骨重建

摘要： 背景:瘤段切除是治疗骨肿瘤的标准方法之一,然而,肿瘤切除后骨缺损的重建面临诸多挑战,3D打印假体在重建骨肿瘤切除后的骨缺损中逐渐得到重视。目的:探讨3D打印假体在骨肿瘤术后大段骨缺损重建中的可行性,并评估术后疗效。方法:回顾性分析2020年12月至2021年9月在新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤外科完成骨肿瘤切除+3D打印假体植入的24例患者的临床资料,其中男19例,女5例;平均年龄为23.8(6-61)岁;股骨远端7例,骨盆5例,胫骨近端4例,股骨中段3例,胫骨远端1例,肱骨近端1例,肱骨中段1例,肩胛骨1例,尺骨1例;其中原发性肿瘤22例(包括骨肉瘤13例、尤文肉瘤4例、骨巨细胞瘤2例、软骨母细胞瘤1例、软骨肉瘤1例、骨母细胞瘤1例),转移癌2例。术前及术后详细记录各项影像学资料,17例术前行新辅助化疗;术前及术后6个月采用肌肉骨骼肿瘤协会评分系统对肢体功能进行评估,以目测类比评分对疼痛进行评估,并记录并发症发生情况。结果与结论:①所有患者均行瘤段切除+3D打印假体置入重建骨缺损,均获得随访,随访时间为6-49个月,截骨长度为(18.2±7.3)cm,术中出血量平均为740(100-3000)mL;②2例患者全身转移死亡,其余22例在随访期间无肺转移、复发,1例患者术后25个月出现无菌性松动;③术后6个月,肌肉骨骼肿瘤协会评分高于术前,目测类比评分低于术前,差异均有显著性意义(P<0.05);④末次随访时22例患者肌肉骨骼肿瘤协会评分均评为优;⑤提示3D打印假体在重建骨肿瘤切除导致的大段骨缺损中是可行的,术后功能良好,并发症少,但是需要长期的随访来证明其远期结果。

摘要： 进行初步筛选,排除与文章主题无关的研究及试验,最后纳入61篇文献进行结果分析。结果与结论:①miRNAs通过直接靶向Runx2、Osterix基因或者影响其他增强或抑制Runx2、Osterix的基因表达水平,并与骨形态发生蛋白/Smads、Wnt/β-catenin信号通路和整合素等相互作用来参与成骨细胞分化的过程;②miRNAs通过刺激成骨细胞标记基因的表达调节成骨-血管生成偶联;③多项研究证实钛种植体的表面形貌影响miRNAs的表达,微/纳米结构对成骨细胞的增殖和分化具有更好的促进作用,具有纳米粗糙形貌的表面通过表达与成骨基因相关的miRNAs来改善骨组织修复的反应;④钛种植体微弧氧化涂层通过激活miRNAs促进间充质干细胞成骨分化,将miRNAs与微弧氧化钛植入物复合构建基因修饰的组织工程植入体是一个可行的方法。

摘要： 背景:细胞功能的调节是骨内种植体表面骨形成的关键,从细胞和分子的角度理解骨重建有助于提高牙种植体植入的成功率.研究发现microRNA(miRNA)作为控制细胞功能的关键因子,在牙种植体周围骨组织的细胞分化调控中可发挥重要作用.目的:文章对miRNAs在牙种植体周围骨组织修复中的作用机制、牙种植体表面形貌对miRNAs表达的影响以及miRNAs与骨组织修复的应用研究进展进行综述.方法:由第一作者在PubMed、Medline、Sciencedirect数据库检索,检索词为"microRNA,bone remodeling,dental implants,mesenchymal stem cells,titanium,osseointegration",阅读文题、摘要进行初步筛选,排除与文章主题无关的研究及试验,最后纳入61篇文献进行结果分析.结果 与结论:①miRNAs通过直接靶向Runx2、Osterix基因或者影响其他增强或抑制Runx2、Osterix的基因表达水平,并与骨形态发生蛋白/Smads、Wnt/β-catenin信号通路和整合素等相互作用来参与成骨细胞分化的过程;②miRNAs通过刺激成骨细胞标记基因的表达调节成骨-血管生成偶联;③多项研究证实钛种植体的表面形貌影响miRNAs的表达,微/纳米结构对成骨细胞的增殖和分化具有更好的促进作用,具有纳米粗糙形貌的表面通过表达与成骨基因相关的miRNAs来改善骨组织修复的反应;④钛种植体微弧氧化涂层通过激活miRNAs促进间充质干细胞成骨分化,将miRNAs与微弧氧化钛植入物复合构建基因修饰的组织工程植入体是一个可行的方法.

摘要： 肱骨近端内侧柱是肱骨头内下方的一段连续骨皮质区域,该区域自被提出以来,越来越受到临床和科研的重视。研究发现它有增加内固定的稳定性,维持肱骨头高度,防止内翻,以及降低螺钉穿出的风险等作用,生物力学研究也表明,内侧柱在增加锁定钢板的刚度、抗扭转力、抗剪切力等方面有突出的表现。虽然有诸多好处,但它的概念、具体区域尚未有统一的定义,并且现有的分型未涉及内侧柱,还需更多的研究来提供支撑。内侧柱重建的方式主要包括锁定板联合肱骨距螺钉支撑、锁定钢板联合植入骨支撑、内外侧双钢板联合支撑、锁定板联合骨水泥、肱骨笼,这几种方式各有其特点,但会增加手术的成本以及带来新的并发症,如何确定最佳的重建方式是未来研究的重点之一。

摘要： 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的中老年患者血清骨钙素与糖脂代谢及骨密度的关系。方法选取2019年6月至2020年12月在上海市第六人民医院住院的179例50岁以上T2DM患者,根据双能X线(DXA)测量的骨密度结果将患者分为3组:①T2DM骨质正常组;②T2DM骨质减少组;③T2DM骨质疏松组。对3组患者间性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、骨钙素(OCN)、腰椎、左髋关节骨密度等进行统计学分析。结果3组间糖尿病病程、糖脂代谢指标差异均无统计学意义(P>0.05);与骨质正常组和骨质减少组比较,骨质疏松组年龄和OCN水平均升高,而BMI、WC、HC、VFA、SFA及骨密度均降低(P<0.05)。以OCN作为因变量进行相关性分析:在骨质正常组中,OCN仅与HbA1c呈负相关(r=-0.348,P=0.009);而在骨质异常组(骨质减少+骨质疏松)中,OCN与BMI、WC、HC、VFA、HbA1c、T值(L_(1)~L_(4))均呈负相关(P<0.05);且在骨质异常组中,OCN与VFA、HbA1c、L_(3)有线性回归关系。以OCN≥12.53μg/L为影响因素,分析OCN与骨质疏松的关系,发现血清OCN水平高的糖尿病患者,骨质疏松的患病风险升高(OR=0.363,P=0.003)。结论中老年T2DM合并骨质疏松患者的骨转换率升高,OCN的测定可为糖尿病骨质疏松患者的发病机制提供参考依据。

摘要： 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是临床上较为常见的与年龄增长存在一定相关性的慢性代谢性病症,该病症发生后主要表现为骨微结构受到破坏、骨量降低以及骨脆性变高等。而在骨重建中,有多个信号通路,如骨保护蛋白(osteoprotegerin,OPG)、核因子-Kβ受体活化因子(receptor-activator of nuclear factor kappa beta,RANK)、核因子-Kβ受体活化因子配体(receptor-activator of nuclear factor kappa beta ligand,RANKL)等,均为调节破骨细胞(OC)功能的重要通道。成骨细胞(OB)可适当RANKL,进而与RANK(处于OC表面)结合,此后通过NF-Kβ、JNK、蛋白激酶B等途径,促进OC激活及分化;OPG则在一定程度上起到抑制RANK、RANKL结合的作用,进而抑制骨质破坏。目前基于该通路开发的OP治疗药物在临床上已经有了初步进展。对此,本文主要对骨质疏松症治疗中,OPG/RANK/RANKL信号通路的作用机制及影响进行分析,以期打开骨质疏松防治新思路。

摘要： 目的:探讨腕关节镜辅助下联合切开复位腕掌侧韧带骨性重建固定治疗桡骨远端FernandezⅣ型骨折的临床疗效。方法:自2018年1月至2019年12月,采用腕关节镜辅助下联合切开复位腕掌侧韧带骨性重建固定治疗11例桡骨远端FernandezⅣ型骨折患者,男8例,女3例;年龄23~42岁;骨折按照Fernandez分型均为Ⅳ型。术后观察骨折愈合情况、腕关节活动度及腕关节功能恢复情况,术后12个月采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者腕部疼痛情况,并采用Cooney腕关节评分评估临床疗效。结果:所有患者术后获得随访,时间12~13个月。骨折全部愈合,时间4~6个月。术后12个月VAS评分为0~3分。掌倾角0°~15°,尺偏角15°~21°,腕关节屈伸活动度110°~162°,前臂旋转活动度165°~178°。Cooney腕关节综合评分为70~95分,优8例,良2例,可1例。术后无骨关节炎发生及相应并发症发生。结论:桡骨远端FernandezⅣ型骨折,采用腕关节镜辅助下联合切开复位腕掌侧韧带骨性重建有效的复位固定治疗,术后给予康复指导系统功能恢复锻炼,临床效果满意。

摘要： 骨重建包含破骨细胞介导的骨吸收和成骨细胞介导的骨形成,生理状态下二者相互耦联维持骨稳态。越来越多的研究发现泛素蛋白酶途径在骨重建过程中扮演重要角色。泛素化的可逆性是由去泛素化酶实现的,其中,泛素特异性蛋白酶(ubiquitin-specific proteases,USPs)是数量最多的去泛素化酶。目前研究表明,泛素特异性蛋白酶可通过调节成骨细胞、破骨细胞的分化及功能,进而影响骨重建过程。本文总结了USPs调控骨重建的相关机制,包括USP4、USP7等通过调控Wnt/β-catenin等信号通路影响骨形成,圆柱瘤基因(cylindromatosis,CYLD)等通过核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)等信号通路调控骨吸收。除了影响骨重建中的骨吸收与骨形成作用,USPs对骨的影响还体现在人牙周膜干细胞的成骨分化与种植体骨结合方面。未来的研究方向应寻找USPs对骨重建是否具有更多的调节作用,以及其调节作用的具体机制,为治疗骨骼疾病提供更多途径。

摘要： 颌骨缺损的修复重建长久以来都是口腔颌面外科亟待解决的重难点课题。随着骨组织工程学的发展,众多学者发现低氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)在颌骨缺损修复中发生起着重要作用。作为缺氧条件下不可或缺的氧依赖转录激活因子,HIF-1α一方面可促进血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等表达诱导血管形成,另一方面可影响成骨细胞等骨系细胞的功能,调控骨形成及骨改建。本文将对HIF-1α在颌骨缺损重建修复中的应用及研究进展做一综述。

摘要： 背景:microRNAs是一类重要的内源性非编码小RNA分子,可通过调节mRNA的翻译调控基因的表达。近年来发现,miR-214在相关的骨代谢信号通路中起着重要的作用,可通过靶向相关基因调控骨吸收与骨形成。目的:通过回顾国内外相关文献,就miR-214在骨组织代谢中的调控机制及应用研究的新进展作一综述。方法:由第一作者在2019年11月至2020年4月间以“miRNA,miR-214,osteogenesis,osteoblast”“miR-214,bone remodeling”“miR-214,osteoclast,tissue engineering”为关键词,检索2005至2020年期间PubMed、Web of Science、Medline等数据库中的文献,初步检索到761篇相关文献,排除与文章研究目的无关及重复性的文献,纳入符合标准的63篇文献进行分析。结果与结论:①miR-214可通过靶向磷酸酶-张力蛋白同源基因(PTEN)、肿瘤坏死因子受体相关因子3促进破骨向分化,靶向转化生长因子β激活激酶1结合蛋白2(TAB2)、钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)、锌指结构转录因子(Osterix)、激活转录因子4(ATF4)、Ⅳ型胶原蛋白基因α1(COL4A1)、杆状病毒IAP重复序列7(BIRC7)、成纤维细胞生长因子受体1、TAFA趋化因子样家族成员5(TAFA5)、骨形态发生蛋白2等抑制成骨分化;②沉默或过表达miR-214可以调控骨代谢;③目前已发现血清或细胞外囊泡中miR-214可能是一些疾病诊断和预后的检测标志物,同时将miR-214拮抗剂或模拟物与其他载体构成稳定高效安全的缓释系统也是应用研究的热点,因此,以miR-214为基础展开的应用研究可能在未来骨组织代谢相关疾病的治疗方面具有较大的潜力。

摘要： 骨是维持人体生命的重要器官,也是人体承担力学载荷的主要结构.骨疾病的研究已经成为临床医学一个非常重要的研究领域.骨重建与再生是成熟骨组织的一种重要替换机制.在外伤骨折等骨疾病的治疗与康复、以及预防骨组织疲劳损伤的积累过程中,骨重建与再生可以保持骨的生物力学特性稳定,对维持骨强度具有重要意义.在生理状态下,骨处于最佳力学环境中,骨吸收和骨形成之间是一种动态平衡,骨组织处于静止期;当骨的力学环境变化时,动态平衡随之改变,骨的组织、细胞也发生相应的变化,通过骨吸收和骨形成,最终在新的基础上达到新的平衡.在骨相关疾病的治疗与康复过程中长期制动导致骨质疏松、骨折坚强内固定由于应力遮挡现象产生的骨质丢失,以及宇航员在失重状态下的骨质丢失等现象,都反映了骨在不同力学环境下进行骨重建的结果,表明力学环境是控制和影响骨重建的重要因素.骨重建与再生对力学环境的响应最初表现在骨组织内各种细胞活性的改变,包括力学环境对成骨细胞(Osteoblast,OB)、破骨细胞(Osteoclast,OC)、骨细胞(Osteocyte)和细胞外基质的各种影响.目前体内外实验已证实,力学刺激可促进成骨细胞的增殖和合成代谢,促进骨组织的塑建与重建,进而促进骨组织的内环境稳定.

摘要： 目的：从成分-靶点相关网络角度揭示二至丸调控骨重建的配伍机制.方法：MTT法检测骨髓间充质干细胞BMSCs存活率的影响.采用ChemDraw、PharmMapper软件对抗骨质疏松潜在作用靶点进行虚拟筛选,Cytoscape软件构建生物调控网络模型.结果：高、低剂量的蟛蜞菊内酯分别与女贞子成分配伍能起到减毒作用、协同增效的作用.特女贞苷、女贞苷Gl3、油女贞苷、女贞苷、蟛蜞菊内酯等可结合Wnt途径相关靶点.同时,不同成分结合凋亡途径相关靶点.结论：二至丸成分调控骨重建的协同增效减毒的配伍机制可能与二至丸通过改变Wnt途径和凋亡途径调控有关.

摘要： Wnt信号通路是一个复杂的蛋白质作用网络,其功能最常见于胚胎发育和癌症,但也参与成年动物的组织内稳态.Wnt信号可同时影响骨生成和骨重建,涉及骨组织更新的复杂的终身过程对骨发育和成人骨稳态均有至关重要的作用.WNT信号通路一旦发生异常,会引起很多骨代谢疾病如硬化性骨化病、骨质疏松等.本文围绕Wnt信号通路组分在骨发育和骨重建中所扮演的重要角色及引起的相关骨相改变,及该通路作为临床上靶点调控治疗所取得成果及存在的问题进行综述,由于Wnt信号通路在骨发育及骨疾病中的重要性，研究者们根据此Wnt信号通路设计了一系列的药物。临床前期实验设计去抑制SOST，DKK，GSK-3β有期望用于治疗骨疾病。然而在长期使用GSK-3β抑制剂用于模拟Wnt信号通路过表达时存在着潜在的问题，可能因此变成致癌基因。而近年来将靶点方向转移至胞外调节者例如骨硬蛋白，其在骨组织中具有选择性及安全性。靶向骨硬蛋白对于治疗骨质疏松和骨折损伤有很大的期望，但骨形成的活跃超时的改变仍然要进一步的研究。Wnt信号通路还有很多的配体、抑制剂和胞外蛋白影响骨的发育及疾病。因此还有很多潜在的药物靶点可用于骨疾病的治疗。在任何药物的发现上，安全问题尤其重要，尤其在长期用药治疗慢性骨性疾病的过程中，而当考虑到Wnt信号通路中最好的直接作用的靶点时，上游靶点要好于靶定β-catenin和下游事件。R-spondins也许也是良好的靶点选择者。

摘要： 研究揭示中药的多靶点、整合作用机制需要探索新的研究模式和方法.中医药在防治骨质疏松方面效果显著,可调控骨质疏松的关键病理因素—骨重建的多个作用环节.从骨重建的成骨、破骨细胞前体、雌激素释放的卵泡颗粒细胞之间的相互作用角度,分析骨重建的发生发展过程,探讨体外构建动态的多细胞共培养体系模拟骨重建,建立特征指标同时评价的方法,为中药调控骨重建的多靶点作用机制研究提供新模型,为中药的多靶点整合机制研究提供方法借鉴.

摘要： 骨重建是骨骼的基本单位——BMU新陈代谢更新的过程。在骨骼的发育、成长，骨量的积累直至衰老、退化的全过程中，骨量和骨质的消长、骨骼特性的保持都与相关部位的骨重建过程密切相关。破骨与成骨这一偶联过程及吸收与形成骨量的相对平衡，有助于骨组织的新陈代谢，维持骨骼的几何形态、组织构筑与结构成分、以及力学特性。一旦骨重建过程中的骨吸收与成骨发生严重失衡，必将导致骨量的丢失，骨微结构的破坏，骨的力学强度的降低。当外加应力负荷超过骨骼本身机械强度时，骨折的发生将不可避免。因此，充分了解和认识骨重建过程中骨组织形态体视学结构静态特性与动态特性参数，例如骨体积、骨矿化沉积速率、成骨速率、骨单位的激活频率、骨转换的速率、骨吸收时间、成骨时间和骨重建时间等重要参数，对理解骨质疏松症与其他的骨代谢性疾病是十分重要的。对骨重建过程中骨更新形式和更新速率的干预性研究，也是骨质疏松及骨质疏松性骨折防治药物和防治方法的关键与切入点，也是调节骨代谢机制作用特点评定的金标准。

摘要： 通过在骨组织/细胞力学生物学、计算生物力学等方面的研究,探讨骨重建的生物力学机理.采用灌注式三维骨组织培养生物反应器,Micro-CT扫描、Minics三维重建、ANASYS有限元计算确定三维支架材料内部细胞受到应变作用强度、单向应变作用下骨细胞共培养体系等研究平台和技术,以及力学生物学、计算力学方法,研究力学载荷对三维支架中培养的成骨细胞、离体和在体骨组织重建的影响;进行力学刺激对成骨细胞、破骨细胞及其共培养体系生长和分化的影响的研究,揭示其中的重要信号途径;进行骨折的预测和骨折患者松质骨结构和性能研究.从在体、离体、细胞水平初步探讨骨重建的生物力学机理，为再生医学、组织工程的发展提供了研究基础。

摘要： 骨质量包含了骨的微结构、骨重建及其更新率、骨基质的矿化质量、骨胶原结构与组成成分以及骨内微损伤累积与自身修复能力等几个方面的含义。此外，骨的几何形态，骨基质矿化的晶体大小，及其分布等也是骨质量的重要组成部分。骨的更新与重建不仅与骨量、骨质量密切相关，并且对骨结构的保存，基质矿化水平，骨内微损伤的修复等方面都起关键性作用。在骨质疏松症防治中，也是通过对骨更新过程或骨更新速率(转换率)的调控达到干预的目的。

摘要： 目的:探讨补肾活血中药对双侧卵巢摘除引起的骨质疏松大鼠mGluR5的影响. 方法:取3月龄SPF级雌性SD大鼠70只,随机分为造模组(60只)行双侧卵巢摘除和假手术组(sham group,10只)行假手术,术后30天将造模组动物随机分为6组(10只/组):补肾活血方组(BSHX group)、龟鹿二仙胶组(GLEX group)、二仙汤组(EX group)、仙灵骨葆组药物对照组(XLGB group)及雌二醇药物对照组(EV group)各自按1ml/100g体重给于相应的药物灌胃,假手术组(sham group)和模型组(model group)各自灌服等量的生理盐水.连续给药12周后测定各组大鼠血清中I型胶原羧基端肽(β-Crosslaps)、总I型胶原氨基端延长肽(P1NP)、TRAP(抗酒石酸酸性磷酸酶)的含量;测定大鼠的骨密度;用Western blot方法检测股骨骨骺Glu、mGluR5蛋白表达. 结果:与sham组比较,model组动物骨密度、血液PINP浓度、Glu表达均显著降低(P＜0.01),β-Crosslaps、TRAP浓度及mGluR5表达显著增高(P＜0.01).与model组比较,各治疗组骨密度、PINP、Glu蛋白表达显著增高(P＜0.05),β-Crosslaps、TRAP浓度及mGluR5表达显著降低(P＜0.01),补肾活血组骨密度及Glu表达高于其他各治疗组. 结论:补肾活血能有效防止去卵巢模型大鼠骨质疏松的形成,可能通过调节骨内谷氨酸进一步介导骨重建而发挥作用.

摘要： 骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是一种退行性疾病，是最常见的关节炎类型，也是导致中老年人群功能残疾、造成社会医疗经济负担的主要疾病之一。虽然药物治疗是大多数骨关节炎患者的选择，但由于缺乏可以改善病情的药物，临床治疗仍以缓解疼痛的对症治疗为主，随着来越来越多新证据的出现，提示软骨下骨也与骨关节炎的疾病进展紧密关联；在软骨之外，将软骨下骨也列为骨关节炎治疗的靶标被认为是合理的选择。本文介绍了骨关节炎软骨下骨骨重建失衡、骨重建调控的细胞与分子基础以及软骨下骨学说的启示与临床研究。

摘要： 因肿瘤、炎症或损伤等因素造成颌骨缺损的组织修复,历来是骨再造重建领域面临的重要课题.现有治疗手段的限制,使目前常用的游离骨移植、血管化骨移植及各种生物骨代用品植入修复仍存在诸如:骨瓣塑形困难、面部外形恢复不理想、后期义齿修复不满意、咀嚼功能差、供体骨来源有限等问题.骨组织工程化修复理论的提出使骨缺损的修复进入了一个全新的探索领域[1,2].但就目前研究现状而言,常规支架材料的三维结构设计时未能兼顾人体骨细胞植入、新骨形成及新骨内血管再生时不同的特定微环境的要求,支架材料均尚不具有诱导人体骨组织再生的生物活性等问题.本研究采用生物医学工程技术的无机活性诱导元素骨组织工程支架材料修复山羊下颌骨角部箱形缺损,并在实验外科研究成功的基础上[3],对197例因囊性或瘤样病变致颌骨缺损志愿者进行即刻的骨组织工程化重建,以观察其生物相容性及骨构建的效果.

摘要： 本发明涉及一种3D打印个体化定制骶骨重建板的方法及骶骨重建板，所述方法包括：获取要进行重建的骶骨范围模拟数据及重建侧盆骨的模拟数据；对骶骨背侧外形进行光滑处理及修补，输出骶骨重建板的初稿；利用半骨盆假体的数据与骶骨重建板的初稿数据在仿真软件中进行仿真组配；在骶骨重建板上设计螺栓基座；在骶骨重建板骨贴合面设计1mm的金属网格骨贴合面；设计骶骨重建板上的钉孔；形成骶骨重建板毛坯；将成品的骶骨重建板与半骨盆假体进行手术模拟匹配。本发明能够最大程度地保证半骨盆假体的固定，避免骶骨或骨盆假体靠周围软组织或脊柱的钉棒系统而造成固定不牢的问题。

摘要： 本发明涉及一种3D打印个体化定制骶骨重建板的方法及骶骨重建板，所述方法包括：获取要进行重建的骶骨范围模拟数据及重建侧盆骨的模拟数据；对骶骨背侧外形进行光滑处理及修补，输出骶骨重建板的初稿；利用半骨盆假体的数据与骶骨重建板的初稿数据在仿真软件中进行仿真组配；在骶骨重建板上设计螺栓基座；在骶骨重建板骨贴合面设计1mm的金属网格骨贴合面；设计骶骨重建板上的钉孔；形成骶骨重建板毛坯；将成品的骶骨重建板与半骨盆假体进行手术模拟匹配。本发明能够最大程度地保证半骨盆假体的固定，避免骶骨或骨盆假体靠周围软组织或脊柱的钉棒系统而造成固定不牢的问题。

摘要： 本发明公开了一种腕关节胫骨重建装置及其重建方法，包括深层纤维止点定位器与骨隧道定位器，所述深层纤维止点定位器与骨隧道定位器之间设有活动式子母连接结构，通过活动式子母连接结构，使得深层纤维止点定位器上的勾尖的顶点处于骨隧道定位器上的隧道孔的中心线上。本发明通过活动式子母连接结构，使得隧道孔与勾尖的轴线为同轴共线，只需勾尖抵达深层纤维止点位置，即可保证骨隧道的打孔精度，隧道孔作为一个导向孔，对手工打骨隧道起到了导向、定位的作用，从而大大降低打骨隧道的难度。

摘要： 本发明涉及一种用于牙槽骨重建的超声波系统，属于牙槽骨的人工修复领域，包括：支架结构，用于盖覆在缺失牙处的牙槽骨颌骨面的颊侧或舌侧上并在支架结构与牙槽骨的颌骨面之间形成用于植骨填料填充的植骨空间；定位器，用于以非螺纹方式插入牙槽骨中，并用于连接支撑所述支架结构；超声波系统，用于将定位器推入牙槽骨上的骨孔中，并能够将支架结构与定位器焊接连接；支架结构和定位器均有可由人体吸收的材料制成；提供了一种可吸收并且不会对萎缩的牙槽骨造成过多伤害的定位器和一种能够为发生萎缩的牙槽骨进行垂直增量和水平增量过程提供植骨空间的可吸收支架结构以及超声波系统。

摘要： 一种数字骨重建方法，该数字骨重建方法涉及：接收骨的医学图像数据；在用户界面上显示骨图像；使用处理器自动生成骨的重建图像的第一虚拟3D表面轮廓，该第一虚拟3D表面轮廓具有第一几何形状并且包括多个可编辑控制区域；以及基于用户输入来调节第一虚拟3D表面轮廓上的可编辑控制区域中的至少一个可编辑控制区域以产生骨的重建图像的第二虚拟3D表面轮廓，该第二虚拟3D表面轮廓具有第二几何形状。

摘要： 本发明涉及颌骨重建技术领域，尤其是涉及一种颌骨重建同期种植体植入即刻义齿修复的方法。该方法包括以下步骤：将填充物置于剩余颌骨实体模型缺损位置处，使用预制钛板将填充物固定于剩余颌骨实体模型缺损处，使用种植导板指导牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接，使即刻义齿、牙种植体、填充物和预制钛板形成一个复合体。在术前设置种植导板和即刻义齿，并在人体外通过种植导板将牙种植体植入填充物，将即刻义齿与牙种植体连接，使即刻义齿、牙种植体、填充物和预制钛板形成一个用来修复缺损位置的复合体，实现了颌骨重建同期完成了义齿修复，解决了现有技术中存在的手术周期长，对患者生活影响大的问题。

摘要： 本发明提供一种自体喙突行髁突及下颌骨重建术骨支持式导板及钛板组件，包括髁突重建截骨导板、髁突重建固定钛板、下颌正中联合处截骨导板、下颌正中联合处固定钛板。本发明上述骨支持式导板及钛板组件的联合使用，通过CAD/CAM结合螺钉轨道转移技术提高了自体喙突行髁突及下颌骨重建的准确性，有助于缩短手术时长，利于下颌骨体部重建后咬合功能的恢复。

摘要： 本发明属于钛网塑形技术领域，公开了一种上颌骨重建时对钛网弯制塑形的图形处理方法及系统，将患者的CT数据导入计算机，应用计算机进行模拟手术切除肿瘤和移植骨修复，并应用镜像反求技术恢复变形的患侧上颌骨形态；根据计算机模拟的上颌骨形态和移植骨位置，进行个性化钛网的计算机建模；应用金属3D打印机和钛粉对个性化钛网进行打印，并进行清洗、抛光、消毒后用于手术。本发明为计算机建模、3D打印的个性化钛网，可与患者余留上颌骨完美贴合，误差小于1mm，精度远高于传统手工弯制钛网，以仿生学的理念最大限度的恢复了上颌骨原有的形态和功能，既便于移植骨塑形，同时也不用另行应用钛板固定移植骨，降低了患者的经济成本。

摘要： 本实用新型提供的一种下颌骨重建导板以及腓骨重建下颌骨系统，涉及下颌骨修复技术领域。该下颌骨重建导板包括导板本体和用于防止划伤骨头的防划垫片。将导板本体分为下颌角支撑部、植骨安装部和正中支撑部，导板本体的边缘设置有防划垫片，下颌角支撑部通过防划垫片与下颌角部连接，正中支撑部通过防划垫片与正中联合部连接，防划垫片将导板本体的边缘与下颌骨分隔，以防止导板本体的边缘将下颌骨划伤。与现有技术中的重建导板相比，本实用新型提供的下颌骨重建导板由于采用了贴合于导板本体且设置于导板边缘的防划垫片，有效的防止了因导板本体的边缘比较锋利而造成的骨头划伤，保护效果明显，实用性极强。

摘要： 本实用新型提供一种下颌骨重建引导器以及下颌骨重建系统，涉及医疗器械领域，该下颌骨重建系统包括腓骨截骨导板、下颌骨截骨导板和下颌骨重建引导器。下颌骨重建引导器包括移植骨引导件和多个相互独立的牙种植引导件，多个牙种植引导件可拆卸地安装在移植骨引导件上。相较于现有技术，本实用新型提供的下颌骨重建引导器，在进行下颌骨重建手术的同时也可进行牙种植的预备和种植体植入的手术，帮助患者后续在恢复外观容貌的基础上同时恢复咬合咀嚼功能。同时，由于采用了相互独立的牙种植引导件，故引导孔座的方向与位置可根据移植骨的实际位置和方向进行调整，提高了牙种植引导件的精确性与可靠性。