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造影剂肾病

造影剂肾病的相关文献在1992年到2022年内共计1029篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学 等领域,其中期刊论文977篇、会议论文30篇、专利文献590417篇;相关期刊385种,包括现代中西医结合杂志、临床肾脏病杂志、岭南心血管病杂志等; 相关会议28种,包括《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议、全军第十六届放射医学大会、中华中医药学会介入心脏病学分会成立大会、第一届全国中西医介入心脏病学论坛暨第六届长城国际中西医心脏病学论坛等;造影剂肾病的相关文献由2805位作者贡献,包括刘勇、杨明、林欣等。

造影剂肾病—发文量

期刊论文>

论文:977 占比:0.17%

会议论文>

论文:30 占比:0.01%

专利文献>

论文:590417 占比:99.83%

总计:591424篇

造影剂肾病—发文趋势图

造影剂肾病

-研究学者

  • 刘勇
  • 杨明
  • 林欣
  • 汤成春
  • 马光
  • 李敏
  • 滕伟
  • 鄢高亮
  • 倪兆慧
  • 张建维
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

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作者

    • 张必龙; 宁丹; 朱恒青; 刘伟斌; 曹竣; 江人桂; 杨江永; 苏照海; 王粤婷
    • 摘要: 目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者同型半胱氨酸(Hcy)与造影剂肾病(CIN)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年10月在我院行冠脉造影或冠脉支架植入术的180例冠心病合并2型糖尿病患者的临床资料,根据Hcy水平是否增高分为正常Hcy组(n=85)和高Hcy组(n=95),比较两组在行冠脉造影或冠脉支架植入术48~72小时后CIN发生率,单因素和多因素logistic回归分析影响患者发生CIN的相关因素,ROC曲线分析Hcy水平与CIN的相关性。结果高Hcy组的CIN发生率为28.4%(27/95),明显高于正常Hcy组的14.1%(12/85)(P=0.012)。单因素及多因素logistic回归分析显示,造影剂用量、高Hcy是影响患者发生CIN的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血浆Hcy水平越高,冠心病合并2型糖尿病患者发生CIN的风险越高,Hcy诊断CIN的AUC=0.903(95%CI:0.817~0.958),当Hcy≥17μmol/L时,其灵敏度和特异度最佳,分别为88.24%和80.95%。结论Hcy是影响冠心病合并2型糖尿病患者发生CIN的独立危险因素,其对冠心病合并2型糖尿病患者发生CIN存在一定的预测价值。
    • 盛青江
    • 摘要: 目的:分析不同剂量二甲双胍对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CIN)发病率的影响。方法:收集2019年1月~2021年6月在某院行PCI术的150例AMI伴2型糖尿病患者作为研究对象,根据二甲双胍的使用剂量进行分组,分为对照组、低剂量组和高剂量组各50例,对照组不使用二甲双胍,低剂量组二甲双胍使用量≤1000mg/d,高剂量组二甲双胍>1000 mg/d,观察并比较3组患者CIN发生率,并分析CIN的危险因素。结果:PCI术后CIN发生率比较,对照组为18.00%,低剂量组为22.00%,高剂量组为26.00%,3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以CIN为因变量,将年龄、性别、BMI、高血压、二甲双胍使用量、造影剂用量、HbAlc、eGFR等作为自变量实施Logistic回归分析,结果表明CIN的独立危险因素为年龄>75岁、造影剂用量≥150 mL、术前eGFR<60 mL/min。结论:二甲双胍的使用剂量并不会增加AMI合并2型糖尿病患者PCI术后CIN发病率,但年龄超过75岁、术中造影剂用量及eGFR可增加CIN发病率风险,应引起重视。
    • 马光; 程雨佳; 滕伟
    • 摘要: 目的系统评价尼可地尔对冠脉造影或支架植入术后造影剂肾病的预防作用,为临床用药提供循证参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网,搜集尼可地尔(试验组)对比生理盐水或安慰剂(对照组)预防冠脉造影或支架植入术后造影剂肾病的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库起至2021年11月。对符合纳入标准的文献进行资料提取后,采用Cochrane手册中的RCT偏倚风险评估工具进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项RCT,包括3279例患者,其中试验组1587例、对照组1692例。Meta分析结果显示,试验组造影剂肾病的发生率显著低于对照组[RR=0.40,95%CI(0.31,0.51),P<0.00001];亚组分析结果显示,无论采用静脉给药[RR=0.47,95%CI(0.29,0.74),P=0.001]还是口服给药[RR=0.37,95%CI(0.28,0.50),P<0.00001],无论是肾功能正常患者[RR=0.42,95%CI(0.30,0.59),P<0.00001]还是肾功能不全患者[RR=0.38,95%CI(0.26,0.54),P<0.00001],试验组患者的造影剂肾病发生率均显著低于对照组。试验组患者术后24 h[SMD=-1.38,95%CI(-2.32,-0.44),P=0.004]、48 h[SMD=-0.81,95%CI(-1.19,-0.43),P<0.0001]、72 h[SMD=-0.24,95%CI(-0.43,-0.05),P=0.01]的肌酐水平均显著低于对照组,术后48 h[SMD=1.27,95%CI(0.48,2.07),P=0.001]、72 h[SMD=0.37,95%CI(0.07,0.67),P=0.02]的肌酐清除率下降程度均显著低于对照组,术后24 h[SMD=-0.93,95%CI(-1.72,-0.14),P=0.02]、48 h[SMD=-1.72,95%CI(-2.33,-1.10),P<0.00001]、72 h[SMD=-0.36,95%CI(-0.62,-0.10),P=0.006]的胱抑素C水平均显著低于对照组。结论尼可地尔预处理降低了冠脉造影或支架植入术后造影剂肾病的发生率,并且减少了患者应用造影剂后肾功能的损伤。
    • 徐中驰; 刘春玲; 林欣; 高坤; 牛茹歌
    • 摘要: 目的研究黄蜀葵花防治碘普罗胺诱导的人近端肾小管上皮细胞(HK2)损伤的作用和机制。方法利用碘普罗胺孵育HK2细胞诱导的体外细胞损伤模型,采用黄蜀葵花制剂(TFA)干预碘普罗胺处理的HK2细胞,分为空白组、模型组(111 mgI/mL碘普罗胺)、TFA组(0.6 mg/mL TFA)、TFA+模型组(111 mgI/mL碘普罗胺+0.6 mg/mL TFA)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(10 mmol/L NAC)、NAC+模型组(111 mgI/mL碘普罗胺+10 mmol/L NAC)。采用CCK-8法检测细胞活性,活性氧(ROS)检测试剂盒检测ROS,Annexin V-FITC及TUNEL染色检测细胞凋亡,免疫荧光法检测p-ASK1荧光,Western blotting检测通路凋亡蛋白表达。结果碘普罗胺呈浓度依赖性诱导HK2细胞死亡,促进HK2细胞ROS的产生。空白组、TFA组与NAC组HK2细胞活性比较,差异无统计学意义(P>0.05);TFA+模型组、NAC+模型组HK2细胞活性高于模型组(P<0.05)。Annexin V-FITC、TUNEL染色及流式细胞术结果显示,与空白组比较,模型组荧光强度明显增加;TFA组、NAC组与空白组比较无明显差异;与模型组比较,TFA及+模型组和NAC+模型组细胞荧光强度减弱。免疫荧光法结果表明,与空白组比较,模型组p-ASK1荧光表达明显增强;TFA组、NAC组与空白组比较,荧光表达无明显差异;TFA+模型组、NAC+模型组的p-ASK1荧光强度较模型组减弱。Western blotting检测结果表明,与空白组比较,模型组Bcl-2/Bax蛋白表达降低(P<0.05),Cleaved caspase-3/Caspase-3、pP38/P38、pJNK/JNK蛋白表达升高(P<0.05);与模型组比较,TFA+模型组和NAC+模型组Bcl-2/Bax蛋白表达升高(P<0.05),Cleaved caspase-3/Caspase-3、pP38/P38、pJNK/JNK蛋白表达降低(P<0.05)。结论TFA可以减少碘普罗胺诱导的HK2细胞凋亡,其机制可能与TFA抑制ROS-ASK1-MAPKs信号通路激活有关。
    • 郭宁; 张胜高; 杨文忠; 严士海
    • 摘要: [目的]探讨茯苓四物汤对造影剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)模型大鼠肾功能及肾小管上皮细胞凋亡的影响。[方法]将40只SD大鼠随机分为4组:正常对照组、造影剂肾损伤模型组(简称“模型组”)、茯苓四物汤高剂量治疗组(简称“高剂量组”)及茯苓四物汤低剂量治疗组(简称“低剂量组”),每组10只。采用尾静脉注射吲哚美辛、左旋硝基精氨酸甲酯、碘海醇注射液制备急性肾损伤大鼠模型,低、高剂量组分别予茯苓四物汤(16.95 g/kg、33.9 g/kg)灌胃,正常对照组及模型组予生理盐水灌胃,灌胃容量均为20 ml/kg。尾静脉注射造影剂48 h后分别检测大鼠血液中血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的数值,再对大鼠肾脏制作病理切片及评估肾小管损伤程度、肾脏细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)表达情况。[结果]与正常对照组比较,模型组大鼠的Scr、BUN水平显著增加(P<0.01),而茯苓四物汤低、高剂量组的Scr、BUN水平较模型组显著下降(P<0.05);与正常对照组比较,模型组大鼠肾小管损伤评分显著升高(P<0.01),而茯苓四物汤低、高剂量组评分明显低于模型组(P<0.05);与正常对照组比较,模型组大鼠肾小管上皮细胞凋亡显著增加(P<0.01),茯苓四物汤低、高剂量组肾小管上皮细胞凋亡较模型组明显减少(P<0.01);与正常对照组比较,模型组大鼠Caspase-3的表达显著增加(P<0.01),特别是肾小管上皮区域,茯苓四物汤低、高剂量组Caspase-3的表达较模型组显著减少(P<0.01)。[结论]茯苓四物汤可以显著降低CI-AKI模型大鼠的Scr、BUN水平,减轻模型大鼠肾脏病理损伤程度及减少肾小管上皮细胞的凋亡,抑制Caspase-3的表达,提示茯苓四物汤具有肾保护作用。
    • 马光; 何兆辉; 王国良; 李敏; 侯德和; 孙蓬阁; 路肖肖; 滕伟
    • 摘要: 目的造影剂肾病是应用造影剂后引起的急性肾功能损伤,尼可地尔预处理能否在肾功能不全患者产生保护效应还不是很确定,系统评价尼可地尔预处理能否对冠状动脉(冠脉)造影或冠脉支架植入术后减少造影剂肾病的发病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2020年6期)、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找冠脉造影或冠脉支架植入患者应用造影剂前采用尼可地尔预处理的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年6月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,包括3019例患者,其中尼可地尔组1457例,对照组1562例。Meta分析结果显示:尼可地尔组造影剂肾病的发生率显著低于对照组(RR=0.39,95%CI:0.30~0.50,P<0.0001)。术后24 h、48 h及72 h的肌酐水平尼可地尔组低于对照组(各自结果SMD=-1.38,95%CI:-2.32~-0.44,P<0.00001;SMD=-0.81,95%CI:-1.23~-0.38,P<0.00001;SMD=-0.26,95%CI:-0.44~-0.09,P<0.00001),差异有统计学意义。术后48 h、72 h的肌酐清除率的下降尼可地尔组较对照组减少,差异有统计学意义(各自结果SMD=1.27,95%CI:0.48~2.07,P=0.002;SMD=0.37,95%CI:0.07~0.679,P=0.02);而术后24 h的肌酐清除率的下降尼可地尔组较对照组有减少趋势,差异无统计学意义(SMD=0.83,95%CI:-0.36~2.03,P=0.17)。术后24 h、48 h及72 h胱抑素C水平尼可地尔组显著低于对照组(各自结果SMD=-0.93,95%CI:-1.72~-0.14,P=0.02;SMD=-1.35,95%CI:-1.92~-0.78,P<0.00001;SMD=-0.15,95%CI:-0.27~-0.03,P=0.006)。结论尼可地尔预处理显著减少造影剂肾病的发生率,并且减少冠脉造影或支架植入患者应用造影剂后肾功能的损伤。受纳入研究数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。
    • 李博; 欧柏青; 向羿; 邓婷智
    • 摘要: 总结中医药防治经皮冠脉介入术后造影剂肾病的研究进展。造影剂肾病(CIN)是由造影剂造成的急性肾功能损害,发病机制可能与肾髓质缺血、造影剂直接毒性作用、氧自由基损伤、炎症反应等相关。中医药防治经皮冠脉介入术后造影剂肾病具有明确疗效,可改善肾功能,具有改善肾脏缺血缺氧、减轻细胞毒性、抗炎、抗氧化、抗细胞凋亡等作用。
    • 周炉; 赵清; 王锋
    • 摘要: 造影剂肾病是指因血管内碘化造影剂暴露而继发的急性肾损伤。近年来,越来越多的循证医学证据证实他汀类药物在防治造影剂肾病中的有效性和安全性。本文从他汀类药物剂量、种类、用药时间及患者的个体差异对疗效的影响,以及其保护肾脏的可能机制等方面对其预防造影剂肾病的最新研究进展作一综述。
    • 曹俊达; 王琦; 高灵; 刘海龙; 杨志超; 邹家旺
    • 摘要: 目的探索百令胶囊联合水化疗法预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病(CIN)的临床疗效和安全性。方法选取2020年1月至2021年11月在我院心血管内科行PCI治疗的112例住院患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(百令胶囊联合水化疗法组)和对照组(单纯水化组)各56例。两组患者均按照冠心病标准化(包括但不限抗栓、调脂、抑制心室重塑、减少心肌耗氧等)和依据病情需要予以血压、血糖的治疗,两组患者均在PCI术前12 h至术后12 h给予持续水化[0.9%氯化钠溶液静脉泵入1 mL(kg^(-1)·h^(-1))]。观察组在PCI术前3 d开始口服百令胶囊(1次4粒、3次/d),术后继续服用至少3 d。观察两组患者入院时和PCI术后2~3 d的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)水平以及CIN发生率、两组患者造影剂用量(mL)、植入支架个数(个)和不良反应发生情况。结果PCI术后2~3 d,CIN总发生率为8.93%,观察组CIN发生率要低于对照组(3.57%vs 14.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规水化的基础之上,联合使用百令胶囊能更有效的预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病,且安全性较好,值得临床推广运用。
    • 张建秀; 曹倩; 张振英; 王立中
    • 摘要: 目的探讨造影剂用量与肾小球滤过率比值(CM/eGFR)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的关系。方法选取2016年6月—2019年6月首都医科大学附属北京康复医院心内科PCI术后病人389例,将其中发生CIN的31例病人作为研究组,未发生CIN的358例病人作为对照组。入院后抽取所有病人肘静脉血测定血清GGT水平,并计算CM/eGFRMDRD、CM/eGFRCyC。对比研究组与对照组一般资料、CM/eGFRMDRD、CM/eGFRCyC、GGT水平及研究组不同预后病人上述指标水平,探究CIN发病危险因素、各指标对CIN的诊断效能及对预后的预测效能。结果研究组年龄、CM/eGFRMDRD、CM/eGFRCyC、GGT、造影剂用量(CM)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及围术期低血压发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄、CM/eGFRMDRD、CM/eGFRCyC、GGT、CM均为CIN发病的主要影响因素(P<0.05);CM/eGFRMDRD、CM/eGFRCyC、GGT联合诊断CIN的受试者工作特征曲线下面积(AUC)大于各指标单一诊断的AUC;CM/eGFRMDRD、CM/eGFRCyC、GGT联合预测CIN病人预后的AUC亦大于各指标单一预测的AUC。结论CM/eGFR、GGT是PCI术后发生CIN的影响因素,早期检测CM/eGFR、GGT对CIN的诊断及预后评估具有重要价值。
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