神经内科

摘要： 目的 调查神经内外科护士脑卒中早期康复护理知识、态度和行为的现状并分析影响因素,为提高护士脑卒中早期康复护理水平提供科学的依据.方法 采用问卷调查的方法,对山西省6所三级甲等医院神经内科及神经外科299名护士进行调查分析.结果 299名护士脑卒中早期康复护理知识平均得分为56.02±27.97分,合格率42.81％,处于较低水平;态度平均得分为45.78±3.49分,合格率92.98％,处于较高水平;行为平均得分21.20±8.67分,合格率21.41％,处于较低水平.影响早期康复护理知识水平的因素是医院、上学时是否学习过康复方面的课程、工作后是否接受过脑卒中康复方面的培训(P<0.05);影响康复护理态度得分的因素是工作后是否接受过脑卒中康复方面的培训(P<0.05);影响康复护理行为的因素是科室、学历、上学时是否学习过康复方面的课程及工作后是否接受过脑卒中康复方面的培训(P<0.05).结论 神经内外科护士早期康复护理知识掌握得不足,康复护理措施实施得也较少,但对早期康复护理的态度非常积极.护理院校应增设康复护理课程并开设实践课;医院管理者应加强对脑卒中早期康复护理的重视程度,改善护理人力资源短缺的状况,加强康复护理培训.

摘要： 目的探究神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果。方法选取2018年4月~2020年4月菏泽市牡丹人民医院收治的70例神经内科偏瘫患者为研究对象,采用抽签法分为参照组和研究组,每组35例。参照组患者实施常规治疗,研究组实施综合性康复治疗,对比两组患者的治疗效果。结果研究组治疗后运动功能评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后日常生活能力评分优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将综合性康复治疗应用于神经内科偏瘫患者中,对日常生活能力、运动功能改善具有积极作用,具有显著应用价值。

摘要： 中国医科大学附属盛京医院的护士热情服务获家属称赞群众点赞:“感谢盛京医院的护士,我家老人之前到盛京医院看病,挂错号,将神经内科挂成心血管内科,当时非常着急,这时看到了一名护士,说明了自己的情况。护士帮助我家老人跟医生沟通后又帮老人挂好号。我家老人什么都不会,多亏了这名护士给予的帮助,真的非常感谢,太热心了!感谢盛京医院培养出这么好的护士。”

摘要： 目的探讨混合式教学在护理中职生神经内科临床教学中的应用效果。方法选取2018年12月~2020年11月间我校护理中职生98例作为研究对象,分为观察组49例、对照组49例。对照组接受传统教学方式,观察组在常规护理基础上采用混合式教学。对比两组中职生的学习成绩情况,对比两组学生的教学满意度情况。结果观察组中职生在基础操作、专科操作和理论成绩方面上的学习成绩明显高于对照组,P<0.05,观察组学生的教学满意度明显高于对照组,P<0.05。结论混合式教学在护理中职生神经内科临床教学中的应用效果显著,能够提高学生的学习成绩,获得满意的教学质量,值得临床推广。

摘要： 目的探讨不同留置导尿管外固定方法对神经内科男性患者短期留置导尿的影响。方法156例神经内科需要导尿的男性患者,根据导尿管外固定方式不同分为对照组(51例)、内侧组(52例)和下腹组(53例)。对照组患者不给予导尿管外固定,仅从一侧腹股沟附近走行而出固定于床旁下;内侧组患者将导尿管固定于大腿前内侧而后固定于床旁下;下腹组将导尿管及阴茎向下腹靠拢至舒适位置固定,而后将导尿管固定于床旁下。比较三组患者治疗后的尿路感染、尿路损伤发生情况及舒适度评分。结果内侧组患者的尿路感染发生率、尿路损伤发生率及舒适度评分分别为1.9%、1.9%、(1.39±0.87)分,下腹组患者的尿路感染发生率、尿路损伤发生率及舒适度评分分别为1.9%、1.9%、(0.34±0.17)分,均低于对照组的15.7%、15.7%、(3.79±1.67)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论于下腹部外固定神经内科男性患者的留置导尿管临床效果更优,建议临床首选。

摘要： 目的比较分析原发性震颤(ET)合并帕金森病(PD)与ET、PD的震颤特征。方法选取2019年1月—2021年1月郑州市某医院神经内科收治的100例住院患者为研究对象,根据患者疾病情况分为A组(ET合并PD,34例)、B组(ET,33例)、C组(PD,33例)。采用震颤评分量表(TRS)与肌电图仪收集患者静止、姿势与任务状态下的TRS评分、震颤振幅及峰值频率。结果3组患者静止状态、姿势状态、任务状态下的TRS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05),3组患者姿势状态、任务状态下的震颤峰值频率比较,差异有统计学意义(P<0.05);同一组别不同状态下比较,A、B组患者姿势状态下的震颤峰值频率高于本组静止状态,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者任务状态下的震颤峰值频率高于本组静止状态,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,A、B组姿势状态下的震颤峰值频率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A、C组任务状态下的震颤峰值频率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者静止状态、姿势状态、任务状态下的震颤振幅比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同一组别不同状态下比较,3组患者姿势状态下的震颤振幅小于本组静止状态,差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者任务状态下的震颤振幅大于本组静止状态,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,A组各状态下的震颤振幅均大于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组患者姿势状态下的震颤振幅大于C组,差异有统计学意义(P<0.05),C组患者静止状态与任务状态下的震颤振幅大于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ET合并PD患者同时存在单侧姿势性震颤与双侧位置性震颤2种震颤特征,且震颤程度、振幅及峰值频率均不同程度高于单纯性ET与单纯性PD患者,兼具ET、PD两病特征又存在一定差异性。

摘要： 多重耐药菌(MDRO)形成指因基因突变发生,导致微生物对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的现象,其发生不仅增大疾病治疗难度,延缓康复进程,增加家庭和社会经济负担,甚至增大患者死亡风险;同时还可能会引发院内爆发性感染,影响院内正常工作[1,2]。神经内科收治住院患者多为脑血管病、脑部炎症性疾病、周围神经病、三叉神经痛等患者,其中以脑卒中、脑出血等老年脑血管疾病患者最为常见,患者场病情较重,基础疾病复杂,多数患者会伴随吞咽障碍、呼吸障碍等,侵入性操作机会多,更容易并发院内获得性感染.

摘要： 医联体模式是我国深化医药卫生体制改革,以区域内三级医院为核心,联合同一区域内二级医院、社区卫生服务机构组建医疗联合体,整合医疗资源的一种模式[1]。通过推动三级医院医疗资源下沉及下属医联体机构人员上浮培训,增加上级医院和医联体下属医院的纵向互动,以提升区域内服务效率及诊治水平[2]。医联体内的传统交流方式包括三级医院医疗专家面授、出诊、查房、现场会诊以及对二级医院和社区卫生服务人员规范化培训等模式,受参加人员时间及空间等的限制,医联体内下属医院参加培训人员获取知识有限、不能同时满足不同人员需求。如何开展持续性培训、培养更多优秀的基层医务人员、满足各方所需是促进医联体健康长远发展的关键。随着医联体数量及规模的不断发展、壮大、借助“互联网+”时代的到来,信息化、网络化教学培训应运而生,凭借其特有的海量化、全面丰富的资源,成为了重要的教学补充形式[3-5]。医联体牵头单位为三级医院,凭借其大量优质的病源和优秀的师资团队,吸引着众多专科医师前往学习深造。本文就如何在医联体内开展神经内科专业网络化教学做如下阐述。

摘要： 2016年,我结束5+3年的校园生活,从神经病学专业毕业,进入了焦灼的找工作阶段,那时候医学生想要找到一份理想的工作已经很困难了,神经病学这个专业毕业的学生相对要多一点,找工作更加困难。那时候投了很多简历,也去面试了很多家医院。最后能去神经内科的医院离我老公太远。考虑到家庭的问题,我选择了近的单位,就这样阴差阳错地进入了医院的体检中心工作,成为一名体检医生。

摘要： 目的:观察昂丹司琼联合倍他司汀治疗神经内科眩晕症患者的效果。方法:回顾性分析2018年2月至2019年3月该院收治的120例眩晕症患者的临床资料,根据用药方案不同分为对照组和观察组各60例。对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用昂丹司琼联合倍他司汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后临床症状评分、眩晕障碍[眩晕残障程度评定量表(DHI)]评分,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组眩晕、恶心呕吐、头痛和平衡障碍等临床症状评分和DHI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未发生药物相关不良反应。结论:昂丹司琼联合倍他司汀治疗神经内科眩晕症患者可提高治疗总有效率,降低临床症状评分和DHI评分,效果优于单纯倍他司汀治疗。

摘要： 脑水肿是神经系统常见并发症,可导致患者颅内压增高,影响患者预后,其中脑出血所致的脑白质间隙水肿是高血压脑出血高致死率及致残率的重要因素之一.静脉输注甘露醇可达到降低颅内压,改善脑水肿的作用.但由于甘露醇是高渗药物,在用其改善脑水肿的过程中又必须快速输注,所以极易发生输液反应,对血管造成损伤,给患者带来痛苦.目前,神经内科大多数患者使用套管针静脉输注甘露醇,套管针可在短时间内完成甘露醇的输注,更快的使其发挥治疗效果.但随着套管针静脉输注甘露醇的广泛应用,静脉炎、输液疼痛及各种输液不良反应频频发生,且临床发现静脉输注甘露醇患者,静脉留置针时间普遍较短,有的患者甚至需要每天更换静脉留置针,反复穿刺给患者的身心带来极大的痛苦,对患者的治疗效果也有一定影响.本文通过观察分析160例神经内科静脉输注甘露醇患者,探讨使用精密输液器和普通输液器对输液反应和静脉留置针留置时间的影响.

摘要： 静脉输液是医院最常见的治疗措施,在救治患者中起到了非常重要的作用.统计数据显示,75％以上的护士日常护理工作与静脉输液相关,90％以上的住院患者需要进行静脉输液治疗.然而神经内科患者多年龄偏大,病程长,病情重且易反复,血管壁脆性大,静脉穿刺困难,常使用留置针静脉输液治疗是其最常用的治疗手段之一.在静脉治疗中,多频次的使用刺激性药物,护理不当易引发各种风险事情发生.静疗专科护士通过对治疗方案、输液导管及穿刺部位的选择、导管维护及药物使用观察等输液治疗全过程进行护理干预,以提高输液治疗效果和输液安全,减少并发症的发生,对提高科室护理人员的职业防护、减轻护理劳动强度具有临床意义.

摘要： 护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保证病人得到良好护理和优质服务的基础.神经内科病人以老年患者居多,常见病有脑梗死、TIA、帕金森等.老年患者年龄偏大,临床用药复杂,治愈周期相对长,这使得护理风险加大,常规护理难以获得预期的护理目标安全有效的护理对患者的康复进程大有裨益,反之则对患者的治疗效果造成严重影响.

摘要： 目的：分析神经内科患者提供激励护理对其康复护理的效果影响分析.方法：选取2015年1月-2016年12月100例医院神经内科收治的住院患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各50例.对照组采用常规管理模式.观察组采用激励护理模式.通过两组病人日常生活活动能力评分和生活质量评分进行效果评价,同时采用问卷调查的方式询问两组患者的护理满意度.结果：观察组管理前后安全事件发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组管理前后安全事件发生率比较差异无统计学意义;观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论：强化神经内科患者的激励护理提升病人康复效果.

摘要： 目的:对优质护理服务理念在神经内科护理带教中的应用效果进行调查. 方法:选取40例实习护生,将其分为两组,每组20例,对照组采用常规带教,实验组采用优质护理服务理念带教,带教4周后,对所有实习护生的专业技能、实习护理满意度进行调查. 结果:对照组实习生专业技能优秀的有11例,良好者6例,不满意者3例;实验组实习生专业技能优秀的有15例,良好者5例,无不满意者;两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05).对照组实习生护理满意度为满意者9例,一般者10例,不满意者1例;实验组实习生护理满意度为满意者15例,一般者5例,无不满意者;两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05). 结论:优质护理服务理念带教能提升带教质量,同时也能提高护理满意度.

摘要： 随着医疗服务对护理质量需求的不断提高、法制观念的增强,患者自我保护意识越来越强,提高护理带教质量已成为当今各个护理学校及教学医院的当物之急.临床带教是培养优秀护理人才的必经之路,是护生理论知识得以实践,也是培养护生独立工作能力的重要阶段,本文结合神经内科临床带教实践总结实习带教体会,为临床带教活动起到一定的参考、指导作用.

摘要： 总结并探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在神经内科的应用是否可提高临床实习生的教学质量.自我科开始将PBL教学模式应用于临床实习教学以来,不仅使带教老师得到锻炼,更有效的提高可学生掌握神经内科专业知识的水平,同时提高了他们综合分析判断的能力.

摘要： 目的:应用案例结合任务驱动教学对神经病学临床带教方法的应用.方法:按照神经病学临床实习大纲要求,以2016-2017年度在科室实习的49名医学生采用案例教学结合任务驱动教学法,并评价案例教学结合任务驱动教学模式的效果.结果与结论:案例教学结合任务驱动教学法明显提高临床教学质量,培养学生综合能力,提高学生学习兴趣.

摘要： 神经病学的教学是临床实习的重点与难点,本文综述了目前应用较多的几种教学方法(PBL法、案例教学法、PBL结合案例教学法)的实施步骤、优缺点,提出了在神经内科临床带教中采用PBL结合案例教学法可能具有较好的应用效果,值得推广.

摘要： 神经病学临床示教课困难较大,只有精心准备,灵活、适当运用多媒体技术,选择合适的教学方法,才能保证教学质量.同时要调动学生积极性,培养学生医患沟通能力和高尚的医德.

摘要： 本发明涉及康复器械技术领域，尤其涉及一种神经内科训练装置及神经内科设备，解决了现有升降内科训练设备局限性较大的缺点，包括训练床板，所述训练床板的两端内部分别通过轴承连接有两根平行设置的第一导杆和第二导杆，所述第一导杆和第二导杆的外部分别套设有第一连接块和第二连接块，通过终端向控制装置发送指令，并利用PLC编程实现对第一间距调节电机和第二间距调节电机进行实时控制，使其分别利用传动带和同步带带动两根第一导杆和两根第二导杆进行转动，从而分别能够带动其外部螺纹连接的第一连接块和第二连接块在训练床板上传动，从而达到调节踏板和握杆位于训练床板上的位置，以便适应不同身高的患者进行训练的使用需求，实用性强。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种神经内科检查用具及神经内科检查装置。其技术方案包括：把手，所述把手的端部开设有螺纹内孔a，所述螺纹内孔a内底部固定有抵杆；连接管，所述连接管一端与螺纹内孔a螺纹连接，所述连接管内设置有推动组件，且所述推动组件一端设有；套筒，所述套筒固定于连接管远离把手的一端，且所述连接管与套筒的内孔连通，所述向锤头组件的一侧移动时，可将锤头组件抵紧固定；锤头组件，所述锤头组件插接于套筒的内孔中。本发明可方便的进行拆卸与组装，拆卸之后可便于携带与收纳，给使用者带来了便利；可对锤头的受力大小进行调节，适用与不同的诊断需求，提高了适用性能。

摘要： 本实用新型公开了一种神经内科检查用具及神经内科检查装置，包括锤体，所述锤体的一侧开设有放置槽，所述放置槽的一端通过固定板固定连接有第一螺纹杆，所述第一螺纹杆上螺纹连接有锤杆，所述锤杆的另一端固定连接有锤头，所述放置槽的另一端固定连接有第二螺纹杆，所述锤体远离锤头一端的内部开设有内槽，所述内槽的顶部转动连接有丝杆，所述丝杆的表面螺纹连接有螺母套，所述螺母套的一端固定连接有测量柱，所述顶槽内销轴连接有触觉针，本实用新型可以减小整个用具的空间体积，且对触觉针和刻度尺进行了密封，一方面可便于对整个用具进行存放，另一方面可以对触觉针和刻度尺起到防锈效果，提高了用具的使用寿命。

摘要： 本实用新型涉及康复训练装置技术领域，具体为神经内科训练及神经内科设备，包括配重底座、安装座和安装块，所述安装座固定安装于配重底座的上表面，所述安装块固定安装于安装座的上表面一侧，所述安装座端部处开设有转动槽，所述转动槽内部转动安装有转轴，所述转轴外表面固定套接有转动盘，所述转动盘的外沿表面位于安装座一侧固定安装有踩踏板，所述踩踏板上表面开设有放置槽。本实用新型中通过患者将脚底放置于放置槽内部并向下踩动，实现腿部发力训练的效果，通过手握拉环并拉动拉绳，可实现手部发力训练的效果，进而能够同时满足患者的手部或者腿部的发力训练，有助于患者更好的康复。

摘要： 本实用新型公开涉及神经内科技术领域，神经内科治疗床及神经内科治疗设备，它包括：第一支撑板，所述第一支撑板左右两端通过转轴穿插连接有第二支撑板，且第一支撑板下端通过螺栓固定有固定框，其特征在于：所述固定框设置为边框型结构，且固定框内壁顶端通过固定架固定有伺服电机。该神经内科治疗床及神经内科治疗设备设有伺服电机，伺服电机通过连接杆作用于活动杆与第二支撑板构成活动结构，此结构能通过伺服电机的驱动作用让不同位置的第二支撑板被间断顶起，让因神经受损而偏瘫的患者的腰部和腿部得到一定的锻炼和治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种神经内科训练装置及神经内科设备，包括横杆，所述横杆的两端均固定装配有支杆，所述支杆的底端固定装配有底板，两个所述支杆相互远离的一侧均铰接装配有侧板，两个所述侧板相互靠近的一侧均开设有滑轨，两个所述滑轨之间插接有插杆。通过拉何时能和拉环的配合，在小腿用力时，为了避免小腿用力过度造成损伤，同时拉动拉绳达到辅助训练的作用，通过第一弹簧和推杆的配合，通过顶杆和顶板的配合，训练结束后，将脚部置于横杆上，拉动拉绳带动套筒移动，此时顶板与腿部的肌肉接触，在第一弹簧的弹性作用下，推动顶板贴合在腿部的肌肉上，起到一个按摩的作用，舒缓腿部肌肉的酸痛感，同时还能够锻炼手臂和腿部的协调性。

摘要： 本实用新型提供了一种神经内科治疗床及神经内科治疗设备，属于神经内科领域。该神经内科治疗床包括床体、第一辅助机构、第一驱动件。床体具有用于贴合人体的工作面，床体设有用于对应人体头部和背部的第一缺口。第一辅助机构包括第一齿轮、第一传动件以及与第一缺口对应的第一作用件。第一齿轮转动连接于床体，第一传动件设有与第一齿轮啮合的第一外齿，第一传动件与第一作用件铰接。第一驱动件与床体连接并用于驱动第一齿轮转动。该神经内科治疗床通过第一辅助机构辅助病患起身或躺下，一定程度上能够帮助病患快速康复，整个操作过程简单，易于操作，使用效果较佳。神经内科治疗设备包括上述神经内科治疗床，利于神经科患者的康复治疗。

摘要： 本实用新型提供了一种神经内科检查用具及神经内科检查装置，涉及神经内科的技术领域，该神经内科检查用具包括手柄以及安装在所述手柄上的叩诊锤、第一触觉针和第二触觉针；所述第一触觉针和第二触觉针位于所述手柄同侧且能够相对于所述手柄转动，以使用或者收纳所述第一触觉针和第二触觉针；沿所述手柄的长度方向上设置有刻度标识，所述第一触觉针，和/或，第二触觉针可滑动安装于所述手柄上，以检查皮肤各点知觉情况。本实用新型解决了神经内科器具使用不便的技术问题。

摘要： 本实用新型提供了一种神经内科训练装置及神经内科设备，属于医用器械领域。该神经内科训练装置的立柱固定连接于底座，立柱开设有沿立柱的轴向间隔设置的多个通孔，活动轴穿设于多个通孔中的一个，活动轴的一端连接转动盘，转动盘的轴向与活动轴的轴向平行。转动盘的外圈侧边连接有挂绳，挂绳的两端分别连接有第一搁脚部和第二搁脚部且第一搁脚部与第二搁脚部对称设置于立柱的两侧。第一搁脚部和第二搁脚部均设置有多个按摩滚珠，多个按摩滚珠设置于第一搁脚部以及第二搁脚部的用于贴合脚部的一侧。上述神经内科训练装置有助于神经内科患者腿部恢复，缩短恢复时间。包括上述神经内科训练装置的神经内科设备，使用简单，方便快捷。

摘要： 本实用新型提供了一种神经内科检查床及神经内科检查装置，涉及神经内科的技术领域，该神经内科检查床包括床板和位于所述床板底部的支腿；所述床板底部还设有多个升降组件，多个所述升降组件底部均连接滚轮；所述升降组件展开后，所述滚轮位于所述支腿下方，所述滚轮能够支撑所述床板并带动所述床板移动；所述升降组件收缩后，所述支腿位于所述滚轮下方，所述支腿能够支撑所述床板。本实用新型解决了神经内科检查床移动不方便和固定不牢靠的技术问题。