深静脉血栓

摘要： 背景:深静脉血栓是全膝关节置换后常见的并发症之一,近年来围术期加速康复发展迅速,然而目前国内尚缺乏关于全膝关节置换后血栓发生情况及危险因素的大样本研究。目的:探究加速康复流程下骨关节炎患者全膝关节置换后下肢深静脉血栓发生情况,并进一步探究术后深静脉血栓形成的危险因素。方法:选择2016年5月至2021年12月苏州大学附属第一医院收治的膝关节骨关节炎患者1260例,入院后接受单侧全膝关节置换手术,根据术后双下肢静脉彩超结果分为血栓组(n=140)与无血栓组(n=1120)。采用单因素分析分别比较两组间各项指标的差异,最终将可能有意义的指标作为自变量带入行二元多因素逻辑回归分析。结果与结论:①术后发生深静脉血栓患者140例,其中近端型血栓发生率为1.67%,远端型血栓发生率为9.44%;近端型血栓中,38.10%的血栓单纯累及单支静脉,61.90%的血栓累及2支及以上静脉;远端型血栓中,79.83%的血栓累及单支静脉,20.17%的血栓累及2支及以上静脉;②单因素分析结果显示,血栓组合并高血压史、既往存在下肢静脉曲张史以及存在饮酒史的患者比例显著高于无血栓组患者(P<0.05);③二元多因素逻辑回归分析显示,术前合并高血压病史(OR=1.686,P=0.012,95%CI=1.123-2.531)、既往存在下肢静脉曲张史(OR=4.794,P<0.001,95%CI=2.124-10.820)及存在饮酒史(OR=10.733,P<0.001,95%CI=6.942-16.594)是全膝关节置换后发生下肢深静脉血栓的危险因素;④结果表明,在加速康复程序下,尽管近端型血栓发生率不高,但鉴于其常累及2支及以上静脉,在对此类患者进行血栓治疗评价时应引起重视。术前合并高血压病史、既往存在下肢静脉曲张史及存在饮酒史是全膝关节置换后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素,因而手术医生应该重点关注患者的一般状况并进行术前优化。

摘要： 目的 探讨程序式功能锻炼表预防起搏器植入术后深静脉血栓(DVT)的效果.方法 以120例接受心脏起搏器植入治疗的患者为对象,盲选法分为观察组(程序式功能锻炼)与对照组(常规锻炼).比较两组DVT发生率.结果 观察组DVT发生率为1.67％(1/60),低于对照组11.67％(7/60)(P<0.05).两组干预后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,D二聚体(D-D)水平降低,观察组aPTT、PT水平高于对照组,D-D水平低于对照组(P<0.05).两组干预后躯体健康、心理健康、社会功能、物质条件评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05).结论 程序式功能锻炼可减少心脏起搏器植入患者术后DVT的发生,可改善机体的凝血功能,提高患者生活质量.

摘要： 目的 探讨PDCA循环管理干预对手术室护士深静脉血栓预防知信行的影响.方法 以80名手术室护理人员为对象.按照数字表法分为对照组与观察组.对照组:常规管理,观察组:PDCA循环管理.对比两组护士对DVT认知及预防掌握情况.结果 干预后两组手术室护士DVT病因、临床表现、危害、推荐意见认知评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05).干预后两组手术室护士护理安全、环境管理、护理质量监控、消毒隔离评分升高,观察组高于对照组(P<0.05).干预后两组手术室护士预防DVT措施的操作认知、行为及总分升高,观察组高于对照组(P<0.05).观察组下肢DVT发生率为2.50％(1/40),低于对照组15.00％(6/40)(P<0.05).结论 PDCA循环管理可提升手术室护士对DVT的认知程度及预防,有效减少下肢DVT的发生.

摘要： 目的 探讨踝关节骨折并发深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法 以60例踝关节骨折为对象,依据术后DVT发生情况将患者分为DVT组(n=11)和非DVT组(n=49).收集患者基本资料,分析影响踝关节骨折并发DVT的因素.结果 单因素分析显示DVT组与非DVT组在年龄、骨折原因、骨折类型、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)方面比较差异显著(P<0.05).Logistic回归分析结果显示年龄(OR=3.561)、骨折类型(OR=3.978)、骨折原因(OR=2.351)、D-D(OR=3.622)为踝关节骨折患者并发DVT的危险因素(P<0.05).结论 高龄、高能量损伤、Pilon骨折及D-D水平升高为踝骨骨折患者并发DVT的危险因素,临床应密切关注此类患者,预防术后DVT的发生.

摘要： 目的 探讨家属参与早期活动护理干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者获得性肌无力及深静脉血栓形成(DVT)发生率的影响.方法 以100例SAP获得性肌无力患者为对象,盲选法分为观察组(家属参与早期活动护理)与对照组(常规的重症监护室护理).对比两组肌无力改善情况及DVT发生率.结果 两组干预前0～1级、2～3级、4～5级肌无力占比比较无差异(P>0.05);观察组干预后2～3级、4～5级占比低于对照组(P0.05).两组干预后改良Barthel指数(BI)评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05).观察组DVT、压疮发生率分别为2.00％、4.00％,低于对照组(14.00％、18.00％,P<0.05).结论 家属参与早期活动护理干预可改善SAP患者获得性肌无力症状,提高患者的日常生活能力,降低DVT及压疮的发生.

摘要： 目的 探讨妇科腹腔镜手术深静脉血栓形成(DVT)发生因素及护理.方法 以78例接受妇科腹腔镜手术的患者为对象,收集患者基础资料,分析患者并发DVT的危险因素.结果 单因素分显示年龄、手术类型、D二聚体(D-D)、凝血四项、手术时间、术后物理抗凝、术后卧床时间与妇科腹腔镜手术DVT发生存在联系(P0.05).Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.437)、手术类型(OR=3.152)、D-D(OR=2.532)、手术时间(OR=1.399)、术后卧床时间(OR=1.496)为影响腹腔镜手术并发DVT的危险因素(P<0.05).结论 年龄、手术类型、手术时间为腹腔镜妇科手术患者并发DVT的危险因素,临床应针对上述因素给予患者干预,可降低DVT的发生率.

摘要： 目的 分析早期康复护理模式预防冠心病介入术后深静脉血栓形成(DVT)的价值及对预后的影响.方法 以110例冠心病患者为对象,随机分为观察组(早期康复护理)与对照组(常规护理).比较两组DVT发生率及预后.结果 观察组DVT、下肢疼痛发生率分别为1.82％、3.64％,低于对照组12.73％、23.64％(P<0.05).观察组穿刺肿胀度及住院时间低于对照组(P<0.05).两组干预后Barthel指数(BI)评分升高,观察组BI评分高于对照组(P<0.05).观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理可减少冠心病介入术后DVT的发生,提升患者生活能力及生活质量,促进患者恢复.

摘要： 目的 探讨健康教育执行单在骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)基本预防中的效果.方法 以168例骨折患者为对象,随机分为观察组(健康教育执行单)与对照组(常规护理).比较两组DVT发生率,结果观察组血栓预防措施执行率为88.10％(74/84),高于对照组57.14％(48/84)(P<0.05);观察组DVT发生率为10.71％(9/84),低于对照组21.43％(18/84)(P<0.05).两组干预后股静脉血流峰速度、平均速度升高,观察组股静脉血流峰速度、平均速度高于对照组(P<0.05).结论 利用健康教育执行单可减少骨折患者术后DVT的发生.

摘要： 目的 分析泌尿外科术后深静脉血栓形成(DVT)的相关危险因素.方法 选取我院2017年3月 ～2020年1月泌尿外科手术治疗患者56例,按照是否发生DVT分为血栓组与对照组,进行相关问卷调查,分析DVT形成的危险因素.结果 单因素分析显示,年龄、手术时间、体质量指数、基础病、卧床时间、截石位、尿路感染均与深静脉血栓形成有关(P50 min、卧床时间≥3 d、截石位、有尿路感染是泌尿外科术后患者DVT形成的影响因素(P<0.05).结论 影响泌尿外科术后DVT的因素殊多,临床需针对性进行干预.

摘要： 目的 探讨集束化护理干预对预防妇科手术患者深静脉血栓形成(DVT)中的效果.方法 以80例行妇科手术患者为对象,随机分为实验组、对照组,各40例,对照组实施常规护理,实验组实施集束化护理,比较两组患者凝血指标水平、Fugl-Meyer下肢运动功能评定表(FMA-L)评分、徒手肌力评定法(MMT)评分、DVT发生率、护理满意率.结果 术后一周,实验组患者各项凝血指标及DTV发生率均低于对照组;FMA-L及MMT评分及护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 集束化护理可以有效改善妇科手术患者凝血指标并改善患者下肢运动功能,降低DTV发生率且提升患者护理满意度.

摘要： 背景:深静脉血栓形成(DVT)在社区和医院护理中具有高发病率和高死亡率.针对急性和慢性DVT治疗方法迥异,若能更加经济准确的鉴别两者,可为临床医生提供更为精准化的诊断意见,为患者拟定出更为细致的个性化治疗,从而减少不良预后的发生. 目的:本研究的目的是评估UE在鉴别急性和慢性DVT中的应用价值。 方法:选取原发性急性和慢性（发病时间大于3个月）DVT患者，用6-15Hz的线阵探头连续手动轻施压于探查部位并进行弹性分析。 结果:48例患有急性或慢性DVT的患者，其中男25例，平均年龄(60.5±13.5)岁。共对74例胭静脉或股静脉DVT进行分析。急性股静脉DVT平均应变值显著。 结论:急性DVT的平均应变值明显高于慢性DVT的平均应变值，UE鉴别急性和慢性DVT十分具有前景。未来临床工作中将UE与二维灰阶成像、彩色多普勒超声相结合，对鉴别深静脉血栓的分期具有重要意义。多模态的融合有助于临床治疗方案的拟定，为患者提供更为经济有效的治疗体验。

摘要： 随着社会的老龄化、工业化和高速交通的发展,股骨颈骨折好发于老年人,每年中国的股骨颈骨折的发生比例约80～100万左右[1].目前随着医疗技术的改进,全髋关节置换术逐步成为骨科医生治疗股骨颈骨折的首选方法.而深静脉血栓作为全髋关节置换术后最常见的并发症,因其易并发致死性的肺栓塞而备受重视.笔者从中医的角度,对深静脉血栓的病因、病机进行了阐述.本文通过回顾近年来相关的临床文献,发现穴位艾灸在防治全髋关节置换术后下肢深静脉血栓方面的具有独特的优势,如可靠的疗效、良好的安全性等.

摘要： COPD是呼吸系统常见的慢性疾病,是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病.随着COPD的进展,可导致全身炎症和骨骼肌功能不良等全身反应,影响患者活动能力,导致患者生活质量的下降.流行病学调查结果显示,我国目前慢性组撒性肺疾病的患病率和死亡率均较高.由于重度COPD患者大部分年龄大,且病情危重,住院时间长,营养差、对外周血管的反复穿刺等导致穿刺、固定困难等,使得其在治疗上有一定难度.经外周静脉穿刺置入中心静脉导管技术因导管创伤小、操作简便、留置时间较长、并发症少、适应证广等优点,被应用于老年重度COPD患者.COPD患者常有多种深静脉血栓的危险因素,使其成为深静脉血栓的高危人群.而PICC穿刺作为一项倾入性的护理操作,picc相关性上肢静脉血栓是最严重也是最难处理的并发症,因此对终末期慢性阻塞性肺疾病留置picc管道的患者进行评估筛查干预,防止静脉血栓的发生显得尤为重要.2015年7月～2017年7月,开展了对87例老年重症COPD患者PICC置管后血栓形成的干预和预防措施进行了研究,取得满意效果.

摘要： 目的：研究护理干预对预防脊柱外伤患者术后深静脉血栓的效果. 方法：选取2016年12月-2017年12月期间收治的102例脊柱外伤手术患者作为研究对象,结合护理方式将患者分成对照组和护理组各51例,其中对照组实施常规护理方式,观察组针对患者实际情况,为其进行深静脉血栓预防护理措施.对比和观察两组患者的预后情况. 结果：对照组下肢静脉血栓、下肢肿胀疼痛人数均高于观察组,两组患者差异显著,存在统计学意义(p＜0.05).对照组中有1例出现肺栓塞,观察组中没有出现肺栓塞情况.两组患者PT、FIB两方面均存在较大差异,观察组明显优于对照组,两组患者在APTT方面无显著差异. 结论：针对脊柱外伤手术患者,为其实施有针对性的护理干预方式,预防深静脉血栓形成作用显著,值得深入研究并进一步推广使用.

摘要： 本文通过对血栓性浅静脉炎合并深静脉血栓形成的现况、发病原因、诊断及治疗情况进行综述,以期引起临床医师的重视,并为其规范化的治疗提供参考.

摘要： 目的:探讨福建地区亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与深静脉血栓形成(DVT)及深静脉血栓血瘀证候表型的相关性. 方法:通过病例对照试验纳入福建汉族深静脉血栓患者168例,健康体检者159例作为对照组,收集基线资料,用聚合酶链式反应(PCR)、直接测序法对两组病例进行MTHFR基因C677T突变位点检测,观察CC、CT、TT基因型频率及等位基因频率,并对深静脉血栓患者评价其血瘀证候积分. 结果:MTHFR基因C677T多态性CC、CT和TT基因型频率分布在两组间对比有统计学差异(x2=9.694,P=0.008),进一步x2分割检验显示DVT组CT+TT频率(44.05％)明显高于对照组(29.56％),有统计学差异(x2=7.355,P=0.007);多因素二项Logistic回归分析,调整多种混杂因素后,MTHFR基因677CT+TT型(OR值=1.798,95％CI:1.082-2.988,P=0.024),血Hcy(OR值=1.059,95％CI:1.004-1.118,P=0.036)是深静脉血栓的危险因素.深静脉血栓患者携带MTHFR677T等位基因的中、重度血瘀证人数构成比比CC型高,差异有统计学意义(x2=7.75,P=0.021);且TT型血Hey水平较CT型及CC型均高,且均有统计学差异(分别Z=-2.219,P=0.026;Z=-3.367,P=0.001);轻度血瘀证血Hey水平比中、重度血瘀证低,差异有统计学意义(Z=-3.571,P＜0.001).血瘀证候积分与血Hey水平呈正相关(r=0.256,P=0.001). 结论:携带有MTHFR基因677CT/TT基因型及高Hey是福建地区深静脉血栓形成的危险因素;MTHFR基因677CT/TT基因型可能是深静脉血栓血瘀证形成的易感因素之一,高Hcy可能与中医血瘀证形成相关.

摘要： 在骨科手术当中,关节置换术是一种用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法,由于对人体肢体的关节进行替换,因此对替换关节的要求非常高,目前关节置换术已经成为我国各种髋部疾患最好的治疗方式.但在经过关节置换术之后,容易引发下肢深静脉血拴并发症,这一症状一旦没有得到很好的处理,则容易引发致命的肺血栓栓塞病.目前关节置换术后发生下肢深静脉血拴可能性高达50％,由此可以采用梯度压力袜、推拿挤压、药物以及护理指导等措施进行预防。

摘要： 经外周静脉置入中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是将输液导管由外周静脉导入至导管末端进入中心静脉的深静脉置管技术.因其具有安全可靠、减轻患者痛苦、留置时间较长等优点,已广泛应用于临床,而其作为一种异物留置于静脉内,有可能导致与相关性静脉血栓形成,有相关研究表明其发生率高达35％～67％,其中深静脉血栓(DVT)是最严重且常见的一种,病死率达9％～50％.PICC相关性血栓的形成不仅使治疗复杂化,还会增加医疗成本和患者病死率.因此,目前针对PICC相关性血栓形成因素、预防措施、护理干预等引起了国内外学者的关注,也是临床护理中急需解决的问题.

摘要： 血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)是深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT,特指≥1支DVT)最常见的一种长期慢性并发症,通常发生于累及肢体的DVT.80％的DVT患者远期可能出现或多或少的PTS症状,其中10％的DVT患者远期可能出现静脉性溃疡.尽管已经使用了抗凝药物治疗,但对于中央型(包括髂、股、腘段)深静脉血栓形成的患者,PTS在2年内的发生率可高达50％.

摘要： 目的：观察桃红四物汤在股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓预防中的临床疗效观察. 方法：入选病例60例依据就诊顺序按照随机数字表为试验组与对照组各30例.对照组术后8小时开始低分子肝素钙5,000iu皮下注射,每日一次,持续术后14天.试验组术后每日一剂桃红四物汤,组方：当归20克、熟地20克、川芎20克、白芍20克、桃仁20克、红花20克.每日1剂量,水煎服,每次煎药300ml,煎3次,混匀,每日三餐前1小时空腹服用. 结果：低分子肝素钙在股骨粗隆间骨折术后DVT预防中有效率90％,桃红四物汤在股骨粗隆间骨折术后DVT预防中有效率83.33％,两组治疗均有明显效果. 结论：桃红四物汤在预防股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成预防中有效.

摘要： 所述装置(10)包含一种长袜、短袜或紧绷类型遍织物，它们的腿部分适合与下肢的皮肤接触。至少在和下肢接触表面的一部分中，所述装置包含一种导电性的编织区(24)，并连接至肌电刺激发生器(12)的一端。导电区(24)的高度以这样的一种方式限定，以致覆盖了下肢所选区域的范围，特别是小腿和/或大腿和/或足区域，在这个导电区中的针织物缝线包括导电性的纬纱和/或面纱。有利的是，所述物质的缝线和纱线以这种方式选择，从而形成一种适合传输从踝部递减的、治疗性压缩支持的压缩支具。

摘要： 本发明涉及2.5毫克剂量的戊五糖O－(2，3，4－三氧－甲基－6－氧－磺基－α－D－吡喃葡萄糖基)－(1→4)－O－(2，3－二氧－甲基－β－D－吡喃葡萄糖醛酸)－(1→4)－O－(2，3，6－三氧－磺基－α－D－吡喃葡萄糖基)－(1→4)－O－(2，3－二氧－甲基－α－L－吡喃艾杜糖醛酸)－(1→4)－2，3，6－三氧－磺基－α－D－吡喃葡萄糖甲苷或其药学上可接受的盐在治疗，特别是治疗和/或二级预防深静脉血栓患者静脉血栓栓塞中的应用。

摘要： 本发明公开了一种预防下肢深静脉血栓的踝泵运动装置，本发明涉及医用训练装置技术领域，包括底座组件，底座组件的顶端中心处安装有移动组件，底座组件和移动组件的顶端共同连接有运动机构，运动机构的外部连接有从动组件，运动机构的拐角处连接有立板，通过将患者的脚分别放在两组脚踏组件内部进行固定，由第一伺服电机带动蜗杆转动，使蜗轮带动连接杆逆时针转动，进而第一支架和第二支架带动两组脚踏组件围绕连接杆逆时针转动，实现背伸，由第一伺服电机带动蜗杆转动，使蜗轮带动连接杆顺时针转动，进而第一支架和第二支架带动两组脚踏组件围绕连接杆顺时针转动，实现跖屈，则使患者被动进行踝泵运动。

摘要： 本发明公开了一种预防深静脉血栓的肢体按摩器，包括主体，所述主体的上端外表面设置有固定腰带。本发明所述的一种预防深静脉血栓的肢体按摩器，通过设置的固定腰带、抑菌腰带、固定母扣、固定插头、调节环、固定带和固定块，避免在使用时发生按摩装置发生脱落的情况，保证使用时的稳定性，通过设置的脚部活血装置、脚仓、加热模组、活血平台、固定扣和固定凹块，可以对患者的足部进行加热，促进使用者的腿部血液循环，通过设置的可调节按摩气囊、限位杆、滑动环、单组气囊和充气头，在使用时可以跟换患者的腿部长度对按摩点的位置进行调节，保证装置按摩的精准性，此设备不但结构简单，而且操作方便，带来更好的使用前景。

摘要： 本发明公开了一种预防深静脉血栓防治仪，包括：多个相互独立的气囊、用于安装气囊的护套、用于检测各个气囊的压力的测压装置、用于获取心脏收缩和舒张的时长及强度的脉搏检测装置、用于对各个气囊进行充气和放气操作的充放气装置以及控制装置；各气囊内均设有测压装置，各气囊均与充放气装置连接，脉搏检测装置、测压装置以及充放气装置均与控制装置连接；控制装置用于控制充放气装置在心脏收缩时放气、在心脏舒张时充气，以使各气囊达到预设压力。通过使用本装置，可有效提高深静脉血栓防治仪的治疗效果。

摘要： 本实用新型涉及一种医疗器械技术领域，公开了一种用于预防深静脉血栓的动静脉足泵的多通道气路接头，包括第一气路接口，气路通道和第二气路接口，所述的第一气路接口的顶端为向外凸起的曲面，所述的第二气路接口边缘设置有中空的长方体，长方体中空位置即为第二气路接口的位置，所述的气路通道上方设置有多个气路接头。本实用新型轻便小巧，气密性良好，能适应负责多变的医疗环境，具有一定的市场前景。

摘要： 本实用新型公开了一种用于TAPP术后预防深静脉血栓的装置，TAPP术后预防深静脉血栓装置通过支撑架和支脚摆放在病床上，所述支脚对称固定在所述支撑架的下端左右两侧；所述支撑架的上表面右侧固定安装有凸盘；包括：引导固定板，其通过凸盘安装在所述支撑架的上端一侧；软垫，其固定安装在所述主固定板和引导固定板的上表面；螺纹轴杆，其贯穿转动设置在所述支撑架的内部，且所述螺纹轴杆的外部套设有左侧调节块。该用于TAPP术后预防深静脉血栓的装置，采用新型的结构设计，使得本装置可以根据患者术后恢复的情况对支撑结构进行调节，并且支撑结构可以带动患者腿部小幅度运动，增强装置对患者术后预防深静脉血栓的效果。

摘要： 本实用新型提供一种术后预防深静脉血栓装置，它包括底板（1），在底板（1）上铰接有活动板（2），特征在于：在活动板（2）一侧的底板（1）上设有与其对应配合的传动装置（3），在活动板（2）另一侧的底板（1）上设有滑轨（4），在滑轨（4）上设有滑块（5），在活动板（2）上设有脚掌束缚带（5）。本实用新型结构简单、使用方便，对脚踝进行活动，有效的避免了深静脉血栓的形成，在脚踝活动时脚跟也随之移动，有效的避免了对脚跟的磨损。

摘要： 本实用新型公开了一种预防下肢深静脉血栓形成装置，包括三个绑带部，所述绑带部包括充气绑带与碳纤维加热垫，所述充气绑带的一侧面固定有母魔术贴，所述碳纤维加热垫的一侧面固定有子魔术贴，且子魔术贴与母魔术贴为相匹配设置，所述碳纤维加热垫上固定有线缆，所述绑带部的外侧设置有隔离机构，所述隔离机构被装配为用于防止碳纤维加热垫与用户皮肤的直接接触，所述充气绑带的进气口连通有导气管，且导气管的一端设置有气筒。该预防下肢深静脉血栓形成装置通过设置碳纤维加热垫来对用户的下肢进行加热，从而可以扩张用户下肢的血管，加快血液的循环流通，预防血栓的效果更佳，且结构简单，使用成本低，实用性强。

摘要： 本实用新型提出了一种预防深静脉血栓和足外翻的下肢约束海绵套，涉及医疗辅助器械技术领域。一种预防深静脉血栓和足外翻的下肢约束海绵套，包括底板和两个设于上述底板的侧板，两个上述侧板相对设置；上述底板设有挡板，上述挡板设有用于束缚足部的绑扎组件。采用本实用新型，其便于穿戴在足部，也便于从足部取下，操作方便。