消化内科

摘要： 目的探索翻转课堂联合Seminar教学法在消化内科实习教学中的价值。方法选择2020年6—12月接受的40名临床医学专业的学生作为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组(n=20)和试验组(n=20),对对照组进行传统课堂教学,对试验组实施翻转课堂Seminar教学模式。出科前对两组进行理论考试、操作技能考核、综合能力评估和满意度调查。结果试验组理论考试成绩显著高于对照组(P<0.05)。试验组自学能力、沟通能力、分析解决能力和团队精神及对教学模式的满意情况显著优于对照组(P<0.05)。结论在消化内科实习生教学中应用翻转课堂联合Seminar教学模式,可提升教学效果及实习生满意度。

摘要： 由池肇春教授主编的《腹痛的诊断、鉴别诊断与治疗》已由人民卫生出版社出版发行.腹痛是消化系统最常见的症状之一,可引起腹痛的疾病很多,容易发生误诊或漏诊,以致患者得不到及时的诊治.本书由全国著名消化内科及相关学科专业学者共同执笔,为近年在腹痛诊疗方面的最新代表作.精装,图文并茂,内容新颖实用,全书2014千字,分上下两篇,上篇为总论,包括腹痛的病理生理学、腹痛的病因与发病机制、腹痛的临床诊断、腹痛的内镜与影像诊断与鉴别诊断、腹痛的实验室诊断、腹痛的治疗等11章.

摘要： 目的探究启发式教学在消化内科教学工作中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年12月某医科大学临床医学教改班的30名学生为研究对象,随机将所有学生分为对照组(n=15)与观察组(n=15)。其中对照组接受讲授式教学,观察组接受启发式教学,学期结束时对两组学生进行试卷考核及问卷调查,对比两组考试结果及问卷调查情况。结果经对比,观察组的理论课程考试成绩明显高于对照组书面成绩(P<0.05);观察组学生的自我调节能力、专业基础知识掌握情况、临床应变能力、医患沟通能力、创新能力以及医疗文书书写能力等明显优于对照组(P<0.05)。结论在消化内科教学工作中应用启发式教学不但能够显著提升医学生的书面成绩,同时还可以提高学生群体在学习过程中的积极性与自主性,在培养医学生临床应用能力方面具有十分重要的作用。

摘要： 由池肇春教授主编的《腹痛的诊断、鉴别诊断与治疗》已由人民卫生出版社出版发行.腹痛是消化系统最常见的症状之一,可引起腹痛的疾病很多,容易发生误诊或漏诊,以致患者得不到及时的诊治.本书由全国著名消化内科及相关学科专业学者共同执笔,为近年在腹痛诊疗方面的最新代表作.精装,图文并茂,内容新颖实用,全书2014千字,分上下两篇,上篇为总论,包括腹痛的病理生理学.

摘要： 本刊讯由池肇春教授主编的《腹痛的诊断、鉴别诊断与治疗》已由人民卫生出版社出版发行.腹痛是消化系统最常见的症状之一,可引起腹痛的疾病很多,容易发生误诊或漏诊,以致患者得不到及时的诊治.本书由全国著名消化内科及相关学科专业学者共同执笔,为近年在腹痛诊疗方面的最新代表作.精装,图文并茂,内容新颖实用,全书2014千字,分上下两篇,上篇为总论,包括腹痛的病理生理学、腹痛的病因与发病机制、腹痛的临床诊断、腹痛的内镜与影像诊断与鉴别诊断、腹痛的实验室诊断、腹痛的治疗等11章.

摘要： 一对中年夫妻心事重重地来到医院消化内科就诊,并且随身携带了所在街道居委会一份阳性的化验结果。医生经过仔细询问才知道,这对夫妻在大肠癌筛查时做了免费的粪便筛查,谁知道过了一段时间突然接到医生电话,说化验结果异常,需要到医院进一步检查。医生为他们安排了血液生化及肠镜检查,一周后化验结果显示正常,这对夫妻才松了口气。其实这样的情况在医院消化内科经常遇到。

摘要： 目的:探讨基于专科护士为主导的医护一体化护理模式对消化内科护士综合能力的影响。方法:选取2019年1月3日~2020年12月5日济南市2家医院的4个消化内科病区中的72名护士作为研究对象,按照科室护理模式不同将执行普通护理模式消化内科病区护师36名作为对照组,将执行专科护士为主导的医护一体化模式的消化内科病区护师36名作为观察组;比较两组护士专业知识、病情掌握及循证方法应用情况。结果:观察组专科护理指南、了解胃癌分期、了解患者治疗手段、了解患者护理重点、科学评价患者营养、科学评价患者心理评分均高于对照组(P<0.01)。结论:运用以专科护士为主导的医护一体化护理模式,可提高消化内科护士综合能力。

摘要： 1病历简介患者男,65岁。因“稀便伴便后出血1月余”前来就诊,消化内科以“直肠占位性病变”收治入院。入院后查体,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝肾区无叩击痛,双下肢无浮肿。肿瘤标志物检测未见明确异常指标。

摘要： 目的观察PBL教学方法在消化内科护理教学中的应用价值。方法选择本院2018年6月—2019年6月期间106名实习护生进行研究。按照随机数表法分为对照组与观察组,每组各53名。对照组进行常规教学,观察组进行PBL教学。对比两组教学效果(考核成绩、教学评价、满意度)。结果观察组理论、操作成绩、病例分析以及综合成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组教学评价肯定率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内科护理教学中开展PBL教学有可取得更好的教学效果,这一教学模式融合了实际问题,接近临床,提高实习护生解决问题的能力,培养了高素养护理人才,且实习护生对教学工作评价较高,满意度较高,有利于护理教学的开展。

摘要： 目的:分析消化内科疾病在临床诊治中无痛胃肠镜的应用效果,为此类患者的诊治提供更便捷的方法。方法:选择2019年5月~2020年5月本院收治的消化内科疾病患者92例作为研究对象,按照随机分组法分为对照组(45例)和观察组(47例)。对照组采用常规胃肠镜诊治,观察组采用无痛胃肠镜诊治,比较两组治疗情况及不良反应发生情况。结果:观察组操作时长(5.13±0.37)min、恢复时长(2.24±0.67)d均短于对照组的(6.05±1.49)min、(3.46±1.05)d,P<0.05;观察组不良反应总发生率为2.13%,低于对照组的17.78%,P<0.05。观察组诊疗效果97.87%高于对照组的82.22%,P<0.05。结论:无痛胃肠镜诊治消化内科疾病应用效果更加显著,能有效缩短检查时长及患者恢复时长,减少诊治后不良反应发生率,且可提高诊疗效果。

摘要： 运动处方是1969年,世界卫生组织使用的概念,为现代国际公认.完整的运动处方,包括健康检查、运动负荷测定、体能测定、制订运动计划、效果检查五项内容.病人卧床＞24小时出现许多不适症状如腰酸、背痛、腹胀、腿麻木、难以入睡等的症状.在消化内科绝对卧床24小时患者中应用床上操练习经常受到患者病情、家属配合和医师医疗的干预.

摘要： 为全面提升市属医院核心竞争力,加速医学科技创新,实现市属医院消化学科跨越式发展,依照《北京市医院管理局关于医学学科协同发展中心建设的指导意见(试行)》[1]、《北京市医院管理局医学学科协同发展中心试点工作实施方案》[2]的工作部署,北京市医院管理局已于2017年9月8日在局办公会讨论并通过了《北京市医院管理局消化内科学科协同发展中心建设方案(试行)》.中心以整体提升市属医院消化内科诊疗水平为目标,以加强学科建设和提升医疗质量为主线,以横向联合、资源整合为手段,在北京市属医院建立相互联动的协同合作网络,形成消化内科疾病诊疗医研企协同创新发展体系.消化内科学科协同发展中心的牵头单位及参与单位均为市属三级医院，如何在同级别医院间打破院际藩篱，建立长期有效的协同发展机制，实现消化学科整体的跨越式发展，是本次研究的主要目标。

摘要： 目的：预防和减少消化内科患者及家属跌倒事件.方法：通过PDCA结合品管圈的质量改进方法,对消化内科患者及家属发生跌倒的事件进行根本原因分析,找到主要原因,制定计划和措施后实施,评价实施结果,不断循环总结归纳.结果：使患者及家属跌倒发生率呈现下降趋势.结论：PDCA循环是进行持续质量改进的良好工具,应用品管圈的方法可以调动护士的自主性和积极性;改善设施、环境可以预防患者及家属跌倒;结合消化内科特点采取防跌倒措施、改进流程可以提高护士的警觉性;采用多元化宣传教育的方法、增加警示标识可以提高患者及家属的防跌倒意识.

摘要： 目的：对护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响进行分析. 方法：收集2015年2月-2017年1月消化内科患者500例随机分两组,分组方法采用的是随机数字表法,分为常规组和分层管理组,每一组例数相同,均是250例.常规组采用常规护理方法,分层管理组采用护士分层管理.比较两组患者对消化内科护理工作满意度;消化内科基础护理、护理文书质量、专科操作技术、消毒隔离工作质量评分;护理管理前和护理管理后患者人际关系敏感、躯体化、强迫症状、抑郁、恐怖、偏执、焦虑、敌意、精：神病性等情绪状态指标的差异;护理管理前和护理管理后患者生理功能、社会独立性等生活质量指标的差异. 结果：分层管理组患者对消化内科护理工作满意度高于常规组,P＜0.05;分层管理组消化内科基础护理、护理文书质量、专科操作技术、消毒隔离工作质量评分高于常规组,P＜0.05;护理管理前两组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、抑郁、恐怖、偏执、焦虑、敌意、精神病性等情绪状态指标比较无显著差异,P＞0.05;护理管理后分层管理组人际关系敏感、躯体化、强迫症状、抑郁、恐怖、偏执、焦虑、敌意、精神病性等情绪状态指标改善幅度更大,P＜0.05.护理管理前两组生理功能、社会独立性等生活质量指标比较无显著差异,P＞0.05;护理管理后分层管理组生理功能、社会独立性等生活质量指标改善幅度更大,P＜0.05. 结论：护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响大,可有效提高消化内科基础护理、护理文书质量、专科操作技术、消毒隔离工作质量,改善患者情绪状态,并促进其生活质量水平的提高,患者对护理服务的满意度高,值得推广.

摘要： 临床实习在医学教育中占据重要地位,但现存带教方法存在诸多弊端,严重影响了我国医学生的实习质量,积极探索新型带教方法已成为医学教育行业研究的热点.我们前期也探索了包括早期临床接触等在内的多种新型教学方法,但均起效甚微.通过查阅文献以及前期试运行,发现临床路径带教法可能较为适合消化内科临床带教.本文将对前期探索经验和使用体会进行全面总结,以期指导下一步的带教改革的推进,为我科乃至我国实习质量的提高贡献力量.

摘要： 目的：分析医院消化内科住院病历中不合理用药情况,促进临床合理用药水平的提高.方法：将医院2016年5月消化内科住院病历点评过程中发现的不合理用药病历进行总结,并提出相应的管理意见.结果：不合理用药主要集中表现在：①抗菌药物预防选药品种不适宜;②质子泵抑制剂使用不适宜.结论：病历点评是了解临床用药水平的重要手段,通过定期进行病历点评,分析临床用药存在的问题,合理干预,将有利于提高临床医生合理用药水平.

摘要： 目的：探索视频健康教育在消化内科临床路径中的应用.方法：对2015年1月至2015年12月,在本科住院的4个临床路径病种：胆总管结石、结肠息肉、胃息肉及轻症急性胰腺炎的患者各30例,共120例,每个病种随机分为2组,每组各15例,分为对照组和实验组,实验组60例采用观看健康教育视频,对照组60例采用发放纸质版健康教育宣传手册,采用随机发放科室设计的《健康教育效果评价表》,由患者或家属于出院当天填写后收回.结果与结论：视频健康宣教方式优于传统健康教育方式,能提高患者对疾病健康教育的掌握,同时便于护理工作的展开。

摘要： 目的：分析消化内科住院病人从2009-2015年血流感染的临床特征及敏感性. 方法：回顾性分析了温州市人民医院消化内科106例血流感染的临床特征,并进行细菌鉴定及药敏试验. 结果：血流感染临床表现以发热为主,体温大于39.0°C87例(82.1％),伴畏寒寒战85例(80.2％),伴头痛、头晕51例(48.1％).血常规白细胞升高39例(36.8％),中性粒升高94例(88.7％),嗜酸粒细胞百分数小于0.5％71例(67.0％).肝功能：总胆红素升高91例(85.8％),谷丙转氨酶升高68例(64.2％),谷草转氨酶升高57例(53.8％).肾功能：尿素氮升高71例(67.0％),肌酐升高47例(44.3％).细菌分析：革兰氏阴性菌以肺炎克雷伯菌肺炎亚种和大肠埃希氏菌多见;革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌多见.药敏分析：肺炎克雷伯肺炎亚种和大肠埃希氏菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢他定、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感性强;金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素、力奈唑烷、呋喃妥因敏感性强. 结论：消化内科的血流感染临床表现比较典型,病原菌主要为革兰阴性菌,治疗上需合理选用抗生素.

摘要： 由于目前疾病的种类不断的增多,因此医院当中的护理工作的安全隐患也随之增加,在护理过程当中,对于护理风险的管理是必不可缺的,只有对其做好医护预防工作,才能从实际当中保证其护理的能力以及安全,在科室的日常管理工作当中需要增加安全监管水准,帮助患者尽快康复.除此之外,医院的科室日常安全风险管理工作也是对医院的医疗水平有着不可忽视的影响.病人在就诊、医治过程当中都是存在安全风险的,这种风险能够影响患者对医生的信心,也能影响到诊治效果.所以,找到对科室危险的预防措施和管理方法是在医院日常管理工作中十分重要的.

摘要： 静脉使用肠外营养液是消化内护理中最常见的治疗护理操作,而输液外渗也是最为常见的困扰临床工作的并发症之一,如不及时采取相对应的措施,将会造成严重的后果,给患者造成身体和心理的双重损伤,对负责的护士也会造成心理上的影响.经过在工作中总结经验,局部减张方式联合地塞米松加利多卡因环形封闭对治疗肠外营养液外渗的效果显著.

摘要： 本发明公开了一种消化内科上消化道可伸缩止血器，本发明的有益效果是，通过充气膨胀对伤口处进行挤压止血，在挤压止血之前对伤口处进行喷洒药物，从而达到将喷洒后的烟雾挤压在伤口处，避免了大型伤口将药液冲刷掉，同时通过按压使得靠近心脏处的血管暂时性收缩，减小血液流速。

摘要： 本发明提供了一种消化内科辅助消化用腹部按摩装置，包括按摩组件，所述按摩组件通过调节装置架设在床体上，所述床体两侧还设有辅助定位装置。解决了患者无法自行操作，需要医护人员对患者进行消化辅助按摩，从而导致医护人员的劳动强度增大，费时费力，在病患较多时会出现医护人员人手不够的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种消化内科用胃管及消化内科用洗胃器，包括洗胃器本体，所述洗胃器本体的前侧开设有过滤槽，所述过滤槽的槽内底壁从左至右固定有第一过滤罐和第二过滤罐，所述洗胃器本体的内部连通有分别与第一过滤罐和第二过滤罐连通的过滤管道，所述第一过滤罐的顶部连通有第一中间管，所述第一中间管的右侧连通有中间过滤盒，所述中间过滤盒的内侧左右壁之间固定安装有分隔板，所述中间过滤盒的前侧滑动连接有延伸至中间过滤盒内部的主动片，所述主动片的左侧固定安装有第一齿条。该消化内科用胃管及消化内科用洗胃器，具备了可在第一次过滤工序的过滤件过滤效果下降时继续使用的优点。

摘要： 本实用新型公开了消化内科用胃管及消化内科用洗胃器，包括胃管，所述胃管的上下两端面分别设有上挡板和下挡板，所述上挡板的上表面圆心位置设有底板，所述底板的上表面连接有弹簧的一端，所述弹簧的另一端设有顶板，所述顶板的上表面设有摄像头，所述胃管的内部设有内管，所述内管的一端固定于上挡板的圆形处，另一端穿管下挡板与外部连通，所述顶板下表面连接有多个拉绳的一端，多个所述拉绳的另一端均穿过上挡板、通过内管的内部且连接有拉手，所述下挡板上且位于内管的左右两侧分别设有进液口和出液口，所述上挡板的上表面且位于摄像头的外部设有隔离罩。本实用新型设计有摄像头，并且能够进行角度调节，方便医务人员对患者胃的内部情况进行全面观察。

摘要： 本实用新型公开了一种消化内科用胃管，包括外管，所述外管的内部插设有内管，所述外管上部与内管连接部分密封连接，所述外管靠近上端侧壁上连接有抽吸管，所述外管下端内部固定连接有固定网，所述内管穿设固定网，所述内管的下端延伸出外管一截，所述外管下端外侧固定套接有膨胀囊，所述外管内穿设有气管，所述气管的下端与膨胀囊连接，所述气管的上端穿出外管并连接有供气机构；本实用新型还公开了一种消化内科洗胃器，包括消化内科用胃管。本实用新型提供的消化内科用胃管可有效避免使用过程中发生的外管移位，保证操作稳定进行，且底部进液、上部吸液，极大提高洗胃的效率和充分性。

摘要： 本实用新型涉及医疗器具技术领域，一方面，提供了一种消化内科胃管，包括插入管、气囊A和气管，插入管一端设为插入端，靠近插入端的插入管的外壁上套设有气囊B,插入管的内壁设有引气通道，引气通道与气囊B的内部连通，气囊A通过气管与引气通道连通。另一方面，还提供了一种采用上述消化内科胃管的消化内科用洗胃器。本实用新型通过在插入管的内壁设置与气囊B连通的引气通道，从而实现在不增加插入管的体积的情况下，也能利用气囊B的扩张来封堵患者的食道，使得插入管在插入患者体内时，患者感觉更加舒适。

摘要： 本实用新型公开了一种消化内科用胃管及消化内科用洗胃器，包括洗胃器本体，所述洗胃器本体的下端面固定安装有底座，所述洗胃器本体下方的前端面安装有集液箱，所述集液箱的上端面一侧设置有喷液器A，所述喷液器A内壁的上端面固定安装有计流器，所述喷液器A上端面的中间位置固定安装有导管，所述喷液器A的另一侧设置有喷液器B，所述喷液器B内壁的上端面固定安装有计流器，所述喷液器B上端面的中间位置固定安装有导管，所述洗胃器本体的上端面固定安装有控制台，所述控制台的前端面另一侧安装有显示屏。本实用新型避免了发生胃管脱落的情况，不会造成洗胃中断，提高洗胃的效率，并且可以将胃内的不干净的水排净。

摘要： 本实用新型公开了消化内科用胃管及消化内科用洗胃器，涉及消化内科医疗器械领域。本实用新型提供一种消化内科用胃管，包括胃管本体、进液组件及出液组件。胃管本体能够进行液体的交换，进而进行洗胃，进液组件用于将清洗液导入，出液组件用于将液体导出。本实用新型提供的消化内科用胃管及消化内科用洗胃器的结构简单、使用方便。同时，还能够在进行洗胃手术时能够提高洗胃的效率，从而减少病人的痛苦。

摘要： 本实用新型提供了一种消化内科用涂管器及消化内科设备，属于医用器械领域。该消化内科用涂管器的涂蜡筒由内到外依次同轴设有第一筒室、第二筒室以及第三筒室。第一筒室沿涂蜡筒的轴线方向设置并贯穿涂蜡筒的顶部。第二筒室环绕第一筒室的周向方向设置，第二筒室的高度等于第一筒室的高度，第二筒室的远离第三筒室的一侧与第一筒室连通。第二筒室与第三筒室之间设置多个用于使第三筒室内的蜡流入至第二筒室通孔。旋转转盘设于涂蜡筒的底部并与第一筒室对齐，旋转转盘的一侧设有固定槽，另一侧设有旋转把手。上述消化内科用涂管器能快速均匀地在胃管表面涂抹液体石蜡，省时省力。包括上述消化内科用涂管器的消化内科设备，使用简单，方便快捷。

摘要： 本实用新型公开了一种消化内科重症患者消化道状态检查镜，属于内科检查用设备技术领域。一种消化内科重症患者消化道状态检查镜，包括弯管，弯管底面安装有摄像头，弯管内设有调节杆，调节杆底面固定连接有连接座，连接座两侧设有取样钳，调节杆上部外套设有软管，软管顶面固定连接有手柄，手柄上部螺纹连接有螺杆，螺杆顶面固定连接有手轮A，手轮A上侧设有手轮B。本实用新型通过转动手轮B带动调节杆转动，调节杆通过限位杆带动弯管转动，使得弯管下端可在消化道内进行旋转，从而方便取样钳调节方位对样本进行夹取，与现有技术相比，大大提高了取样时的灵活性，提高了检查效率，减缓了病人痛苦，实用性强。