左金丸

摘要： 目的 基于肾小管上皮细胞HK-2筛选左金丸中主要生物碱类组分对肾细胞损伤.方法 采用CCK-8法和高内涵筛选技术筛选左金丸主要生物碱中潜在肾细胞损伤成分.通过细胞形态、乳酸脱氢酶和细胞色素C释放率及凋亡相关蛋白表达等进行确证,初步确定造成细胞损伤作用的生物碱,为组分中药配伍组方和配伍减毒提供体外毒理学依据.结果 采用CCK-8法和高内涵技术初步筛选,表明吴茱萸碱(EVO)能够显著降低细胞数目,升高细胞膜通透性,降低线粒体膜电位.此外,细胞形态、细胞凋亡和细胞色素C表达与高内涵筛选结果一致,Western blot实验表明EVO能够诱导细胞凋亡造成肾细胞损伤.结论 EVO可明显导致肾细胞损伤,可能是通过影响线粒体、细胞色素C及细胞膜通透性诱导细胞凋亡.

摘要： 目的探讨疏肝和胃方合左金丸加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效及其对胃肠激素水平的影响。方法选择2018年4月至2019年5月东莞康华医院中医科收治的肝胃郁热型胃食管反流病患者80例,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗。试验组除了口服奥美拉唑肠溶胶囊外,同时给予疏肝和胃方联合左金丸加减治疗。比较两组治疗前后的症状(烧心、反酸、反食、胸骨后灼痛)评分及胃泌素、胃动素、血管活性肠肽变化情况,同时记录两组不良反应发生情况。结果治疗后,试验组的烧心、反酸、反食、胸骨后灼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在西药基础上,给予疏肝和胃方合左金丸治疗肝胃郁热型胃食管反流病,可获得更好的效果,患者症状明显改善,纠正其胃肠激素的紊乱状态,且安全性良好。

摘要： 目的探讨柴胡疏肝散与左金丸加味治疗胃食管反流病相关性胸痛的效果。方法选取本院2018年10月至2020年2月收治的66例胃食管反流病相关胸痛患者作为研究对象,采用随机法分为研究组与对照组,各33例。研究组采用柴胡疏肝散与左金丸加味治疗,对照组采用西药治疗,比较两组临床疗效、临床症状积分及心理状态。结果研究组治疗总有效率为96.96%,高于对照组的75.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散与左金丸加味治疗胃食管反流病相关性胸痛患者效果显著,可有效改善患者临床症状和不良情绪,提高生活质量,值得临床推广应用。

摘要： 左金丸出自《丹溪心法》,由黄连和吴茱萸组成,具有寒热并调、辛开苦降、肝胃同治的配伍特点,原方主要用于肝火犯胃之证,现代临床主要广泛应用于消化系统方面的疾病。笔者通过整理近年来的相关文献,对其在消化系统疾病方面的应用加以总结,为临床工作者提供治疗思路。

摘要： 目的:探讨中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选择我院收治的104例反流性食管炎患者作为研究对象,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予常规奥美拉唑、多潘立酮、胃达喜治疗,观察组在此基础上给予左金丸加味辨证治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率(94.2%,49/52)明显高于对照组(80.8%,42/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上采用左金丸加味辨证治疗反流性食管炎临床疗效较好,可在临床推广。

摘要： 目的:系统评价左金丸合半夏泻心汤(Zuojin-Banxia Xiexin Decoction, ZBD)治疗胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis, BRG)的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网等中英文数据库,从建库至2021年3月公开发表的左金丸合半夏泻心汤治疗BRG临床随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),依据Cochrane风险评估文献质量,改良Jadad量表量化评分,运用Stata 16和RevMan 5.3软件进行系统评价。结果:共纳入8项原始研究,共计643例患者。有效性评价结果显示,左金丸合半夏泻心汤治疗BRG有效率高于常规治疗[RR=1.283,95%CI(1.193,1.381),Z=6.67,P<0.001],可以显著缓解患者胃脘痛[RR=1.354,95%CI(1.228,1.494),Z=6.08,P<0.001]、饱胀[RR=1.644,95%CI(1.418,1.906),Z=6.58,P<0.001]以及反酸嗳气[RR=1.565,95%CI(1.393,1.758),Z=7.54,P<0.001]等消化道症状;同时左金丸合半夏泻心汤可以减少BRG患者胆汁反流持续时间[MD=-5.632,95%CI(-6.100,-5.164),Z=23.59,P<0.001]及反流次数[MD=-12.551,95%CI(-13.645,-11.457),Z=22.48,P<0.001]。安全性评价结果显示,左金丸合半夏泻心汤治疗BRG的不良反应发生率低于常规治疗[RR=0.167,95%CI(0.067,0.416),Z=3.84,P<0.001]。结论:左金丸合半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效及安全性。

摘要： 目的探讨左金丸对胃癌细胞自噬及耐药性的影响,并分析可能机制。方法体外培养人胃癌细胞株SNU-1、SNU-1/5-氟尿嘧啶(5-FU)细胞,采用四甲基偶氮唑盐法检测SNU-1、SNU-1/5-FU细胞存活率,并计算药物半数抑制浓度(IC50);将5-FU处理的细胞分为SNU-1组、SNU-1/5-FU组、左金丸组和左金丸联合自噬激活剂组。采用流式AnnexinV-FITC/PI双染法检测各组细胞凋亡率;透射电镜下观察各组细胞自噬体并计算自噬体中自噬泡占细胞浆总面积百分比;免疫印迹法检测凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)]、自噬相关蛋白微管相关蛋白[1轻链3-Ⅰ(LC3-Ⅰ)、LC3-Ⅱ、家蚕隔离体蛋白1(p62)]及AMP激活蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK/mTOR)通路相关蛋白水平。结果SNU-1、SNU-1/5-FU细胞IC50分别为19.05、45.07μg/mL,耐药指数为2.36;与SNU-1组比较,SNU-1/5-FU组细胞凋亡率、Bcl-2、p62、p-mTOR/mTOR蛋白表达均明显降低,Bax、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、p-AMPK/AMPK表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与SNU-1/5-FU组比较,左金丸组、左金丸联合自噬激活剂组细胞凋亡率、Bcl-2、p62、p-mTOR/mTOR蛋白水平均明显升高,自噬体数量、自噬泡/细胞质总面积、Bax、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、p-AMPK/AMPK表达均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与左金丸组比较,左金丸联合自噬激活剂组细胞凋亡率、Bcl-2、p62、p-mTOR/mTOR水平均明显降低,自噬体数量、自噬泡/细胞质总面积、Bax、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、p-AMPK/AMPK表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左金丸可抑制SNU-1/5-FU细胞增殖并诱导凋亡,减弱SNU-1/5-FU细胞对5-FU的耐药性,可能是通过抑制AMPK/mTOR通路活化进而抑制细胞自噬实现的。

摘要： 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球第三大常见癌症^([1])。根据2018中国癌症统计报告,我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别居于第3位和第5位,其中新发病例37.6万,死亡病例19.1万^([2])。我国人群癌症5年相对生存率40.5%,远低于发达国家,预后相对较差^([3])。近年研究表明,肠道微生态与CRC的发生发展密切相关,中医药对CRC有较好的干预作用,以肠道菌群为切入点,探索中医药干预CRC作用机制的研究也层出不穷,左金丸是代表方剂之一。本文对左金丸调控肠道菌群干预CRC的临床及基础性研究作一综述。

摘要： 目的:基于数据挖掘技术,探讨姜良铎教授治疗胃食管反流病(GERD)的用药规律。方法:选取2010—2020年姜良铎教授在北京中医药大学东直门医院门诊治疗的胃食管反流病患者285例,基于R软件和Python语言进行中药使用频率统计及数据挖掘,并对数据进行关联规则分析、社群分析及凝聚法层次聚类分析。结果:关联规则分析结果显示,姜良铎教授治疗GERD常用的中药关联组合包括吴茱萸-黄连、枳实-枳壳、黄连-枳壳等16条。社群分析结果显示,可将姜良铎教授治疗GERD常用中药分为2个社群:吴茱萸、半夏、黄连、厚朴、枳壳、枳实、赤芍、白芍、前胡、白术、三七、苏梗、瓜蒌、黄芩、柴胡;石斛、海螵蛸、鸡内金、九香虫、丹参、砂仁、浙贝母。层次聚类分析结果显示,可以将姜良铎教授治疗GERD常用中药聚成6组:浙贝母、海螵蛸,瓜蒌、白术、石斛、砂仁、三七、丹参、九香虫,柴胡、黄芩、半夏、厚朴,白芍、赤芍、枳壳、枳实,黄连、吴茱萸,前胡、紫苏子、紫苏梗。结论:姜良铎教授认为胃食管反流病病机为少阳枢机不利、肝火旺加太阴脾虚,用药以左金丸加大柴胡汤加减为主方,左金丸佐金平木,大柴胡汤泻胆胃之实。

摘要： 幽门螺杆菌是重要的致病因子。我国居民幽门螺杆菌感染率约为54.76%,感染人数庞大,临床中抗生素过敏及不能耐受患者逐年增多,幽门螺杆菌抗生素耐药率也逐年增高。左金丸可清热泻火,降逆止呕,是临床常用方剂,也是临床治疗幽门螺杆菌感染使用频率较高的方剂。幽门螺杆菌感染与中医湿热证相关性大,本文从基础、临床方面梳理了左金丸治疗幽门螺杆菌感染研究、左金丸有效成份及其代谢研究,为机制研究奠定了基础,左金丸可通过抑制幽门螺杆菌尿素酶活性,抑制生物膜合成,调节胃部菌群,影响miRNA、分子网络调控等机制起到抑杀幽门螺杆病菌的作用。这将促进左金丸治疗幽门螺杆菌的临床应用。

摘要： 左金丸为《丹溪心法》的名方,主治肝火.中医大家颜正华在临证中结合多年的临床用药经验,活用左金丸,取得了很好的治疗效果.

摘要： 越鞠丸是由朱丹溪刨制治疗“六郁”的主方,有行气解郁、消食化痰之效,叶蔚主任运用“六郁”学说阐释胃食管反流病中医机理,采用越鞠丸合左金丸化裁治疗胃食管反流病,兹举验案两则以示临床应用.

摘要： 左金丸是中医治疗肝火犯胃的经典复方,对消化系统具有较广泛的药理作用.本文对左金丸的抗溃疡作用及药效物质基础研究进展进行概述,为中药复方的深入研究和临床应用提供参考与理论支持.

摘要： 目的：探讨中药左金丸对因束缚-水浸应激引起的大鼠应激性胃溃疡胃黏膜损伤的保护作用的影响,并初步探讨其作用机制. 方法：将60只健康SD雄性大鼠随机分为6组,即空白对照组、模型对照组、阳性对照组、左金丸低剂量组、左金丸中剂量组和左金丸高剂量组.连续灌胃给药5天,末次给药后禁食不禁水24h,采用"束缚—水浸"应激法制备大鼠应激性胃溃疡模型.造模成功后进行胃体形态学观察,测量胃液PH值,计算胃溃疡指数(UI),并用酶联免疫法检测血清中前列腺素E2(PGE2)的含量. 结果：左金丸组大鼠胃液pH值明显升高,胃溃疡指数显著降低,血清PGE2含量明显上升,与模型对照组比较差异具有统计学意义(P＜O.01). 结论：左金丸可以预防应激性胃溃疡的发生并能促进胃溃疡的愈合,其作用机制可能与提高胃液pH值从而降低胃黏膜攻击因素,促进PGE2释放从而增强胃黏膜防御功能等因素有关.

摘要： 目的:观察丹参饮联合左金丸治疗胃-食管反流性咳嗽的疗效.rn 方法:选择呼吸科门诊2009年3月～ 2013年2月门诊胃食管反流性咳嗽患者62例,随机分为对照组和治疗组各31例.对照组患者给予奥美拉唑口服治疗,治疗组患者在西药基础上口服中药,连续治疗4周.比较两组患者治疗效果和不良反应的差异.rn 结果:经过4周治疗后,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者总显效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组患者全身综合不良反应症状比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05).rn 结论:采用丹参饮联合左金丸治疗胃食管反流性咳嗽,可以取得确切的效果,值得在临床推广应用.

摘要： 目的:运用代谢组学方法研究胃热证大鼠机体代谢袁型的变化和左金丸对大鼠胃热证的干预作用及相关代谢途径.rn 方法:利用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术建立大鼠血清代谢指纹谱,应用偏最小二乘判别分析研究对照组和模型组之间的代谢物谱差异,并通过变量重要性投影(VIP)在血清中选取与胃热证相关生物标志物,使用主成分分析法研究左金丸对胃热证的治疗作用.通过比较选取的生物标志物的含量变化,探讨左金丸发挥作用的途径.rn 结果:胃热大鼠血清代谢袁型发生了明显的变化,在血清中鉴定了与胃热证相关的17种生物标志物,左金丸可以使胃热证大鼠紊乱的代谢通路逐步回归到正常水平,并对13个胃热证相关代谢标志物产生显著的回调.rn 结论:左金丸能有效地缓解胃热证导致的大鼠机体脂质代谢、氨基酸代谢、糖代谢和甲基转移反应失衡,同时,能改善胃功能障碍和减少膜损伤.

摘要： 目的:观察中药半夏厚朴汤合左金丸治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将观察对象随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药半夏厚朴汤合左金丸加减治疗.对照组予西药泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗.结果:治疗六周,两组有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组,二者有显著性差异(P＜0.05).结论:中药半夏厚朴汤合左金丸治疗反流性食管炎有较满意的疗效.

摘要： 目的：探讨左金丸(ZJW)对人结肠癌多药耐药细胞HCT-116/L-OHP的逆转作用及其可能机制.rn 方法：人结肠癌HCT-116细胞和HCT-116/L-OHP多药耐药细胞常规培养,左金丸干预48h后,MTT法检测HCT-116/L-OHP细胞对化疗药敏感性的影响,电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测耐药细胞内奥沙利铂(L-OHP)药物浓度的改变,流式细胞仪分析细胞凋亡情况.rn 结果：左金丸增加HCT-116/L-OHP细胞对L-OHP、顺铂(DDP)、五氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素C(MM)C四种化疗药物的敏感性,四种化疗药的IC50分别从157.48±16.73μg/mL下降到71.40±6.48μg/mL;26.38±1.92μg/mL下降到16.12±1.60μg/mL,33.29±3.64μg/mL下降到13.11±2.65μg/mL,12.50±2.49μg/mL下降到2.71±1.10μg/mL;左金丸干预HCT-116/L-OHP细胞48h后细胞内L-OHP浓度明显增高(P＜0.01),耐药细胞凋亡率显著增加(P＜0.01).rn 结论：左金丸通过增加结肠癌多药耐药细胞内化疗药物浓度,抑制细胞增殖,诱导其凋亡,逆转HCT-116/L-OHP细胞株的多药耐药性.

摘要： 慢性浅表性胃炎成因复杂,不易彻底治愈,转变为萎缩性胃炎后有较高致的癌率.因脾气虚弱,痰瘀互结,肝郁化火,横逆犯胃而成者临床最为多见.以六君子汤合左金丸、金铃子散加减治疗效如桴鼓.三方合用,有补泻兼施,相得益彰之妙.

摘要： 从中医肺胃相关理论着手,探讨胃食管反流相关性哮喘中医病机及其治疗,提出肺胃肝三脏气机失调、升降失司,肺失宣肃,为胃食管反流相关性哮喘的基本病机.病邪从热化为酸,胃液上犯于肺,是其关键病理过程.脏腑病机与胃、脾、肝、肺有关.在辨证论治的基础上均可加用左金丸.

摘要： 本发明涉及一种中药复方左金丸组分中药配伍组分的制备方法。其中包括将黄连、吴茱萸按6∶1质量比混合，用70％乙醇提取；提取液浓缩后行大孔树脂柱色谱，分别用水，40％，60％，95％乙醇洗脱；40％和95％乙醇洗脱部分即为左金丸复方的总生物碱组分，60％乙醇洗脱部分即为左金丸复方中以柠檬苦素类为主的其他成分组分。以上左金丸复方的总生物碱组分和以柠檬苦素类为主的其他成分组分可用于左金丸的组分配伍理论研究和新药研制。

摘要： 本发明公开左金丸对人胃癌耐药细胞ROCK/PTEN/PI3K信号通路的调控作用及其应用。本发明通过抑制ROCK、PI3K信号对ZJW诱导胃癌耐药细胞凋亡及周期的影响，结果显示：ZJW可以诱导SGC7901/DDP细胞凋亡；单独施加Y27623无明显变化；ZJW+Y27623联用对SGC7901/DDP细胞凋亡诱导明显低于单用ZJW，表明ROCK信号的激活是ZJW诱导凋亡的重要因素；单用LY294002对SGC7901/DDP细胞凋亡明显增加，表明PI3K信号是凋亡的抑制信号；联合应用ZJW+LY294002比单用ZJW对SGC7901/DDP细胞凋亡诱导作用进一步增加，表明两种处理方式具有协同作用。

摘要： 本发明涉及一种左金丸整合型新剂型制备技术及其生产方法，其有效成分的原料组成按重量配比为：黄连6份、吴茱萸1份。其生产过程包括：超音速气流粉碎、醇水提取、超声波粉碎提取、水煎浓缩、超音速喷雾干燥、高压乳匀、纳米研磨、纳米粒制备等。本发明注重运用纳米载体联用技术所体现出的多协同、多靶向等优点。规模化生产后，可大幅减少生产成本，大幅提高产品质量，可使药物的靶向性、缓控释性更强。可内外给药并举，可按子午流注、人体气血流动规律分别在四个时间段服用。还可以制备成膜剂、透皮剂按子午流注、人体气血流动规律分别贴在人体不同部位，可通过皮肤直接吸收。