《难经》

摘要： 《伤寒论》中“阳浮而阴弱”中阴阳的具体指代应为尺脉与寸脉,“阳浮而阴弱”当为“寸浮而尺弱”。阳脉即寸脉,主表主阳;阴脉即尺脉,主里主阴。寸浮而尺弱,为里气不足,邪侵肌表之象,故以桂枝汤养胃生津,同时配合热稀粥以扶正祛邪。张仲景阴阳脉并不是指代病机,而是传承于《难经》的阴阳脉法。阴阳脉法以关为界,关前诊察人体之上与表,关后诊察人体之下与里,并结合阴阳二部的脉象,通过诊察人体之气血状态来判断表里、上下的邪正盛衰,尤其适合指导外感病的诊断及治疗。

摘要： 元气一词,来源于中国古代哲学,在《黄帝内经》和《难经》中元气理论初步形成,又经过中国历代医家的不断发展完善,最终形成了元气论。元气论是中医学理论研究体系中的重要组成部分,中国历代医家对元气论的探讨从未停止,《黄帝内经》和《难经》对其的理解更显得尤为重要,虽然《黄帝内经》和《难经》都没有直接提及元气一词,但《黄帝内经》中的真气和《难经》中的原气都属于元气的范畴。在这里,笔者对中医经典中关于元气论的理解做一梳理总结。

摘要： 《针灸甲乙经》中记载的349个腧穴中有326个针刺深度不超过1寸,与当今针灸治疗针刺深度超过1寸的现象存在较大差异,针对这个问题,本文以《甲乙经》为研究对象,先从宏观角度总结出针刺深浅的一般原则,再针对书中349个腧穴具体的针刺深度分别统计,力求探寻出《甲乙经》普遍采用浅刺的奥秘,以期在实际诊疗工作中能进一步指导临床。

摘要： 张仲景所言五行即五常,包涵了五脏、五液、五辛、五劳、五邪、五方、五味等。其以五为数,以五脏为核心,将人体津液、饮食气味、致病因素等归至五行理论中,建立了东方—肝脏—木行—厥阴—酸味、南方—心脏—火行—少阴—苦味、阳明—中央—土行—甘味、西方—肺脏—金行—太阴—辛味、北方—肾脏—水行—咸味的关系。张仲景持中土五行观,基本认同五行之间的生克关系,并引入虚实,对《黄帝内经》"生克乘侮"、《难经》"五邪相干"等理论进行继承与发展,将五行生克推演为五行相乘,认为五行之间存在"纵横逆顺"关系,为五行关系赋予了更丰富的内涵。张仲景五行理论大多源于《黄帝内经》《难经》,说明五行理论在《黄帝内经》时代已趋于完备,张仲景时期,五行理论已渗入多家医学流派。

摘要： 古典针灸理论体系形成于先秦及两汉时期,秦汉时期的张家山汉简《脉书》、马王堆汉墓医书、《黄帝内经》都是古人留下的宝贵财富,对研究后世针灸理论体系有着重要的意义。古典针灸中蕴含三大理论体系,包括五行体系、卫气体系和阴阳体系。五行体系以五脏病为核心,脉色合参,或从经验效穴,或从经脉取穴为治;卫气体系以卫气循行、输布为核心,"逆其气则病,从其气则愈",治疗或取经脉之荥穴、输穴,或从气街论治。阴阳体系谨守经脉之偏盛偏衰,脉证合参,判断病脉,以针刺调其阴阳平衡为治。

摘要： 该文以“肝”为线索,以《黄帝内经》理论为基础,联系《易经》《难经》部分内容,并参考后世医家的运用,梳理《素问·脏气法时论》中的辨治思想,并与临床密切联系,阐述《黄帝内经》思想的简便性及实用性。

摘要： 基于《黄帝内经》《难经》中的五输穴文献资料,对临床常用的五输穴内涵进行深刻剖析,从不同方面丰富其临床应用,为深入理解和广泛运用五输穴提供理论依据。

摘要： 四时脉首见于《黄帝内经》,在《难经》中亦有相关论述。人体处于正常状态时,脉象随四时而变化,即“春弦、夏钩、秋浮、冬沉”;人体处于病理状态时,脉象也会随之产生“太过、不及、病、死”的变化。通过诊察四时脉中气的强弱,即“太过、不及”脉,以及脉中胃气的盛衰,即“病、死”脉,并结合当下季节的五行属性,可以诊察人体疾病的深浅、治疗的难易以及预后。四时脉作为人体与天地联系的重要诊察窗口,在临床应用中具有重要价值。

摘要： 《勿听子俗解八十一难经》7卷,为明代熊宗立撰写于明正统三年(1438年),刊于明成化八年(1472年),是明代较有成就的《难经》注本之一。该书的注释运用多种方法,使《难经》精义通俗生动地展示在后人面前。本文通过对该书注释进行深入探讨,总结其“俗解”的主要内容为:注音示声、解词释义、校勘正文、图解示义、术语义界,旨在揭示此书的文献学价值。

摘要： 《难经》“五邪相干”理论是将中医理论中自然界邪气以及饮食劳倦与五脏发病传变过程相结合,构筑出一套完善的邪气脏腑理论传变体系。该理论认为,从母传及子脏的邪气为虚邪,从子传及母脏的邪气为实邪,从克我之脏传来的邪气为贼邪,从我克之脏传来的邪气为微邪,非他脏所传,使本脏自病的邪气为正邪。通过查阅相关文献资料并结合临床实践,可以得出以下结论:(1)《难经》提出了完善的“五邪”概念以及“五邪相干”理论,并借助“五邪相干”理论演化而成“十变”理论,将五脏依次相传发展为脏与脏的“柔传”以及腑与腑的“刚传”两大相传路径;(2)《难经》“五邪相干”理论来源于扁鹊学派的“王相囚死”理论;(3)《难经》“五邪相干”理论于《中藏经》《脉经》《伤寒论》与张元素及其易水学派传人的著作中得到了极大的发挥。今天研究发掘《难经》“五邪相干”理论不仅对于中医经典理论的进一步研究总结具有重要的意义,而且对于提高现代临床诊疗水平具有重要作用。

摘要： 本文依据《难经》第六十二难至八十一难,分析了五输穴、原穴、背腧穴和募穴特殊穴位的特性,总结了针对特殊穴位提出的独取五输穴主治病证、子母补泻治疗法、俞募治疗法、原络治疗法四种取穴原则,对提高临床针刺效果具有重要指导价值.

摘要： 本文阐述了难经的大致体系框架,着重论述了69难虚实补泻的脉法判断及临床应用和验案验例,强调了难经经文的临床归属和凭脉用针的重要性.

摘要： 《难经》阐述寸关尺三部配脏腑经络,运用五行子母更相生养之理;论述肝有两叶,阐释脏腑功能意寓五行之征象;明示鼻臭耳闻与内脏关系,体现五行胎化之原理;论述肝肺浮沉,蕴含五行交合互藏之理;叙述五脏邪气传变,以五行生克定病邪特性及预后.

摘要： "治未病"是祖国医学的重要内容,所谓"治未病"就是对还没有生病的机体(包括"平人"与"欲病之人")进行科学的防治.高明的医生("上工"),通过传授正确的养生知识,使人不生病,保持健康的状态.这是"治未病"的最高境界.《内经》与《难经》都是中医的经典著作,其中有大量"治未病"的论述,一直指导着后世临床医家,为中华民族的繁荣昌盛做出了不可磨灭的贡献.本文试从科学的养生、防止疾病,及早诊治、防微杜渐,准确辩治、防止传变,后期调理、瘥后防复,保精养神、劳作有度,情志养生、饮食养生与运动养生等诸多方面剖析先贤的光辉思想.在祖国医学中"治未病"的本来意义,实际上是一种对医生的要求---上工要善于治未病.

摘要： 对冲脉循行中是并足少阴经,还是并足阳明经,一直存有争议.传统观点多依据于《黄帝内经》(以下简称《内经》)持"并足少阴经"说,持后种观点的多依据扁鹊之《难经》,如杜冬青.笔者重温《内经》、《难经》,结合学习与两部著作年代相近的中医经典《伤寒杂病论》,认为冲脉循行与足少阴经并,亦与足阳明经并.无论综观《内》、《难》，还是进一步从《伤寒杂病论》考证，都说明不仅“冲脉并足阳明”，而且“冲脉并少阴”，实际上，后世医家也有持此观点的，明·李时珍在《奇经八脉考》就描述冲脉“起于少腹之内胞中，其浮而外者，起于气冲，并足阳明、少阴之间，循腹上行至横骨，挟脐左右各五分，上行大赫……至胸中而散”。而这种看法，正应了《灵枢·逆顺肥瘦》所言冲脉既“渗诸阳”又“灌诸精”，为“五脏六腑之海”的特点。

摘要： 力钧是清末民初著名学者、医学家、藏书家和教育家,曾为慈禧、光绪御医.一生著述40余种,现存26种.其于医学一科用力尤深,著述甚多.然目前出版甚少,故研究者寡.本文根据中国中医科学院图书馆力钧医著书影,结合陈可冀、王宗欣《清代御医力钧文集》初稿(待出版),探讨了力钧整理《难经》四著(《难经古注校补》、《史记正义引难经考》、《难经本义增辑》和《难经经释补》)的内容，介绍了力钧整理《难经》的书目入手、参考各学科文献、以经解注、重视海外传本的方法，最后介绍了力钧整理《难经》的成就.

摘要： 结合《内经》相关病因病机原理,探析《难经》"正经自病"与"五邪所伤";湿邪之论,尤其重视肾;以五行为纲分析病机等特色,对当今临床具有启示作用.rn 《难经》“正经自病”与“五邪所伤”之论，结合五脏功能与邪气性质湿邪之论，致病脏腑尤其重视肾;以五行为纲分析病机等特色，承袭《内经》理论，并加以运用发挥，以邪伤五脏为论述病因的主线，体现病因分类结合脏腑病位的特点，内外相合的病因观，以及以五行为纲，以五行互藏与生克之理分析病机，至今仍有临床指导意义。

摘要： 《难经》是一部可与《内经》相媲美的古代医学典籍,历久弥新.因其篇幅短小,词语艰涩而较少为后世医家所重视.但是,《难经》中对人体脏腑功能的阐述,可谓言简意赅,丝毫不逊医典之风范.

摘要： 本文溯源求本，从《内经》《难经》阐明肾命理论的形成源流、探求其学术内涵、论证其医学科学价值和临床意义，并兼评肾命无差别之说，以正传承。在中医肾命理论中，肾与命门，相对独立。肾乃五脏之一，在新陈代谢中发挥闭藏作用，主藏精和水液的蒸化代谢，其病证主要是精血津液失于固摄和水液代谢障碍，有实有虚；命门从肾升化而出，主生长发育、生殖活动，是人生命的先天基础和防御本能之主宰，其病证主要是先天发育障碍、禀赋不足、性生殖异常，以及病及根本的大病重证、病机复杂的久证瘤疾等，有虚而无实。

摘要： 理论规范化与技术标准化是每一个学科发展的必备条件,也是现代科学的基本特征,没有规范的理论最多只能称为学说,因为规范是对学科共性问题的归纳;没有标准化技术就无法推广,标准化是对专业技术的应用规范.任何学科、任何时期,理论的传承和技术的推广都离不了规范化和标准化,但规范的理论和技术又必须来源于实践,服务于实践,否则理论只能是臆想或假说,技术也不能应用.中医也不例外,回顾《黄帝内经》和《难经》(简称《内》《难》)等中医经典,不难发现,无论中医理论或临床的很多规范和标准都源于当时的医学实际,也正因为有《内》、《难》等经典的规范和标准,五千年灿烂辉煌的中医理论才能得以传承和发展,从这个层面来说中医的科学属性十分明显.中医是将理论标准放在首位，在理论规范，说理清楚，逻辑严谨的前提下再来讨论和制定技术规范。当然，这样建立的规范必然具有临床普遍性意义，也为技术规范的修订、发展提供了合理路径。

摘要： 本实用新型公开一种张口困难经口插管软镜保护咬口器，涉及医疗器械领域，它包括依次设置有外伸部、咬合部和压舌部的咬管体，外伸部和咬合部之间的咬管体的上下两侧壁设置有挡板，挡板上设置有用于与咬管体固定带连接的孔道；咬管体内部设置有通道，咬管体左右两侧有一侧开设有与通道相通的开口；外伸部端头附近设置有一个用于与插管固定带连接的固定板。本实用新型解决了现有的咬口器不能用于张口困难且鼻腔插管禁忌患者经口气管插管软镜的保护。使用本实用新型完成插管后，软质一体化加强型气管导管还可以从本实用新型侧壁开口处移出，撤除咬口器，满足包括口腔、咽喉部等所有手术的要求。病人可避免气管切开的相关并发症，提高了医疗安全。