呼吸机相关肺炎
呼吸机相关肺炎的相关文献在1995年到2022年内共计1289篇,主要集中在内科学、临床医学、儿科学
等领域,其中期刊论文1247篇、会议论文37篇、专利文献2623197篇;相关期刊436种,包括齐鲁护理杂志、中华现代护理杂志、临床肺科杂志等;
相关会议32种,包括第七届东北地区呼吸疾病学术会议、河南省第二十六次儿科学术年会、2014第十届全国中西医结合灾害医学学术大会等;呼吸机相关肺炎的相关文献由2698位作者贡献,包括蔡少华、俞森洋、张进川等。
呼吸机相关肺炎—发文量
专利文献>
论文:2623197篇
占比:99.95%
总计:2624481篇
呼吸机相关肺炎
-研究学者
- 蔡少华
- 俞森洋
- 张进川
- 钱桂生
- 赵辉
- 陈娟红
- 周宏
- 任玲
- 何礼贤
- 侯冉
- 刘长庭
- 姚惠萍
- 张静
- 熊旭东
- 胡必杰
- 邱海波
- 宗志勇
- 康海全
- 曹云
- 王传清
- 茅一平
- 谢芳
- 阎锡新
- 陈超
- 余昌胤
- 刘爱萍
- 刘玮
- 刘玲
- 刘秀玲
- 卢丕军
- 卢丽艳
- 吴安华
- 周新
- 周权
- 周洁
- 周琦
- 夏欣华
- 孙俊
- 孙理信
- 席淑华
- 张宝民
- 张慧
- 张振坤
- 张波
- 张秀月
- 曾群丽
- 李振华
- 李敏
- 李静
- 杨新良
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陈海英;
刘文惠;
刁燕婷
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摘要:
目的探究改进新生儿口腔护理方法在肺透明膜病早产儿呼吸机相关肺炎(VAP)预防中的应用效果。方法回顾性分析2017年8月—2020年11月龙川县妇幼保健院收治的82例肺透明膜病早产儿,将2017年8月—2019年9月实施常规口腔护理方法期间收治的41例患儿设为对照组,将2019年10月—2020年11月实施改进口腔护理方法期间收治的41例患儿设为观察组。比较2组病情改善相关指标及VAP、口腔炎发生率。结果观察组ICU治疗时间、呼吸机使用时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAP发生率2.44%、口腔炎发生率为4.88%,均低于对照组的19.51%,21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进新生儿口腔护理方法能够有效缩短肺透明膜早产儿ICU治疗、呼吸机使用及住院时间,减轻家庭经济压力,促进患儿病情改善,降低VAP、口腔炎发生率。
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丘伟兰;
梁思敏;
姚龙燕;
黄润忠
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摘要:
目的:探讨袋鼠式护理在新生儿呼吸机相关肺炎中的应用效果。方法:将2019年2月1日~2020年9月1日行机械通气治疗的50例患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规护理方式,观察组采用袋鼠式护理,比较两组患儿护理效果(包括机械通气时间、住院时间和住院费用)、生理相关指标和并发症发生率。结果:观察组机械通气时间、住院时间和住院费用及生理相关指标均优于对照组(P<0.01),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:袋鼠式护理是将母亲与患儿早期接触,通过实施早期的皮肤接触,模拟子宫内环境,使患儿获得足够的安全感,促进生长发育,有效避免感染及并发症的发生,促进患儿各项生命体征的平稳。
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魏德杰;
李爱珍;
赵康;
张熬存
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摘要:
目的探讨约翰·霍普金斯循证护理模式预防呼吸机相关肺炎(VAP)的价值。方法90例机械通气患者随机分为观察组(约翰·霍普金斯循证护理)与对照组(常规护理),比较两组的VAP发生率、临床指标及血气指标。结果观察组的VAP发生率及2次插管率均低于对照组,机械通气时间及住院时间均短于对照组,PCO_(2)水平低于对照组,PO_(2)、SpO_(2)水平均高于对照组(P<0.05)。结论约翰·霍普金斯循证护理模式可减少机械通气患者VAP的发生,改善患者的生理指标,缩短住院时间。
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陈咏青;
卫青
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摘要:
目的:探讨纤维支气管镜对重症呼吸机相关肺炎患者的治疗效果。方法:选取2018年5月-2019年12月我院收治的90例呼吸机相关肺炎重症患者作为样本对象,将其根据信封法分为两组,对照组(n=45)采用常规灌洗吸痰,观察组(n=45)采用纤维支气管镜进行灌吸吸痰治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率95.6%明显高于对照组71.1%(P<0.05);两组临床肺部感染各项目评分经SPSS20.0软件统计显示差异显著(P<0.05);治疗后观察组气道峰值吸气压力(PIP)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)与对照组相比较低,动态肺顺应性(DLC)较高(P<0.05);观察组有创机械通气时间、ICU入住时间短于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜治疗呼吸机相关肺炎重症患者的疗效确切,可改善炎性反应、肺功能及感染程度,预后良好。
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陈鑫蓓;
蔡慧婷;
张明;
薛光
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摘要:
目的分析集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果.方法选取我院收治机械通气治疗新生儿40例为研究对象,分为对照组和观察组,各20例,对照组新生儿采用常规护理干预,观察组新生儿采用集束化护理干预,并将两组新生儿患呼吸机相关肺炎概率进行对比.结果观察组新生儿机械通气时间为(4.35±1.45)d、住院时间为(10.24±3.11)d、住院费用为(2.10±0.43)万元、患肺炎率为2.5%,与对照组差异显著(P<0.05).观察组患者健康宣讲评分为(96.31±3.26)分、护理操作评分为(98.61±1.2)分、心理干预评分为(96.57±2.13)分、病房环境评分为(92.16±4.01)分,与对照组差异显著(P<0.05).结论对新生儿采用集束化护理干预措施预防呼吸机相关肺炎,患儿机械通气时间、住院时间显著下降,新生儿家属经济压力较小,预后效果明显改善,具有临床应用价值.
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黄苑晓;
李立新
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摘要:
目的研究呼吸窘迫综合征早产儿并发呼吸机相关肺炎的危险因素,为后期临床诊治提供有效参考依据。方法回顾性分析2019年10月至2021年9月广州市白云区妇幼保健院收治的127例呼吸窘迫综合征早产儿的临床资料,均采用常频机械通气和外源性补充肺表面活性物质(PS)治疗,按照其是否并发呼吸机相关肺炎分为呼吸机相关肺炎组(55例)和非呼吸机相关肺炎组(72例)。对两组患儿临床资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响呼吸窘迫综合征早产儿并发呼吸机相关肺炎的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,呼吸机相关肺炎组气管内吸引>8次/d、机械通气过程中再插管的患儿占比均显著高于非呼吸机相关肺炎组,新生儿危重病例评分(NCIS)显著低于非呼吸机相关肺炎组,机械通气时间、住院时间显著长于非呼吸机相关肺炎组(均P8次/d、机械通气过程中再插管、NCIS评分较低、机械通气时间较长、住院时间较长均为影响呼吸窘迫综合征早产儿并发呼吸机相关肺炎的危险因素(OR=1.986、2.012、1.927、1.988、1.765,均P8次/d、机械通气过程中再插管、NCIS评分较低、机械通气时间较长、住院时间较长均为影响呼吸窘迫综合征早产儿并发呼吸机相关肺炎的危险因素,因此,临床可针对上述情况采取相应措施预防呼吸窘迫综合征早产儿并发呼吸机相关肺炎,改善预后效果。
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李美真;
王有勤;
蔡梦航
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摘要:
目的:观察床头抬高30°对重症颅脑损伤(STBI)术后机械通气患者的影响。方法:选取78例STBI术后机械通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=40)。对照组术后采用床头抬高45°,观察组术后采用床头抬高30°,比较两组不同时间颅内压水平、脑灌注压水平,呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、压疮发生率及护理满意度。结果:术后24、48、72 h,观察组颅内压水平均低于对照组,脑灌注压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度为92.50%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床头抬高30°应用于STBI术后机械通气患者,可降低颅内压,提高脑灌注压,降低压疮发生率,提高护理满意度,且不增加VAP发生风险,其效果优于床头抬高45°。
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翟宗岗;
乔华
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摘要:
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的一种医院获得性肺炎,不仅造成患者脱机困难,住院时间延长,且能威胁患者的生命安全,造成患者死亡[1,2]。重症哮喘属于一种呼吸系统疾病,常规药物治疗往往无法有效缓解病情,需结合机械通气帮助患者改善呼吸困难症状[3],因此护理人员应重视VAP的预防和治疗。临床引起VAP的因素较多,积极探寻患者VAP的影响因素并采取相应措施对改善患者预后具有重要作用[4]。
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时玉婷;
陆晓艳;
卫慧;
许雅芳;
黄莺;
蒋红;
葛向煜
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摘要:
人工气道指将气管导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管而所建立的气体通道[1]。人工气道的建立因改变和破坏了呼吸道屏障功能,会使呼吸道感染明显增加。据研究示呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)在重症监护病房(ICU)感染中,占15%~60%,VAP具有高发病率和高死亡率的特点,文献[2-4]报道VAP患者死亡率24%~50%的。一旦发生VAP会使患者增加ICU入住时间和机械通气时间。
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杨迪;
高梦;
朱福英;
齐家玮;
万玉英
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摘要:
目的系统评价新生儿重症监护室(NICU)患儿并发呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素。方法选取CNKI、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、Web of Science、The Cochrane Library、EMBASE、PubMed等数据库,检索建库至2021年6月关于新生儿重症监护室患儿发生呼吸机相关肺炎危险因素的文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果经2名研究者完成文献筛选及质量评价后纳入22篇病例对照研究,病例总计4190例,其中VAP组1429例,非VAP组为2761例。Meta分析结果显示,平均机械通气时间(MD=3.44)、机械通气时间≥3 d(OR=7.85)、机械通气时间≥5 d(OR=5.55)、重复插管(OR=3.57)、插管次数≥2次(OR=10.73)、平均住院时间(MD=9.56)、住院时间>14 d(OR=3.62)、平均出生体重(MD=-0.66)、出生体重3次·d-1(OR=4.63)、气管内吸引≥8次·d-1(OR=4.41)、平均胎龄(MD=-3.09)、胎龄<37周(OR=1.71)、出生时Apgar评分<7分(OR=6.83)、合并肺部疾病(OR=2.88)、留置胃管(OR=3.47)、使用抑酸剂(OR=4.82)、使用H2受体拮抗药(OR=4.10)是NICU患儿并发VAP的危险因素。结论NICU患儿发生VAP的危险因素较多,在使用机械通气辅助呼吸过程中应加强对患儿的监测,早期识别和预防危险因素,以降低VAP的发生。
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陈治军;
齐芳;
林澄
- 《2015年广西麻醉学术年会》
| 2015年
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摘要:
目的:观察术中限制性输液对老年患者结肠癌术后呼吸机相关肺炎(VAP)的影响. 方法:选择结肠癌择期手术的老年患者40例,随机分为限制性输液组(R组,n=20)和标准输液组(S组,n=20).术中标准输液组(S组)按照米勒麻醉学常规补液方案补液,限制组(R组)从建立静脉通道后60min输入累计缺失量1/3,之后输液速度为4ml/kg/h,维持中心静脉压(CVP)5~7cmH2O,可根据CVP调整输液速度或者使用利尿剂,不限制输液量.对比两组患者术中血乳酸(LAC)值;对比术中液体输入量、失血量、尿量和胸内液体量(TFC);对比术前、术后1天、术后3天及术后7天患者的临床肺部感染评分(CPIS)来评估呼吸机相关肺炎(VAP)的风险。 结果:限制性输液组(R组)和标准输液组(S组)术中MAP、HR、CO、尿量无差异(p>0.05),限制性输液组(R组)输液量明显少于S组(p<0.05),术后胸内液体量(TFC)明显小于S组(p<0.05),术后1、3、7天临床肺部感染评分(CPIS)小于S组(p<0.05)。 结论:术中限制性输液可减少老年患者结肠癌术后呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率,且不影响患者术中的循环和组织灌注。
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曲东
- 《2015北京医学会儿科学分会学术年会》
| 2015年
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摘要:
呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是危重症医学所关注的热点,气管导管内细菌生物被膜(biofilm,BF)的形成是VAP发病且难以根治的重要原因之一,而针对BF相关感染的防治仍是一个临床难题.国内外研究发现N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)除溶解粘液作用外,对BF有破坏作用,并与抗生素有协同作用.研究MV患儿气管导管内BF形态、病原学特点及雾化吸入NAC对导管BF内病原学及VAP的影响。MV患儿气管导管内形成BF是VAP发生并导致难治性感染的一个重要因素,雾化吸入NAC可以抑制BF形成,协同抗生素清除BF内细菌,减少VAP发生。
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张磊;
张家洁
- 《河南省第二十六次儿科学术年会》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨呼吸机相关肺炎的临床特点和防治策略.方法:回顾分析2012年1月~2014年1月入院NICU行常频机械通气治疗的126例患儿的临床资料及呼吸机相关肺炎发生情况.结果:126例患儿中有61例患者发生呼吸机相关肺炎(VAP),发生率为48.4%,VAP的发生率与机械通气的时间呈正相关.结论:呼吸机相关肺炎是机械通气患儿的主要并发症,且其发生率与机械通气的时间密切相关.严格无菌操作,及时选择恰当抗生素,合理调整呼吸机参数,尽快撤机是降低呼吸机相关肺炎、提高机械通气成功率的关键.
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吕剑虹;
贺亚楠
- 《第三届世界灾害护理大会》
| 2014年
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摘要:
目的:评价使用品管圈提高护士2%氯己定口腔护理依从性对降低呼吸机相关肺炎发生率的效果.rn 方法:采用非同期对照研究,以2012年6月至12月为QCC干预前组,应用机械通气>48h患者100例;以2013年1月至6月为QCC干预后组,应用机械通气>48h患者98例.通过使用品管圈对护士2%氯己定口腔护理的培训,比较护士对2%氯己定口腔护理知晓率和依从性,以及两组患者在呼吸机相关性肺炎发生率方面的差异.rn 结果:通过品管圈干预,护士对2%氯己定口腔护理的知晓率和依从性明显提高.且干预组VAP发生率低于对照组.rn 结论:通过品管圈活动提高了护理人员对2%氯己定口腔护理的依从性,提高了医护人员院感预防控制意识,也带动了VAP综合性干预措施的落实.激发了护士的潜能,提高了职业成就感.
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Michael Klompas
- 《2018年中美卫生与健康高层论坛》
| 2018年
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摘要:
呼吸机相关健康问题是美国疾控中心所定义的一个概念,由概念可知这个概念与呼吸疾病相关.为什么美国疾控中心用呼吸机相关事件取代呼吸机相关肺炎?因为呼吸机相关肺炎不容易被发现,其临床症状包括射线照相浑浊、发热、白细胞计数异常、氧合受损、分泌物增加等,让直接看一张X线片,这张X线片直观地表现了呼吸机相关肺炎的特点.很显然这是一个非正常的X线,从图片中可以看到很多白色的部分,但不能确定导致这个问题的原因,是存在积液或是存在积血或活动性出血等情况,很难凭一张X线片判断,因此做了一个分析——评判一个医生诊断这种肺炎的准确性.这个研究的结果是敏感性只有60%,阳性预测值更高,且所有患者的浸润、体温、白细胞计数等都有异常体现,但这些临床的条件是不够准确的,无法让诊断为肺炎,所以进一步去研究支气管肺炎和肺泡管肺炎的准确性,从图中可以看到实验的敏感性和阳性预测值,总的来看它的阳性预测值是70%,因此也没有办法很好的预测和诊断.
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- 《2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议》
| 2017年
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摘要:
中华医学会呼吸病学分会于1999年颁布了中国第一部《医院获得性肺炎(HAP)诊断和治疗指南》[1],对于指导中国临床医生正确诊断医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)和呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)、合理应用抗菌药物治疗,以及推动中国HAP/VAP的科学研究不断进步起到了重要的引领作用.但是,近二十年来中国HAP/VAP重要病原菌谱及其耐药情况出现了变化,特别是随着呼吸重症支持医疗的快速发展、新出现的多重耐药甚至泛耐药菌的治疗挑战,抗感染药物治疗和HAP/VAP的预防措施积累了新的证据.在此背景下,为了更好地指导今后中国HAP/VAP的临床诊治工作,有必要对1998年版的指南进行修订更新.本指南的适用范围:年龄18周岁及以上非免疫缺陷的HAP/VAP患者.
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XIA Min;
夏敏;
HAN Xiaoqin;
韩小琴;
WEI Mei;
韦梅;
NIE Shinan;
聂时南
- 《中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会第三届学术年会与2017灾害卫生应急高端论坛》
| 2017年
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摘要:
目的:探讨血清脂联素水平对呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者的诊断及预后评估价值. 方法:纳入78例VAP患者作为VAP组,另选接受机械通气(mechanical ventilation,MV)未伴发VAP的45例患者作为对照组,并根据VAP组患者预后分为生存组(n=60)和死亡组(n=18),分别在MV开始时、诊断VAP后第1、7天检测两组患者的血清脂联素,比较不同组别患者血清脂联素水平.应用Pearson线性相关和Logistic回归分析脂联素与VAP死亡的关系.利用受试者工作特征曲线(receiver operatorcharacteristic analysis,ROC analysis)分析脂联素水平对VAP的诊断及预后评价. 结果:分别于确诊VAP后的第1、7天,VAP组的血清脂联素水平均较对照组低(P<0.05),死亡组血清脂联素水平均明显低于生存组(P<0.05);Pearson相关性分析示脂联素水平与患者的死亡预后(r=-0.765,P=0.023)呈负相关.Logistic回归分析示脂联素水平是VAP患者死亡发生的独立危险因素(P<0.05);VAP确诊后1天对VAP诊断的AUC为0.749,cut-off为5.280,敏感性为76.4%,特异性为84.5%(P=0.016).VAP确诊后7天对患者死亡预后评估的AUC为0.825,cut-off为4.830,敏感性为87.3%、特异性为90.6%(P=0.035). 结论:VAP患者的血清脂联素水平明显降低,对VAP具有良好的诊断及预后评估价值.
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