冠状动脉瘘

摘要： 冠状动脉瘘是一种少见的解剖畸形,指冠状动脉主干或其分支与心腔、血管结构之间的异常通道,患者年轻时可无任何不适,随着年龄增长,瘘管增大,血液分流量大小、瘘管走形的不同,心脏可在舒张期因血流分流而使远端冠状动脉灌注压下降,出现“冠状动脉盗血”现象,本例患者通过冠状动脉造影、超声心动图、心脏增强磁共振、左室测压术等多方面检查,明确诊断非梗阻性肥厚型心肌病合并冠状动脉-左室瘘,目前肥厚型心肌病与冠状动脉瘘关系的报道甚少,本文通过回顾性分析1例非梗阻性肥厚型心肌病并冠状动脉瘘的临床资料并文献学习,探讨肥厚型心肌病并冠状动脉瘘诊治体会,以提高对该病的认识。

摘要： 患者女,72岁。近1个月胸闷不适,活动时明显,休息后稍缓解,夜间平卧偶感不适,于外院诊断为主动脉瓣重度反流,予以控制心率、抗凝等对症治疗后好转,患者为求进一步治疗来我院就诊。患者神志清,精神良好,活动力良好,大小便正常。

摘要： 巨大倒置T波在临床上少见,通常与急性心肌梗死、肥厚型心肌病等危重疾病有关,在冠状动脉瘘患者中较为少见。本文报道嵊州市人民医院2020年11月24日收治的巨大倒置T波的冠状动脉瘘1例。该患者入院时心电图检查提示胸导联巨大倒置T波,后经冠状动脉造影检查提示为前降支冠状动脉瘘。

摘要： 冠状动脉瘘多是因先天畸形所致,即心脏发育不良,致患者心肌窦状间隙仍保留胚胎发育早期的状态。经相关临床调查研究可知,虽然冠状动脉瘘会对患者的心功能造成一定影响,但多数患者无明显临床症状,因此在冠状动脉瘘的临床检查诊断中,易出现漏诊、误诊等问题,且由于此病症较为罕见,多数医师缺乏临床诊断经验,所以此病症的临床确诊率普遍较低。为进一步提升冠状动脉瘘的临床确诊率,确保冠状动脉瘘能获得及时有效且有针对性的救治,本文主要针对彩色多普勒超声心动图检查诊断方式在冠状动脉瘘疑似者中的临床检查诊断情况进行阐述分析,分析彩色多普勒超声心动图检查在此病症中的应用价值。

摘要： 目的探讨成人冠状动脉瘘的CT血管造影影像学特征及诊断价值。方法选取2017年4月-2020年11月在洛阳市中医院进行诊治的9例成人冠状动脉瘘病人为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,病人全部进行CT冠状动脉造影,开展增强扫描,按照病人心率通过扇区重组方式获取最佳图像,对原图像开展多平面重组、最大密度投影、容积再现操作,其结果和冠状动脉血管造影结果进行对比,分析冠状动脉瘘的CT血管造影影像学特征。结果9例冠状动脉瘘病人中,6例为多发瘘道,3例为单瘘道,共计15支瘘血管,CT冠状动脉造影除了多检出一支左锁骨下动脉(LSCA)外,另外14支瘘血管与冠状动脉血管造影的瘘血管诊断结果相同。在瘘血管入口方面,容积再现的确诊率为93.33%,最大密度投影的确诊率为73.33%,平面重组的确诊率为86.66%,容积再现的确诊率高于最大密度投影(P0.05);在瘘血管出口上,容积再现的确诊率为88.89%,最大密度投影为33.33%,平面重组为88.89%,容积再现确诊率高于最大密度投影(P0.05)。结论成人冠状动脉瘘病人经CT血管造影诊断可获得与冠状动脉血管造影相近的诊断准确率,可为临床诊治提供有效参考。

摘要： 目的总结儿童先天性冠状动脉瘘(CAF)的介入治疗效果、并发症及随访情况。方法回顾性分析2013年1月至2021年1月收治的先天性CAF患儿的临床资料。结果纳入46例CAF患儿,男22例、女24例,中位年龄36.0(24.5~49.5)月,中位体重14.9(12.2~20.0)kg。瘘管引流口直径大小为3.4(3.0~4.4)mm;受累冠脉有不同程度增宽,开口处内径6.1(4.5~7.8)mm。46例CAF患儿中,9例行冠脉造影后评估为介入封堵困难,最终37例施行介入封堵术,其中35例成功封堵。建立动静脉轨道(A-V LOOP)逆向封堵者15例,经主动脉端正向封堵者20例;使用动脉导管未闭封堵器8例,室间隔缺损封堵器2例,弹簧圈3例,血管塞22例。35例封堵成功患儿术后出现即刻残余分流10例,8例随访中微小残余分流消失,2例末次随访时仍有残余分流。术后血栓形成2例。结论介入封堵是治疗儿童先天性CAF安全有效的手段,但需充分评估CAF的走行、开口以及侧枝血管情况,以提高手术成功率;对于存在血栓形成风险的患儿,可能需延长术后常规抗凝疗程。

摘要： 患者,女,16岁。因“反复发热4个月”入院。患者4个月前无明显诱因出现间断畏寒、发热,体温最高达39°C,下午较重,口服“消炎药”后缓解,间隔3天后再次发热,发热1天后可缓解,伴髋关节、膝关节疼痛,疼痛与发热无关,疼痛时双手活动受限,其他关节无不适症状,活动时胸闷、心慌,至当地医院就诊,诊断为类风湿关节炎、链球菌感染、肺部感染等,予以甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、洛索洛芬、木瓜风湿丸等治疗后,症状无明显缓解,遂自行停药。

摘要： 冠状动脉瘘(CAF)是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,亦可继发于心脏介入治疗或心脏手术.CAF是冠状动脉与心腔或全身或肺循环任何部分的异常血管沟通.由于体检时持续杂音或影像学上的意外发现,计算机断层血管造影(CTA)和冠状动脉造影是首选的诊断成像方式.瘘管的解剖结构和患者年龄、有无并发症等特点决定经导管或外科治疗策略.我们在此报告一例41岁男性胸痛患者,经超声心动图发现并经冠状动脉造影证实,存在冠状动脉左前降支和右冠状动脉至肺动脉瘘管合并动脉瘤,经外科手术治疗,术后顺利康复出院.

摘要： 冠状动脉瘘(CAF)是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,亦可继发于心脏介入治疗或心脏手术。CAF是冠状动脉与心腔或全身或肺循环任何部分的异常血管沟通。由于体检时持续杂音或影像学上的意外发现,计算机断层血管造影(CTA)和冠状动脉造影是首选的诊断成像方式。瘘管的解剖结构和患者年龄、有无并发症等特点决定经导管或外科治疗策略。我们在此报告一例41岁男性胸痛患者,经超声心动图发现并经冠状动脉造影证实,存在冠状动脉左前降支和右冠状动脉至肺动脉瘘管合并动脉瘤,经外科手术治疗,术后顺利康复出院。

摘要： 先天性冠状动脉瘘通常是指冠状动脉主干或其分支与心腔或某一大血管之间存在的异常血管交通,是一种少见的先天性心血管畸形,发病率约占先天性心脏病的0.3%。冠状动脉瘘会影响正常冠脉的血流动力学,因此较易出现诸如心功能不全、感染性心内膜炎、心律失常、心肌缺血等并发症。本文报道了一例临床上较为罕见的右冠状动脉–冠状静脉窦瘘合并右冠状动脉–右房瘘的病例,期望该病例能为临床医生的诊疗提供一定的经验借鉴。患者本人了解并同意本病例报道。

摘要： 目的：冠状动脉瘘(CAF)是左、右冠状动脉的主支或分支与心腔、大血管或其他血管之间存在异常交通.本病多为先天性,因心脏血流动力学的改变心脏可出现较严重的并发症,故早期诊断、早期手术治疗非常重要.超声心动图检查已是临床诊断CAF的首选方法之一,对CAF的研究发挥了重要的作用,但目前国内超声学者对CAF的不同分型对患者心功能的影响情况方面却研究甚少,本研究通过分析91例CAF患者与30名健康者,探讨超声心动图诊断CAF的临床价值及不同类型CAF对心功能的影响. 方法：回顾性分析医院超声科诊断的91例CAF患者与30名健康者的超声心动图数据，根据瘘入心腔位置不同将患者分为冠状动脉-肺动脉瘘型（Ⅰ型）、冠状动脉-右心房瘘型（Ⅱ型）、冠状动脉-右心室瘘型（Ⅲ型）、冠状动脉-左心室瘘型（Ⅳ型）4组。将4组患者心功能分别与对照组比较，并分析4组患者心功能的组间差异。此外按照心脏有无继发改变将全部患者分为A、B两组，比较两组分流量、心功能及心腔大小情况。心功能测量参数包括：左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、射血分数(EF）、左心室内径缩短率（FS）、每搏输出量(SV）、右心室横径（RV）。心腔测量值参数包括：左心房横径（LA）、左心室舒张末期横径（LVEDD）、右心房横径（RA）、RV。 结果：全部患者右CAF59例（59/91，64.84%），左CAF32例（32/91，35.16%）。Ⅰ型CAF48例(48/91，52.75%)，Ⅱ型CAF9例（9/91，9.89%），Ⅲ型CAF26例（26/91，28.57%），Ⅳ型CAF8例（8/91，8.79%）；与对照组的相比，Ⅰ型和Ⅱ型的EF、FS差异均有统计学意义（P<0.05），Ⅲ型各项心功能指标差异均无统计学意义（P均＞0.05），Ⅳ型各项心功能指标差异均有统计学意义（P均<0.05）；4组CAF心功能组间差异除RVTD外其它指标均有统计学意义（P<0.05）。此外A组43例（43/91，47.25%），B组48例（48/91，52.75%）；A、B两组的分流量差异有统计学意义（P<0.05），两组心功能EF、SV差异有统计学意义（P<0.05），两组各心腔测量值除RVTD外其它指标均有统计学意义（P<0.05）。 本研究结果右CAF多于左CAF，CAF的瘘口多位于肺动脉外侧壁。心脏有继发改变者43例，占全部患者的47.25%。在心功能方面，与对照组相比，CAF分型不同，对患者的心功能造成的影响可有不同，其中冠状动脉-左心室瘘型对心功能的影响较其他类型更为显著，冠状动脉-肺动脉瘘型和冠状动脉-右心房瘘型次之，而冠状动脉-右心室瘘型对患者的心功能影响最小。冠状动脉-左心室瘘型的瘘管内径最宽，瘘口最大，分流速度最高，左心室壁各节段的运动搏幅下降最明显，EF值最低，但EF尚在正常范围。主要因左心室压力变化大，舒张期左心室压力减低较其他心腔更为明显，相同大小的瘘管在舒张期的分流量更大，其次大量冠状动脉血分流后，远端冠状动脉所供应的左心室壁产生缺血改变，从而对患者的心功能影响就更为显著。而右心房压力低，扩容性大，瘘口随心脏收缩变窄不明显，故其分流量较右心室大，对心功能影响较冠状动脉-右心室瘘更明显。提示CAF瘘入的心腔位置不同，瘘管途经区域的心肌有无严重窃血，其血流动力学结果可不同。另外，CAF存在心脏继发改变时，瘘管内径较无心脏继发改变时增粗更明显，分流束的峰值流速更高，分流量更大，EF相对更低。提示CAF的血流动力学影响也与瘘管大小、峰值流速、分流量大小有关。 结论：CAF分型不同对心功能的影响可不同，其中冠状动脉-左心室瘘型对心功能的影响最为显著，但EF尚在正常范围；CAF的血流动力学影响与分流束瘘入的位置、分流量大小有关。

摘要： 通过回顾分析2013年7月至2016年2月在我科确诊先天性冠状动脉瘘41例病例资料.结果介入治疗成功率为85.3％(35/41),术后并发症包括:完全性右束支传导阻滞4例,急性心肌梗死1例,并发症发生率1.25％.总结该类患者的护理经验.

摘要： 冠状动脉瘘(CAF)是一种比较罕见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的0.27％-0.4％.近年来，采用Amplatzer-PDA封堵器或血管塞(Plug)封堵冠状动脉瘘日见增多且效果良好，然而，对冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤的治疗，即要考虑阻断CAF的分流又要防止冠状动脉瘤破裂等潜在危险因素，如按常规介入治疗方法采用单个PDA封堵器进行封堵术则难以实现上述要求，即使外科手术也须在冠状动脉瘤的两端进行结扎或缝闭该冠状动脉瘤。为了达到上述效果而又避免手术创伤，本例采用双PDA封堵器对CAF进行介入治疗并获成功。本文对采用双PDA封堵器介入治疗的优点以及注意事项详细阐述。双PDA封堵器对冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤封堵术的成功，拓宽了冠状动脉痰介入治疗的适应证，可作为冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤替代外科手术的一种治疗方法。本例患者配合中医药治疗的成分并不多，服用一些活血化瘀中药后症状的改善也可能来自介入治疗。术后患者无明显不适症状，活动正常。

摘要： 冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)属于罕见的先天性畸形,是指冠状动脉绕过心肌毛细血管床,与心腔、大血管或其他血管之间存在先天性异常交通.该病的发病率较低,约占先天性心脏病患儿的0.27％-0.4％,目前,胎儿超声心动图作为唯一应用于产前胎儿心脏检查的最有效的影像学诊断方法,对于冠状动脉瘘的产前诊断有重要的诊断价值,本文对近期本院经胎儿超声心动图诊断的3例冠状动脉瘘的图像特征进行总结. 胎儿超声心动图对正常的冠脉结构难以辨认。在进行常规切面扫查时，如发现起源于升主动脉异常增宽的血管回声，需高度警惕为扩张的冠状动脉，继续追踪扫查可见其汇入不同的心腔或大动脉内。CDFI显示扩张的冠脉内为高速湍流信号，频谱表现为以舒张期为主的双期双向频谱。与小儿不同，胎儿血液循环特殊，左右心压力差较小，且胎儿冠脉细小，正常情况下极难显示，当发现有异常血流束时应仔细分辨其起源和时相，追踪其走形，也可以逆向寻找扩张的冠状动脉，并结合其频谱特点进行诊断。因此，胎儿超声心动图实用性高，诊断符合率高，可以为临床早期诊断和处理提供依据。

摘要： 目的：对冠状动脉瘘经导管封堵术后的临床随访进行探讨。方法：对细小型CAF按是否接受经导管栓塞术分为介入治疗组与对照组，进行前瞻性病例对照研究。结果：共41例细小型CAF纳入研究，其中介入治疗组20例、对照组21例。所有患者均完成6个月以上的随访。2,41例患者共有细小型CAF 59支，其中单发CAF最多见有23例细小型CAF最常见的起源部位是左冠状动脉前降支，其次为右冠状动脉，起源于左冠状动脉回旋支者最少，仅占13.56%。细小型CAF最常见的瘘入部位是肺动脉，其次是左心房，本组患者中未见痞至其他部位者。3，介入治疗组20例患者，共有CAF 29支，其中单发CAF12例，多发CAF8例。所有患者均顺利完成经导管栓塞术操作，共用微弹簧圈65枚，平均每一CAF用弹簧圈2.24枚。术后即刻行冠状动脉造影显示5支CAF有微量残余分流，占17.24%;3支CAF显示少量残余分流(10.34%)。在经导管栓塞术中，所有患者均未出现胸痛、胸闷、心电图缺血性ST-T改变及各各型心律失常，无手术相关并发症发生。结论：1.细小型CAF因病变血管细、血液分流量小，一般不引起心脏形态结构及心脏功能变化;虽然部分患者可因CAF存在而发生心肌窃血现象，但目前还缺乏对此类患者进行经导管栓塞治疗的循证医学证据。2.本研究通过对20例细小型CAF患者进行经导管栓塞治疗即刻疗效与随访结果发现，部分患者的胸痛症状明显改善，未发生并发症，表明该项技术是安全、有效的。但因有潜在并发症发生的风险，建议开展该项技术要严格把握适应证，仅限在有条件的、大的医学中心谨慎开展。

摘要： 目的：探讨经胸超声心动图诊断先天性冠状动脉瘘病变的应用价值.方法：我院2002.06-2012.08期间行冠状动脉造影和/或手术的冠状动脉瘘患者74例,回顾性分析其超声心动图声像图特征及超声诊断结果,并与冠脉造影及手术结果相对照.结果：①经手术和/或造影证实74例冠状动脉瘘患者中,右冠状动脉瘘41(55.4％),其中瘘人右房9例、右室16例、左房4例、左室2例、肺动脉10例及冠状动脉静脉窦1例;左冠状动脉瘘33例(44.6％),瘘入右房11例、右室9例、左房2例、肺动脉9例及冠状动脉静脉窦1例;69例患者为单个瘘口(93.2％),5例为多个瘘口(6.8％);单纯冠状动脉瘘54例(74.0％),伴其它先天性心脏畸形20例(27.0％).②术前32例行冠状动脉造影明确诊断.③术前常规经胸超声心动图显像67例与造影和/或手术结果一致,经胸超声心动图正确诊断率为90.5％;7例术前超声心动图显像检查未描述冠状动脉,漏诊误诊率9.5％.结论：经胸超声心动图可作为无创性诊断先天性冠状动脉瘘的首选方法.

摘要： 目的:冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)出口多变,形态多样,本研究探讨不同冠状动脉瘘的封堵技巧与封堵术治疗效果.方法:纳入1999年1月～2012年12月所有试图实施CAF封堵术的患者,在除外其它心脏畸形的基础上,根据主动脉或者冠状动脉造影观测CAF解剖形态,选择封堵术径路、封堵器类型和大小,封堵术后定期随访.结果:共纳入36例患者(男性17例),年龄3至74岁(中位数21岁).CAF起源于左冠状动脉13例(36％),右冠状动脉18例(50％),双侧冠状动脉5例(14％),引流至左心室7例(19％),右心系统29例(81％),包括右心房7例,右心室14例和肺动脉8例.成功封堵25例,成功率69％.经静脉途径封堵9例,CAF出口分别为右心房(n=5),右心室(n=3)和肺动脉(n=1);经动脉途径封堵16例,出口分别为左心室(n=3),右心房(n=l),右心室(n=10)和肺动脉(n=2).术后出现短暂胸痛2例,心电图ST-T改变6例和再通1例.结论:介入方式治疗CAF安全、可靠,但具体采用何种径路和封堵器,需要根据其解剖形态确定.

摘要： 目的：分析冠状动脉瘘(coronary artery fistUla,CAF)合并动脉瘤CT冠状动脉成像(CTCA)特点,评价其特征性表现及诊断价值。资料与方法：回顾性分析CTCA检查10460例，采用64层螺旋CT冠状动脉检查(对比剂注射速率5ml/s,准直0.6mm×64,重建层厚0.75mm,间隔0.4mm)获得原始图像,用容积再现(VRT)、多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)多种方法观察,分析冠状动脉终止异常CTCA特点及其诊断价值。结果：CTCA诊断冠状动脉终止异常21例,占0.20％,其中右冠状动脉左心室瘘1例,左、右冠状动脉左心室瘘1例,右冠状动脉合并肺动脉3例,左冠状动脉肺动脉瘘6例,左、右冠状动脉肺动脉6瘘例,左、右冠状动脉肺动脉瘘合并左冠状动脉左心房瘘1例、左冠状动脉左心房瘘1例,右冠状动脉左心房瘘1例,21例CAF均伴有不同程度受累血管增粗迂曲.其中17例出现动脉瘤(80.9％),2例冠状动脉心室者瘘瘤体呈梭型,位于瘘口;13例冠状动脉瘘肺动脉、1例冠状动脉左心房瘘及1例冠状动脉肺动脉瘘合并左心房瘘瘤体均呈囊状,6例瘤体位于开口处,9例瘤体与开口无关;16例为单发动脉瘤,1例左、右冠状动脉肺动脉瘘合并左冠状动脉左心房瘘出现多发动脉瘤(2个),1例瘤体附壁血栓形成.结论：CAF合并动脉瘤具有特征性CT表现,CTCA能清晰显示CAF合并动脉瘤,对瘤体位置及是否有血栓形成均有重要诊断价值.

摘要： 冠状动脉瘘多为先天性,属于一种罕见的先天性冠状动脉畸形,是指冠状动脉主干或分支与心腔或肺血管等存在异常交通联系,在冠状动脉造影的患者中检出率约为0.2％～1.0％,近年来随着冠状动脉造影技术的广泛开展,其发病率有增加趋势.年轻时绝大多数患者可无任何临床症状,一般不易发现,随着选择性冠状动脉造影技术的广泛应用,这种血管畸形越来越多地被发现,因为"窃血现象"引起心悸、乏力、呼吸困难、胸痛等症状.

摘要： 目的：探讨分析冠状动脉凄的临床及超声表现特征和超声心动图诊断方法。方法：回顾性对比分析 654例病房患者中确诊患有CAF的患者182例，分析这些患者的临床及超声心动图数据，并进行CAF的超声心动图诊断分析和方法总结。结果：超声心动图检查诊断或疑似诊断为CAF的患者有117例，漏诊率为35.7%,漏诊中以冠状动脉一肺动脉瘩多见，有27例，占漏诊总数的41.5%。但超声心动图对CAF诊断的特异性很高，为98%。结论：超声心动图诊断CAF的特异性好，可显著显示所漏入腔室或血管的位置和瘩口的大小、楼管所属的冠状动脉分支。故若侧重提高超声检查的诊断技巧，则可显著提高检出准确率。

摘要： 本申请提供了一种冠状动脉分割方法以及冠状动脉分割装置，该冠状动脉分割方法包括：基于心脏CTA图像，确定心脏CTA图像对应的主动脉分割数据；基于心脏CTA图像和主动脉分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉主干分割数据；基于心脏CTA图像和冠状动脉主干分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉细节分割数据；以及基于心脏CTA图像、冠状动脉主干分割数据和冠状动脉细节分割数据，确定心脏CTA图像对应的冠状动脉分割数据。本申请提供的冠状动脉分割方法，在进行冠状动脉分割时，先进行主动脉分割，再进行主干分割，继而进行细节分割，继而删除静脉假阳，有效提高分割精度，增强鲁棒性，降低静脉假阳和动脉漏诊发生概率。

摘要： 本公开涉及一种基于患者的冠状动脉CT血管造影图像来确定冠状动脉的流动信息的方法、装置和介质。所述方法包括：获取所述患者的CCTA图像；基于所获取的CCTA图像提取关注血管的动脉特征；基于所获取的CCTA图像提取所述关注血管的对应心肌特征；基于所提取的关注血管的动脉特征和对应心肌特征中的至少子集，利用训练好的预测模型，来预测所述冠状动脉的流动信息。该方法能够从CCTA图像获得更准确且患者特异性的冠状动脉的流动信息，进一步可据此得到更可靠的虚拟FFR预测，还可以由常规的CCTA检查为医生提供定量的患者特异性流动生理学信息。

摘要： 本发明涉及包括壳体和滑动件的装置，该壳体由前部部分和后部部分形成，前部部分和后部部分通过周向延伸的狭槽彼此连接，使得壳体的后部部分是可旋转的，滑动件具有：拧紧到滑动件螺纹上的帽盖；具有钩的夹头，容纳在滑动件中，以便能够绕其轴线旋转；保持器，具有耳部，其中滑动件的帽盖布置在保持器中。当装置准备使用时，由递送系统承载的冠状动脉支架首先逐渐插入到装置内，然后由递送系统承载的冠状动脉支架手动地前进到冠状动脉的受影响区域，递送系统固定在装置内，并且通过使壳体的后部部分旋转而定位在冠状动脉内。

摘要： 一种用于将冠状动脉支架或冠状动脉球囊定位于冠状动脉内的装置的主体旨在用于医学中。所述主体由分别具有两个相同的半部分的前部分和后部分形成。所述后主体部分以重叠的方式连接至所述前部分。所述前主体部分在一侧上具有具有管状延伸部的截切部分，所述管状延伸部带有用于连接至Y型连接器的切口，并且在另一侧上，相继地逐渐变成圆柱形部分、具有较小的直径的圆柱形光滑部分以及滑行器引导件。在它的圆柱形前部分中，所述主体在两侧上设置有用于保持器凸耳的矩形孔，在每个矩形孔中带有点状突起，所述点状突起用于将所述保持器凸耳保持于极限位置中并且将所述保持器本身保持于锁定位置中。在所述滑行器引导件侧上，围绕所述圆柱形光滑前主体部分周向地设置有带有点状元件的圆柱形狭槽。所述后主体部分的内表面被形成为光滑表面以及周向双螺纹表面。所述后主体部分的光滑表面容纳于所述圆柱形光滑前主体部分之上，并且设置有用于与所述滑行器突起接合的周向双螺纹的内表面容纳于所述滑行器之上。在所述后主体部分中的所述光滑的内表面与设置有所述内部双螺纹的表面之间，周向地设置有带有点状元件的圆柱形突起，用于与所述前主体部分的圆柱形光滑部分中的在所述滑行器引导件侧上的圆柱形狭槽接合，以使所述圆柱形后主体部分能够围绕它的轴线旋转。所述外部后主体部分设置有与所述多卵石状表面条纹交替的水平地延伸的光滑透明条纹。在所述前主体部分的设置有用于所述冠状动脉引导件的切口的管状延伸部中以及在所述后主体部分的端面中形成用于将所述冠状动脉支架或冠状动脉球囊递送系统引入容纳于身体中的所述装置内部的通孔。在所述后主体部分的端面中形成倒角。

摘要： 本发明涉及游离DNA应用技术领域，尤其是涉及血浆cfDNA在疑似冠状动脉疾病患者诊断冠状动脉狭窄中的应用。本发明提出根据血浆cfDNA水平能够间接判断冠脉狭窄情况，为拟行冠脉造影的疑似冠状动脉疾病患者提供更多的冠状动脉狭窄评估依据，减少不必要的有创冠脉造影；亦可用于筛选高危冠心病患者，对冠心病起到一定的早期预警作用，提高诊断的准确率，减少不必要的医疗费用。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性冠状动脉综合征的经皮冠状动脉介入装置，涉及医疗技术领域，现有的介入装置在对球囊内部充气时，容易出现球囊内部气体过多，对血管造成损伤的问题，包括装置主体，所述装置主体的一端安装有第一导管，所述第一导管远离装置主体的一端安装有第二导管，所述第二导管的外壁套接有球囊，所述球囊的内壁设置有充气装置，在需要对球囊内部进行充气时，可以转动把手，从而对球囊中进行充气，由现有的手部按压注射器变为转动控制开关控制气体进入的含量，提高了气体进入到球囊含量的精确程度，同时还优化了手术时间的分配。

摘要： 本发明涉及心脏的冠状动脉血流的超声和成像领域。冠状动脉微血管功能障碍(CMD)患者预后不良，心血管事件发生率显著较高，包括心力衰竭、心源性猝死和心肌梗死(MI)住院。尽管临床急需，但临床上还没有可用于直接可视化冠状动脉微脉管系统并评估局部冠状动脉微脉管系统的非电离和非侵入性技术。由于该器官的快速运动，血流成像仍然是难以在心脏中进行的任务。为了克服用于冠状血流的实际成像方法的局限性，本发明人提出了一种超声超快成像方法，所述方法自动检测心肌速度低的时间段，并从同一数据采集中估算冠状血流速度和组织速度。

摘要： 本发明公开了一种冠状动脉瘘覆膜支架，包括主体覆膜、金属裸支架，所述主体覆膜设置于所述金属裸支架上，所述金属裸支架呈圆柱形结构，所述主体覆膜包括第一覆膜、第二覆膜，所述第一覆膜呈圆柱形结构，所述第二覆膜呈漏斗形结构，所述第一覆膜与第二覆膜之间为一体成型，使所述第一、第二覆膜之间形成子弹形结构，所述金属裸支架具有覆膜段、裸支架段，所述第一覆膜紧密地覆盖于所述金属裸支架的覆膜段上，使所述金属裸支架形成子弹形的冠状动脉瘘覆膜支架。本发明操作简单、定位准确、价格低廉、安全可靠，实现快速封堵冠状动脉瘘。

摘要： 本实用新型涉及一种冠状动脉瘘封堵器，包括血管支架；所述血管支架内衬有呈筒状的弹性薄膜，所述弹性薄膜的两端分别与所述血管支架的两端同心环绕固定，所述弹性薄膜上设用于收缩薄膜筒径至闭合的约束装置。本实用新型的有益效果是能提高异常血管封堵效率和效果，缩短手术费用和手术时间。

摘要： 本实用新型公开了一种冠状动脉瘘封堵器，其特征在于，包括封堵器主体，封堵器主体上设有增加阻血效果和加快内皮化速度的聚合物膜。本实用新型可自适应冠状动脉瘘的形态，封堵效果良好，固定性能佳。该封堵器具有适宜的膨胀系数，在保证完全封堵和固定的前提下，也不会过度的支撑血管。本实用新型的装置使用时，通过选择合适长度，可确保其位于瘘管内，不占据正常血管和心腔的体积。临床手术中操作方便，且术后的并发症更少。