两组窦性心律的维持率分别为67.86%,82.76%(P<0.05).内皮素(ET)两组治疗后3个分别为(63.65±20.15),(60.12±21.13).血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)两组治疗后3个月分别为(66.8±4.3),(51.3±4.6)(P<0.05).结论:胺碘酮联用缬沙坦在治疗阵发性非瓣膜性心房颤动转复后窦性心律维持时间优于单用胺碘酮,可能为缬沙坦抑制血管紧张素Ⅱ,阻止细胞凋亡,改善血流状态,降低心肌纤维化,抑制心房电结构及心房结构的重建有关.