合并用药

摘要： 心房颤动(atrial fibrillation,AF)为老年人高发疾病,年龄≥75岁者患此病的概率为9%[1]。作为老年AF主要并发症之一的脑卒中,发生率在≥75岁人群中达32.9%[2]。华法林口服抗凝干预能够使AF病人患缺血性脑卒中(IS)概率显著下降[3]。在临床中,年龄>75岁的老年病人合并症及合并用药较多,出血风险较大[房颤出血风险评分表(HAS-BLED)评分≥3分][4]。

摘要： 目的:了解真实世界中,喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的临床特征及用药特征。方法:采集真实世界使用喜炎平治疗的轮状病毒性肠炎1814名患者的基础信息、诊断资料、医嘱资料,经规范化处理后,运用频数统计、关联分析等方法分析数据中的患者年龄、性别;给药途径、剂量、疗程;合并疾病和合并用药等信息。结果:喜炎平治疗轮状病毒性肠炎以3岁以下的儿童为主,病情以一般为主;常合并疾病是轮状病毒肠炎和心脏疾病等;常用的给药途径是静脉滴注,静脉注射单日使用剂量最高未超过500 mg;常合并药物是磷酸肌酸。结论:喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的临床用药较为规范。小儿病毒性肠炎感染容易并发心脏疾病、代谢疾病和上呼吸道感染等疾病,常合并磷酸肌酸、维生素类、西咪替丁、干扰素类、氨溴索等药物,以保护小儿心肌、增强抗病毒功效、治疗脱水、肺炎等并发症。

摘要： 目的:回顾性分析我院住院患者使用仙灵骨葆胶囊后肝功能异常的相关影响因素,为三甲中医院使用仙灵骨葆胶囊,减少肝功能异常的不良反应发生提供借鉴。方法:通过医院信息系统调取2020年于我院住院期间使用仙灵骨葆胶囊的病例数据,对用药前肝功能正常且用药后复查肝功能异常的病例进行相关因素分析。结果:复查肝功能正常组及异常组的相关因素相似点:主要西医诊断、主要合并使用西成药相似。不同点:复查肝功能正常组的中医诊断证型以肝肾不足、气滞血瘀为主,合并使用中药汤剂中补益类中药使用频率较多,复查肝功能异常组的中医诊断证型以气滞血瘀、瘀血痹阻为主,合并使用中药汤剂中活血通络类中药使用频率较多。结论:根据我院病例回顾性分析发现,使用仙灵骨葆胶囊后肝功能异常的患者,联合使用的赤芍、丹参、黑老虎根、三七、生地黄用药频率较高、用药剂量较大,这些中药饮片与仙灵骨葆胶囊联合应用可能会引起肝功能异常,但仍需要进一步的分析与探讨。

摘要： 有些人病情复杂,需要同时服用2种或2种以上的药品。合并用药的品种越多,药品之间可能出现相互作用的概率越大,引起不良反应的可能性更高。因此,联合用药需谨慎,如确需合并用药建议咨询医师。

摘要： 目的:探索真实世界中生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床特征及合并用药规律。方法:对2214例冠心病心绞痛患者医院信息系统中的临床特征数据进行描述性分析,并利用关联规则算法挖掘生脉注射液治疗冠心病心绞痛的联合用药规律。结果:男性患者共996例(44.99%),少于女性的1196例(54.02%);患者的平均年龄(72.1±12.36)岁,其中66~85岁的患者最多,共1544例(69.74%);住院病情以一般者为最多,共945例(42.68%);患者的平均住院天数为(21.96±16.26)d,其中住院天数在15~28 d的患者最多,共865例(39.07%);本研究中生脉注射液用药途径主要为静脉滴注(共1768例,占79.86%);通过静脉滴注的用药方式应用生脉注射液的单次剂量平均为(54.09±18.09)mL;其中41~60 mL者最多,共1008例(57.01%);生脉注射液的平均用药(5.4±6.49)d;生脉注射液治疗冠心病心绞痛最常用的合并用药组合为丹红注射液→单硝酸异山梨酯、速效救心丸-丹红注射液→单硝酸异山梨酯、阿伐他汀→乙酰水杨酸、单硝酸异山梨酯-美托洛尔→乙酰水杨酸。结论:经过对冠心病心绞痛患者医院信息系统(HIS)数据的严格清洗以及标准化,可通过数据挖掘技术对其进行临床特征及用药规律的挖掘分析,并为临床医生提供一定的参考,具有重要的研究意义。

摘要： 目的 考察合并用药对精神障碍患者氯氮平血药浓度的影响,为临床合理用药提供参考。方法 选取聊城市第四人民医院精神科2019年1月至2021年5月收治的需用氯氮平控制症状的100例精神障碍患者,根据其临床症状分别在氯氮平治疗的基础上合用普萘洛尔、丙戊酸钠、利培酮、碳酸锂和奥氮平5种药物治疗。依据合并用药种类将研究数据分为五组,每组各观察20例患者。分别于合并用药前、合并用药1周后,采用高效液相色谱法(HPLC)测定并比较精神障碍患者体内氯氮平、去甲氯氮平的血药浓度,分析合并用药对氯氮平血药浓度的影响。结果 普萘洛尔、丙戊酸钠、碳酸锂合并用药1周后与合并用药前比较,氯氮平、去甲氯氮平的血药浓度差异有统计学意义(P 0.05)。结论 在精神科内部分常用的药物对氯氮平的血药浓度存在不同程度的影响,临床合并用药时应定期监测氯氮平的血药浓度,及时调整患者氯氮平的服用剂量,使其在有效浓度范围内,避免不良反应的发生,促进其安全、合理用药。

摘要： 中医药是中国传统医药的总称,在我国有着广泛的使用历史。近年来,随着人们对于药物安全的不断重视,对中西药合并用药的研究不断取得进展。参阅文献资料,对近年来中西药合并用药药动学影响的相关研究进展进行综述,从中西药联用影响药物的吸收、分布、代谢和排泄四个方面分别进行论述和分析,指出中西药合并用药存在的协同增效及不良反应等问题,为中西药合并用药提供一定的临床参考。

摘要： 在真实世界中应用银杏叶滴丸治疗冠心病、脑梗死的基础上,对其合并用药信息采用社区发现算法(Louvain算法)进行复杂网络分析,挖掘其合并用药规律.在冠心病的临床用药方面,银杏叶滴丸常合并应用的西药主要有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、氨氯地平、单硝酸异山梨酯等,合并应用的中药以注射用灯盏花素、注射用丹参多酚酸盐为主;其合并用药组合主要有阿司匹林+单硝酸异山梨酯/阿托伐他汀/氨氯地平/曲美他嗪、氯吡格雷+注射用丹参多酚酸盐/匹伐他汀/氨氯地平/阿托伐他汀、阿托伐他汀+氨氯地平.在脑梗死的联合用药方面,银杏叶滴丸常合并应用的西药主要有阿司匹林、阿托伐他汀、氨氯地平、氯吡格雷、硝苯地平等,合并应用的中药以注射用灯盏花素、疏血通注射液为主;其联合用药组合主要有阿司匹林+氨氯地平/阿托伐他汀/疏血通注射液/硝苯地平、阿托伐他汀+氯吡格雷/氨氯地平、注射用灯盏花素+阿司匹林/奥拉西坦.本研究中的数据来源于真实世界,对临床医生的诊疗具有一定的参考意义.

摘要： 目的:本研究深入分析真实世界中使用参芎葡萄糖注射液老年人群的用药特征,为参芎葡萄糖注射液的合理用药与进一步研究提供参考借鉴.方法:基于真实世界电子医疗病历系统(Hospital Information System,HIS),提取使用参芎葡萄糖注射液的65岁以上老年人群诊疗数据,对患者基本信息、诊断信息等进行描述性分析,并通过Apriori算法关联规则的分析方法对合并用药深入挖掘,探索其临床使用规律.结果:全国19家三甲医院共2466例使用参芎葡萄糖注射液的老年患者被纳入研究,男性多于女性,年龄中位数为74岁,单次剂量100 mL～200 mL者为主,用药疗程以8d～14d者居多;真实世界中使用参芎葡萄糖注射液的老年患者,常联合使用阿司匹林、阿托伐他汀、氨溴索、呋塞米、泮托拉唑、疏血通注射液及痰热清注射液等中西药物.结论:本研究基于真实世界数据,揭示了使用参芎葡萄糖注射液老年人群在当前医疗环境中真实的临床用药现状,基本情况符合相关指南,探索发现了抗血小板聚集、降血脂与降血压、中医特色的活血化瘀与清热化痰等四种临床常用治疗方案,在促进参芎葡萄糖注射液的临床合理用药等方面有着重要的参考价值.

摘要： 目的:分析老年抑郁症患者抗抑郁药物门诊处方用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:通过HIS系统查询我院2020年精神专科门诊老年抑郁症患者抗抑郁药的使用情况,,对抗抑郁药的品种、用药频度、合并疾病、合并用药、药物间相互作用(DDIs)等进行统计分析.结果:966例老年抑郁症患者中抗抑郁药物使用频次最高的是文拉法辛(27.9％),其次是舍曲林(20.79％),阿米替林使用频次最低(1.69％).老年抑郁症患者最常见的合并疾病为高血压(27.0％)、而女性患者合并神经功能紊乱更为突出(5.6％);应用1种精神类药物治疗的603例(62.42％),联合2种精神类药物治疗的患者362例(37.57％);老年抑郁症患者药物处方中潜在DDIs的总体发生率为16.1％.结论:门诊老年抑郁症患者处方用药基本合理,仍然存在一些不合理处方,主要是伴有慢性基础疾病的患者用药,应避免发生药物间相互作用,注意合理用药.

摘要： 目的：调查我院门急诊患者中药注射剂溶媒的选择和合并用药情况,促进临床合理用药. 方法：抽取我院2015年1月至10月门急诊各科室医师中药注射剂处方共203张,进行用药数据的统计,以溶媒的选择、稀释浓度以及中药注射剂与其它注射剂合并用药为切入点,调查中药注射剂应用的合理性. 结果：我院门急诊中药注射剂溶媒选择不适宜比例为49.26％,稀释浓度不适宜比例为2.96％,合并用药比例为46.80％. 结论：用于心脑血管的中药注射剂在我院门急诊应用广泛,存在溶媒选择、稀释浓度不适宜以及适应症相似药品联合用药等问题,同时存在个别品种中药注射剂在遵照说明书要求配置时较难操作的问题.临床应严格遵守中药注射剂药品说明书用药,同时,医院药学部门也应积极配合制药厂进一步规范中药注射剂说明书.

摘要： 一例老年男性患者,以反复咳嗽3周入院,既往有颈动脉硬化症病史,入院前多次及入院后第二天查肌酸激酶均正常,7天后复查发现肌酸激酶异常升高,瑞舒伐他汀的应用可能会导致患者的肌酸激酶升高,临床药师从患者的身体状况、合并用药、药物相互作用、药物的不良反应等方面分析肌酸激酶升高的可能原因,并建议医生立即停用瑞舒伐他汀钙后复查,3天后复查提示肌酸激酶恢复到正常值.以此提醒医生在合并用药时不良反应的发生率会增加,应引起重视.特别是在与多种药物相互合用时，应及时判断不良反应的发生是否与其相关，并为临床医生提供可靠的意见，降低患者的用药风险。因该患者之后未再用瑞舒伐他汀，建议患者注意低脂饮食，并出院后若继续服用瑞舒伐他汀应定期复查肌酸激酶，以防横纹肌溶解症的发生。

摘要： 目的：通过对我院住院患者医嘱的统计,分析华法林的临床应用情况及合并用药情况,为临床提供合理用药的参考. 方法：对2011年7月1日至2016年6月30日全院住院患者的医嘱进行统计,提取含华法林的医嘱,根据相关信息进行统计分析. 结果：使用华法林的患者共1515人,单次住院人数1231人,重复住院人数为284人,以60-80岁年龄段患者为最多.患者就诊科室最多的是心血管内科、呼吸内科及普通外科.入院诊断最多的为心脏系统疾病、血栓及呼吸系统疾病.第一诊断最多的为心律失常、肺栓塞、心房纤颤.医嘱中联合用药最多的为肝素与低分子肝素类、利尿剂类和单硝酸异山梨酯类. 结论：华法林广泛应用于我院多个科室的住院病房,应用华法林的患者多数病情复杂、合用多种药物.临床在应用华法林时需要综合患者疾病和用药情况,给予患者个体化的华法林用药方案.

摘要： 药物的血药浓度可受多种因素的影响，在评价测定值时需了解患者的依从性、取样时间、肝肾功能、合并用药等。血液作为药物在体内的运输载体，其组分的波动也可对血药浓度产生一定影响。本文就血液中的组分血浆蛋白、血细胞，血液中所含的生物活性物质及药物对血药浓度可能产生的影响作一浅析。血浆蛋白中，白蛋白和α1 酸性糖蛋白是两种最重要的药物结合蛋白，其结合容量的变化可影响药物的分布。白蛋白的结合容量下降时，高蛋白结合率药物的游离分数上升，此时对于低抽提率的药物而言，其稳态总血药浓度下降，而稳态游离血药浓度没有影响；反之，此时对于高抽提率的药物，稳态游离浓度上升，而稳态总血药浓度则不受影响。游离浓度的变化可直接影响药物的药效，此时需测定游离血药浓度。α1 酸性糖蛋白的遗传多态性可影响某些药物在不同个体间的分布与处置，造成个体间血药浓度的差异乃至药效的差异，有时需监测游离血药浓度。另外，血浆脂蛋白中的高密度和低密度脂蛋白被认为是最重要的结合脂蛋白，其水平可对亲脂性的中性或碱性药物的血浓度产生影响。对于可分布于血细胞的药物，血细胞的计数变化与血药浓度相关；而合并用药对于药物在血细胞的分布产生影响时，测得的血清药物浓度可产生变化。生物活性物质及药物对血药浓度的影响，主要列举了地高辛样免疫活性物质、某些激素药物对免疫法测定地高辛血药浓度时产生的干扰，亦需引起临床注意。

摘要： 本研究对2004年临床各科上报的药品不良反应报告26份,按患者性别、年龄及引起药品不良反应的药物、合并用药情况、给药途经、不良反应类型和临床表现进行统计分析。

摘要： 本文分析了某院住院及门诊患者用药过程中发现的ADR病例，从姓名、年龄、性别、就诊科室、怀疑引起不良反应的药物(名称、剂型、剂量、生产批号、给药途径)、用药时间、发生ADR的时间、ADR的症状、合并用药、既往ADR情况及家族ADR史、ADR的处理及结果等多方面对药品不良反应作一报告。

摘要： 目的:比较单独应用盐酸帕罗西汀与合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应。rn 方法:将81例广泛性焦虑症随机分为两组，实验组单独服用盐酸帕罗西汀，对照组为盐酸帕罗西汀合并阿普唑仑，观察8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。rn 结果:前6周对照组疗效优于实验组，但是副作用大于对照组，8周后两组效果相当。rn 结论:单独应用盐酸帕罗西汀较合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症短期内效果差，长期疗效相似，但副作用小。

摘要： 目的:比较单独应用盐酸帕罗西汀与合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应。rn 方法:将81例广泛性焦虑症随机分为两组，实验组单独服用盐酸帕罗西汀，对照组为盐酸帕罗西汀合并阿普唑仑，观察8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。rn 结果:前6周对照组疗效优于实验组，但是副作用大于对照组，8周后两组效果相当。rn 结论:单独应用盐酸帕罗西汀较合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症短期内效果差，长期疗效相似，但副作用小。

摘要： 目的:比较单独应用盐酸帕罗西汀与合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应。rn 方法:将81例广泛性焦虑症随机分为两组，实验组单独服用盐酸帕罗西汀，对照组为盐酸帕罗西汀合并阿普唑仑，观察8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。rn 结果:前6周对照组疗效优于实验组，但是副作用大于对照组，8周后两组效果相当。rn 结论:单独应用盐酸帕罗西汀较合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症短期内效果差，长期疗效相似，但副作用小。

摘要： 目的:比较单独应用盐酸帕罗西汀与合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应。rn 方法:将81例广泛性焦虑症随机分为两组，实验组单独服用盐酸帕罗西汀，对照组为盐酸帕罗西汀合并阿普唑仑，观察8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。rn 结果:前6周对照组疗效优于实验组，但是副作用大于对照组，8周后两组效果相当。rn 结论:单独应用盐酸帕罗西汀较合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑症短期内效果差，长期疗效相似，但副作用小。

摘要： 本发明涉及PDE4-抑制剂与NSAIDs的联合给药，用于治疗炎性疾病和/或炎症相关性疾病，同时能够最大程度地降低使用NSAID常伴随产生的胃肠副作用，例如胃损伤和溃疡。

摘要： 本发明涉及PDE4或PDE3/4抑制剂与白三烯受体拮抗剂的联合用药，用于治疗呼吸道疾病。

摘要： 通过将具有RET激酶抑制活性的化合物和CDK4/6抑制剂组合，发现了对治疗或预防癌症有效的药物、组合、药物组合物、制剂、治疗或预防癌症的方法、或用于抑制肿瘤增殖的方法。

摘要： 本发明提供用于预防和/或治疗自体免疫疾病的并用药。更具体的讲，提供含有CaMK II抑制剂和疾病缓解性抗风湿病药物的用于预防和/或治疗自体免疫疾病的并用药，用于该并用的药物组合物、商业包装和试剂盒等；含有CaMK II抑制剂作为有效成分的具有疾病缓解性抗风湿病药物的预防和/或治疗自体免疫疾病的效果的增强剂；适用于并用的CaMK II抑制剂的筛选方法等。

摘要： 本发明揭示了一种用于合并用药不良反应报告数据中虚假关联信号的筛选方法，包括如下步骤：S1、数据获取与预处理步骤，获取ADR数据并进行规范化处理；S2、数据拆分步骤，将数据拆分为单一对应组合；S3、频次统计及分析步骤，统计数据中每个组合的出现频次并进行相关性分析；S4、简易假性关联模型建立步骤，建立简易假性关联模型；S5、假性关联信号比例失衡模型建立步骤，建立假性关联信号比例失衡模型；S6、信号检测步骤，对优化前后的数据进行信号检测；S7、有效性评价步骤，对合并用药虚假关联筛选进行有效性评价，判断筛选前后信号检测的效果。本发明能够提升合并用药数据质量，提高不良反应信号检测的精度和效率。

摘要： 本发明涉及一种不良事件和合并用药的关联性判断方法和系统，该方法包括以下步骤：呈现合并用药页面，在合并用药页面接收对应于临床试验受试者的合并用药记录的第一输入，合并用药记录至少包括药品名称和开始日期；呈现不良事件页面，在不良事件页面接收对应于临床试验受试者的不良事件信息的第二输入，不良事件信息至少包括不良事件名称和开始日期；响应于触发操作，在不良事件页面触发对选定的不良事件及其所对应的至少一项合并用药的关联性计算，获得关联性判断结果；以及呈现关联性判断结果页面，在关联性判断结果页面显示不良事件及其所对应的至少一项合并用药的关联性判断结果。本发明的方法方便准确。

摘要： 一种癌症晚期或化疗时的合并用药，它涉及一种药物。以往，人们普遍认为必须多味药组合在一起进行加工才可以生产出治癌的药物，由于药物所含成份复杂，致使制备工艺复杂。本发明在癌症晚期或化疗时使用的合并用药是由人参和薏苡仁两种组份组成，两种组份的重量份数为人参1份，薏苡仁4～6份。本发明产品健脾益肺，可明显改善体虚乏力、气短自汗、食欲不振等症状，它疗效好，制备方法简单易行，利于推广应用。

摘要： 本发明涉及一种不良事件和合并用药的关联性判断方法和系统，该方法包括以下步骤：呈现合并用药页面，在合并用药页面接收对应于临床试验受试者的合并用药记录的第一输入，合并用药记录至少包括药品名称和开始日期；呈现不良事件页面，在不良事件页面接收对应于临床试验受试者的不良事件信息的第二输入，不良事件信息至少包括不良事件名称和开始日期；响应于触发操作，在不良事件页面触发对选定的不良事件及其所对应的至少一项合并用药的关联性计算，获得关联性判断结果；以及呈现关联性判断结果页面，在关联性判断结果页面显示不良事件及其所对应的至少一项合并用药的关联性判断结果。本发明的方法方便准确。

摘要： 本发明揭示了一种用于合并用药不良反应报告数据中虚假关联信号的筛选方法，包括如下步骤：S1、数据获取与预处理步骤，获取ADR数据并进行规范化处理；S2、数据拆分步骤，将数据拆分为单一对应组合；S3、频次统计及分析步骤，统计数据中每个组合的出现频次并进行相关性分析；S4、简易假性关联模型建立步骤，建立简易假性关联模型；S5、假性关联信号比例失衡模型建立步骤，建立假性关联信号比例失衡模型；S6、信号检测步骤，对优化前后的数据进行信号检测；S7、有效性评价步骤，对合并用药虚假关联筛选进行有效性评价，判断筛选前后信号检测的效果。本发明能够提升合并用药数据质量，提高不良反应信号检测的精度和效率。

摘要： 一种癌症晚期或化疗时的合并用药，它涉及一种药物。以往，人们普遍认为必须多味药组合在一起进行加工才可以生产出治癌的药物，由于药物所含成份复杂，致使制备工艺复杂。本发明在癌症晚期或化疗时使用的合并用药是由人参和薏苡仁两种组份组成，两种组份的重量份数为人参1份，薏苡仁4～4份。本发明产品健脾益肺，可明显改善体虚乏力、气短自汗、食欲不振等症状，它疗效好，制备方法简单易行，利于推广应用。