多脏器功能障碍

摘要： 急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化系统疾病,其中重症急性胰腺炎(SAP)起病急、发展快、病情重且复杂,死亡率可达20%~30%,而重症急性胰腺炎一旦并发腹腔间隔室综合征(ACS),可导致或加重多脏器功能障碍,从而在很短时间死亡,因而加强对ACS的认识,对SAP并发ACS进行及早诊断、及早干预至关重要,可提高其预后及生存率。目前对于SAP中ACS的相关报道较少,本文主要就SAP并发ACS的病因、诊断及治疗等方面进行系统阐述,以提高临床工作中对此病的认识。

摘要： 腹部创伤是临床上较为常见的一类创伤性疾病。腹部影像学诊断较为困难,仍然存在很多盲区,所以腹部创伤,特别是空腔脏器损伤的诊断相对困难,容易发生漏诊和延迟诊断,导致脓毒症及脓毒性休克,出现多脏器功能障碍,甚至导致患者死亡。因此目前腹部创伤的诊断和治疗,对外科医师尤其是创伤外科医师仍然是巨大的挑战。

摘要： 慢性肾小球肾炎(CGN)为肾内科常见病,好发于青中年男性,具有起病隐袭、表现多样、迁延难愈、预后不良等特点[1]。该病危害较大,可引起肾功能减退,并发慢性肾衰,同时可累及心血管系统、泌尿系统等,导致多脏器功能障碍,随着病情逐步恶化,可危及患者生命[2]。如何有效延缓或阻止肾功能减退,减少急性发作次数,提高CGN患者的生存质量,是目前研究的重中之重。

摘要： 急性有机磷农药中毒是一种高发于农村地区的中毒性疾病,也是基层医院急诊科常见的危重疾病,具有进展快、病情重及预后差的特点,如不能及时发现和及时治疗可进行性发展而导致多脏器功能障碍及死亡。近年来,随着各种药物(如胆碱酯酶复能剂)机械通气、血液净化疗法的广泛应用,急性有机磷农药中毒的救治成功率已经有了很大的提高,但是重度中毒患者的预后仍然不理想,更需要积极地救治和科学有效地护理干预。

摘要： 1病历摘要患者男,76岁,因“意识不清6小时”于2019年11月8日22:34入院。既往有“心房颤动、胃溃疡出血”病史,平日体力情况好,上下楼梯无胸闷、气急,参加田间劳动。本次发病前无发热、头痛、头晕、胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀、皮疹、血尿等。入院前6小时患者田间劳动后回家呕吐4~5次,非喷射性,为胃内容物;腹泻2~3次,黄色稀便,随后出现意识不清,呼之不应,送至当地医院就诊。查头颅+胸部CT示:左侧基底节区片状低密度影,右肺上叶后段炎症首先考虑,两肺间质性改变,心影增大,主动脉及冠状动脉钙化,转至嘉兴市第一医院急诊室。在急诊时患者神志逐渐转清,并自述本次发病无诱因。

摘要： 目的:研究在重症急性胰腺炎(SAP)合并多脏器功能障碍综合征(MODS)中采用连续性血液净化治疗的临床效果。方 法:选取 2017 年 4 月~ 2019 年 6 月在我院治疗的 64 例 SAP、MODS 患者作为研究对象,依据奇偶数分组法将其分为两组,即观 察组和对照组,各 32 例。对照组采取常规内科综合治疗,观察组在对照组基础上采取连续性血液净化治疗,比较两组治疗前后的 APACHE Ⅱ评分、MODS 评分、症状评分、炎症细胞因子水平。结果:治疗前,APACHE Ⅱ评分、MODS 评分、炎症细胞因子水平相比, P > 0.05;经治疗,观察组的 APACHE Ⅱ评分、MODS 评分均低于对照组,观察组的炎性因子如 IL-6、TNF-α、CRP 水平均低于对照 组,P < 0.05。结论:在 SAP 伴 MODS 患者的临床治疗中,采用连续性血液净化治疗,可有效改善患者的临床症状,清除炎症介质,疗 效显著,值得临床借鉴。

摘要： 总结了l例流行性出血热致多脏器功能障碍患者的护理经验.护理要点包括:隔离和防护,病情观察,出血的观察和护理,基础护理,气道护理,血液透析滤过治疗的护理,高热护理,营养护理及心理护理.患者住院16 d,通过医疗护理精细化的管理,为患者提供个体化优质的护理服务,最后患者治愈出院.

摘要： 目的 观察和评价重症毒蕈中毒(PMP)患者的临床资料,探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)与单独血液滤过治疗的疗效比较.方法 收集本院2016年8月—2018年10月救治的32例重症急性毒蕈中毒并发中毒性肝损伤、急性肾衰竭、中毒性心肌炎、消化道出血、中毒性脑病、急性血管内溶血等患者的临床资料,将32例患者分为治疗组和对照组,治疗组14例,采用持续静脉-静脉血液滤过24 h串联灌流2 h;对照组18例,采用单独血液滤过24 h,疗程2～3 d.两组患者内科常规治疗基本相同.结果 14例治疗组在内科常规治疗基础上联合血液灌流+血液滤过,好转率为92.9％(13/14);18例对照组在内科常规治疗基础上单用血液滤过,好转率为61.1％(11/18),两组好转率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者黄疸、少尿、黑便、意识障碍等症状减轻,优于对照组;血清AST、ALT、TBil、DBil、PT、APTT水平较治疗前改善,优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 毒蕈中毒患者常合并多脏器功能障碍(MODS),及早进行血液灌流联合血液滤过治疗较单独血液滤过能更有效的清除蛋白结合毒素和血清炎症因子,从而减轻内脏器官损害,改善肝、肾和凝血功能,治疗效果显著.

摘要： MODS病情危重,患者随时会出现可能危及生命的险情,各班护士在工作中密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压及意识、瞳孔、精神方面的改变,准确判断,细心的护理,借助先进的监护仪器,及时发现病情变化,细致、及时而准确的护理对特重型复合伤并多脏器功能障碍的抢救和恢复有极其重要的意义.

摘要： 本文回顾性的分析了1例多脏器功能障碍患者的药学监护，指出在该例患者的救治中，药师作为治疗团队的一员，对患者所用药物实施了药学监护，尤其是对抗菌药物、激素、质子泵抑制剂、保肝药等从药品选择、剂量调整、不良反应监测与处理方面为医护人员提供了有价值的意见，使得该重症患者得到及时有效的治疗，挽救了一个鲜活的生命，充分体现了一个临床药师的作用。

摘要： 目的：探讨左旋肉碱在儿童重症病毒性脑炎合并多脏器功能障碍中临床应用.方法：选取2009年1月-2013年1月于我科住院的重症病毒性脑炎合并多脏器功能障碍患儿病例58例,随机分为2组,每组29例,均符合《儿科疾病诊断标准及治疗方案》重症病毒性脑炎的诊断标准,两组患儿的病程和病情严重性比较,无显著差异(P＜0.05).对照组给予常规治疗:控制感染、降颅压、营养神经、保护脏器功能等;治疗组在常规治疗基础上加用左旋肉碱:100mg/kg.d,静点,能进食后改为口服,15天为一个疗程.明确诊断后立即抽取空腹静脉血检验心肌酶(CK,CK-MB)、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐,每日复查,1个疗程结束后,比较2组患者治疗前后生化指标变化.疗效判定显效:临床症状体征消失,心电及各项生化指标检查结果基本正常.有效:临床症状体征明显好转,心电及各项生化指标检查结果好转.无效:临床症状体征、心电及各项生化指标检查结果改善不明显,或无效.统计学处理生化指标之间的比较用t检验,P＜0.05为差异显著,有统计学意义.结果：两组治疗均有效,其中治疗组显效24例,有效5例,无效0例,对照组显效17例,有效9例,无效3例;疗程结束后,治疗组生化指标均恢复正常,总有效率100％,对照组有3例未完全恢复正常.治疗组生化指标恢复时间较对照组明显缩短,两者比较有统计学意义(P＜0.05).结论：对于重症病毒性脑炎多合并多脏器功能障碍患儿及时补充左旋肉碱对于保护重要脏器功能,降低病死率,缩短疗程,减少后遗症发生有重要临床意义.

摘要： 目的：探讨左旋肉碱在儿童重症病毒性脑炎合并多脏器功能障碍中临床应用.方法：选取2009年1月－2013年1月于我院神经内科住院的重症病毒性脑炎合并多脏器功能障碍患儿病例58例,随机分为2组,对照组和治疗组。结果：两组治疗均有效,其中治疗组显效24例,有效5例,无效0例,对照组显效17例,有效9例,无效3例;对照组有3例未完全恢复正常.治疗组生化指标恢复时间较对照组明显缩短,两者比较有统计学意义(P＜0.05).结论：对于重症病毒性脑炎多合并多脏器功能障碍患儿给予综合治疗同时,辅助补充左旋肉碱对于保护重要脏器功能,缩短疗程,减少后遗症发生有重要临床意义.

摘要： 目的：探讨AOPP患者血清hsCRP与各脏器损伤的相关关系.方法：31例AOPP后MODS患者和30例对照病例,测定血清hsCRP、血常规、血生化、心肌酶学等指标,比较组间差异,分析hsCRP与各指标的相关关系.结果：MODS组hsCRP较对照组升高，MODS死亡组hsCRP较非死亡组高;hsCRP与ACHE成负相关，与PLT、RBC和HGB间无相关关系，与WBC、N、CK-MB、LDH、ALT、AST、GLU、BUN、CK、CREA间呈正相关关系。结论：HsCRP对AOPP中毒的程度及其预后的判断均有临床指导意义。

摘要： 在高温高湿环境下，越野训练致热射病，是由于产热与散热、氧供与氧耗失衡，造成高热、缺氧双重损害，累及血管、脑、肺、心、肝、肾、横纹肌、血液等多器官，并发多器官功能障碍，死亡率高达10-50％。2006-2009年，我科经院前急救一急救绿色通道一急危重症加强监护单元三环一链的急诊急救医疗服务体系共诊救因在高温高湿环境下进行越野训练致热射病并发多器官功能障碍的患者有17例，现将护理体会总结如下：1 临床资料17例患者均为男性，年龄18-35岁，平均年龄22.5±1.3岁，既往体健，无慢性病史。进行越野训练后昏倒，或伴抽搐，约30-70分送达医院。在急诊抢救室时，体温37.5-41.5°C，心率增快132-153次／分，血压52-80／26-60mmHg，四肢末端厥冷，甲襞微循环充盈差，气促28-42次／分，深大呼吸，神志朦胧或抽搐，颜面潮红，大汗或汗闭，眼窝凹陷，皮肤弹性差等。

摘要： 急性有机磷农药中毒(AOPP)在多数医院是最常见、最多发的中毒性疾病，病情危重，严重者发展成多脏器功能障碍综合症(MODS)，病死率高，绝大多数为青壮年因一时冲动所致，给家庭和社会造成创伤，如果能成功救治将会给家庭和社会减轻痛苦。对AOPP病人救治的研究和探讨一直是急诊科医务人员关注的焦点。作者对近十年所救治的病人进行了总结和回顾，有成功的经验也有失败的教训，而那些以生命换来的教训更值得深思。结合近年的文献报道进行归纳和整理呈现给大家，但愿能给读者一定的帮助。

摘要： 目的：探讨血管内皮损伤在SAP并发MODS发病机制中的作用.方法：通过建立病因及发病机制与人类SAP相似的大鼠SAP模型,测定SAP组与SO组大鼠不同时间点肝肾功能及血清淀粉酶的变化,观察各器官的血管内皮病理损伤程度,并用流式细胞仪测定并比较不同时间点SAP组与SO组大鼠静脉血中血管脱落内皮细胞数量,动态观察SAP组大鼠血管内皮的损伤.结果：脱落血管内皮细胞数量与胰腺病理损伤及淀粉酶水平呈正相关.

摘要： 目的：探讨血管内皮损伤在SAP并发MODS发病机制中的作用.方法：通过建立病因及发病机制与人类SAP相似的大鼠SAP模型,测定SAP组与SO组大鼠不同时间点肝肾功能及血清淀粉酶的变化,观察各器官的血管内皮病理损伤程度,并用流式细胞仪测定并比较不同时间点SAP组与SO组大鼠静脉血中血管脱落内皮细胞数量,动态观察SAP组大鼠血管内皮的损伤.结果：脱落血管内皮细胞数量与胰腺病理损伤及淀粉酶水平呈正相关.

摘要： 目的：探讨血管内皮损伤在SAP并发MODS发病机制中的作用.方法：通过建立病因及发病机制与人类SAP相似的大鼠SAP模型,测定SAP组与SO组大鼠不同时间点肝肾功能及血清淀粉酶的变化,观察各器官的血管内皮病理损伤程度,并用流式细胞仪测定并比较不同时间点SAP组与SO组大鼠静脉血中血管脱落内皮细胞数量,动态观察SAP组大鼠血管内皮的损伤.结果：脱落血管内皮细胞数量与胰腺病理损伤及淀粉酶水平呈正相关.

摘要： 本发明涉及五加皮醇提取物、含有所述提取物的改善勃起功能障碍的保健食品和治疗剂，更具体地，本发明涉及具有改善勃起功能障碍作用的五加皮醇提取物，含有所述五加皮醇提取物的改善勃起功能障碍的保健食品和勃起功能障碍治疗剂。本发明的五加皮醇提取物对阴茎勃起能力具有促进效果，因此可以有效地用于改善勃起功能障碍。

摘要： 本发明涉及异喹啉多功能配体——1‑(7‑氨基‑4,5,6‑三乙氧基‑1‑氧代‑1,3‑二氢‑3‑异苯并呋喃)基‑8‑甲氧基‑2‑甲基‑6,7‑亚甲二氧基‑2,3,4‑四氢异喹啉或曲托喹啉用于治疗干眼症、睑板腺功能障碍及泪腺功能障碍的用途。

摘要： 认知功能障碍诊断装置(1)具备：获得部(41)，获得分布图，分布图示出针对诊断用影像的被检测者的视点的分布；以及诊断部(39)，诊断用影像按时间顺序包括第1影像以及评估用影像，第1影像具有包含视觉上强调显示的识记图像的第1区域和包含没有强调显示的通常图像的多个第2区域，评估用影像具有第3区域和多个第2区域，第3区域包含评估用图像，评估用图像是与识记图像类似的图像并且在与识记图像相同的位置上没有视觉上的强调而显示的图像，诊断部(39)，算出第3区域的在针对评估用影像的分布图中的注视率，在注视率比阈值低的情况下，诊断为怀疑有记忆障碍。

摘要： 认知功能障碍诊断装置(1)具备：显示部(10)，在显示面(11)显示认知功能障碍的诊断用影像；摄像部(21)，拍摄被检测者的眼睛；检测部(37)，根据由摄像部(21)拍摄的图像，以时间序列检测显示面(11)中的被检测者的视点；制作部(38)，制作分布图，该分布图示出由检测部(37)检测出的视点的分布；存储部(32)，存储病例特征数据(310)，该病例特征数据示出与认知功能障碍的典型例对应的视点分布的特征；以及诊断部(39)，通过判断分布图是否具有病例特征数据的特征，来诊断被检测者的认知功能障碍。

摘要： 本发明提供一种用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物及使用该生物标记物的用于检测认知功能障碍疾病的方法。一种认知功能障碍疾病的检测方法，该检测方法同时或分别测定生物体试样中的、选自下述(a)、(b)及(c)中的1种或2种以上的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物。(a)由包含序列号1所表示的氨基酸序列的载脂蛋白A1的完整蛋白质或其部分肽形成的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物，(b)由包含序列号2所表示的氨基酸序列的甲状腺素运载蛋白的完整蛋白质或其部分肽形成的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物，(c)由包含序列号3所表示的氨基酸序列的补体C3的完整蛋白质或其部分肽形成的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物。

摘要： 本发明的技术问题在于提供一种实质性改善线粒体功能障碍的手段。本发明的一个方案涉及一种线粒体功能障碍的改善剂，所述线粒体功能障碍的改善剂含有由下述式表示的化合物、其立体异构体或它们的盐、或者它们的溶剂化物作为有效成分。本发明的另一个方案还涉及一种用于由线粒体功能障碍引起的疾病或症状的预防或治疗的药物或药物组合物，所述药物或药物组合物含有上述化合物、其立体异构体或它们的制药上可接受的盐、或者它们的制药上可接受的溶剂化物作为有效成分。

摘要： 课题为通过计算双手协调运动中的双手的运动功能的差异，容易地评价以认知功能降低为首的脑功能障碍的程度。本发明是具备存储从运动传感器取得的与被检者的双手各自的手指运动有关的时间序列数据的存储部(1260)、分析存储于存储部(1260)的时间序列数据的数据处理部(1220)以及显示由数据处理部(1220)分析出的分析结果的显示部(1400)的脑功能障碍评价系统(1000)。数据处理部(1220)包括：运动波形生成单元(1221)，根据存储于存储部(1260)的时间序列数据，生成与时间序列数据对应的运动波形；以及双手差异特征量生成单元(1222)，根据被检者的双手各自的所述运动波形，生成表示双手各自的手指运动的差异的双手差异特征量。

摘要： 本发明提供一种用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物及使用该生物标记物的用于检测认知功能障碍疾病的方法。一种认知功能障碍疾病的检测方法，该检测方法同时或分别测定生物体试样中的、选自下述(a)、(b)及(c)中的1种或2种以上的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物。(a)由包含序列号1所表示的氨基酸序列的载脂蛋白A1的完整蛋白质或其部分肽形成的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物，(b)由包含序列号2所表示的氨基酸序列的甲状腺素运载蛋白的完整蛋白质或其部分肽形成的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物，(c)由包含序列号3所表示的氨基酸序列的补体C3的完整蛋白质或其部分肽形成的用于检测认知功能障碍疾病的生物标记物。

摘要： 脑功能障碍评价装置(100)具备：身体运动指示部(10)，通过身体运动提示装置(2)对被检者提示应实施的身体运动；身体运动数据取得部(20)，通过身体运动检测传感器(3)取得被检者进行了的身体运动数据；身体运动正确度计算部(30)，根据该取得的身体运动数据，计算被检者的身体运动的位置正确度以及时间序列正确度；以及认知障碍度评价部(40)，通过将根据该计算出的位置正确度以及时间序列正确度得到的表示被检者的身体运动的正确度的值与表示健康者的身体运动的正确度的统计数据进行比较，评价被检者的认知障碍度。

摘要： 本发明涉及五加皮醇提取物、含有所述提取物的改善勃起功能障碍的保健食品和治疗剂，更具体地，本发明涉及具有改善勃起功能障碍作用的五加皮醇提取物，含有所述五加皮醇提取物的改善勃起功能障碍的保健食品和勃起功能障碍治疗剂。本发明的五加皮醇提取物对阴茎勃起能力具有促进效果，因此可以有效地用于改善勃起功能障碍。