难治性精神分裂症

摘要： 目的:分析难治性精神分裂症患者采用氯氮平联合阿立哌唑治疗临床效果。方法:选取2018年2月至2020年6月收治的100例难治性精神分裂症患者,根据随机分配原则将其分为常规组和研究组,每组50例。常规组采用单一氯氮平治疗,而研究组采用氯氮平联合阿立哌唑治疗,比较两组临床疗效、治疗前后糖脂代谢相关指标水平。结果:研究组治疗总有效率为94.00%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均明显均低于常规组(P<0.05)。结论:难治性精神分裂症患者采用氯氮平联合阿立哌唑治疗,能有效减轻其精神病性症状,改善糖脂代谢,提高临床疗效。

摘要： 目的探讨丙戊酸镁联合哌罗匹隆治疗难治性精神分裂症的效果。方法选择2018年3月至2020年3月我院收治的98例难治性精神分裂症患者,随机分为两组各49例。观察组给予丙戊酸镁联合哌罗匹隆治疗,对照组给予丙戊酸镁治疗,连续治疗6周。比较两组治疗前后的PANSS评分、神经营养因子水平以及不良反应。结果治疗6周后,两组的PANSS评分均较治疗前显著降低,且观察组的PANSS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论丙戊酸镁联合哌罗匹隆治疗难治性精神分裂症可改善患者的精神症状,提升血清神经营养因子水平,且安全性较高。

摘要： 目的探讨哌罗匹隆联合奥氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取2020年7月至2021年12月本院收治的100例难治性精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予常规奥氮平治疗,研究组给予哌罗匹隆联合奥氮平治疗,比较两组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,两组一般精神病理症状、阳性症状、阴性症状评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.00%,明显低于对照组的24.00%(P<0.05)。结论哌罗匹隆联合奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,能有效改善患者的临床症状,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。

摘要： 目的分析癫狂梦醒汤加减在难治性精神分裂症中的应用效果及对阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和认知功能的影响。方法采用随机数字表法将2018年1月—2020年12月江西省赣州市第三人民医院收治的50例难治性精神分裂症患者分为参照组和病例组,其中参照组(25例)给予氯氮平治疗,病例组(25例)在此基础上给予癫狂梦醒汤加减治疗,对比2组患者PANSS评分、认知功能、不良反应发生率。结果2组治疗前阳性症状、阴性症状、一般病理症状、PANSS总分、DS、MOCA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分均改善,且病例组阳性症状、阴性症状、一般病理症状、PANSS总分较参照组更低,DS、MOCA评分更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论难治性精神分裂症给予癫狂梦醒汤治疗有助于改善临床症状,提高认知能力,且安全性可靠,是值得推广借鉴的治疗方法。

摘要： 目的:探讨难治性精神分裂症(TRS)氯氮平联合用药的疗效及安全性。方法:对南方四省八家精神专科医院住院的氯氮平单药治疗且疗效欠佳的TRS患者按联合用药情况分为单用氯氮平组(L组:调整剂量)、氯氮平+阿立哌唑组(A组)、氯氮平+利培酮组(R组)及氯氮平+舒必利组(S组)。分别于基线及治疗12周后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评定病情、认知和社会功能的变化;治疗12周后采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗12周末,各组氯丙嗪等效剂量明显高于基线,各组间氯丙嗪等效剂量比较差异无统计学意义(P>0.05)。与基线时比较,各组PANSS评分显著下降,MoCA、SSPI评分显著升高(P均R组>S组>L组,差异有统计学意义(P均<0.05)。不良反应发生率A组5.34%、S组20.38%、R组30.00%、L组35.29%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯氮平联合阿立哌唑药治疗TRS的疗效及安全性相对较好。

摘要： 目的探究齐拉西酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法本次将2018年1月至2019年6月在我院治疗的难治性精神分裂症患者80例,以随机数表法分成2个不同的组别,每组平均为40例;其中,对照组患者给予氯氮平治疗,观察组患者给予齐拉西酮联合氯氮平治疗,对比两组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS)总分、阳性症状、阴性症状及一般病理症状评分、治疗总有效率。结果治疗前,两组患者的临床症状评分对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组的PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般病理症状评分和对照组比较均显著更低(P<0.05)。观察组的治疗总有效率[87.50%(35/40)]明显高于对照组[60.00%(24/40)](P<0.05)。结论齐拉西酮联合氯氮平联合用药治疗难治性精神分裂症疾病患者的效果显著,能够有效控制相关的临床症状,用药的安全性较高。

摘要： 目的探讨氯氮平联合电针疗法对难治性精神分裂症的疗效观察。方法纳入2019年1月~2020年1月收治的难治性精神分裂症患者60例,随机分组(对照、观察组各30例),对照组采取氯氮平药物治疗,观察组在前者基础上采取电针治疗。治疗6周后,对比两组的副反应量评分(TESS)、阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、McGil疼痛状态量表评分以及不良反应发生率。结果①治疗后,相比于对照组,观察组的TESS、PANSS评分显著更低,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,相比于对照组,观察组焦虑、抑郁情绪评分显著低于对照组(P<0.05);③治疗后,观察组McGill评分显著低于对照组(P<0.05);④观察组不良反应发生率为3.33%,对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性精神分裂症患者采取电针疗法疗效显著,安全性高。

摘要： 目的观察氯氮平联合阿立哌唑、利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效对比及对患者糖脂代谢水平的影响。方法选取2019年5月-2020年5月在我院诊治的46例难治性精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各23例。对照组采用氯氮平联合利培酮治疗,观察组采用氯氮平联合阿立哌唑治疗,比较两组治疗总有效率、阳性症状与阴性症状评分(PANSS)、认知功能评分、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂指标、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为91.30%,高于对照组的82.61%(P<0.05);两组PANSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组认知功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组空腹血糖、餐后2h血糖均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);两组血清总胆固醇(TC)与三酰甘油(TG)均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,低于对照组的21.74%(P<0.05)。结论氯氮平联合阿立哌唑难治性精神分裂症的临床疗效理想,总有效率高,可降低阳性症状与阴性症状评分,提高认知功能评分,且对糖脂代谢指标影响较小,不良反应少。

摘要： 目的研究电针联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法选取2017年2月至2019年3月本院收治的60例难治性精神分裂症患者作为研究对象,根据单双数分组方式分为对照组和观察组,各30例。对照组采用氯氮平药物治疗,观察组采用电针联合氯氮平治疗,比较两组临床症状、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后2、4、8周,观察组PANSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效显著,能有效改善患者的病情症状,降低不良反应发生率,促使患者康复。

摘要： 目的:调查难治性精神分裂症(TRS)氯氮平联合用药的现状。方法:通过德尔菲法对南方4省8家精神专科医院进行3轮专家咨询,得出氯氮平单药治疗TRS疗效欠佳者(超难治性精神分裂症,STRs)的氯氮平联合用药治疗方案。结果:首轮调查在TRS定义等7个方面共22项意见中,有14项的认同率超过2/3,达成专家共识。获得了10种不同情况下联合用药选用顺序的推荐意见,有7项认同率超过2/3达成专家共识。第2轮调查中,从16种抗精神病药中推荐出氯氮平联合治疗STRs的3种抗精神病药(舒必利、利培酮、阿立哌唑),但没有具体推荐顺序。第3轮调查中,按疗效依次为阿立哌唑、利培酮、舒必利,按安全性分别为阿立哌唑、舒必利、利培酮。结论:氯氮平联用阿立哌唑治疗STRs有较好的疗效和安全性。

摘要： 探讨利培酮片合并氯氮平片治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效及安全性.病例来源于本院住院的精神分裂症患者,符合世界精神疾病分类方案与诊断标(ICD-10)中的精神分裂症诊断标准：过去5年对3种足剂量和足疗程的抗精神病药(至少有2种化学结构不同),治疗效果不良不能耐受抗精神病药的不良反应;即使有充分的维持治疗和预防治疗,仍然复发或恶化.利培酮合并氯氮平治疗丁RS的疗效肯定，值得临床应用及推广。

摘要： 目的：研究分析阿立哌唑合并氯氮平对难治性精神分裂症患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响.rn 方法：回顾性分析医院于2013年1月～2016年3月收治的240例难治性精神分裂症患者的病历资料,分为对照组和观察组,对照组中的120例患者进行氯氮平治疗,观察组患者采取阿立哌唑合并氯氮平治疗,对比分析两组患者PANSS总分和BMI、LDL-C、T-CHO水平.rn 结果：(1)治疗后观察组患者的者PANSS总分和对照组比较,明显降低,P＜0.05,有统计学意义.(2)观察组患者治疗后的身体质量和对照组比较,明显较低,P＜0.05,有统计学意义.观察组患者治疗后LDL-C水平和对照组比较,明显降低,P＜0.05,有统计学意义.观察组患者治疗后T-CHO水平逐渐升高,两组间比较,P＜0.05,有统计学意义.rn 结论;阿立哌唑合并氯氮平可以减缓对难治性精神分裂症患者糖脂代谢的影响,值得临床推广应用.

摘要： 目的:观察清热养阴法对丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨其氧化应激情况.rn 方法:选取60例难治性精神分裂症患者,采用随机双盲配对设计法,将患者分为2组,每组30例.治疗组采用二阴煎颗粒冲剂和利培酮联合治疗,对照组采用安慰剂和利培酮治疗.通过采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价清热养阴法治疗难治性精神分裂症的疗效.观察两组生命体征、躯体检查、不良反应量表(TESS)及实验室检查,评价其安全性;并检测外周静脉血MDA、SOD的变化.rn 结果:两组治疗后均能改善患者精神症状,无显著差异(P＞0.05),均未发现不良反应.两组治疗后MDA和SOD含量较治疗前均有明显差异(P＜0.05),两组治疗前后差值比较有明显差异(P＜0.05).治疗组治疗后MDA含量低于治疗前,对照组高于治疗前;治疗组治疗后SOD含量高于治疗前,对照组低于治疗前.rn 结论:清热养阴法能有效清除体内过多的自由基,减轻难治性精神分裂症患者氧化应激的程度.

摘要： 精神分裂症的发病原因与机制至今尚无定论，治疗难治性精神分裂症以病因病机为前提，综合考虑构成难治性精神分裂症的诸多因素，依托中医辨证论治理论在原有西医西药治疗基础上广泛采用针灸疗法取得了较为满意的治疗效果。在治疗方面，由于患者自身的特殊性和难治性精神分裂症的复杂性，不论采用西医亦或中医方法均存在一定难度。精神分裂症属祖国医学癫病、狂病的范畴。其病位均在神机，其病机癫病为脏气不平，阴阳失调，神机逆乱，以理气解郁，畅达神机为其根本治疗大法;狂病病机为痰火暴亢，闭塞心窍，神机失司，以调整阴阳，恢复神机为其治疗大法。

摘要： 目的:观察难治性精神分裂症患者的氧化应激情况,观察清热养阴法附加治疗对丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法:选取60例难治性精神分裂症患者,采用随机双盲配对设计法,将患者分为2组,每组30例.治疗组采用二阴煎颗粒冲剂和利培酮联合治疗,对照组采用安慰剂和利培酮治疗,通过临床观察两组难治性精神分裂症患者治疗前后的阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)量表评价清热养阴法附加治疗难治性精神分裂症的疗效.通过观察两组患者生命体征、躯体检查、不良反应量表(TESS)及实验室检查,评价其安全性;通过观察两组患者治疗前后外周静脉血MDA、SOD的变化.结果:两组治疗均能改善患者精神症状,两组无显著差异(P＞0.05),两组均未发现不良反应.难治性精神分裂症患者外周血中药组治疗后中MDA含量低于治疗前,对照组高于治疗前,;中药组治疗后SOD含量高于治疗前,对照组低于治疗前.结论:研究结果提示清热养阴中药附加能有效清除体内过多的自由基,减轻难治性精神分裂症患者氧化应激的程度.

摘要： 目的：探讨无抽搐电休克治疗(MECT)合并奥氮平(国产欧兰宁)治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效与安全性.rn 方法：采用单纯随机对照方法,将我院84例符合难治性精神分裂症条件的住院患者随机分为MECT合并奥氮平组和单用奥氮平组.每组42名,观察治疗8周.应用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性.rn 结果 治疗过程中,每组PANSS总分都有显著下降(P＜0.05).治疗4、6、8周后,研究组PANSS评分显著低于对照组,分别为[(68.29±6.78) vs (74.51±8.92) t=-2.433 P=0.05]、[(60.57±8.68) vs (69.29±9.17) t=-2.92P=0.04]、[(52.34±7.76)vs (61.56±8.26),t=-3.977 P=0.003].研究组显效率高于对照组[(46％)vs(34％) x2=5.16 P=0.03].研究组各时点TESS评分与对照组差异无统计学显著性.rn 结论：无抽搐电休克合并奥氮平治疗难治性精神分裂症比单用奥氮平效果好,不良反应少.

摘要： 目的:探讨氯氮平与氯氮平合并阿立哌唑治疗男性难治性精神分裂症的疗效及安全性。rn 方法:将64例符合难治性精神分裂症标准的男性患者，随机分为两组，分别予以氯氮平和氯氮平合并阿立哌唑进行为期8周的治疗，采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效，不良反应量表(TESS)评定不良反应。rn 结果:治疗8周后，氯氮平组显效率36．7％，氯氮平合并阿立哌唑组显效率61．3％，氯氮平合并阿立哌唑组疗效显著优于氯氮平组(P<0．05)。氯氮平合并阿立哌唑组在心动过速、静坐不能等副反应发生率较氯氮组为高(P<0．05)。rn 结论:氯氮平合并阿立哌唑治疗男性难治性精神分裂症疗效较好，值得进一步推广研究。

摘要： 抗精神病药物能控制大多数精神分裂症病人的精神症状，但仍有20％的病人对抗精神病药物的治疗有抵抗，使病人持续表现出幻觉妄想和思维障碍等精神症状，成为处理甚为棘手的难治性精神分裂症。也就是说，患者虽经抗精神病药物1 个疗程或多个疗程的治疗，但病人对药物治疗作用的反应差，精神分裂症特征性的阳性症状仍然明显，丰富多样，病人无法出院回归社区治疗，不得不继续住院治疗。

摘要： 精神分裂症是一种常见病、多发病,药物治疗为本病的主要手段,迄今为止本病治疗尚未获得根本性突破,我科自1987年3月～2000年3月应用立体定向手术治疗难治性精神分裂症39例,对本组中可随访到的手术时间超过10年的15例患者,在与手术组患者同期住院的患者中,按性别相同、年龄相近、诊断(包括分型)一致、病程相近、主要症状相似的配对原则设置非手术对照组,在2001年～2003年间对两组30例患者进行精神病量表评定,结果报告。

摘要： 目的：对奥氮平、氯氮平与其他抗精神分裂症药物联用,其疗效和安全性分析.方法：在本院中选择2015年6月-2016年6月收治的难治性精神分裂症患者作为研究对象,通过不同的药物治疗分析其疗效和安全性.结果：氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联用的疗效比较明显,但是对于某些药物而言,其实际研究还有待增加,进而进一步确认其功效.结论：奥氮平、氯氮平和其他药物治疗难治性精神分裂症的疗效显著.

摘要： 本发明涉及应用CNTF基因103G＞A多态性之间的关联来确定患精神病患者的抗精神病药物治疗策略。

摘要： 本文提供了用于基于以下来诊断精神障碍例如精神分裂症、分裂情感性障碍或精神病的方法：部分地基于MTHFR基因中特定多态性的特征以及一系列生物标志物和其他功能性测量与指数的分析，确定受试者的甲基化表型。本文还提供了用于针对患有精神障碍的受试者预测预后和功能结果的方法，以及用于治疗患有精神障碍的受试者的方法。

摘要： 本发明公开了一种治疗癫狂性精神分裂症的口服中药制剂，由茯神、远志、麦冬、苦参、柏子仁、丹参、五味子、（生）甘草、枳壳、青皮等组成。具体的制备方法是：首先将麦冬、青皮、枳壳三味和1/3丹参药材60°C以下烘干，称重后粉碎，过100目药筛，细粉备用；在将筛后粗粉、茯神、远志、苦参、柏子仁、五味子、（生）甘草和2/3丹参七味药材水煎煮二次，每次加8倍量水，每次煎煮时间2小时，过滤，合并二次滤液并减压浓缩成稠膏；最后将细粉和稠膏一并粉碎，称重，加白糊精和白糖适量，混匀，制成颗粒，分装，灭菌即得。本发明配伍合理，集理气、破气、通经脉、镇静、安神、补益肝脾、通调机体为一体，是精神疾病的较好良药。

摘要： 本发明涉及应用CNTF基因103G＞A多态性之间的关联来确定患精神病患者的抗精神病药物治疗策略。

摘要： 一种分子生物技术领域的用于精神分裂症、双相情感障碍和重性抑郁症关联基因检测的试剂盒，由PCR试剂组和连接酶检测反应试剂组构成，PCR试剂组包括：缓冲液、dNTP混合液、Taq DNA聚合酶、纯水和如SEQ ID No.1所示的上游引物和如SEQ ID No.2所示的下游引物；LDR试剂组包括：缓冲液、dNTP混合液、Taq DNA连接酶、纯水和如SEQ ID No.3所示的探针、如SEQ ID No.4所示的探针以及如SEQ ID No.5所示的探针。本发明操作简便，成本低廉，针对双相情感障碍而开发。结果可靠，稳定性好，灵敏度高。

摘要： 本文提供了用于基于以下来诊断精神障碍例如精神分裂症、分裂情感性障碍或精神病的方法：部分地基于MTHFR基因中特定多态性的特征以及一系列生物标志物和其他功能性测量与指数的分析，确定受试者的甲基化表型。本文还提供了用于针对患有精神障碍的受试者预测预后和功能结果的方法，以及用于治疗患有精神障碍的受试者的方法。

摘要： 本发明提供通过跟踪受试者的至少一只眼的眼球运动、分析受试者的至少一只眼的眼球运动、将受试者的至少一只眼的眼球运动与正常或平均的眼球运动进行比较和任选计算与正常或平均的眼球运动相比受试者的至少一只眼的眼球运动的标准差或p值，来诊断、评价或量化受试者的药物使用、药物滥用或麻醉，或区分受试者的药物使用、药物滥用或麻醉与脑损伤的方法。

摘要： 本发明提供了精神分裂症相关的单核苷酸多态性位点及其用途。具体地，本发明涉及SNP位点在制备用于预测受试者中精神分裂症的患病风险的检测试剂中的用途，其中所述SNP位点选自：chr2_200825237_I、rs12129573、rs211829、rs4523957、rs7267348、chr22_39987017_D、rs12325245、rs215411中的一种或其组合。这些SNP位点适于在亚种人群，特别是中国人群中进行精神分裂症早期风险筛查。

摘要： 本发明公开了一种治疗癫狂性精神分裂症的口服中药制剂，由茯神、远志、麦冬、苦参、柏子仁、丹参、五味子、（生）甘草、枳壳、青皮等组成。具体的制备方法是：首先将麦冬、青皮、枳壳三味和1/3丹参药材60°C以下烘干，称重后和朱砂一起粉碎，过100目药筛，细粉备用；在将筛后粗粉、茯神、远志、苦参、柏子仁、五味子、（生）甘草和2/3丹参七味药材水煎煮二次，每次加8倍量水，每次煎煮时间2小时，过滤，合并二次滤液并减压浓缩成稠膏；最后将细粉和稠膏一并粉碎，称重，加白糊精和白糖适量，混匀，制成颗粒，分装，灭菌即得。本发明配伍合理，集理气、破气、通经脉、镇静、安神、补益肝脾、通调机体为一体，是精神疾病的较好良药。

摘要： 本发明提供一种基于机器学习的难治性精神分裂症风险的预测方法，包括获取非难治性和难治性精神分裂症患者的病理特征指标数据，所述的病理特征指标数据包括SNPs位点分型结果；根据非难治性和难治性精神分裂症患者的病理特征指标数据，训练深度学习模型和逻辑回归模型；获取待测人员的病理特征指标数据，输入到待测人员健康状况的特征评估模型中，从而输出待测人员罹患难治性精神分裂症风险的评估结果。通过本申请的基于机器学习的难治性精神分裂症风险预测方法，构建中国人群的难治性精神分裂症遗传风险评估体系，评估受检者难治性精神分裂症的遗传易感风险，辅助临床及时有效诊疗难治性精神分裂症。