鼻息肉
鼻息肉的相关文献在1989年到2022年内共计4767篇,主要集中在耳鼻咽喉科学、临床医学、肿瘤学
等领域,其中期刊论文4544篇、会议论文78篇、专利文献688篇;相关期刊759种,包括中国耳鼻咽喉颅底外科杂志、中国眼耳鼻喉科杂志、中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志等;
相关会议42种,包括第十五次中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会年会、2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议、2012年第二届“同一气道 同一疾病”专题学术论坛等;鼻息肉的相关文献由7457位作者贡献,包括张罗、董震、许庚等。
鼻息肉
-研究学者
- 张罗
- 董震
- 许庚
- 王成硕
- 史剑波
- 韩德民
- 周兵
- 王向东
- 杨钦泰
- 康健
- 张华
- 林海
- 孙虹
- 李华斌
- 王挥戈
- 文卫平
- 李源
- 李颖
- 等
- 闫冰
- 张伟
- 张勇
- 杨占泉
- 不公告发明人
- 刘争
- 娄鸿飞
- 崔永华
- 左可军
- 徐睿
- 陈冬
- 马晓峰
- 高起学
- 任金龙
- 关桂梅
- 张燕
- 张革化
- 曹志伟
- 李平
- 李玲香
- 李红英
- 杨玉成
- 梁建平
- 洪苏玲
- 王鹤尧
- 甄泽年
- 程雷
- 范尔钟
- 郑文婕
- 雍军
- 黄雪琨
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郑树国
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摘要:
目的探讨鼻喷激素药物应用在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者术后治疗中的价值。方法收集2020年7月至2021年7月广元市剑阁县中医医院接收的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者74例,依据抽签法对患者均分,每组人数37例。全部患者均接受鼻内镜手术治疗,且对照组在术后给予生理盐水冲洗治疗,观察组在术后采取鼻喷激素治疗。比对两组患者复发概率、并发症发生概率、鼻黏膜嗜酸性粒细胞百分比(EOS)、Lund-Kennedy评分、生活质量(RQLQ)以及临床疗效等指标。结果观察组患者复发率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后3个月两组患者上述指标均优于治疗前,且观察组EOS百分比高于对照组,Lund-Kennedy评分、RQLQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者在接受鼻内镜手术治疗后,持续给予鼻喷激素治疗,可降低复发概率,改善生活质量,鼻腔整体状态得到良好恢复,并发症得到有效控制,利于鼻功能预后。
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陈艳丽;
宋鹏;
刘接威;
徐杨斌;
陈丽文
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摘要:
目的:探讨慢性鼻窦伴炎鼻息肉(CRSwNP)患者鼻腔黏膜组织白细胞介素-17A(IL-17A)表达特征。方法:纳入行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者共84例,其中嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)组28例、非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(nECRSwNP)组56例;分析两组鼻黏膜组织中IL-17A、CD8^(+)、CD4^(+)、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-13表达情况,采用FCM确定IL-17A来源,评价IL-17A与IL-6、TGF-β及IL-23表达的相关性。结果:nECRSwNP组IL-17A水平、产IL-17A淋巴细胞比例、产IL-17A的CD8^(+)、CD4^(+)T细胞比例及Tc17、Th17细胞比例分别为(157.82±15.89)pg/ml、(10.56±2.80)%、(6.41±1.65)%、(26.96±4.80)%、(3.95±1.87)%、(1.70±0.67)%,均显著高于ECRSwNP组的(9.10±2.33)pg/ml、(3.19±0.65)%、(2.88±0.62)%、(12.49±2.75)%、(1.63±0.93)%、(0.44±0.15)%(均P<0.01);FCM检测结果显示ECRSwNP组和nECRSwNP组患者IL-17A均主要由Tc17细胞和Th17细胞合成。Spearman相关性分析结果显示,IL-17A与IL-6间呈正相关(P<0.01)。结论:nECRSwNP患者鼻黏膜IL-17A高表达与Tc17、Th17细胞表达分化增强有关,同时IL-17A与IL-6水平间呈正相关,提示该类人群病变组织特殊炎性环境可刺激Tc17/Th17细胞分化。
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陈宜静;
杨静;
曹志伟
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摘要:
慢性鼻窦炎作为常见的鼻部炎症性疾病之一,其发病机制复杂,多与鼻腔黏膜结构破坏、纤毛运动障碍相关。临床目前采用较多的鼻窦影像学、鼻窦穿刺冲洗等诊断方法因操作复杂有创、价格昂贵而存在片面性。鼻呼出气一氧化氮(nNO)测定是一种无创、安全、简单、可重复的辅助检测方法,提供了患者上呼吸道炎症的直接检测,对诊断慢性鼻窦炎具有重要参考意义。目前,针对不同慢性鼻窦炎患者nNO水平差异的研究还存在争议,本文将从nNO的概述及其与慢性鼻窦炎病情严重程度的关系、在成人及儿童慢性鼻窦炎诊断与治疗中的应用方面予以综述。
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林葱葱
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摘要:
鼻息肉是指发生在鼻腔内的赘生物,是赘生在鼻腔内的良性组织。可以分为大型鼻息肉、小型鼻息肉以及多发性鼻息肉。小型鼻息肉一般症状不明显,患者很有可能并不知道自己患有鼻息肉。大型鼻息肉则会导致鼻塞、流涕、头昏胀、嗅觉减退等不适。说起鼻息肉,很多人会认为就是鼻子里长了一块肉而已,应该不是什么大毛病。但事实上,鼻息肉并非这么简单,出现鼻息肉会有不少明显的症状;如果不及时治疗,鼻息肉的危害也不小。
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李俊娟;
韩金歌
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摘要:
目的:探究慢性鼻-鼻窦炎患者功能性内镜鼻窦手术(Functional endoscopic sinus surgery,FESS)治疗无效的高危因素。方法:回顾性分析2016年12月至2019年12月登封三康医院收治的164例接受FESS治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料。设计基线资料调查表,并根据患者病例及随访资料进行填写,经单因素与多因素检验分析患者FESS治疗无效的影响因素。结果:FESS术后12个月,164例慢性鼻-鼻窦炎患者中治疗无效43例,无效率26.22%;无效组中伴有鼻息肉、伴应变性鼻炎及术后没有坚持综合治疗占比高于有效组,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论:慢性鼻-鼻窦炎患者FESS治疗无效的影响因素可能是伴有鼻息肉、伴应变性鼻炎及术后没有坚持综合治疗。
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谢焕清;
许国珍
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摘要:
本研究探讨鼻窦CT评分、嗜酸性粒细胞(EOS)计数在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者并发无症状气道高反应(AAHR)诊断中的价值。对确诊的127例CRSwNP患者进行临床研究,根据患者是否伴有AAHR分为观察组(71例)和对照组(未出现气道高反应的CRSwNP患者56例);对两组患者进行鼻窦CT三维重建检查和评分,检测两组患者鼻息肉与外周血中EOS水平。观察组患者鼻息肉及外周血组织中的EOS表达水平均高于对照组(P0.05);嗅裂CT评分诊断CRSwNP患者并发AAHR的AUC值为0.761;筛窦CT评分诊断CRSwNP患者并发AAHR的AUC值为0.864。并发AAHR的CRSwNP患者病情严重,通过检测EOS表达及进行鼻窦CT评分,对于判断CRSwNP患者是否合并AAHR有一定的价值。
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石彬
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摘要:
目的探究慢性鼻窦炎伴鼻息肉采用罗红霉素联合甲泼尼龙片治疗的效果。方法135例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分成对照组(60例)和试验组(75例)。对照组采用甲泼尼龙片治疗,试验组采用罗红霉素联合甲泼尼龙片治疗。比较两组疗效及治疗前后症状评分、鼻内镜评分、生活质量评分。结果试验组总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的88.33%(53/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组症状评分均高于本组治疗前,且试验组症状评分(82.06±0.89)分高于对照组的(73.18±1.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组鼻内镜评分均低于本组治疗前,且试验组鼻内镜评分(0.53±0.27)分低于对照组的(1.42±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组健康调查简表(SF-36)评分均高于本组治疗前,且试验组SF-36评分(82.42±5.71)分高于对照组的(74.19±5.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉采用罗红霉素联合甲泼尼龙片治疗效果理想,值得临床推广。
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范霞
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摘要:
目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后嗅觉障碍的影响因素。方法选取2019年2月至2021年2月汝南县人民医院接收的145例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,患者均在汝南县人民医院接受鼻内镜术治疗。记录术后6个月嗅觉障碍发生情况,设计患者一般资料填写表并记录研究所需资料,将可能的影响因素纳入,分析可能导致慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后发生嗅觉障碍的影响因素。结果145例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后发生嗅觉障碍41例,发生率为28.28%;发生组患者长期吸烟、既往存在鼻窦手术史、并发变应性鼻炎、病灶在嗅裂区占比与未发生组患者对比,差异有统计学意义(P0.05);经单因素、多因素logistic回归分析,结果显示,长期吸烟、既往存在鼻窦手术史、并发变应性鼻炎、病灶在嗅裂区均是慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后嗅觉障碍的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后发生嗅觉障碍可能与长期吸烟、既往存在鼻窦手术史、并发变应性鼻炎、病灶在嗅裂区等因素有关。
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白洁;
康朋朋;
王志平;
崔子锋;
许尧生
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摘要:
目的探讨中老年慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉与咽喉反流的相关性及对中老年CRS伴鼻息肉患者实施鼻内镜手术结合质子泵抑制剂诊断性实验的疗效。方法选取116例中老年CRS鼻息肉患者,通过随机数表法分为对照组(没有采用质子泵抑制剂干预)和研究组(采用质子泵抑制剂干预)各58例。对比两组治疗结局,术后3个月不良情况发生率、咽喉反流的情况胃蛋白酶表达水平检测、反流症状指数(RSI)量表测评、反流检查计分量表(RFS)测评、鼻窦CT综合评分(参照Lund-MacKay)检查:,评估研究对象咽喉反流的情况及其与中老年CRS伴鼻息肉的相关性。结果研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,研究组RSI、RFS评分均显著比治疗前及对照组低(P0.05);治疗后研究组胃蛋白酶表达率与治疗前及对照组差异显著(P<0.05);通过Pearson相关性分析可知,中老年CRS伴鼻息肉患者胃蛋白酶表达强度与鼻窦CT综合评分正相关(r=0.331,P=0.025),与各种炎性细胞不相关。结论中老年CRS伴鼻息肉患者发病原因与咽喉反流有极大的关系,对该病患者实施鼻内镜手术结合质子泵抑制剂诊断性实验治疗,患者病情得到改善。
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于淼
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摘要:
目的:比较康复新液与香菊胶囊联合功能性鼻内镜手术(FESS)治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉(CRSwNP)患者的效果。方法:选取83例CRSwNP患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组41例与对照组42例。对照组给予香菊胶囊联合FESS治疗,观察组给予康复新液联合FESS治疗,比较两组临床疗效、鼻塞视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、术后术腔黏膜上皮化率和炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β]水平。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8周,观察组VAS评分和Lund-Kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8周,观察组术腔黏膜上皮化率为65.85%,明显高于对照组的38.10%,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组血清IL-6、IL-1β水平均低于对照组,而IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液联合FESS治疗可降低VAS评分和Lund-Kennedy评分,提高术后术腔黏膜上皮化率,以及改善患者炎性因子水平,效果优于香菊胶囊联合FESS治疗。
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Zhang Hao;
张皓;
Wang Xiao-Ling;
王晓玲
- 《第二十九届全国儿科药学学术年会暨第十届全国儿科药学中青年药师论文报告会》
| 2018年
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摘要:
鼻息肉是鼻科常见的疾病,常见症状有很多,以鼻塞为主,带给患者很多困扰.其发病因素有很多学说,至今尚不明朗.其中,TNF-α在鼻息肉的发生发展过程中都有重要的影响,基因突变型患者易发鼻息肉,并且对激素治疗并不敏感.对于鼻息肉患者来讲,进行基因检测,可以了解自身是否易发鼻息肉及所用激素治疗自身是否敏感,从而利用检查结果,提高治疗效果,帮助患者提高生活质量.
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卿常雯
- 《2016中国护理管理大会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响.方法:选取本院于2011年1月至2013年1月收治的60例鼻内镜下进行鼻窦炎鼻息肉患者,随机分为两组,观察组实施系统护理干预,对照组实施常规护理措施,比较两种患者的临床效果.结果:观察组的护理服务满意度、焦虑状态改善情况、并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者给予实施系统护理干预效果显著.
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- 《第十五次中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会年会》
| 2016年
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摘要:
目的:通过检测白细胞介素-32(IL-32)在鼻息肉患者、慢性鼻炎患者血清和组织中表达情况,探讨其在鼻息肉发生、发展中的可能作用机制.方法:收集鼻息肉患者鼻腔息肉、慢性鼻炎患者鼻粘膜组织,采用实时定量PCR法、免疫组织化学染色法来检测血液、组织中IL-32的表达水平.结果:鼻息肉患者血清中IL-32的表达水平显著高于慢性鼻炎患者血清中的表达水平;鼻息肉患者组织中IL-32阳性细胞计数显著大于慢性鼻炎患者(P<0.05)。结论:IL-32在鼻息肉发生发展过程中可能发挥着重要作用,机制值得进一步研究探索。
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张爱荣;
范红梅;
闫娟;
张华新;
杨芳;
王月新
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨卡络磺钠在双侧慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者FESS手术中的止血效果并评价其安全性.rn 方法:选取2013年6月到2015年6月在我院接受FESS手术的双侧慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.其中,观察组手术切皮前及术后24h内分别静滴10OmL卡络磺钠生理盐水注射液,对照组手术切皮前及术后24h内分别静滴10OmL尖吻蝮蛇凝血酶.比较两组患者手术切口、出血时间、出血总量、术后24h引流量、安全性等指标.rn 结果:观察组术中出血量、出血时间、单位时间内出血量、24h引流量均显著低于对照组(P<0.05).观察组凝血功能明显弱于对照组(P<O05);两组患者术后血常规各指标较术前均发生明显变化(P<0.05),但术后两组血常规指标比较差异不显著(P>0.05);两组患者肝肾功能各指标术前与术后比较,两组间比较均无显著性变化(P>0.05).rn 结论:卡络磺钠在双侧慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者FESS手术中有良好的止血效果,安全可靠,临床上值得推广应用.
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常利红;
杨洛盈;
黄健聪;
李文婷;
李霞;
张革化
- 《2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议》
| 2015年
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摘要:
目的:研究鼻息肉、慢性鼻-鼻窦炎(CRS)及对照组中Th2型细胞因子、Notch信号通路受体及配体、Treg细胞关键转录因子Foxp3的表达,探讨Notch通路表达表达与Treg细胞功能及Th2细胞分化、Eos浸润的相关性.rn 方法:HE染色法观察组织中的嗜酸性粒细胞浸润情况并将慢性鼻窦炎伴鼻息肉分为嗜酸性粒细胞浸润型(Eos-CRSwNP)和非嗜酸性粒细胞浸润型(non Eos-CRSwNP);采用qRT-PCR的方法检测各组Notch通路受体Notchl,2,3,4及其配体Jaggedl,Jagged2,Delta1,Delta3和Delta4的表达、检测Th2型细胞因子IL-5、检测Treg细胞关键转录因子Foxp3的表达。rn 结果:与对照(0.59±0.13)和CRSsNP(0.56±0.34)相比,IL-5的表达在CRSwNP(34.Ol±13.33)最高,其中在Eos-CRSwNP表达高于non Eos-CRSwNP(61.33±24.53vs.9.22±7.0),且与Eos浸润正相关(R2=0.423,P<0.05);Foxp3在CRSwNP(0.14±0.04)的表达最低(对照:0.21±0.10;CRSsNP:0.54±0.24),尤其是Eos-CRSwNP(0.10±0.03)中表达最低anonEos-CRSwNP:0.20±0.07),并与Eos浸润负相关((R2=-0.514,P=0.014);Notchl,Jaggedl在CRSwNP<0.40±0.24,0.08±0.02)、CRSsNP(0.97±0.80,0.11±0.03)对照组(1.83±1.6,0.33±0.12)中的表达依次升高,non Eos-CRSwNP中表达(0.68±0.50,0.12±0.04)高于Eos-CRSwNP<0.14±0.06,0.04土0.01),且Jaggedl与Foxp3表达正相关(R2=0.465,P=0.004),与Eos浸润负相关(R2=-0.167,P=0.025);其余Notch通路受体/配体在各组间的表达无明显趋势。rn 结论Jagged1/Notch1通路抑制可能参与调控CRSwNP中Treg细胞功能的抑制,以促进Eos浸润。
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万玉柱;
孙淑娟;
时光刚;
王海波
- 《2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议》
| 2015年
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摘要:
目的:鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是慢性鼻窦炎的类型之一,传统上是一种TH2占主导伴有组织大量嗜酸性细胞浸润的鼻腔鼻窦粘膜慢性炎症性疾病.除了大量嗜酸细胞在息肉组织浸润外,我们还可以看到B细胞在息肉组织的大量活化、聚集以及IgA、IgE在息肉组织的过度产生,这说明局部B细胞的活化、聚集以及IgA、IgE在息肉组织的过度产生在CRSwNP形成过程中发挥了重要作用.滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞)是CD4+T细胞的一个亚群,已经证实其在生发中心通过调节B细胞分化成记忆性B细胞和浆细胞发挥调节人类机体免疫的功能.目前,Tfh细胞是否参与了CRSwNP的发病并不明确.本研究旨在通过检测CRSwNP病人鼻息肉组织中Tfh细胞及其相关因子转录因子Bcl-6和细胞白介素21(IL-21)的表达,探讨Tfh细胞在CRSwNP形成中的作用以及Tfh细胞在不同CRSwNP亚群间的表达差异.rn 方法:以2013年3月-2014年3月期间就诊并行手术治疗的22例CRSwNP病人的鼻息肉组织为实验组。以12例因脑脊液鼻漏、眶壁骨折需手术治疗病人的鼻腔、鼻窦粘膜组织为对照组。通过免疫组化检测实验组和对照组样本中Bcl-6+、CD20+(B细胞标志性分化抗原)细胞的表达分布;Real time PCR(RtPCR)检测实验组和对照组样本中Bc卜6、IL-21 mRNA的表达:ELISA或Western Blot检测实验组和对照组样本中在蛋白水平IL-21、IgA、IgE、Bcl-6的表达;流式细胞技术检测CRSwNP病人组织及其不同亚群间提取液Bc16+CD4+细胞占全部CD4+细胞的比例。对所得数据进行相关统计学分析,从而反映在实验组和对照组中上述各种因子的表达是否存在差异。rn 结果:Bcl-6+细胞广泛分布于鼻息肉组织的固有层中,与对照组比较,实验组表达量明显增高,且3分CRSwNP亚群患者息肉组织中Bcl-6+细胞的表达远高于2分者,差异有统计学意义(P鼻息肉组织中Bc16+CD4+细胞占全部CD4+细胞的比例明显高于对照组(P鼻息肉组织中Bc16+CD4+细胞的比例明显高于不具有生发中心样结构者(P<0.01);伴有组织嗜酸性细胞浸润CRSwNP病人鼻息肉组织中Bc16+CD4+细胞的比例明显高于非嗜酸性细胞浸润者(P<0.01);同时伴有支气管哮喘CRSwNP病人鼻息肉组织中Bc16+CD4+细胞的比例明显高于不伴有哮喘者(P鼻息肉组织中Bc16+CD4+细胞的比例明显高于初发者(P<0.01)。rn 结论:Tfh细胞相关因子Bcl-6、IL-21在CRSwNP病人鼻息肉组织中表达明显高于对照组,提示Tfh细胞可能参与了鼻息肉的形成;CD20+B细胞、IgA、IgE在实验组病人鼻息肉组织中表达与Tfh细胞同步增高,提示在B细胞增殖、分化和免疫球蛋白的产生过程中可能是Tfh细胞提供了关键性辅助作用。由于Tfh细胞在不同亚群CRSwNP病人中的表达存在差异,提示Tfh细胞可以作为Tfh细胞病人病情严重程度以及手术预后的新的生物学指标,也提示我们可以针对Tfh细胞及其相关因子制定特异性治疗方法,从而为鼻窦炎伴鼻息肉的治疗,特别是难治性鼻窦炎的治疗提供一种新的治疗手段。
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刘磊;
闫朝晖;
陶树东
- 《2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨粘蛋白基因在鼻息肉患者治疗前后的变化与复发的关系.rn 方法:用RT-PCR法检测56例鼻息肉及12例鼻中隔偏曲患者治疗前后组织中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表达,并与其临床复发情况进行对照分析.rn 结果:52例鼻息肉患者组织中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表达高于鼻中隔偏曲组(P<0.05);鼻息肉病人中,治疗后复发的患者组织中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表达高于未复发组(P<0.01);治疗后,鼻息肉复发患者组织中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表达未见下降,而未复发的患者组织中MUC2、MUC5AC、MUC5B的基因表达可见明显下降.rn 结论:鼻息肉治疗后,粘蛋白基因表达未见明显下降,可能会增加鼻息肉复发的潜能。
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余志坚;
王宇;
文卫平;
李华斌
- 《2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议》
| 2015年
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摘要:
目的:氧化应激是哮喘、慢性阻塞性肺疾病和慢性鼻窦炎鼻息肉等上呼吸道炎症的一个显著性特点.血红素氧合酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)是一种慢性鼻窦炎鼻息肉组织中拮抗氧化应激的细胞保护酶,但关于HO-1在嗜酸粒细胞性与非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎鼻息肉亚型之间表达差异研究甚少.本研究探讨HO-1在慢性鼻窦炎鼻息肉的两种不同亚型中的表达情况及可能调节机制.rn 方法:选取来自40例慢性鼻窦炎鼻息肉患者(17例嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎鼻息肉和23例非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎鼻息肉)的鼻息肉组织和20例正常健康人的钩突粘膜组织以用作对照。采取免疫组化、实时定量逆转录聚合酶链反应(reverse transcriptionpolymerase reaction, RT-PCR)及western blot检测鼻息肉及钩突组织中HO-1表达。另外选取20例正常健康人的钩突粘膜组织进行组织培养,检测不同细胞因子(IFN-γ,IL-5和IL-13等)对鼻粘膜组织中HO-1 mRNA的调节影响。rn 结果:免疫组化结果提示HO-1在鼻息肉组织中的黏膜上皮细胞和黏膜下腺体细胞上均有表达且明显高于其在对照组中的表达(P<0.05),且在非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎鼻息肉组织中表达水平明显高于嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎鼻息肉中的表达(P<0.05)。RT-PCR和western blot检测结果显示,HO-1 mRNA和蛋白在鼻息肉组织中表达水平明显高于对照组(P<0.05),尤其在非嗜酸性慢性鼻窦炎鼻息肉组织表达明显升高(P<0.05)。此外,经体外组织培养鼻粘膜组织,RT-PCR检测表明给予IFN-γ,IL-5,IL-13,IL-17A和IL-27刺激后,其HO-1 mRNA表达水平明显高于未刺激组(P<0.05);而用TGF-β1刺激后,其HO-1 mRNA表达水平明显下调(P<0.05 )。rn 结论:本研究结果表明, HO-1在嗜酸粒细胞性和非嗜酸性慢性鼻窦炎鼻息肉组织中表认具有筹异性,IFN-γ,IL-5, IL-13,IL-17A和IL-27可能更有助于HO-1基因表达。
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黄河银;
何恒胜;
徐鸥;
王玉杏;
段乃超;
路虹
- 《中国中医药信息研究会耳鼻喉科分会成立大会暨首届学术年会耳鼻喉高峰论坛》
| 2018年
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摘要:
目前,慢性鼻-鼻窦炎和鼻息肉的治疗方法就像一首三部曲,先以鼻内镜下鼻窦手术为主,然后以术后的鼻腔冲洗为辅,最后再配合规定时间内的复诊,才能达到治疗和预防的最佳效果.其中,术后冲洗的作用主要在于减少术腔的血痂附着,保持鼻腔的湿润和清洁,促进纤毛运动,以利新陈代谢.虽然这一点在国内外基本达成共识,但关于鼻腔洗液和冲洗装置的选择却没有统一的方案,目前临床上常是根据医生各自的经验或习惯进行选择.在诸多与此相关的文献中,各种不同的洗液也多被拿来和生理盐水进行疗效比较,少有报道不同药液之间的疗效对比.为此,笔者特此选择了中药和西药两种成分的鼻腔洗液,对慢性鼻-鼻窦炎患者进行术后冲洗,并对比观察了相关疗效.
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张雅娜;
刘争;
林鹏
- 《2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议》
| 2015年
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摘要:
目的:鼻息肉(Nasal ployps,NP)根据鼻黏膜中嗜酸粒细胞的浸润情况分为嗜酸粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉(Eos CRSwNP)和非嗜酸粒细胞性慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(Non-Eos CRSwNP).Eos CRSwNP局部大量嗜酸性粒细胞浸润,IgE水平持续升高.Eos CRSwNP治疗和预后远较Non-Eos CRSwNP更加错综复杂.所以Eos CRSwNP一直是耳鼻咽喉-头颈外科医师研究的热点和难点.rn 方法:实时定量RT-PCR法检测B细胞活化因子BAFF及其受体TACI、抗体类别转换的关键元件AID等表达;ELISA检测鼻一鼻窦茹膜组织匀浆中BAFF, IgE和IgA的表达;免疫组织化学方法检测AID的表达;流式细胞学技术检测CD3-CD19+B细胞的表达。rn 结果:时定量RT-PCR结果显示BAFF、TACI、AID在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中较正常对照组均升高,但Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP组间无统计学差异;免疫组化结果显示AID在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中较正常对照组上调;ELISA的结果表明BAFF和IgA在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中较正常对照组均升高,而IgE在Eos CRSwNP组较正常对照组及Non-Eos CRSwNP组表达升高。流式细胞学的结果显示CD3-CD19+B细胞在Eos CRSwNP和Non-Eos CRSwNP中较正常对照组均升高。Spearman相关性分析表明BAFF与CD3-CD19+BC(P<0.001,R=0.656)和其受体TACI(P=0.001,R=0.523)均呈正相关。rn 结论:位于Eos CRSwNP鼻翻膜中的B细胞活化因子BAFF及其受体TACI表达升高导致大量的B细胞活化,当局部存在抗体类别转化的关键元件时,B细胞向IgA和IgE的方向发生转化,IgE作用于肥大细胞后,肥大细胞脱颗粒,募集大量的嗜酸性粒细胞;而IgA导致嗜酸粒细胞脱颗粒,加重Eos CRSwNP患者的症状。因此,控制鼻私膜局部B细胞活化事件,可能对Eos CRSwNP的治疗带来新的探索。